医学生循证医学教学效果分析

20世纪70年代末期到80年代早期,加拿大麦克马斯特大学的流行病学家DavidSackett等公开发表了一系列医学信息分类和利用的文章,90年代初,循证医学诞生^〔1〕。与传统医学模式相比,循证医学认为直觉、无规则医学经验、病理生理学检查不足以做出临床决策,应强调临床证据的重要性^〔2〕。     

循证医学与现代医院管理

循证医学(Evidencebasedmedicine,EBM)是近10多年来在临床医学实践中发展起来的一门新兴学科。循证医学强调医疗决策的制定应将个人的临床经验与现有的最可靠的临床研究证据、病人的期望进行完善结合,在医疗实践中起主导作用。循证医学还强调科学、规范地防治疾病,有效合理地使     

第十八讲循证医学的概念与系统综述方法

循证医学 (evidence basedmedicine)是指遵循证据的医学 ,所谓证据即指当前医学研究的可靠结果或其综合。循证医学并不为各类临床决策提供直接答案或指令 ,而仅为临床决策提供参考性证据。临床医师应根据个人经验、患者意愿和病情 ,结合这些证据作出科学的决策 ,处理患者 ,以提高医疗水平。循证医学的基本原理是通过全面、系统地收集质量可靠的客观证据 ,合并起来进行meta分析 ,得出简明的综合结论 ,以电子出版物或其他形式发表交流 ,给临床医师提供便于查阅的资料。一、循证医学的发展与现状在临床医疗实践的过程中 ,临床医师面对数以万计…     

循证医学在精神卫生领域的应用

循证医学是20世纪80年代发展起来的新兴医学学科,也是近年来国际临床医学界倡导的学科发展方向之一。随着现代医学的发展,生物医学模式向社会-生物-医学模式转变,临床医师也必须由传统医学向以循证医学为依据的行医模式转变。传统医学以个人经验加理论知识为指导,循证医学是临床流行病学和现代信息学与临床医学结合的典范,是     

公共卫生领域中的循证医学

随着现代医学的发展 ,生物医学模式向生物心理社会医学模式转变 ,循证医学自 2 0世纪 80年代在临床医学领域应用以来 ,目前已渗透到医药卫生的各个领域包括公共卫生和健康促进。正如大家熟知的循证健康促进、循证公共卫生、循证卫生政策、循证预防医学以及人群健康的循证医学等[3～ 4] 。在 2 0世纪 90年代中期 ,循证医学被定义为“慎重、准确和明智地应用所获得的最好研究依据来确定患者的治疗措施”[1] 。临床医生在阅读文献报道时应看它是不是高质量的随机对照试验 ,其结果能否适用于自己的患者 ,是否考虑到所有临床上的重要结果、治疗的…     

循证医学与临床医学的比较研究

目的:通过课题研究分析循证医学和临床医学之间存在的差异.方法:选取96名临床医学研究生作为研究对象,随机分为研究1组和研究2组,对研究1实施循证医学课程,对研究2组实施临床医学课程,比较两组研究生开课前后的批判性思维能力.结果:两组研究生开课前的CTDI-CV(中文版批判性思维能力测量问卷)评分比较无明显差异(P>0.05),开课后研究1组研究生的CTDI-CV评分明显高于研究2组研究生(P<0.05).结论:与临床医学比较,循证医学更能够提高临床医学研究生的学习积极性,培养研究生的批判性思维能力.     

循证医学环境下的临床医学图书馆员工作意义与素质探讨

循证医学是20世纪90年代迅速发展起来的一种临床实践的新模式和医疗决策的新思维,标志着临床医学将从经验医学阶段进入循证医学阶段。文章简述了循证医学的概念及其现状,以及临床医学图书馆员的最新服务模式。从当前临床医学发展的需要、临床医师的需要、图书馆自身发展的需要3个方面,分析了在循证医学环境下,临床医学图书馆员参与循证医学工作的重要意义。详细阐述了临床医学图书馆员作为循证医学最佳证据的提供者之一,必须熟练掌握信息技术及EBM知识,具有扎实的专业知识和技能,才能参与到循证医学工作中,并主动为临床医师提供高质量的情报信息服务。     

信息化时代的检验与临床关系探讨

由传统的经验医学向循证医学的发展是21世纪医学发展的趋势,循证医学是以科学证据为基础的医学,加强检验医学与临床医学的联系沟通是循证医学的基本要求.     

循证医学在实验室设备管理中的应用

1 循证医学的概念和基本思想 循证医学是20世纪90年代引入临床医学领域的新概念,是近几年迅速兴起的一门新学科.它的出现使临床医学发生了巨大变化,逐步成为治疗疾病和医疗决策的最新思维方法和模式.不仅如此,循证医学在医疗卫生决策、医疗卫生管理等方面也得以广泛应用.循证医学的含义是指慎重、准确和明智地应用当前所能获得最好的研究依据,同时结合医生的个人专业技能和多年临床经验,考虑病人价值和愿望,将三者完美结合制定出病人治疗措施[1].循证医学要求在医疗实践中有证可循,循即是遵循、循例,证即是证据、证明;证据及其质量是循证医学的关键.     

循证医学在临床实践中的问题与对策

循证医学(evidence-based medicine)是20世纪90年代国际医学领域迅速发展起来的一种新的临床医学模式,其对临床医学实践和医疗决策产生了巨大影响.目前,循证医学理念已被越来越多的临床医务人员所接受,并逐渐用于临床和科研[1].我国引入循证医学理念已有16年之久,而有组织地推广和应用也已逾13年[2].但是,就在当今循证医学理念和基本方法在其他领域的应用日渐广泛之时,其在临床领域的应用却仍然非常有限.尤其在我国,其知晓度还不高,运用结果的研究则更鲜见.据调查,84.0％的临床医师在处理临床问题时,仍以个人经验,或查阅教科书和原始论文,或听取上级医师意见为主[3].由此可见,目前我国循证医学的临床实践尚处在亟待发展和应用阶段.     

在环境医学领域中引入循证医学的概念和方法

目的通过引进循证医学的概念和方法,促进环境医学的发展与进步.方法介绍循证医学的基本要素和实践过程.结果提出建立适合本学科发展的循证医学思维模式的理论根据和实施方法的设想.结论探讨了用循证医学的观点指导环境医学实践的必要性和重要性,指出建立循证环境医学是学科建设和发展的必然方向.     

对药品价格及药品费用的再认识

近年来，国内外的实践研究表明，药品价格上涨并不是药品费用增长的最主要因素，药品用量的增加以及药品处方组合的改变才是药费上涨的主要推动力，而且，药品价格上涨主要体现在少数创新药物和专利药物等领域。因此，对药品价格的调整必须深思熟虑，且要有针对性。