湿润烧伤膏治疗不同深度烧伤创面的疗效观察

目的：观察湿润烧伤膏（MEBo）治疗各种深度烧伤创面的效果。方法：对我院2003年1月～2008年1月收治的68例烧烫伤患者创面给予MEBO治疗,观察创面愈合和预后。结果：治愈率100％,治愈时间7～26d。创面无感染。结论：MEBO可用于各种深度烧伤创面的治疗,能避免创面发生再损伤,是治疗中重度烧烫伤创面的理想外用药。     

烧伤药剂联合美宝湿润烧伤膏治疗烧伤174例

目的：探讨烧伤药剂合用美宝湿润烧伤膏治疗烧伤的效果。方法：对以美宝湿润浇伤膏（MEBO）同自配烧伤药剂合用治疗不同深度烧伤174例的临床资料进行回顾性分析。结果：其疗效较单独应用MEBO效果显著，创面愈合快，且配药方便。结论：该治疗方法简单实用，值得基层医院推广应用。     

大面积烧伤肉芽创面合并混合细菌感染的手术治疗

混合多种细菌感染的大面积烧伤肉芽创面处理较为棘手,近半年来我们收治４例此类病人,经手术后治愈,报道如下：１临床资料 ４例病人全部由外院转入,男３例,女１例,年龄６～５２岁,烧伤至转入时间 ２１～３６ ｄ,烧伤总面积 ６０％～８５％,入院时肉芽创面面积４２％～６０％,部位包括躯干、会阴、四肢。外院治疗经过：２例深度烧伤经１次手术削痂植皮失败,２例Ⅱ度烧伤创面经用中草药和湿润烧伤膏外敷,创面感染加深。每例患者均先后静脉联合使用４～６种抗生素。入院时病人精神差、消瘦,贫血貌,创面潮湿,污浊,有脓性分泌物,…     

碘伏治疗烧伤528例临床分析

外用碘伏治疗烧伤，创面渗出物少，成痂快，无刺激性，很少发生感染，有利于促进创面愈合，用于深度烧伤植皮手术创面可减少出血和感染，提高植皮成活率。我院自１９９２年起应用０．５％碘伏治疗烧伤创面５２８例，取得了良好的效果。现报告如下。１临床资料１．１一般资...     

烧伤湿润暴露疗法65例临床观察

本文分析了65例用湿润烧伤膏治疗的不同程度烧伤的病人，体会到烧伤湿润暴露疗法对治疗中心小面积浅度烧伤效果比较满意。但对大面积或深度烧伤，尽管全身联合应用抗菌素，仍易造成创面感染，延慢愈合，甚至导致全身侵袭性感染和严重并发症的发生。另外，湿润烧伤膏有一定的止痛作用，但价格比较昂贵，且对疤痕的形成没有明显的抑制作用。     

湿润烧伤膏在烧伤创面上的应用

湿润烧伤膏在烧伤创面上的应用刘桐林，崔书华，张锴，邢军崔光怀，张国强，张郑（滨州市附属医院烧伤中心，滨州市２５６６０３）关键词湿润烧伤膏，烧伤，创面我中心自１９８８年１２月至１９９１年１２月，应用湿润烧伤膏治疗烧伤病人３６７例，收到了较好的效果。１临...     

湿润烧伤膏治疗大面积烧伤病人80例

目的：进一步验证湿润烧伤膏(MEB0)对各类烧伤创面的治疗作用，观察其是否产生某些不良反应。方法：全组120例病人，其中采用湿润烧伤膏(MEB0)治疗(称治疗组)80例，磺胺嘧啶银(SD—Ag)治疗(称对照组)40例。两组病例在年龄、性别、致伤原因、烧伤面积、深度、部位及伤情严重程度方面均无明显差异。观察指标包括愈合方式、止痛效果与痛苦程度、创面感染、药物毒副作用等。结果：治疗组深度创面愈合方式明显优于对照组，愈合快，疤痕率和残疾率低，止痛效果好，创面感染少，未见毒副作用。结论：湿润烧伤膏治疗各种热烧伤有良好疗效。     

烧伤药剂联合美宝湿润烧伤膏治疗烧伤1i7r4例

目的：探讨烧伤药剂合用美宝湿润烧伤膏治疗烧伤的效果。方法：对以美宝湿润浇伤膏（MEBO）同自配烧伤药剂合用治疗不同深度烧伤174例的临床资料进行回顾性分析。结果：其疗效较单独应用MEBO效果显著,创面愈合快,且配药方便。结论：该治疗方法简单实用,值得基层医院推广应用。     

应用湿润烧伤膏治疗烧伤2340例疗效分析

目的观察湿润烧伤膏（MEBO）对不同面积和深度烧伤的治疗结果。方法应用湿润烧伤膏治疗2340例烧伤患者,同时根据病情给予抗休克、抗感染、强心、保护重要脏器等全身综合性治疗。结果全部治愈,深Ⅱ度创面基本无疤痕形成,浅Ⅲ度创面可自愈。结论湿润烧伤膏治疗烧伤对各种烧伤面积和深度烧伤均有很好的治疗效果。     

湿润烧伤膏治疗糖尿病足28例护理体会

目的 探讨湿润烧伤膏用于治疗糖尿病足的应用效果。方法 对28例糖尿病足创面采用湿润烧伤膏进行治疗及护理，观察其疗效。结果 28例中治愈20例，好转8例，治愈率71．4％，有效率100％。结论 湿润烧伤膏对糖尿病足创面既有良好保护作用，又能改善创面微循环，促进溃疡愈合。     

烧伤创面愈合前病原菌的更替

目的：探讨感染病原菌在烧伤创面愈合前的更替规律。方法：从1995年至2003年我院烧伤病区病原菌耐药数据库中选取病原菌检测三次以上，前后间隔大于1周的病例进行统计分析；以第1次检测的时间为起点，分别统计第1-6周（包括6周）检出并进行药敏试验的常见病原菌构成比，并比较1995-1997年、1998-2000年、2001-2003年三个阶段烧伤创面愈合过程中病原菌更替的异同。结果：金黄色葡萄球菌（金葡菌）、变形杆菌属、肺炎克雷伯菌的构成比随创面存在的时间延长而升高，特别是金葡菌，其构成比在各时间点均高于其它病原菌，在创面形成6周后达50％。肠球菌属、阴沟肠杆菌、不动杆菌的构成比随创面存在时间的延长而降低。与1995-2000年的前两个阶段相比，2001-2003年在创面病原菌中金葡菌、变形杆菌属和不动杆菌属的构成比均明显升高，而铜绿假单胞菌和大肠杆菌的构成比明显下降。结论：金葡菌是我院烧伤创面感染最主要的病原菌；在伤后不同的阶段均应重点防治该菌的感染；而变形杆菌属和肺炎克雷伯菌感染的防治重点应放在伤后4周以后；肠球菌属、阴沟肠杆菌、不动杆菌属感染的防治重点则应是伤后的早期。     

环丙沙星和皮维碘软膏对烧伤感染创面的疗效观察

目的:对比环丙沙星和皮维碘软膏对烧伤感染创面的疗效.方法:对198例烧伤感染同一创面分别应用丙沙星和皮维碘软膏进行治疗比较.结果:环丙沙星组局部抗感染力强、抗菌作用持续时间长、愈合时间明显缩短、治疗费用明显减少等方面明显优于皮维碘软膏组.结论:局部应用环丙沙星治疗烧伤感染创面明显优于皮维碘软膏.     

Comparison of silver sulfadiazine and gentamicin for topical prophylaxis against burn wound sepsis.

Daily prophylactic application of either 1.0% silver sulfadiazine cream or 0.1% gentamicin cream was compared for effectiveness in preventing bacterial colonization of burn wounds and sepsis. Pseudomonas aeruginosa colonized the wounds of 37% of the 38 patients treated with silver sulfadiazine and 30% of the 33 patients treated with gentamicin; gentamicin-resistant P. aeruginosa colonized the wounds of 21% of the patients treated with gentamicin. Staphylococcus aureus colonization occurred in 55% of the patients treated with silver sulfadiazine, whereas colonization with Candida species occurred in 58% of the patients treated with gentamicin. Although gentamicin-resistant organisms caused no deaths their repeated appearance resulted in discontinuation of prophylaxiz with gentamicin cream. The next year P. aeruginosa strains resistant to gentamicin were isolated from burn wounds of only two patients who had not previously received parenteral therapy with gentamicin or tobramycin. Gentamicin cream should be reserved for treating patients with wounds infected by gentamicin-sensitive P. aeruginosa and those allergic to sulfa drugs. For most patients with burn wounds silver sulfadiazine is safe and effective as an antibacterial agent for topical prophylaxis.     

携带HGF基因的脐带血干细胞异种移植促进烧伤创面修复的实验研究

目的 探讨携带人肝细胞生长因子基因的重组腺病毒（Ad- HGF）修饰的脐血干细胞局部异种移植对烧伤创面愈合的作用.方法 用密度梯度离心法检测体外分离培养人脐血干细胞,并以感染复数（MOI= 100）体外转染Ad- HGF.将24只Wistar大鼠分为脐血干细胞治疗组（A组,n=8）,Ad- HGF修饰脐血干细胞治疗组（B组,n=8）,空白对照组（C组,n=8）.建立大鼠深Ⅱ度烧伤模型,根据不同组别将细胞悬液及生理盐水于创面下多点注射,伤后3、5、7、14、21 d观察创面收缩率并采集创面标本,行HE染色以及创面组织羟脯氨酸的测定.结果 伤后7、14、21 d,B组创口收缩率高于与其他2组,差异有统计学意义意义（P＜0.05）;HE染色显示,3、5 d各组HE染色差异无统计学意义,7 d可见B组表皮化明显;21 d B组再生表皮明显厚于其它各组,并可见较多的新生血管和皮肤附属器生成.伤后5 d B组羟脯氨酸升高明显,与其他2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;14 d羟脯氨酸含量降低,与其他2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 Ad-HGF修饰脐血干细胞异体移植可显著提高烧伤创面愈合速度和质量,为烧伤创面修复提供了新的策略.     

水动力清创系统在烧伤创面清创中的应用概况

清创是烧伤创面修复不可缺少的步骤.水动力清创系统(以下简称水刀)是一种先进的清创设备,与常规清创器械相比,其手柄灵活、操控性好,便于对外形不规则、表面不平整的部位进行清创;清创过程集坏死组织切除和创面灌洗为一体,具有良好的组织选择性,有利于优化创面床,为皮肤移植和创面愈合创造良好条件.水刀用于烧伤创面清创已有10余年历史,国外应用广泛,并于近年引进国内.由于烧伤创面表现的复杂性,临床上对于水刀用于不同烧伤创面的清创效率、效果及经济性、术中出血量等尚存在一定分歧.本文旨在系统地总结水刀在烧伤创面清创中的应用效果,为临床医师提供参考.     

碱性成纤维细胞生长因子对糖尿病烧伤难愈创面修复的影响

观察碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）对糖尿病患者烧伤难愈创面修复的影响。22例、27个糖尿病烧伤超过6周未愈合的创面,经清创后按150u/cm2创面应用外源性bFGF,每日1～2次,对照治疗前、后创面愈合情况。结果显示27个慢性难愈合创面在应用bFGF后,4周内全部愈合,总有效率达100%。提示bFGF能明显改善糖尿病烧伤难愈创面的修复环境,加速创面愈合。     

碱性成纤维细胞生长因子对烧伤创面愈合的影响

目的：观察碱性成纤维细胞生长因子（ｂＦＧＦ）对烧伤Ⅱ度创面及残余肉芽创面（残创）愈合的影响。方法：采用自身对照法,对４６例早期烧伤Ⅱ度创面和残创用ｂＦＧＦ进行治疗。以创面愈合为指标,与对照组平行比较,判读创面愈合时间。结果：ｂＦＧＦ对伤早期Ⅱ度创面和残创均能明显缩短愈合时间,结论：外源性ｂＦＧＦ对烧伤Ⅱ度创面和残创有促进愈合的作用,促进烧伤残创愈合作用尤为显著。     

扩展的胸三角皮瓣在面颈部早期深度烧伤中临床应用

为了使面颈部深度烧伤创面在外形和功能上早期得到较好的修复，克服面颈部应用胸三角皮瓣覆盖的一些不足，临床应用扩展的胸三角皮瓣11例，取得了满意的效果。叙述了应用解剖、手术方法，讨论了面颈部深度烧伤创面应用扩展的胸三角皮瓣覆盖的特点及优点，认为此皮瓣可作为良好的组织材料，适宜于面颈部深度烧伤创面或组织缺损的修复和再造。     

利浦松软膏防治烧伤创面瘢痕120例疗效观察

目的 :观察利浦松软膏防治烧伤创面瘢痕的疗效。方法 :将利浦松软膏涂擦于烧伤愈合创面 ,观察瘢痕生长情况。结果 :12 0例烧伤病人创面显效 32例 ,有效 72例 ,无效 16例。结论 :利浦松软膏用于防治烧伤创面瘢痕疗效显著 ,方法简单 ,便于推广应用