Q开关Nd：YAG激光联合左旋维生素C离子导入治疗黄褐斑的临床观察

目的：探讨Q开关Nd：YAG激光联合左旋维生素C离子导入治疗黄褐斑的临床疗效和安全性,为黄褐斑的治疗提供疗效确切并安全的治疗方法。方法：将90例黄褐斑的患者随机分为3组,每组30例。治疗组给予Q开关Nd：YAG激光联合左旋维生素C离子导入治疗;对照1组单纯给予Q开关Nd：YAG激光治疗;对照2组单纯给予左旋维生素C离子导入治疗。激光治疗每两周1次,左旋维生素C离子导入每周1次,共治疗16周。分别在治疗8周后和16周后通过MSAI评分进行疗效分析,并在治疗结束后以水疱、座疮以及色素沉着和色素减退来进行不良反应分析。结果：在治疗8周后,联合治疗组与对照1组疗效差异无统计学意义（尸〉0．05）,与对照2组疗效差异有统计学意义（P＜O．05）;16周时治疗组有效率为73．33％,对照1组为73．33％,对照2组为36．67％,差异有统计学意义（P均〈O．05）;治疗组不良反应发生率为20．00％,对照l组为33．33％,对照2组为3．33％,差异无统计学意义（P〉0．05）结论：治疗8周后,Q开关Nd：YAG激光联合左旋维生素C离子导人治疗的方法疗效并不优于单纯激光治疗,但优于单纯左旋维生素C离子导人的方法;治疗16周后,Q开关Nd：YAG激光联合左旋维生素C离子导入治疗黄褐斑比两者单独应用效果好;安全性有保障,值得临床推广。     

氢氧化钙碘仿糊剂加玻璃离子水门汀修复磨牙髓室底穿孔的临床疗效观察

目的观察氢氧化钙碘仿糊剂加玻璃离子水门汀联合修复磨牙髓室底穿孔的临床疗效。方法33颗髓室底穿孔的患牙采用氢氧化钙碘仿糊剂加玻璃离子水门汀联合充填修复穿孔,再行根管治疗。结果成功20颗,有效8颗,失败5颗．总有效率为84.9％。结论表明氢氧化钙碘仿糊剂加玻璃离子水门汀修复髓室底穿孔是一种方便经济,适合基层推广的方法。     

内镜下Nd∶YAG激光治疗喉乳头状瘤临床分析

目的:探讨内镜下Nd∶YAG激光治疗喉乳头状瘤的临床疗效。方法:采用内镜引导下Nd∶YAG激光照射治疗成人喉乳头状瘤62例。其中纤维喉镜引导55例,支撑喉镜引导7例。结果:术后随访3～13a,58例治愈,4例复发后再次行激光治疗后治愈。结论:Nd∶YAG激光能根治喉乳头状瘤。可以多次治疗,最大限度维持病人喉部的生理功能。     

内镜下Nd:YAG激光治疗喉乳头状瘤临床分析

目的:探讨内镜下Nd:YAG激光治疗喉乳头状瘤的临床疗效.方法:采用内镜引导下Nd:YAG激光照射治疗成人喉乳头状瘤62例.其中纤维喉镜引导55例,支撑喉镜引导7例.结果:术后随访3～13 a,58例治愈,4例复发后再次行激光治疗后治愈.结论:Nd:YAG激光能根治喉乳头状瘤.可以多次治疗,最大限度维持病人喉部的生理功能.     

激光泪道成形术治疗泪道阻塞的临床观察

目的 观察激光泪道成形术治疗泪道阻塞的效果及复发病例再次激光联合插管治疗的效果。方法 采用Nd：YAG激光泪道成形术治疗泪道阻塞102例。132眼。对复发病例。再次行激光联合插管治疗。结果 113眼一次治愈，有效9眼。术后10眼复发，再次行激光联合插管治疗，7眼治愈，3眼未愈。本组总治愈率90．9％，有效率97．7％。结论 Nd：YAG激光泪道成形术治疗泪道阻塞操作简单，安全有效，复发病例联合插管治疗可以提高治愈率。     

二种方法修复楔状缺损的疗效比较

楔状缺损是一种较常见的牙体非龋性疾病。本文用玻璃离子水门汀和光固化复合树脂对比治疗260个楔状缺损，一年后观察，对其疗效进行比较，现报告如下。     

玻璃离子与光固化树脂封闭剂封闭乳牙窝沟

背景：传统方法玻璃离子作为封闭剂耐磨性能差,抗折强度低,位于合面的封闭剂很容易脱落,很难取代树脂封闭剂。 目的：观察光固化树脂封闭剂和非创伤性充填技术玻璃离子窝沟封闭幼儿乳牙的效果。 方法：按同人半口随机比较的方法,对89名3岁幼儿的左或右半口符合窝沟封闭条件的乳磨牙在非创伤性充填技术下行玻璃离子窝沟封闭,对侧半口符合窝沟封闭条件的乳磨牙进行树脂封闭。 结果与结论：窝沟封闭后6,18个月玻璃离子组封闭物脱落率均低于树脂材料组(P < 0.05)。玻璃离子材料最易脱落的牙位是下颌第二乳磨牙;树脂材料最易脱落的牙位是上颌第二乳磨牙。封闭后6个月,玻璃离子组封闭的乳牙患龋率低于树脂材料组,18个月时两组间差异无显著性意义。说明非创伤性充填技术玻璃离子窝沟封闭幼儿乳牙的脱落率低,操作简单,防龋效果肯定,且成本低,在经济学上可行性优于树脂封闭。     

高强度玻璃离子材料结合非创伤性充填技术应用于乳牙封闭防龋

背景：以往报道的玻璃离子封闭剂耐磨性能差,抗折强度低,合面封闭剂很容易脱落。 目的：观察在非创伤性充填技术下高强度玻璃离子应用于幼儿乳牙窝沟封闭的效果。 方法：按自身对照的方法,对89名3岁幼儿的左或右半口符合窝沟封闭条件的乳磨牙在非创伤性充填技术下行玻璃离子窝沟封闭,对侧半口符合窝沟封闭条件的乳磨牙作空白对照。 结果与结论：非创伤性充填技术下窝沟封闭后6,18个月,玻璃离子完整保留率为94.15%及77.72%。6个月时牙位脱落率：下颌第二乳磨牙>下颌第一乳磨牙>上颌第二乳磨牙>上颌第一乳磨牙,18个月时牙位脱落率：下颌第二乳磨牙>上颌第二乳磨牙>下颌第一乳磨牙>上颌第一乳磨牙。非创伤性充填技术下玻璃离子封闭的乳牙患龋率远低于未作封闭的乳牙,6,18个月时差异均有显著性意义(P < 0.01)。提示非创伤性充填技术下高强度玻璃离子窝沟封闭在幼儿乳牙中的脱落率低,操作简单,防龋效果肯定。     

GC Fuji Ⅸ型及增强型玻璃离子水门汀修复老年楔状缺损活髓牙:材料临床应用可行性1年的随访比较

背景:GC Fuji Ⅸ型玻璃离子水门汀作为楔状缺损的一种充填材料,在临床上越来越受关注,但其与临床常用的增强型玻璃离子水门汀修复楔状缺损效果的比较尚不清楚。目的:比较GC Fuji Ⅸ型玻璃离子水门汀和增强型玻璃离子水门汀两种材料修复老年人楔状缺损的临床疗效。方法:随机将80颗需做楔状缺损修复的患牙分成两组,分别用GC Fuji Ⅸ型玻璃离子水门汀(实验组)和增强型玻璃离子水门汀(对照组)充填,修复后即刻,修复后3,6个月和1年分别对修复体的色泽协调性、边缘密合度、修复体完整度、继发龋的发生以及牙髓症状5个方面进行临床效果评价。结果与结论:在修复后3,6个月及1年的临床评价中,实验组的色泽协调性优于对照组(P0.05);在修复后的6个月以及1年的疗效观察中,实验组的边缘密合度明显优于对照组(P0.05);在修复1年后的临床评价中,实验组的修复体完整度优于对照组(P0.05)。说明GC Fuji Ⅸ型玻璃离子是一种充填老年人楔状缺损的理想材料,在1年内效果优于增强型玻璃离子水门汀。     

光固化和双重固化玻璃离子水门汀修复牙体的效果比较

背景：玻璃离子水门汀作为新型齿科修复材料,具有与牙体粘接性强,对牙体刺激性小,可有效防龋等优点,目前被广泛应用于临床牙齿充填、黏结、洞基衬,牙本质过敏治疗及暂封等。 目的：比较光固化玻璃离子水门汀与双重固化玻璃离子水门汀修复牙体的效果。 方法：选择48例龋齿患者,以随机数字表方法分为2组,分别采用光固化玻璃离子水门汀与双重固化玻璃离子水门汀修复牙体,随访6个月-2年,通过修复体完整程度、边缘密闭性、继发龋发生与牙周及牙髓病变等对比分析两组修复效果。 结果与结论：修复6个月复查,光固化玻璃离子水门汀组修复成功率为97%,双重固化离子水门汀组修复成功率为99%,两组比较差异无显著性意义(P > 0.05)。修复2年后复查,光固化玻璃离子水门汀组修复成功率为74%,双重固化离子水门汀组修复成功率为92%,两组比较差异有显著性意义(P < 0.05)。表明双重固化玻璃离子水门汀材料修复体保持完整时间更长,边缘密闭性更好,继发龋和牙髓及牙周病变发生率更低,更适用于临床应用。     

不同龋敏感儿童牙菌斑内微生物群落的分子生态学特点

背景：玻璃离子水门汀充填的儿童牙体仍易发生继发龋现象,与充填材料表面牙菌斑内复杂微生物群落具有密切关系,而传统微生物学方法无法获知牙菌斑微生物的重要信息。 目的：利用先进的现代分子生态学技术解析不同龋敏感儿童玻璃离子水门汀表面牙菌斑内微生物群落结构与重要致龋微生物的数量水平。 方法：选择3-5岁儿童24名,按乳牙龋失补牙面指数不同分为无龋组、中龋组和高龋组,每组8名。采集各组儿童全口牙面菌斑,利用变性梯度凝胶电泳进行微生物群落多样性分析与微生物种群鉴定,利用荧光原位杂交考察致龋微生物Streptococcus spp.的数量分布,利用实时定量PCR考察重要致龋菌Streptococcus mutans占总菌的相对数量。 结果与结论：无龋组牙菌斑内微生物群落的多样性显著高于中龋组和高龋组(P < 0.05),中龋组和高龋组中大量富集的某些微生物可能在龋病发展过程中起重要作用。3组样本共检出16个微生物菌属,Streptococcus spp.和Actinomyces spp.可能是高龋组中重要的致龋微生物。Streptococcus spp.和Streptococcus mutans在高龋组中所占比例显著高于无龋组和中龋组(P < 0.01)。综合来看,研究采用的分子生态学技术可以较好反映牙菌斑内与致龋过程密切相关的复杂微生物群落。中国组织工程研究杂志出版内容重点：生物材料;骨生物材料; 口腔生物材料; 纳米材料; 缓释材料; 材料相容性;组织工程全文链接：     

Filtek Z350流动纳米树脂与Fuji Ⅸ玻璃离子应用于磨牙窝沟浅龋的效果比较

目的 比较3M ESPE Fihek Z350 Flowable纳米流动树脂(Filtek Z350流动纳米树脂)与而至富士Ⅸ GP玻璃离子水门汀(Fuji Ⅸ玻璃离子)应用于磨牙窝沟浅龋的临床效果,探讨更适合于预防和治疗磨牙窝沟浅龋的方法.方法 选择201例患者的356颗窝沟浅龋的患牙作为研究对象,随机分为两组,实验组101例患者178颗患牙,对照组100例患者178颗患牙,在彻底去除龋坏组织后,实验组用Fihek Z350流动纳米树脂充填龋坏部位并对未龋损的窝沟区域进行预防性充填封闭,对照组采用FUjiⅨ玻璃离子材料进行充填及封闭,观察两种材料4年中的保留情况和继发龋发生率.结果 术后第2～4年Filtek Z350流动纳米树脂的涂膜保留率高于对照组(P＜0.05),两组的继发龋发生率在第1、第2年均为0,在第3、第4年两组间无统计学差异(P＞0.05).结论 Filtek Z350流动纳米树脂是一种能有效预防和治疗磨牙窝沟龋的新方法,建议临床推广使用.     

Nd：YAG激光泪道成形术和鼻泪管支架术治疗慢性泪囊炎的疗效对比

目的比较Nd：YAG激光泪道成形术和鼻泪管支架术治疗慢性泪囊炎的临床效果。方法 93例（102眼）慢性泪囊炎患者随机分成两组,一组应用Nd：YAG激光泪道成形术治疗,另一组应用鼻泪管支架术治疗,比较两组的治疗效果。结果应用Nd：YAG激光泪道成形术治疗57眼,有效39眼（68.42%）;鼻泪管支架术治疗45眼,有效40眼（88.89%）,两组疗效差异有统计学意义（χ2=6.03,P〈0.01）。结论鼻泪管支架术相对于同样微创的Nd：YAG激光泪道成形术治疗慢性泪囊炎疗效更加稳定,手术成功率更高,不失为微创治疗慢性泪囊炎的首选术式。     

掺钕钇铝钙钛晶体激光结合两种再矿化制剂与早期釉质龋的再矿化

背景：近年来，多种激光被广泛应用于口腔医学相关的各种疾病，包括龋病的预防及治疗。目的：探讨掺钕铝酸钇晶体(neodymium-doped:yttrium aluminum perovskite,Nd:YAP)激光联合两种再矿化制剂对早期釉质龋再矿化的作用。方法：将60颗牙釉质块体外建立人工龋模型后，随机分为6组(n=10):A组不进行任何处理，行体外pH循环；B组进行护牙素(主要成分为酪蛋白磷酸钙复合体)再矿化处理，行体外pH循环；C组进行舒适达牙膏(主要成分为生物活性玻璃)再矿化处理，行体外pH循环；D组进行Nd:YAP激光照射，行体外pH循环；E组进行Nd:YAP激光照射，然后进行护牙素再矿化处理，行体外pH循环；F组进行Nd:YAP激光照射，然后舒适达牙膏再矿化处理，行体外pH循环；再矿化处理2次/d，实验周期20 d。G组为正常对照，未致龋，未进行再矿化处理，仅行体外p H循环。实验结束后，检测各组牙釉质表面的显微硬度、形貌与Ca/P比值。结果与结论：(1)B、C、D组牙釉质表面的硬度值高于A组(P <0.000 1),E、F组牙釉质表面的硬度值明显高于B、C、D组(P ...     

Nd:YAG温热疗法与Ar+激光PDT联合对小鼠S180肉瘤DNA含量的影响研究

目的：本文研究了Nd：YAG激光温热疗法与Ar~＋激光光动力学疗法联合对小鼠S_180．肉瘤DNA含量的影响。材料与方法：实验分为激光温热疗法组、Ar~＋激光光动力学组、联合作用组及对照组等四级。激光温热疗法用Nd：YAG激光照射肿瘤,功率密度约为424mW／cm~2,控制肿瘤边缘温度为43℃照射30min;Ar~＋先动力学疗法为激光照射前24小时小鼠腹腔注射HpD（10mg小kg）,以功率为150mW／cm~2的Ar~＋激光照射15min,联合作用为Ar~＋激光先动力学疗法后立刻行激光温热疗法。结果：在所选定的剂量下,联合作用组的肿瘤DNA含量最小。结论：联合作用对肿瘤的抑制途径之一是对肿瘤细胞中DNA光敏作用。     

Nd：YAG泪道激光成形术治疗泪道阻塞的体会

目的 探讨应用泪道激光治疗泪道阻塞的方法及疗效。方法 应用Nd：YAG泪道激光仪按泪道探通方法连续击射阻塞部位。用抗生素和丝裂霉素C混合液冲洗畅通后植入义管，每周冲洗一次，1月后拔管。结果共治疗53例60眼，随访1～3月。治愈57眼占95％，好转2眼占3．33％，无效1眼仍有溢脓，1月后行泪囊鼻腔吻合术治愈。结论 激光泪道成形术治疗泪总管、鼻泪管阻塞及泪囊炎，方法简单、疗效满意。     

改性玻璃离子水门汀的研究进展

玻璃离子水门汀作为一种新型的齿科修复材料,因其具有与牙体粘接性强,对牙体刺激性小,可有效防龋等诸多优点,目前被广泛应用于口腔临床中的充填、粘结、洞基衬,牙本质过敏的治疗及暂封等。本文在简述玻璃离子水门汀发展历史的基础上,综述近年来改性玻璃离子水门汀的研究进展及发展前景。     

气管切开术后气管内肉芽组织增生治疗体会

目的:寻求气管切开术后气管内肉芽组织增生最佳治疗方法.方法:应用气管内滴药、Nd:YAG激光烧灼及自制气管套管等方法治疗气管内肉芽组织增生14例.结果:4例气管内滴药、7例经气管内滴药联合Nd:YAG激光烧灼、3例通过更换自制气管套管均取得较好的疗效.结论:应用气管内滴药、Nd:YAG激光烧灼及自制气管套管等方法可有效治疗气管内肉芽组织增生.     

Nd:YAG激光照射大鼠阴囊睾丸对精子发生的影响

以连续输出的Nd:YAG激光(输出功率7～10W,波长1.06μ)对大鼠阴囊睾丸进行一次性照射,维持局部温度43±0.5℃,持续15分钟。用组织学和组织化学方法观察了照射后1至90天曲细精管生精上皮和间质细胞的变化,证明了Nd:YAG激光对精子发生的抑制作用及其可逆性,探讨了Nd:YAG激光迅速产生抗生精效应的机制,以及对间质细胞功能的暂时影响等问题;提出了适当的照射条件。     

无创渗透树脂材料修复早期乳牙邻面龋

背景：乳牙早期邻面龋因解剖位置的原因菌斑不易去除,常规再矿化治疗疗效不佳。 目的：观察无创渗透树脂技术治疗乳牙早期邻面龋的临床疗效。 方法：选择乳牙邻面早期龋的患牙120颗,随机分为渗透树脂组和流动树脂组,每组60颗,分别应用渗透树脂和流动树脂进行治疗,治疗后1年随访,对患者邻面龋的牙体形态、去除釉质脱矿造成的白垩色斑和色泽稳定性、继发龋和治疗成功率方面进行临床评价。 结果与结论：两组患者在充填治疗后1年的疗效检查结果中发现,渗透树脂组邻面龋的牙体形态、去除釉质脱矿造成的白垩色斑以及色泽稳定性、继发龋方面均好于流动树脂组。渗透树脂组的治疗成功率96.7%远高于流动树脂组的76.7%,差异有显著性意义(P < 0.05)。无创渗透树脂材料是目前阻断龋病发展简便高效的方法。