病毒性脑炎患儿肠道病毒特异性IgM抗体快速检测

目的　为了证实固相反向免疫吸附试验（ＳＰＲＩＳＴ）是肠道病毒特异性ＩｇＭ 抗体的快速检测方法。方法　用ＳＰＲＩＳＴ检测６２ 例临床拟诊为病毒性脑炎患儿脑脊液（ＣＳＦ） 或ＣＳＦ 与血清中肠道病毒ＥＣＨＯ３ 、ＥＣＨＯ５、ＥＣＨＯ７ 、Ｃｏｘ Ｂ３ 特异性ＩｇＭ 抗体。结果　１７ 例（２７－４ ％ ）ＣＳＦ阳性,ＥＣＨＯ３ 、ＥＣＨＯ５、ＥＣＨＯ７ 和ＣＯＸＢ３ 的阳性数分别为５ 例、７ 例、１ 例和４ 例。结论　ＳＰＲＩＳＴ 快速检测肠道病毒特异性ＩｇＭ 抗体可用于中枢神经系统病毒感染的早期诊断,能够指导临床治疗,避免了滥用抗生素。     

儿童肺炎衣原体呼吸道感染29例

我们采用微量免疫荧光法检测血清肺炎衣原体ＭＰ特异性抗体、ＰＣＲ法检测咽拭子ＭＰＤＮＡ，对１４９例急性呼吸道感染进行研究，发现２９例具有近期感染依据。急性感染诊断标准：ＩｇＭ≥１∶３２，ＩｇＧ≥１∶５１２［１］，咽拭子ＰＣＲ阳性。现总结如下。临床资料一、一般资料　１９９７年６月至１９９８年１０月我科住院患儿２９例为观察组，其中男２１例，女８例；年龄４０ｄ～１５ａ，入院前病程≤１ｗｋ１６例，～２ｗｋ１２例，～４ｗｋ１例。急性上呼吸道感染１例，急性支气管炎９例（包括哮喘性支气管炎），支气管哮喘急性发作…     

传染性单核细胞增多症实验诊断初探

对５６例怀疑为传染性单核细胞增多症（ＩＭ）患儿进行实验性检测。确诊的１４例中外周血异形淋巴细胞〉１０％者３例，嗜异性凝集试验阳性９例，但抗ＶＣＡ－ＩｇＭ阳性为１２例；因此测定ＥＢＶ抗体才能真正提高诊断ＩＭ的水平，而嗜异性凝集试验阳性率低，在非ＩＭ疾病中假阳性率高，特异性不强，作为ＩＭ的诊断指标值得商榷。     

特发性血小板减少性紫癜患儿巨细胞病毒感染的初步研究

为探讨特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）与人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）活动性感染的关系，用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术检测了４４例临床确诊为特发性血小板减少性紫癜患儿外周血白细胞中ＨＣＭＶ－ＤＮＡ，同时作病毒分离及ＨＣＭＶ－ＩｇＧ、ＩｇＭ测定。结果表明：ＨＣＭＶ－ＤＮＡ阳性者１４例，阳性率为３２％；而病毒分离阳性者８例，阳性率为１８％；ＨＣＭＶ－ＩｇＧ、ＩｇＭ阳性率分别为３９％和２３％。提示：（１）部分ＩＴＰ患儿发病时有ＨＣＭＶ活动性感染；（２）ＰＣＲ技术特异、敏感、快速，对ＩＴＰ患儿的ＨＣＭＶ活动性感染的早期快速诊断有重要作用。     

肺炎支原体IgM抗体检测在小儿肺炎诊断中的应用价值

为探讨低效价颗粒凝集SERODIAS－MYCO Ⅱ试剂盒检测肺炎支原体－IgM抗体在小儿肺炎诊断中的应用价值，采用SERODIAS－MYCO Ⅱ试剂盒对146例疑似支原体肺炎患儿和36例非支原体肺炎患儿的血清，进行MP－IgM抗体检测，并与传统冷凝集试验进行比较。结果显示SERODIA－MYCO Ⅱ试剂盒有明显的特异性和敏感性，具有操作简便、快速等优点。因此，建议将SERODIAS－MYCO Ⅱ试剂盒列为支原体肺炎实验室诊断的常规检查。     

单纯疱疹病毒性脑炎诊断方法与治疗观察

目的探讨单纯疱疹病毒性脑炎（ＨＳＶＥ）的诊断方法，了解对ＨＳＶＥ的治疗效果。方法应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术和酶联免疫吸附测定（ＥＬＩＳＡ）方法，对２７例病毒性脑炎患儿的脑脊液进行单纯疱疹病毒（ＨＳＶ）ＤＮＡ和特异性ＩｇＭ抗体检测。结果ＨＳＶＤＮＡ阳性１１例；ＨＳＶＩｇＭ阳性４例，其中Ⅰ型３例，Ⅱ型１例；ＤＮＡ与ＩｇＭ同时阳性３例。将脑脊液检查ＨＳＶＤＮＡ阳性或ＨＳＶＩｇＭ抗体阳性者１２例诊断为ＨＳＶＥ，占４４％。对ＨＳＶＥ患儿予以静脉滴注无环鸟苷，连续用药一周，结果治愈８例，好转２例，自动出院及死亡各１例。结论ＰＣＲ与ＩｇＭ抗体检测两种方法相结合有助于ＨＳＶＥ病原学早期诊断，并指导ＨＳＶＥ的临床治疗     

喘息型支气管肺炎儿血清肿瘤坏死因子、白细胞介素8与病因、病程的关系

目的 探讨喘息型支气管肺炎血清肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）、白细胞介素８（ＩＬ－８）与病因、病程之间的关系。方法 ＥＬＩＳＡ法测定３５例患儿血清ＴＮＦ、ＩＬ－８和肺炎支原体抗体（ＭＰ－ＩｇＧ,ＩｇＧ）;用桥联酶标法检测鼻咽部脱落细胞病毒抗原。对照组测其血清ＴＮＦ、ＩＬ－８。结果 ３５例血清ＴＮＦ、ＩＬ－８均高于对照组（Ｐ〈０．０５）。病毒阳性检出率５１．４％,ＭＰ－ＩｇＭ阳性检出率２２．８％。两组血清Ｔ     

肺炎支原体感染致粒细胞减少症15例报告

肺炎支原体（ＭＰ）是小儿呼呼道感染常见的病原体,除可引起肺部炎症外,并可导致粒细胞减少。我院自１９９．．６至１９９８．５共收治支原体肺炎３３０例,其中合并粒细胞减少症病例１５例,占４．５５％,现报道如下：１．一般资料１５例中,男,９例,女,６例,年龄为１～１２岁,平均年龄为５岁,均因发热或咳嗽就诊,血清学检查示ＭＰ－ＩｇＭ阳性着１０例,痰液或咽拭子ＭＰ－ＰＣＲ阳性者１３例,其中ＭＰ－ＩｇＭ;ＭＰ－ＰＣＲ均阳性者８例,胸部Ｘ线检查,双侧点片状阴影者８例,大片状阴影者５例,１例合并左侧胸腔积液。２．…     

婴儿沙眼衣原体肺炎病原学和临床的研究

为证实婴儿肺炎中沙眼衣原体的感染，应用ＨｅＬａ－２２９细胞对４９例肺炎婴儿的鼻咽部分泌物进行沙眼衣原体（ＣＴ）培养分离，以特异的单克隆荧光抗体进行鉴定；同时应用酶联免疫吸附试验检测患儿血清中ＣＴ特异性ＩｇＭ。结果其中９例患儿（最小４天，最大８个月）的标本于荧光显微镜下检测到典型ＣＴ包涵体荧光颗粒、并于相应的血清中检测到高效价ＩｇＭ，检出率为１８．４％（９／４９），其中６个月以下婴儿为２３．５％（８／３４）。９例患儿病初均未采用红霉素治疗，病程迁延最长达４４天，平均２０天。经研究证实，ＣＴ确为婴儿肺炎的重要病原体，故对婴儿肺炎，尤其６个月以下婴儿肺炎，应高度注意ＣＴ感染的可能；早期确诊、及时应用ＣＴ敏感药物，方能取得较好疗效。     

23例小儿卡他布兰汉氏菌肺炎的实验与临床

用间接ＥＬＩＳＡ技术检测小儿肺炎及正常小儿循环中ＩｇＭ、ＩｇＧ类卡他布兰汉氏菌（ＢＣ菌）抗体。结果显示：（１）肺炎组ＢＣ菌ＩｇＭ抗体的阳性率１７．３％，ＩｇＧ抗体的阳性率１１％；正常对照组ＢＣ菌ＩｇＭ、ＩｇＧ抗体阳性率各２％，两组比较差异显著，提示ＢＣ菌亦为我国小儿下呼吸道感染的较常见病原。（２）早期肺炎以ＢＣ菌ＩｇＭ抗体阳性率为高，提示ＩｇＭ抗体可用以早期诊断ＢＣ菌肺炎。（３）临床资料表明，本病     

临沂地区240例儿童,青少年EB病毒VCA—IgA和EA—IgA水平

本文报道２４０例儿童、青少年血清ＥＢ病毒ＶＣＡ－ＩｇＡ和ＥＡ－ＩｇＡ抗体检测结果。ＶＣＡ－ＩｇＡ抗体阳性率为２０．８３％，几何平均滴度（ＧＭＴ）为３．１０；ＥＡ－ＩｇＡ抗体阳性率为０．８３％，ＧＭＴ为２．５２。与１４例治疗前儿童鼻咽癌比较，差异均非常显著（Ｐ＜０．００１）。后者ＶＣＡ－ＩｇＡ抗体阳性率为８２．３５％，ＧＭＴ为８．５０；ＥＡ－ＩｇＡ抗体阳性率为７０．５９％，ＧＭＴ为６．３９只有将ＶＣ     

小儿特发性血小板减少性紫癜血小板相关抗体,T细胞亚群检测及其？…

本文对１９８９年９月至１９９５年２月收治的１１２例小儿特发性血小板减少性紫癜的血小板相关性抗体、Ｔ细胞亚群检测及其临床意义进行了探讨。结果表明：急、慢型无论是ＯＫＴ３＾＋及ＯＫＴ４＾＋均低于正常对照组，且有显著性差异，Ｐ值均〈０．０５；而ＯＫＴ８＾＋与正常对照组相比则较高，Ｐ值〈０．０２５。但是，急、慢两型相比均未见统计学上显差性差异。本文的检测血小板抗体ＩｇＧ、ＩｇＭ及ＩｇＡ，显示均有所增高尤以     

静脉注射丙种球蛋白治疗早产儿感染的研究

为了探讨静脉注射丙种球蛋白（ＩＶＩＧ）预防及治疗早产儿感染的价值，用单向免疫琼脂扩散法检测５１例出生１～３天（胎龄２８～３６周）的早产儿血清ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ。结果显示ＩｇＧ均值随胎龄增加而升高（ｒ＝０．９９，Ｐ＜０．０１），２８～３６周者＜８．０ｇ／Ｌ（２８周仅４．５ｇ／Ｌ），＞３６周者＞８．０ｇ／Ｌ；而ＩｇＡ、ＩｇＭ差异无显著意义（２８～３６周者ＩｇＡ均值为６１５ｍｇ／Ｌ，＞３６周者为６２１ｍｇ／Ｌ；２８～３６周者ＩｇＭ均值为４２３ｍｇ／Ｌ，＞３６周者为４１８ｍｇ／Ｌ），，故胎龄越小越有应用静脉丙种球蛋白（ＩＶＩＧ）的指征。３０例重症感染的早产儿参考相似的孕周、体重及日龄，随机分为ＩＶＩＧ组及对照组各１５例，均选用同类抗生素，且不用其它免疫制剂及血浆治疗，ＩＶＩＧ组按每天０．５～１ｇ／ｋｇ稀释成５０ｍｌ在２～３小时内静脉滴注，连用２天，ＩＶＩＧ组治疗１周后均值从８．２ｇ／Ｌ升到１３．５ｇ／Ｌ（Ｐ＜０．０１）；而对照组治疗后ＩｇＧ均值仅６．７ｇ／Ｌ。提示早产儿感染用ＩＶＩＧ疗效十分满意。     

支原体肺炎患儿高气道反应性与免疫功能紊乱

（ＭＰ）感染与小儿喘息性疾病有关［１］。本文检测了ＭＰ肺炎患儿气道反应性免疫功能，旨在探讨该疾病是否引起患儿高气道反应性及产生高气道反应性的机制。对象和方法一、对象　根据酶联免疫法检测ＭＰ特异性抗体ＩｇＭ阳性确诊为支原体肺炎［２］８例。其中男３０例，女２８例，年龄６～１２ａ。选同期非支原体感染致下呼吸道感染儿５０例为对照组，其中男、女各２５例，年龄６～１２ａ，既往均无喘息史，近３ｍｏ均未用过支气管扩张剂与皮质激素。二、方法　１．气道反应性测定　两组分别于治疗前与治疗３ｗｋ后作气道反应性测定，采用…     

低出生体重儿TORCH先天性感染及影响因素的研究

２８１例出生体重＜２５００ｇ的早产儿和小于胎龄儿与母配对，用ＥＬＩＳＡ法和ＩＨＡ法分别检测ＣＭＶ、ＲＶ、ＨＳＶ－Ⅱ特异性ＩｇＭ抗体和Ｔｏｘ地特异性ＩｇＧ抗体。结果表明：ＴＧＯＲＣＨ先天性感染率早产儿组２７．５％，ＳＧＡ组为２０．１％，均明显高于对照组足月儿５．２％。     

单纯交疹病毒性脑炎诊断方法与治疗观察

目的 探讨单纯疱疹病毒性脑炎（ＨＳＶＥ）的诊断方法，了解对ＨＳＶＥ的治疗效果。方法应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）的技术和酶联免疫吸附测定（ＥＬＩＳＡ）方法，对２７例病毒性脑炎患儿的脑脊液进行单纯疱疹病毒（ＨＳＶ）ＤＮＡ和特异性ＩｇＭ抗体检测。结果 ＨＳＶ－ＤＮＡ阳性１１例，ＨＳＶ－ＩｇＭ阳性４例，其中Ⅰ型３例，Ⅱ型１例；ＤＮＡ与ＩｇＭ同时阳性３例。将脑脊液检查ＨＳＶ－ＤＮＡ阳性或ＨＳＶ－Ｉdisplay stat     

黄芪对哮喘患儿IFN-γ、IL-4及IgG亚类体外产生的影响

为探讨中药黄芪对哮喘患儿免疫功能的影响，检测了在体外培养系统中加入黄芪水提剂后，１３例哮喘患儿及１０例健康儿童外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）产生ＩＦＮ－γ、ＩＬ－４及ＩｇＧ亚类水平的变化。结果显示黄芪明显促进ＰＨＡ诱导的ＰＢＭＣ产生ＩＦＮ－γ及ＰＷＭ诱导的ＰＢＭＣ产生ＩｇＧ１、ＩｇＧ２和ＩｇＧ３；但对ＰＢＭＣ产生ＩＬ－４及ＩｇＧ４无明显影响。结果提示黄芪可调节ＴＨ１及ＴＨ２细胞的部分功能，具有预防哮喘的感染诱因及调节患儿免疫功能的潜在意义。     

抗心磷脂抗体、抗心肌线粒体抗体测定在扩张型心肌病的意义

目的 比较抗心磷脂抗体（ＡＣＡ）和抗心肌线粒体抗体（ＡＣＭＡ）对小儿扩张型心肌病（ＤＣＭ）诊断及病情了解的作用。方法 采用ＥＬＩＳＡ法测定ＤＣＭ３０例ＡＣＡ－ＩｇＧ和ＡＣＭＡ－ＩｇＧ,并与健康儿童对照,同时检测心肌酶、心电图和多普勒超声心动图。结果 ＤＣＭ患儿ＡＣＡ－ＩｇＧ和ＡＣＭＡ－ＩｇＧ阳性率分别为５３．３％和４０．０％,均显著高于健康儿（Ｐ均〈０．００１）。ＡＣＡ－ＩｇＧ阳性儿心肌酶ＣＫ－Ｍ     

肾病综合征尿蛋白类型、小管间质损害及激素疗效的关系

为了探讨肾病综合征（ＮＳ）患儿蛋白尿类型、小管间质损害及激素疗效的关系，检测６８水蛋白类型，测定３０例健康儿童及患儿２４ｈ尿α１－微球蛋白（α１－ＭＧ）、β２－微球蛋白（β２－ＭＧ）及Ｔａｍｍ－Ｈｏｒｓｆａｌｌ蛋白（ＴＨＰ）。结果２７例非选择性蛋白尿者（ＮＳＰＵ组）尿α１－ＭＧ、β２－ＭＧ显著高于４１例选择性蛋白尿者（ＳＰＵ组）及健康儿童，而尿ＴＨＰ显著低于ＳＰＵ组及健康儿童。激素治疗８周后，ＮＳ     

流感嗜血杆菌b型与急性呼吸道感染关系的研究

目的进一步了解急性呼吸道感染中流感嗜血杆菌（ＨＩ）感染的发病情况。方法采用单克隆抗体夹心酶联免疫吸咐法，对３６例上呼吸道感染、３２例支气管炎、７０例肺炎患儿及４５例健康对照组的血、尿进行ｂ型ＨＩ外膜蛋白（ＨｉｂＯＭＰ）抗原的检测，并对７０例肺炎患儿的血清进行ＨｉｂＯＭＰ抗体检测。结果３６例上呼吸道感染患儿中有４例为ＨｉｂＯＭＰ抗体阳性，３２例支气管肺炎患儿中有４例阳性，７０例肺炎患儿中有１８例为阳性；４５例健康对照组中仅１例为ＨｉｂＯＭＰ抗原阳性。肺炎组抗原检出率高于对照组（χ２＝１０．９６０，Ｐ＜０．０１）。７０例肺炎中１８例ＨｉｂＯＭＰ抗体阳性。抗原、抗体检测共有２４例（包括抗原、抗体均阳性１２例，仅抗原或抗体阳性各６例）肺炎获得阳性结果。结论１１．１％的上呼吸道感染、１２．５％支气管炎和３４．３％的肺炎患儿为Ｈｉｂ感染；抗原、抗体联合检测可使Ｈｉｂ检出率提高。