两种截骨顺序在人工全膝关节置换术患者中的应用

目的比较两种截骨顺序在人工全膝关节置换术患者中的应用。方法选取2017年2月-2021年3月丰城市中医院收治的82例行全膝关节置换术患者,根据截骨顺序将患者分为观察组(n=41,先行股骨截骨)和对照组(n=41,先行胫骨截骨)。对比两组术中出血量、手术时间、膝关节活动度、HSS评分。结果与对照组比较,观察组手术时间、术中出血量显著降低(P<0.05);两组术后膝关节活动度、HSS评分上升且观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论股骨优先截骨在人工全膝关节置换术中临床价值较大。     

人工全膝关节置换术康复护理指导

人工全膝关节置换术的目的在于缓解膝关节疼痛，矫正膝关节畸形，改善患膝功能状态，从而提高患者的生活质量。但仅靠手术技术而不进行术后康复训练则达不到应有的疗效，早期的功能锻炼是患者功能恢复的关键。     

预见性护理在人工全膝关节置换术患者中的应用

目的:探讨预见性护理在人工全膝关节置换术患者中的作用。方法:对人工全膝关节置换术患者在整个护理全过程中实施预见性护理,进行术前心理护理、术后严密观察病情变化,给予术后并发症的预防及术后康复功能锻炼指导。结果:本组均治愈出院,出院时均能扶拐下床行走,随防3个月~1年,无一例发生静脉血栓、术后感染、假体松动等并发症,生活均能自理,生活质量得到根本提高。结论:对人工全膝关节置换术患者实施科学的康复护理,可以提高手术成功率,促进患者早日康复,最大限度地提高患者的生活质量。     

CPM结合康复训练在人工全膝关节置换术中的早期应用

目的 研究人工全膝关节置换术(Total Knee Replacement TKR)后早期应用关节持续被动活动器(Continuous Passive Motion CPM)结合康复训练效果,探讨TKR后早期康复治疗的意义及价值.方法回顾分析我科18例20膝TKR后的患者早期应用CPM结合康复训练治疗方法,以膝关节的关节活动度(Range Of MotionROM),HSS评分作为评定标准.结果CPM结合康复训练的早期综合康复治疗方法,18例20膝患者均于术后第5天下地,术后平均ROM为(104.9±11.2)0,伸直均达到00;术后膝关节HSS评分平均为85.3 分.结论 早期应用CPM机结合康复训练可促进关节功能早日康复.     

人工全膝关节置换术后护理

随着人们生活质量的提高和社会的老龄化，全膝关节置换术已经成为严重膝关节疾患施行外科治疗的主要手段。其特点是能解除疼痛，纠正畸形，改善功能和获得长期稳定的疗效。2003年-2004年我科共行全膝关节置换术7例，平均随访时间2个月，康复良好，生活自理。现将护理体会报告如下。     

人工全膝关节置换术患者的功能锻炼

功能锻炼是骨科护士的一项重要任务 ,医生给患者做了手术 ,工作并没有结束 ,因为他还未看到患者的恢复功能。随着康复护理的深入开展 ,对患者肢体运动功能康复起到了积极作用。使人们逐渐认识到对患病和损伤的机体 ,不仅仅是消除病因 ,治愈创伤 ,而是提高其活动功能。现将康复护理工作报告如下。1　护理目标　　 1解除膝部疼痛无力 ,保持关节稳定。 2关节功能及活动性好 ,即负重伸屈外展、旋转 ,能够达到生活自理 ,活动自如。3对病残的矫正和设法促进机体功能的康复。4预防并发症和废用综合征。2　术后急性期护理2 .1　术后当日 ,严密观察生…     

循证护理在人工全膝关节置换术中的应用

目的：探讨对行全膝关节置换术患者实施循证护理的效果。方法：按循证护理实践程序的步骤,根据手术过程中所涉及的问题进行文献系统检索,并对证据的真实性、可靠性、实用性进行评估,制定手术室的护理方案并按方案进行护理。结果：纳入的68例全膝关节置换的患者,无术中死亡病例,I例双侧同期手术病例出现失血性低血压,经及时补液输血,抢救成功;无关节感染病例;病人的满意度达到98％。结论：循证护理应用于全膝关节置换术患者,可为临床提供实用性较强的护理依据,有效减少患者的心肺并发症、静脉血栓等并发症的发生,同时可提高护理人员的综合能力。     

优质护理服务在人工全膝关节置换术患者护理中的应用

目的:探讨优质护理服务在人工膝关节置换患者中的应用效果.方法:回顾分析本院骨科2011 年6 月开展优质护理服务至今收治的9 例患者,对临床护理方式及效果进行探讨.结果:通过对患者6～12 个月的随访评估,9 例均可以弃拐行走及上下楼梯,生活基本自理,其中5 例能从事简单的家务劳动.结论:护理人员为患者实施全程优质的护理服务,配合积极有效的康复功能锻炼,对患肢功能的改善有重要的临床意义.     

先行股骨截骨与先行胫骨截骨在全膝关节置换术中的应用比较

目的探究先行股骨截骨与先行胫骨截骨在全膝关节置换术(TKA)中的应用效果。方法选取郑州市骨科医院2014年7月至2015年8月收治的膝骨性关节炎患者88例(88膝),均行TKA治疗。依据不同截骨顺序分组,对照组(44例)先给予胫骨截骨,观察组(44例)先给予股骨截骨,统计分析两组术中情况、HSS评分情况、术后膝关节活动情况。结果观察组手术时间短于对照组,术后引流量高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量差异无统计学意义(P>0.05)。术后两组患者的HSS评分、膝关节活动度明显优于手术前(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论先行股骨截骨与先行胫骨截骨应用于TKA中均有明显疗效,先行股骨截骨能使术中胫骨充分暴露,更利于术中操作,可有效缩短手术时间,减少引流量。     

膝关节屈曲内翻畸形行全膝关节置换中的软组织平衡

目的探讨膝关节屈曲内翻畸形在施行全膝关节置换中的软组织平衡技术。方法 2005年1月—2011年12月,实施18例25膝骨性关节炎(osteoarthritis,OA)人工关节表面置换,探讨术中的软组织平衡问题。结果术后随访半年~5年,平均3年,2例残留5°屈曲挛缩,1例残留内翻角>3°。术后发生并发症2例,其中内侧副韧带损伤1例,髌骨弹响1例;均无皮肤坏死、切口浅表感染及深部感染发生。结论软组织平衡在矫正膝关节屈曲内翻畸形中起重要作用,良好的软组织平衡可使屈曲内翻畸形的膝关节在关节置换术后获得明显矫正及良好的功能恢复。     

中药内服结合中药离子导入治疗膝骨关节炎的临床观察

目的观察中药内服结合中药离子导入治疗膝骨关节炎的临床效果。方法将120例符合膝骨关节炎诊断标准的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用中药内服＋中药离子导人,对照组单独服用中药内服,两周为1个疗程,连续治疗3个疗程,评价治疗膝骨关节炎的临床疗效。结果中药内服联合中药离子导入在疗效上显著优于对照组。结论中药内服配合中药离子导人能明显缓解膝骨关节炎的疼痛症状,改善膝关节活动功能。     

早期功能锻炼对膝关节置换术后功能恢复的影响

目的研究全膝关节置换术后早期功能锻炼对于膝关节功能恢复的影响。方法选择2010年7月—2012年6月全膝关节置换术治疗膝关节重度骨性关节炎32例,术前制定规范有效的早期功能锻炼方案。术后早期功能锻炼从麻醉恢复开始,分为三个阶段,第一阶段：术后0—2d;第二阶段：3～10d;第三阶段：10—14d,内容包括：肌力训练、关节活动度训练、平衡功能及步态训练,以循序渐进为原则。采用手术前后膝关节功能自身对比研究的方法,分别将术后2周、6周、12周的患肢膝关节最大屈曲度、活动度、HSS评分及WOMAC评分与术前评分进行比较。结果本组32例膝关节置换术,术后经过早期膝关节功能锻炼,仅3例出现膝关节轻微屈曲畸形（10°～20°）,其余膝关节屈膝95°～115°,伸膝0°～5°,膝关节获得良好的功能,活动接近无痛,生活完全自理。术后6个月复查按照HSS膝关节评分标准：优27例,良5例;优良率达到100％。结论全膝关节置换术后早期进行合理、有效的功能锻炼,是影响手术效果的重要因素,也是减少并发症、加速康复的关键,对于膝关节功能恢复具有重要的作用。     

中药塌渍促进膝关节骨关节炎腓骨截骨术后功能恢复

目的 研究中药塌渍对膝关节骨关节炎患者腓骨截骨术后功能康复的效果。 方法选取2016年5月～2018年8月于我院就诊的60例膝关节骨关节炎腓骨截骨患者,将其随机分为两组,每组30例,治疗Ⅰ组行单纯腓骨截骨,治疗Ⅱ组行腓骨截骨加早期中药塌渍,观察两组患者治疗后疼痛、功能、活动范围、肌力、屈曲畸形、关节稳定性等情况（VAS及HSS评分）。结果 治疗后两组1个月、6个月HSS评分和VAS评分优于治疗前,差异有统计学意义。治疗Ⅱ组治疗1个月、6个月后HSS评分高于治疗Ⅰ组,差异有高度统计学意义（P＜0.001）;治疗Ⅱ组治疗1个月、6个月VAS评分低于治疗I组,差异有高度统计学意义（P＜0.01）;治疗Ⅱ组总有效率优于治疗Ⅰ组（P＜0.01）。结论 早期中药塌渍可较好地促进膝关节骨关节炎腓骨截骨术后功能康复,中药塌渍药物取材方便,操作简单,居家可行,无服药胃肠道反应和肝肾功能损害等优势,值得临床推广应用。     

人工膝关节表面置换术后的X线学评价

目的；随访调查了ＮＣＵ型ＴＫＡ对术后各假体经时的Ｘ线学变化，比较性评价使用骨水泥固定与非水泥固定ＴＫＡ术后各假体组件的稳定性。方法：１９８９年至１９９５年在ＯＡ和ＲＡ患者中共施行６８例１０３关ＮＣＵ型ＴＫＡ，获得较完整的随访资料６５例９９关节，采用Ｘ线学评价法计测了术后即时最终调查时的ＦＰＡ，ＴＰＡ，ＦＰＴＡ，ＴＰＴＡ，并观察评价了Ｘ线透亮线，假体下沉及无菌性松动等项目。     

髋部骨关节病全髋关节置换术术后护理体会

髋部骨关节病全髋关节置换术术后积极有效的护理,正确的指导患者康复训练是保证患者关节功能早期恢复的关键。本组34例全髋关节置换术护理的实践证明,病人术后护理和引导患者进行良好的康复训练,能有效减少并发症的发生,减少住院天数,且关节功能恢复良好。     

中西医结合药理学研究概说

中西医结合药理学的任务是在中医理论指导下,结合中医临床疗效,用现代药理学知识来研究中药的药理作用或效应.     

中西医结合治疗膝骨关节炎

目的 观察中西医结合治疗膝骨关节炎的临床效果及安全性.方法 选取膝骨关节炎患者80例,随机分为观察组与对照组,各40例,观察组采用透明质酸钠注射液关节腔内注射联合止骨增生丸口服治疗,对照组仅行透明质酸钠注射液关节腔内注射治疗,连续治疗5周,对比2组治疗前、后膝关节功能改善、临床疗效及不良反应发生情况.结果 2组治疗前Lysholm膝关节各项评分比较无统计学意义(P＞0.05),治疗后各项评分均较治疗前显著下降(P＜0.05);观察组治疗后Lysholm膝关节各评分均显著低于对照组(P＜0.05);观察组总有效率92.5％,高于对照组的55.0％ (P＜ 0.05);2组治疗过程中均未发生明显不良反应.结论 透明质酸钠注射液关节腔内注射联合止骨增生丸口服治疗,可有效缓解膝骨关节炎患者疼痛症状,改善其膝关节功能,且无明显不良反应.     

人工全膝关节置换术后早期康复护理效果观察

目的 探讨人工全膝关节置换术后早期系统康复护理的临床价值.方法 将收治的人工全膝关节置换患者68例按入院先后随机分为实验组和对照组各34例,对照组予以常规膝关节置换围术期护理,实验组在此基础上应用早期系统康复护理方案,比较两组患者术后手术部位疼痛及膝关节康复情况.结果 实验组患者术后疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;实验组患者出院时及术后2个月膝关节功能指数评分均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 人工全膝关节置换术患者行早期系统康复护理,能明显降低手术后疼痛感,促进膝关节功能恢复,改善患者生活质量.