胰岛素抵抗及其临床处理

胰岛素抵抗（IR）是一种异常病理生理状态，与肥胖症、高胰岛素血症、高脂血症或脂蛋白异常血症、糖耐量异常或2型糖尿病、高血压发生密切相关。现认为胰岛素抵抗是上述异常的共同基础。     

代谢综合征的中西医发病机制研究

代谢综合征（metabolic syndrome，MS）是以中心性肥胖、糖尿病或糖耐量受损、高血压、血脂异常以及高尿酸血症等合并出现为其主要特点，以胰岛素抵抗（insulin resistance，IR）为共同病理生理基础的临床症候群。1988年Reaven首次提出“X综合征”这一概念，     

中医研究胰岛素抵抗的现状和思路

胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)是胰岛素作用的靶器官、组织对胰岛素的生物学效应反应降低或丧失而产生的一系列病理和临床的表现.现代医学研究认为其与肥胖症、2型糖尿病、脂质代谢异常、高血压、高胰岛素血症、冠心病等有密切的相关性.1988年美国学者Reaven将上述病症集中发生于同一患者倾向的现象称之为"X综合征"[1],1995年Stem提出共同土壤学说[2],阐明IR是上述疾病的共同发病学基础,这说明以上这些疾病既是各自独立,又是相互内在联系的一组疾病,这个内在联系就是胰岛素抵抗及其所致的糖脂代谢紊乱这块"共同土壤".所以对IR的研究,尤其是对其早期发现并进而控制其发展,避免引起糖尿病、冠心病、高血压等疾病具有重大的意义.     

中医药对2型糖尿病胰岛素抵抗的研究进展

胰岛素抵抗及其继发的代谢紊乱是产生2型糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、心血管疾病及代谢综合征的共同发病基础。现代研究表明,胰岛素抵抗（IR）不仅是2型糖尿病发病的一个主要的病理生理学因素,也是胰岛素依赖型糖尿病的特征之一。2型糖尿病是最具典型性的IR相关疾病。     

单纯性肥胖与胰岛素抵抗

代谢综合征（MS）是指伴有胰岛素抵抗（IR）的一组症候群,包括肥胖、血脂紊乱、糖代谢紊乱、高血压、高尿酸血症等组分。近年来发病率不断上升。代谢综合征的每个组分都是发生糖尿病和心脑血管病的独立危险因素。笔者在筛选代谢综合征病人的过程中发现,单纯性肥胖者存在明显的胰岛素抵抗,较体重指数正常的健康人在空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗（IR）方面存在显著性差异,现报告如下：     

文迪雅治疗糖耐量异常合并代谢综合征临床观察

糖耐量异常（IGT）阶段已存在胰岛素抵抗（IR）和胰岛3细胞分泌功能减退，有研究证实，中国人从正常糖耐量到糖耐量异常的变化过程中，IR和胰岛素分泌功能减退起共同作用，餐后高血糖引发一系列不良反应，最终发展为2型糖尿病，合并代谢综合征时则加速病程进展。文迪雅（盐酸罗格列酮）有降低空腹血糖、餐后血糖、IR和改善代谢综合征的作用。本研究旨在观察文迪雅治疗糖耐量异常合并代谢综合征患者的疗效。     

耳针与中药并用对多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的影响

多囊卵巢综合征（PCOS）是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征,持续无排卵、雄激素过多和胰岛素抵抗（IR）是其重要特征。一般认为,胰岛素抵抗的发生率为10%～20%,但育龄期患者IR的发生率可达50%～70%,明显高于普通人群。近年的研究表明,IR在PCOS的发病中扮演了重要角色[1],因此,     

中医痰浊与多囊卵巢综合征胰岛素抵抗关系的中西医研究进展

多囊卵巢综合征（PCOS）是最常见的育龄妇女内分泌疾病之一,对其发病机理的研究也不再局限于性腺轴及卵巢局部的内分泌学,而是进一步深入到代谢病和遗传学等其他学科的多个方面。自Reaven于1989年首次提出PCOS患者存在胰岛素抵抗（in-sulinresistance,IR）以来,近年多项研究认为,IR可能是病情的始动因素和中心环节,IR业已成为PCOS的普遍特征,但是其内在的机理尚未明确,且相关研究报道IR与中医痰浊有着密切联系,因此中西医结合治疗胰岛素抵抗是治疗多囊卵巢综合征的又一着眼点。     

中医药治疗代谢综合征临床研究进展

1988年,Reaven首先将肥胖、高血糖、高血压、脂质代谢异常及高胰岛素血症等心血管危险因子倾向发生于同一患者的现象称为X综合征（syn-drome X）,并认为其发生与胰岛素抵抗（insulin resistance,IR）密切相关。     

中医药治疗代谢综合征胰岛素抵抗的研究进展

代谢综合征（metabolic syndrome,MS）是心血管危险因素的集聚,明显增加了糖尿病、冠心病及其他心血管病的危险。而在现代医学研究表明,在众多心血管疾病的危险因素中胰岛素抵抗（insulin resistance,IR）处于核心地位,或者说胰岛素抵抗是多种疾病,特别是糖尿病及心血管疾病共同的危险因素,是滋生多种代谢相关疾病的共同土壤。胰岛素抵抗是指机体组织或靶细胞（为骨骼肌、脂肪及肝脏）对内源性或外源性胰岛素的敏感性或反应性降低,因而正常量的胰岛素只能产生低于正常的生理效应,     

中医药对糖尿病胰岛素抵抗的研究进展

通过对胰岛素抵抗（IR）的中医病机特点及中医药对IR的治疗作用相关研究进行综述,概述了中医对糖尿病胰岛素抵抗（IR）的研究近况。认为改善胰岛素抵抗是中医药的优势之一,中医药治疗IR具有广阔前景。     

高血压病胰岛素抵抗的中医药研究进展

原发性高血压病（essential hypertension，EH）不仅是血流动力学的异常，并且多伴有内分泌代谢异常，诸多代谢异常的共同病理生理机制是胰岛素抵抗（insulin resistance，IR）。随着中医药防治IR研究的日益开展和深人，已显示出中医药治疗高血压病胰岛素抵抗的优势和广阔前景。现就近年来高血压病胰岛素抵抗的中医药研究现状作一概述。     

代谢综合征与心血管疾病的关系

代谢综合征（metabolic syndrome,MS）又称胰岛素抵抗综合征（insulin resistance syndrome,IRS）,是多种代谢成分异常聚集的病理状态．主要有4方面的异常：肥胖、糖耐量减退或2型糖尿病、脂代谢异常、高血压。1988年Reaven发现胰岛素抵抗（IR）不仅为精尿病的特征,同时还普遍存在于人类多种疾病及病理状态之中,提出著名的“X综合征”,1999年WHO正式命名为“代谢综合征”。     

糖尿病胰岛素抵抗的中西医研究进展

胰岛素抵抗（InsulinResistance,IR)是指胰腺分泌的胰岛素不能发挥应有的生物学效应以满足机体靶组织器官（脂肪、肌肉等）对葡萄糖的摄取和利用，外周组织对胰岛素的敏感性及反应性降低，相对的高血糖随之引起胰岛素的过度分泌，结果导致高胰岛素血症，其由一系列代谢紊乱组成，成为心脑血管疾病的病理基础[1]。近年来，中西药对IR的研究逐步开展，现综述如下。1IR病因产生胰岛素抵抗的原因目前认为有：胰岛β细胞异常，常见类型有①变异胰岛素综合征；②高胰岛素血症；③胰岛素原异常裂解产物。胰岛素受体前拮抗表现为：①胰岛素降解…     

代谢综合征的中医中药治疗

代谢综合征（me．boric syndrome,MS）包括一系列与胰岛素抵抗（msulin resistance,IR）有关的代谢紊乱症候群,其中脂代谢异常是代谢综合征的主要组分。代谢综合征的最新定义是：代谢综合征是以多种代谢性疾病合并出现（包括中心性肥胖、糖尿病或糖调节受损、高血压、脂代谢紊乱等）为特点,以胰岛素抵抗为共同病理生理基础的一组临床症候群。2005年国际糖尿病联盟（IDF）统一标准首先强调中心性肥胖的重要性,中心性肥胖为基本条件（以腰围作为指标）。中国男性腰围≥90cm,女性腰围≥80cm,     

愈胰饮治疗胰岛素抵抗综合征的临床研究

目的：观察愈胰饮对胰岛素抵抗综合征患者胰岛素抵抗的影响。方法：将60例胰岛素抵抗综合征患者随机分为治疗组和对照组各30例，治疗组用愈胰饮流膏，对照组用拜糖平、卡托普利。两组疗程均为2个月，治疗前后分别测空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、餐后2h血糖（P2hPG）、餐后2h胰岛素、糖化血红蛋白（HbA1G）、身高、体`重血压、血脂、血液流变学，并计算胰岛素敏感指数（IAI）、胰岛素抵抗指数（IR）、β细胞功能指数（HBCI）及体重指数（BMI）。结果：治疗组治疗前后比较，各项检测指标均有显著改善（P＜0.01或P＜0.05），且疗效明显优于对照组（P＜0.01或P＜0.05）。结论；愈胰饮可显著改善胰岛素抵抗综合征患者的胰岛素抵抗。     

从痰瘀论治代谢综合征

198 8年Reaven提出X综合征的概念 ,在后来的研究过程中发现为糖尿病、高血压、血脂紊乱、冠心病、非酒精性脂肪肝、高尿酸血症、中心性肥胖、高黏高凝状态、高胰岛素血症、糖耐量低减等既是各自独立又是相互内在关联的一组症候群 ,这内在的联系就是上述疾病都具有胰岛素抵抗的共同生理病理基础 ,即所谓“共同土壤”。人们把这些相互关联的疾病称为胰岛素抵抗综合征 ,又称代谢综合征。胰岛素抵抗成为上述疾病的独立危险因素。从胰岛素抵抗的产生来看 ,它既与先天遗传易感性有关 ,又是后天因素饮食、肥胖、少动等作用的结果。中医认为 ,主要…     

胰岛素抵抗的中医药治疗进展

胰岛素抵抗（IR）是糖尿病、肥胖、高血压、脂代谢紊乱等多种慢性代谢相关疾病的共同生理病理基础。在此值得一提的是，胰岛素抵抗是2型糖尿病的显著特征。有研究表明，半数以上的2型糖尿病存在胰岛素抵抗。因此，近年来中医对胰岛素抵抗的研究与治疗多围绕着2型糖尿病展开，笔者就近年来关于胰岛素抵抗的中医治疗研究作一综述。     

针刺治疗缺血性脑血管病胰岛素抵抗的临床疗效观察

胰岛素抵抗（IR）与缺血性脑血管病（ICVD）相互关系的研究是目前临床所瞩目的课题，胰岛素抵抗被认为是导致缺血性脑血管病的重要危险因子，对胰岛素抵抗的治疗目前尚无特效的方法；针刺治疗缺血性脑血管病改善胰岛素抵抗的报道极少，本文以临床研究为主，观察针刺前后缺血性脑血管病患者神经功能缺损程度积分变化及临床疗效变化。     

胰岛素抵抗中医药调控研究进展

胰岛素抵抗（IR）即指一定量的胰岛素与其特异性受体结合后所产生的生物效应低于正常。表现为外周组织尤其是肌肉、脂肪组织对葡萄糖摄取减少及抑制肝葡萄糖输出的作用减弱。胰岛素抵抗作为多种疾病，特别是糖尿病及心血管疾病的共同危险因素，是滋生多种代谢相关疾病的共同土壤，成为近年来世界多学科共同感兴趣的研究热点。中医对胰岛素抵抗的研究亦逐步展开，兹综述如下。