B超声在宫颈功能不全诊断中的应用

我们应用B型超声诊断宫颈功能不全18例。6均为习惯性流、早产患者，均具有二次以上流产或早产病史。其中孕16～20周6例；21～25周6例；26～30周5例；31周1例。B超检查时间：于孕16周时行B超检查并进行各项指标的测量。可疑宫颈功能：不全者每1～2周复查一次直至诊断明确。     

B型超声诊断宫颈机能不全70例

近年来国内外专家学者对宫颈机能不全,非常重视,也作了一些报道。我院于1989年至1992年间应用B型超声诊断宫颈机能不全70例,现报告如下。资料和方法 1989年5月至1992年5月应用B型超声诊断宫颈机能不全70例,均具有两次以上为习惯性流产、早产,最多达四次。患者年龄21～28岁。其中孕16～20周14例;于孕16周时行B超检查并进行各项指标的测量。可疑     

经阴道超声检查早期诊断宫颈机能不全的价值

宫颈机能不全(cervicalincompetence,CIC)的早期诊断一直是临床产科急需解决的问题。近年来,随着腔内超声在产科的应用,CIC的早期诊断成为可能。我们应用经阴道对108例无症状的习惯性早产、流产的孕妇于中孕时进行检查,并与经腹部超声检查进行对照,对结果进行分析,以评价经阴道超声在早期诊断CIC中的价值。1资料和方法1.1研究对象1999年3月～2003年10月就诊的无症状的习惯性早产或流产的孕妇108名,平均年龄28.5岁,早产或流产3次以上,最多5次。孕龄16～20周58例,21～24周50例,平均孕龄20.5周。先后应用经阴道和经腹部超声检查观察宫颈情…     

孕12-18周经阴道超声测量宫颈长度在宫颈环扎术前的临床参考价值分析

目的:探讨孕12-18周经阴道超声测量宫颈长度在宫颈环扎术前的临床参考价值。方法:选取2016年1月-2018年10月在我院就诊的孕12-18周单活胎初孕妇,采用阴道超声检测并筛选出宫颈长度25mm或伴有宫颈内口扩张的有流产或早产可能的100例孕妇作为研究对象,选择同意行宫颈环扎术的50例孕妇为观察组,不同意行宫颈环扎术的50例孕妇为对照组,观察组予以行宫颈环扎术,对照组不作宫颈环扎术干预,两组均随访至分娩,比较两组的孕周、宫颈长度及宫颈内口宽度以及妊娠结局情况。结果:两组的宫颈长度及宫颈内口宽度比较差异无显著性(P0.05),孕周显著长于对照组(P0.05);观察组的早产及流产发生率为38.00%,显著低于对照组的60.00%(P0.05)。结论:妊娠期在孕12-18周期间经阴道超声测量宫颈长度及宫颈内口宽度对于流产或早产具有一定预测价值,与宫颈环扎术相结合运用能够有效降低流产或早产的发生,改善不良妊娠结局。     

宫颈机能不全的超声诊断分析

目的 :探讨 B超对宫颈机能不全的诊断价值。方法 :B超测量宫颈管长度、宫颈内口宽度及宫颈管扩张度。宫颈机能不全的诊断标准 :(1)宫颈长度≤ 3.0 cm可提示诊断 ,≤ 2 .0可明确诊断 ;(2 )宫颈内口宽度≥ 1.5 cm;(3)宫颈管宽径 >0 .6 cm;(4)羊膜囊内宫颈管内突入 ,囊内含有或不含有胎体。结果 :30例经 B超诊断为宫颈机能不全的孕妇中 ,11例作宫颈环扎术 ,19例采用药物安胎治疗 ,19例足月分娩 ,6例早产 ,2例流产。结论 :宫颈机能不全是妊娠中晚期流产及早产的重要原因之一 ,B超检查简便、直观、可重复性强 ,是诊断宫颈机能不全的首选方法及客观指标     

宫颈机能不全致羊膜囊脱入阴道内超声表现1例

孕妇27岁,孕3产0,中孕自然流产2次。此次停经28周,阵发性腹痛1天,少量阴道流血。临床诊断妊娠4月,难免流产。超声所见:胎头位于下腹部,头颅光环完整,双顶径约42mm,胎心、胎动好,脊柱、四肢未见异常,羊水量适中,胎盘位于前壁,成熟度级,宫颈口开放,内口宽约10.8mm,宫颈管及阴道内探及63.8mm×48.0mm的回声暗区与子宫内羊膜囊相连通,囊内不含有胎儿部分(图1)。超声诊断:单胎中期头位妊娠(活胎);宫颈机能不全;羊膜囊部分脱入宫颈阴道内。收住院,当日即自行流产一男胎。本例既往孕中期自然流产2次,虽未做超声检查,估计与本次相同,因为宫颈机能不…     

阴道超声检测孕期宫颈机能不全

子宫颈随孕期增加而出现一系列变化，本文通过阴道超声检测孕期宫颈，观察宫颈过短、内目扩张和漏斗形成等，了解各孕期宫颈结构及动力学变化，筛选诊断宫颈异常的标准，以期早期诊断孕期机能不全。1临床资料与结果随机选择本院门诊孕妇294例，时间1996年4月～1996年7月，其年龄、胎产次不限，除外胎膜早破、双胎及子宫畸形。共检查451人次。采用日本ALOKa－1200B超扫描仪，腹部探头3．5MHz，阴道探头5～7.5MHz，常规腹部探头扫描，除外胎盘前置后用阴道探头经阴道扫描宫颈，要求患者排空膀脱。检测技术指标：宫颈长度：宫颈内日至外口…     

经阴道超声测量宫颈长度和宫颈内口宽度对预测早产的临床价值

目的探讨经阴道超声测量宫颈长度和宫颈内口宽度对预测早产的价值。方法选取2015年1月~2017年12月我在院妇产科收治的接受产前检查的初产妇86例。对产妇进行经阴道超声检查,对宫颈长度、空颈内口宽度进行测量,并将产妇按照妊娠结局分成非早产组和早产组,对比两组产妇阴道超声检查结果。结果本组86例产妇中,早产者6例,早产发生率为6.98%。早产组产妇的宫颈长度较非早产组明显更短,差异有统计学意义(P0.05);早产组产妇宫颈内口宽度较非早产组显著更长,差异有统计学意义(P0.05);早产组与非早产组Bishop评分结果比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论阴道超声检查测量宫颈长度、宫颈口内宽度对于预测早产具有显著的临床价值,准确性较高,可将其作为早产预测的有效指标。     

B型超声诊断副胎盘1例

患者,女性,24岁,主因妊娠7个月第一胎,无痛性阴道出血10天,未破水入院,查体:体温、脉搏、呼吸、血压均正常。产科情况:腹部如孕8个月大小,无压痛,无宫缩,宫高26cm,腹围89cm,胎位左枕横,胎心140次/分,耻上未闻及胎盘杂音,骨盆外测量正常。临床诊断:①宫内孕31周第一胎左枕横无产兆;②前置胎盘。 B型超声检查:胎头耻上,双顶径8.3cm,胎位左枕前,胎心搏动可见,羊水深4.3cm,胎盘后壁Ⅰ~+级,胎盘边缘部分覆盖于宫颈内口之上,左侧壁可见部分胎盘回声,B型超声提示:①宫内孕单活胎;②部分性前置胎盘;③副胎盘。     

B超诊断脐带脱垂7例

本文回顾性分析 1998年 6月～ 2 0 0 0年 12月 ,经B超诊断并经手术证实的 7例脐带脱垂孕妇 ,报道如下。资料与方法7例孕妇均系本院产科孕期或产前检查者。孕龄32～ 4 1周。仪器 :SA- 32 0 0 ,探头频率 3.5 MHz,凸阵探头。常规检查胎儿结构及附属物情况 ,发现异常 ,重点扫查并摄片记录。结　　果7例中脐带先露 6例 ,另一例为隐性脐带脱垂。 6例脐带先露中包括 1例死胎 ,另有一例经妇产科采取干预措施后复查 B超见脐带位置恢复正常。 7例均为单胎头位 ,胎头均高浮 ,其中 3例心律不齐 ,约 82～16 5次 /分。声像图表现 :脐带先露胎儿胎头均高…     

彩超诊断子宫颈机能不全1例

患者 ,女性 ,2 7岁。主因妊娠 2 5周 ,无明显诱因出现下腹部剧烈坠痛伴阴道少量出血而就诊 ,急诊做彩超检查。应用 Apogee- CX彩超诊断仪 ,探头频率为3.5 MHz。超声所见 :胎儿大小如孕月 ,各项指标正常。双顶径 5 .7cm,胎心律规整 ,心率为 15 4次 /分 ,胎盘位于后壁 ,厚径为 2 .3cm,回声均匀 ,其下缘近宫颈内口。宫颈内口扩张 ,内径宽 1.9cm,部分羊膜囊经扩张的宫颈内口突入宫颈管内形成一大小为 8.3cm×7.8cm球状无回声区 ,整个羊膜囊形似葫芦状 (图 1)。测子宫动脉血流参数正常 ,脐动脉血流 S/ D为 3.0。超FH:胎头 ;PL:胎盘 ;箭头所…     

中孕引产B超检查的临床意义(附200例报告)

我院自1989年～1994年利用B超检查住院中期妊娠孕妇后行引产术200例,现作一回顾性分析。 1 一般资料 本组200例,年龄最大40岁,最小21岁,平均年龄30.5岁,孕龄12～27周,孕胎次1～4胎,术前各项化验指标正常后行B超常规检查。 2 方法与结果 2.1 方法:检查仪器为美国PHASAR Au530扇形超声诊断仪,探头频率为3.5MH_2。孕妇膀胱充盈适中,平卧位,经腹壁扫查,观察胎盘在宫腔内的附着部位及胎盘下缘与子宫颈内口的关系,子宫有无病变等,确定羊水池的位置和穿刺最佳点,并用龙胆紫标定。     

高频超声对11～14孕周胎儿结构异常的诊断价值

目的 探讨高频超声检查对11～14孕周胎儿结构异常的诊断价值.方法 对118例胎龄在11～14孕周,临床怀疑有染色体畸形或实验室筛查阳性孕妇及高龄孕妇分别用凸阵探头和高频探头进行产前超声检查,检查结果与胎儿引产结果对照.结果 胎儿结构异常16例,超声结果与胎儿引产所见相符.高频探头较凸阵探头检查可提早2周发现胎儿结构异常.结论 高频超声对11～14孕周诊断胎儿结构异常有重要临床应用价值.     

B超诊断胎儿脐带绕颈4周一例

患者 ,女 ,2 5岁 ,孕 1,停经 10 + 月 ,要求终止妊娠。临床以孕 43周收入院 ,Ｂ超检查 :使用ＳＡ -880 0型彩色超声诊断仪 ,探头频率 3 5ＭＨｚ。超声所见 :胎头位于耻骨上 ,双顶径 9 8ｃｍ ,头颅光环完整 ,脑中线居中 ,胎心欠规律 ,12 0～ 16 0次 /ｍｉｎ ,于胎儿颈部见呈锯齿状压迹 ,其上方呈串珠状衰减条状形包块 ,彩色多普勒为一簇彩条 ,内见红、蓝彩色血流信号 ,羊水量少 ,胎盘附着于子宫前壁 ,成熟度Ⅲ + (图 1)。Ｂ超诊断 :①宫内单活胎 ,头位 ;②胎儿脐带绕颈 4周。于当日行剖宫产手术 ,取出一女婴 ,手术时见脐带绕颈 4周 ( 2周紧 )…     

B超诊断羊膜囊脱入阴道内1例

孕妇26岁．孕23周，孕4产0．中孕习惯性流产3次。因阴道内异物感2天来诊，B超所见：胎儿胎头位于脐上，双顶经6．4cm，胎心搏动规律，胎盘位于宫底，宫颈口开放，宫颈管及阴道内探及约7cm×7cm的无回声暗区与子宫内羊膜囊相通连（尼附图），超声诊断：中孕活胎，羊膜囊部分脱入阴道内。膜囊脱人阴道内是由于宫颈机能不全所致，属于重型；轻者可仅表现为“鼠尾征”或呈上宽下窄的漏斗型。本例既往习惯性流产3次，虽未做B超检查，估计亦可能为本病所致，治疗要求早诊断而做宫颈缝扎术。B超诊断羊膜囊脱入阴道内1例@秦永彦$山东省聊城地区二…     

B型超声诊断胎盘巨大血肿一例报告

一、病案报告患者,女25岁,第一胎孕28周.临床诊断:第一胎孕28周;重度妊娠高血压综合征,重度贫血;胎盘肿瘤?二、B 超检查共四次,二次在左下腹,二次在右下腹探及到胎头回声,双顶径6.4cm,胎头与     

宫颈弹性成像技术在自发性早产孕妇孕期检查中的应用

目的:探讨宫颈弹性成像技术在自发性早产孕妇孕期检查中的应用价值。方法:选取2021年8月—2023年8月在徐州市中心医院超声科进行常规产检的431例孕妇为研究对象,所有孕妇均随访至分娩,且在孕期内定期进行超声检查。利用宫颈弹性成像技术对所有孕妇进行产前超声检查并记录宫颈在孕期内的变化。根据孕妇孕周及分娩时间,将孕妇分为足月产组和早产组,回顾性比较两组孕妇宫颈参数的变化。结果:两组孕妇在入组时的一般资料差异无统计学意义,在孕20～24周,早产组孕妇的宫颈长度低于足月产组(3.67±0.55 vs 4.21±0.61),差异有统计学意义,且这种现象在孕晚期持续存在(3.34±0.71 vs 3.94±0.52)。早产组孕妇的宫颈硬度比(76.54±6.21)在孕20～24周也低于足月产组(83.34±5.14),差异有统计学意义(P<0.05)。早产组孕妇的对比指数和宫颈内口应变平均值在孕20～24周和孕28～35周也与足月产组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫颈弹性成像技术可以在孕中晚期对孕妇宫颈状况进行筛查,提示可能出现的自发性早产的发生,在临床中具有一定的研究...     

胎儿唇腭裂畸形的超声诊断及临床分析

目的探讨胎儿正常唇腭部与唇腭裂畸形的超声检查方法、最佳检查时机及声像图特征，旨在提高产前B超对唇腭裂畸形的确诊率。方法对7242例孕16周至产前的孕妇行常规超声检查，发现唇腭裂畸形声像予测量记录，并追踪随访，引产或足月产后对照。结果产前确诊唇腭裂畸形12例13胎，有对照的共10例11胎，其中产前诊断唇裂，产后见唇腭裂2胎，与产前B超诊断完全符合8例9胎，准确率82％(9／11)。结论孕20～32周是超声检查胎儿唇腭裂畸形的最佳时机。熟练掌握以胎儿头面部横切和冠状切面为主的扫查方法，有助于快捷获取和正确识别唇腭裂声像图。唇裂时唇缘线至唇根部回声中断。牙槽突以及硬腭裂时，分别见双弧形串珠状强回声、弧形强回声带及其后马蹄形不均质中、强回声区的裂隙暗带。     

胎盘早剥误诊1例

1病历摘要 女，24岁。孕1产0，因孕34周，第1胎，阴道少量出血伴下腹痛1d于2007—02-01入院。查体：T37C，P76次／min，R16次／min，BP120／70mmHg，心肺未闻及异常。产科检查：宫高30cm，腹围95cm，胎方位为LOA，胎心148次／min，律齐，胎头未入盆，有不规律宫缩，宫缩间歇期子宫可放松。内诊：宫颈未消，宫口未开。B超示胎儿大小与孕周相符，羊水指数4．5cm。后壁胎盘，未见胎盘后血块阴影，血常规，凝血四项结果正常。入院诊断：宫内孕34周，孕1产0，LOA，先兆早产，给予抑制宫缩，促胎肺成熟治疗。治疗期间。每日仍有阴道少量出血，色鲜红，有不规律宫缩，宫缩有间歇，腹部压痛不明显。     

经阴道超声检测高危孕妇宫颈结构预测早产的研究

目的 评价经阴道超声检测宫颈结构在早产高危孕妇中预测早产的价值. 方法:选择50例正常单胎初产妇及50例有早产高危因素的孕妇,分别于孕24、28、32及36周时4次经阴道超声观察其宫颈形态结构变化,并随访妊娠结局. 结果:(1)50例正常孕妇均无早产发生,无宫颈漏斗形成,宫颈长度随妊娠周数增加而缩短,孕32周与孕28周的宫颈长度比较差异有极显著意义,P＜0.01.(2)50例早产高危孕妇中9例发生早产,早产发生率为18%(9/50).9例早产孕妇中有4例宫颈漏斗形成.早产高危孕妇不同孕周的宫颈长度均明显短于相应孕周的正常孕妇的宫颈长度,而孕28周时早产高危孕妇中发生早产的孕妇宫颈长度亦显著短于未发生早产者的宫颈长度,P＜0.01.(3)以正常孕妇孕28周时的宫颈长度x-2s(近似值2.8cm)为临界值,9例早产孕妇孕28周时的宫颈长度均＜2.8 cm,其预测高危孕妇发生早产的敏感性为100%(9/9),特异性为80.5%(33/41),阳性预测值为52.9%(9/17),阴性预测值为100%(33/33). 结论:经阴道超声检测高危孕妇宫颈结构,是NN早产发生的一个客观且有效的指标.