Waterlow量表在俯卧位及外科颅脑手术病人压疮预防中的应用

[目的]分析俯卧位及颅脑手术病人围术期发生急性压疮的危险因素,探讨Waterlow量表在术中预防压疮的效果。[方法]采用Waterlow压疮危险因素评估表,对211例俯卧位及颅脑手术病人进行压疮危险因素评分和相关因素分析,并实施护理干预。[结果]211例俯卧位颅脑手术病人术前压疮评分10分~15分78例,15分~20分97例,20分以上36例,发生手术急性压疮3例,均发生在评分20分以上的手术病人中,术中急性压疮的发生率为1.4%。[结论]对俯卧位及颅脑手术病人术前应用Waterlow量表进行压疮危险因素评估,并实施分级护理干预,可有效地降低俯卧位及颅脑手术压疮的发生率。     

肝移植患者急性压疮发生的危险因素分析

目的 分析肝移植手术后患者发生急性压疮的危险因素,寻找护理切入点.方法 收集2005年1月-2013年9月95例肝移植患者的基本资料,记录术前、术中、术后可能与压疮发生有关的指标,对肝移植患者压疮危险因素进行分析,并评价医护因素对肝移植患者急性压疮发生情况的影响.结果 30例患者于手术当天至术后3d出现皮肤异常,其中手术当天出现皮肤异常患者14例（46.67％）,术后1～3 d分别为9例（30.00％）,5例（16.67％）,2例（6.66％）.30例压疮患者中,发生于骶尾部19例（63.33％）、足跟部9例（30.00％）.不同Braden评分、血清总蛋白、手术时间、失血量、首次下床时间及遵医行为患者压疮发生率差异有统计学意义（x2 /Z值分别为6.338,7.787,4.005,12.960,4.163,6.257;P＜0.05）.医护人员对压疮缺乏认知引起者最多为12例（40.00％）,其次为观察评估频次较少引起者7例（23.33％）.结论 肝移植患者发生急性压疮与Braden评分、血清总蛋白、手术时间、失血量、首次下床时间及遵医行为密切相关,针对上述高危因素制定护理措施,可以降低术后压疮的发生危险.     

俯卧位脊柱手术患者急性压疮的危险因素分析及护理

目的 分析脊柱后路手术患者围手术期发生急性压疮的危险因素,探讨术中预防压疮的护理对策.方法 采用Waterlow压疮危险因素评估法及观察分析法,对418例脊柱后路手术患者进行压疮危险因素评分和相关因素分析,实施护理干预.结果 418例脊柱后路手术患者术前压疮评分,10～15分23例,15～20分50例,20分以上345例.发现急性压疮与下列因素有关：分值〉20分;压力;麻醉影响和体温的变化;手术时间长.结论 术前执行相应的压疮危险因素评估分析,做好压疮的高危预见与告知,加强手术体位与局部受压皮肤的管理,对预防和减少俯卧位脊柱手术患者急性压疮的发生,防止出现法律纠纷,具有重要意义.     

多元COX模型分析影响肝移植术后患者出现皮肤压疮的危险因素及护理对策

目的探讨影响肝移植手术后患者出现皮肤压疮的危险因素及护理对策。方法回顾性分析103例行肝移植手术患者的临床资料,皮肤压疮者37例,采用单因素与多元COX回归分析的方法采集影响肝移植术后患者出现皮肤压疮的危险因素,提出具体护理对策。结果经Pearson单因素分析,压疮组与对照组在体重、手术时间、Braden评分、血清总蛋白、人血白蛋白、术中失血量方面均有显著性差异(P0.05);影响肝移植术后患者出现皮肤压疮的危险因素为手术时间、Braden评分、术中出血量;压疮组患者护理后SF-36生活量表各维度评分均较护理前有显著提高(P0.05)。结论实际手术过程中应对影响肝移植术后患者出现皮肤压疮的危险因素加以控制,提出有效的护理对策,降低皮肤压疮的发生率,改善患者生活质量。     

Waterlow压疮评估量表在脊柱俯卧位手术中的应用

目的：分析Waterlow 压疮危险因素评估表在脊柱外科俯卧位手术患者压疮预防中的应用效果，探讨术中预防压疮的护理干预措施。方法针对术前采用Waterlow 压疮危险因素评估表评分大于20分以上的手术患者，手术开始前及时采取有效护理干预措施，加强手术体位与局部受压部位皮肤的管理。结果预防和减少了脊柱外科俯卧位手术患者急性压疮的发生。结论掌握Waterlow压疮评估量表的评估方法，做好体位护理，可以提高护理质量和患者满意度，降低压疮的发生率。     

颅脑手术中急性压疮发生因素的分析和护理

目的探讨颅脑手术中急性压疮的发生因素和护理措施。方法采用W aterlow s压疮危险评分法和观察分析法,对212例颅脑手术患者进行压疮危险评分和相关因素分析。结果压疮评分在10~15分49例,15~20分100例,20分以上63例。发现急性压疮主要与下列因素有关:压力占60%;麻醉影响和体温的改变各占10%;手术床单皱褶不平占20%。结论做好体位护理和皮肤局部护理对预防颅脑手术患者压疮的发生具有重要的意义。     

肝移植手术中发生皮肤压疮的高危影响因素分析及护理对策

目的探讨肝移植手术中患者发生皮肤压疮的高危影响因素,并提出相应的护理对策。方法观察了24例(压疮组)肝移植手术过程中发生皮肤压疮患者,以及同期肝移植手术的无压疮的患者40例(对照组),观察两组手术时间、Waterlow6s压疮危险评分、血清总蛋白、血清白蛋白和失血量。结果单因素分析表明压疮组患者术前Waterlow6s评分、血清总蛋白、血清白蛋白和术中手术时间和失血量等均与对照组差异有显著性意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,两组中只有手术持续时间、Waterlow6s评分和失血量有统计学差异。结论压疮组患者肝移植手术时间、Waterlow6s评分和失血量是术中发生皮肤压疮的独立高危因素,针对这些高危因素制定相应的护理措施,降低术中发生皮肤压疮的风险。     

《手术患者皮肤管理记录单》在术后皮肤康复护理中的应用

目的探讨《手术患者皮肤管理记录单》在术后皮肤康复护理中的应用情况。方法选取2015年1~6月于本院行择期手术的患者2438例为对照组,对照组按常规实施皮肤护理,手术结束患者离开手术室前,手术室护士与手术医生共同查看和记录患者皮肤压疮和完整性,并与病房护士进行交接。另选取2015年7~12月择期手术的患者2358例为干预组,干预组在常规护理基础上,使用自行设计的《手术患者皮肤管理记录单》,包括患者基本信息、术中受压部位以及记录术后患者皮肤存在压之褪色的局限性红斑的具体部位和面积、手术室护士的术后随访。与病房护士共同管理手术患者围手术期皮肤安全。结果术后6 d内,对照组发生压疮23例,干预组发生6例(χ~2=9.471,P=0.002)。结论使用《手术患者皮肤管理记录单》可有效降低手术压疮的发生。     

急性压疮危险因素评估量表在心脏直视手术患者中的应用

目的 探讨急性压疮危险因素评估量表在心脏直视手术患者中的应用价值.方法 应用急性压疮危险因素评估量表对110例体外循环下心脏直视手术患者进行压疮风险预测,并进行相关性分析.结果 本组病例急性压疮危险因素评分≤14分者无急性压疮发生,≥18分者均发生急性压疮.经多元LLogistic归分析,量表中11个因素均与急性压疮发生有密切关系.进一步筛选后,血管活性药物、动脉氧分压和脉搏是体外循环下心脏直视手术中发生急性压疮最重要的预测因素.结论 急性压疮危险因素评估量表对预测心脏直视手术患者术中急性压疮发生风险有应用价值.     

试用修订版Braden评分方法预警干预术中压疮的效果评价

目的 探讨在手术室整体护理中试用修订版Braden评分方法预警干预各外科四类及以上手术患者术中压疮的效果。方法 建立术中压疮预警体系,术前访视应用修订版Braden评分方法对外科四类及以上手术患者实行压疮发生风险的评分,根据分值进行术中预警性分层护理干预,术后1～6d回访观察患者皮肤情况。结果 实施预警干预的1381例手术患者中,用修订版Braden评分提示压疮高风险组122例,低风险组1259例;术后回访其中有14例发生Ⅰ度压疮、2例发生浅Ⅱ度压疮,压疮发生率为1．15％;2007年用传统护理方法时术中压疮发生率为4．59％,两者比较压疮发生率有明显下降。结论 在手术室整体护理中应用修订版Braden评分方法预警干预术中护理措施,可有效降低各外科四类及以上手术患者术中压疮的发生。     

Waterlow量表在神经外科侧卧位手术病人压疮预防中的应用

[目的]观察Waterlow量表在神经外科侧卧位手术病人压疮预防中的应用效果。[方法]用Waterlow量表作为评估工具,对2010年8月—2012年8月182例神经外科侧卧位手术病人进行压疮危险因素评分并实施护理干预。[结果]应用Waterlow量表科学有效的评定,保证了预测的准确度,采取及时有效的措施,发生手术急性压疮3例,均发生在评分20分以上的手术病人中,术中急性压疮发生率为1.6%。[结论]术前应用Waterlow量表进行评分并实施针对性干预措施,有效预测术中发生急性压疮的高危人群,降低了压疮发生率。     

Waterlow危险因素评分表在老年手术病人护理中的应用

[目的]分析老年病人发生压疮的手术室相关因素,探讨预防术中压疮的护理方法.[方法]选取2011年6月-2012年6月在我院进行手术治疗的70例老年病人作为干预组.另选取2010年3月--2011年5月在我院进行手术治疗的70例老年病人作为对照组,术前两组病人采用Waterlow压疮危险因素评分,对照组采用常规手术室护理,干预组根据Waterlow压疮危险因素评分对病人进行针对性护理,术后观察两组病人局部皮肤损伤情况.[结果]干预组局部皮肤损伤情况明显轻于对照组.[结论]根据Water-low压疮危险因素评分对病人进行个性化护理,控制手术室环境可有效减轻老年手术病人局部皮肤损伤.     

Waterlow量表在神经外科侧卧位手术病人压疮预防中的应用

[目的]观察Waterlow量表在神经外科侧卧位手术病人压疮预防中的应用效果.[方法]用Waterlow量表作为评估工具,对2010年8月-2012年8月182例神经外科侧卧位手术病人进行压疮危险因素评分并实施护理干预.[结果]应用Waterlow量表科学有效的评定,保证了预测的准确度,采取及时有效的措施,发生手术急性压疮3例,均发生在评分20分以上的手术病人中,术中急性压疮发生率为1.6％.[结论]术前应用Waterlow量表进行评分并实施针对性干预措施,有效预测术中发生急性压疮的高危人群,降低了压疮发生率.     

4 831例病人手术中压疮危险评估及防护

[目的]为了有效地预防和减少术中压疮的发生,提高手术护理质量,对手术病人进行压疮危险评估,从而有针对性地采取护理措施.[方法]应用Braden危险评估量表Braden scale评分表在术前访视中对手术病人4 831例从营养、移动力、潮湿、摩擦力、剪切力及感觉等方面进行全面评估,并进行评分,根据分值制订既满足手术需求,又使病人舒适安全的体位摆放方案.[结果]经过术前对病人发生压疮的危险因素进行Braden scale评分,轻度危险(15分～18分)1 274例,占26.37%;中度危险(13分～14分)2 758例,占57.09%;高度危险(10分～12分)763例,占15.79%;极度危险(<9分)36例,占0.75%.[结论]手术中压疮的发生率是评价手术室护理质量的重要指标.正确放置病人的体位、选用合理的体位护理器具、保护受压部位的皮肤以及保持病人体温、加强术中观察,及时发现压疮的危险因素,可以有效地防止压疮的发生.     

Braden评分法在急性心肌梗死患者压疮预防中的应用

目的:探讨Braden评分法在急性心肌梗死(AMI)患者压疮预防中的应用效果。方法:应用Braden评分法对106例AMI患者进行压疮发生风险评估,及时采取有效的干预措施。结果:本组106例患者采用Braden评分法进行评估,其中高度危险12例,中度危险27例,低度危险38例,无压疮风险29例。经积极护理干预,本组无一例患者发生压疮,达到护理部护理质量控制标准。结论:Braden评分法能准确评估AMI患者的压疮发生风险,有效预防压疮发生,值得临床推广。     

预见性护理干预在预防肝移植手术中发生压疮的效果

目的探讨预见性护理干预在预防肝移植手术中发生压疮的效果。方法选取本院80例行肝移植手术患者随机分为2组,对照组患者给予传统护理,实验组患者则加施预见性护理干预,比较2组患者干预前后焦虑、抑郁情绪程度、依从性、生活质量、应激指标、感染率、压疮率与护理满意度。结果实验组患者干预后SAS评分与SDS评分组间比较均高于对照组,依从性评分与QOL评分组间比较均高于对照组,MDA水平低于对照组,SOD水平高于对照组,护理满意度显著性优于对照组,感染率与压疮率低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论预见性护理干预在预防肝移植手术中发生压疮的效果显著,可提高满意度,具有借鉴意义。     

体外循环手术患者术中急性压疮的对因循证护理

目的探讨对因循证护理对体外循环手术患者术中急性压疮的预防效果。方法选取240例行体外循环手术的患者,随机分为观察组和对照组,各120例。对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用对因循证护理预防术中压疮,比较2组皮肤状况及压疮的发生情况。结果观察组术后6 d的皮肤潮湿程度评分低于对照组(P 0. 05);观察组术后6 d内压疮发生率低于对照组(P 0. 05),压疮平均面积小于对照组(P 0. 05)。结论对因循证护理能够改善体外循环手术患者皮肤状况,减少术后压疮的发生。     

4831例病人手术中压疮危险评估及防护

[目的]为了有效地预防和减少术中压疮的发生,提高手术护理质量,对手术病人进行压疮危险评估,从而有针对性地采取护理措施。[方法]应用Braden危险评估量表Braden scale评分表在术前访视中对手术病人4831例从营养、移动力、潮湿、摩擦力、剪切力及感觉等方面进行全面评估,并进行评分,根据分值制订既满足手术需求,又使病人舒适安全的体位摆放方案。[结果]经过术前对病人发生压疮的危险因素进行Braden scale评分,轻度危险（15分～18分）1274例,占26．37％;中度危险（13分～14分）2758例,占57．09％;高度危险（10分～12分）763例,占15．79％;极度危险（〈9分）36例,占0．75％。[结论]手术中压疮的发生率是评价手术室护理质量的重要指标。正确放置病人的体住、选用合理的体住护理器具、保护受压部位的皮肤以及保持病人体温、加强术中观察,及时发现压疮的危险因素,可以有效地防止压疮的发生。     

手术室急性压疮现状及危险因素分析

目的 分析手术室急性压疮的发生现状及危险因素。方法 2020年6月-2021年8月对我院手术室收治的320例手术患者进行回顾性分析,收集患者临床资料,统计患者急性压疮发生情况,采用单因素和多因素Logistic回归分析患者手术室急性压疮形成的危险因素。结果 320例手术患者中18例发生急性压疮,发生率为5.63%。单因素分析结果显示,不同年龄、BMI、麻醉时间、手术体位、手术时间、术中失血量、术前压疮风险评分、合并症、手术体位固定装置和手术分类患者手术室急性压疮发生比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄>70岁、BMI≥27kg/m²、麻醉时间>3h、手术时间>3h、术中失血量>80ml/h、术前压疮评分>10分、合并糖尿病、合并水肿、合并营养不良、手术体位固定装置均是手术室发生急性压疮的独立性危险因素。结论 手术室急性压疮发生率高,受患者因素、手术因素和麻醉因素等多方面影响,临床中应针对手术急性压疮的相关危险因素,采取合理的护理措施,以降低手术室急性压疮发生风险。     

肝移植患者术中压疮预防性护理流程的应用观察

目的 探讨实施护理流程预防肝移植手术患者术中发生压疮的效果.方法 选取2009年11月-2010年10月的肝移植手术患者168例为观察组,运用护理流程对肝移植手术患者进行压疮预防;选取2008年1-12月的肝移植手术192例患者为对照组,实施常规护理.比较两组患者术中压疮发生率及发生程度.结果 观察组压疮发生率和严重程度低于对照组,差异均有统计学意义.结论 在压疮质量控制环节中应用护理流程,重视肝移植手术术中压疮的危险因素,强化术中压疮的防范意识,有助于预防肝移植患者术中压疮的发生,有效降低肝移植术中压疮的发生率.