老年流感患者外周血异型淋巴细胞计数

异型淋巴细胞简称异淋,是出现在外周血中的一种形态发生特异性改变、功能也随之发生变异的非典型淋巴细胞。异型淋巴细胞增多主要与病毒感染有关,流行性感冒即流感的发作则源于流感病毒〔1〕。流感病毒能诱导机体多种组织细胞凋亡,     

小儿手足口病护理体会

目的探讨手足口病(HFMD)的最佳护理措施,促进HFMD患儿的康复。方法对2009-01～2011-01收治的640例HFMD患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 640例患儿均治愈出院,未出现死亡病例。结论加强HFMD患儿的临床护理可以防治并发症及提高治愈率。     

患儿异型淋巴细胞比值与病毒感染相关性分析

近几年,全自动血液分析仪得到广泛应用,血常规结果快速,但异型淋巴细胞（以下简称“异淋”）识别欠准确,必须借助显徽镜人工准确识别异淋。由于患儿不能准确表达病情变化,因此血液病和发热性疾病通过手工阅片进行白细胞分类、分析异淋比值在治疗上至关重要。异淋细胞质较多,胞膜边染色比较蓝,染色质致密、粗糙,偶见核仁。     

轮状病毒肠炎患儿异型淋巴细胞和免疫球蛋白水平检测的意义分析

目的讨论研究轮状病毒(RV)肠炎患儿异型淋巴细胞及免疫球蛋白水平检测的临床价值与意义。方法选择我院儿科200例RV肠炎患儿作为观察组,选择同期于我院体检结果示正常的儿童200例作为对照组。检测观察组治疗前后异型淋巴细胞及免疫球蛋白水平并与对照组比较。结果观察组200例患儿治疗前外周血检出异型淋巴细胞192例(96.0%),治疗后检出异型淋巴细胞108例(54.0%),92例(46.0%)未检测出异型淋巴细胞。对照组患儿中偶见异型淋巴细胞8例(4.0%)。观察组治疗前后异型淋巴细胞数量显著高于对照组(P<0.05)。治疗前,观察组免疫球蛋白指标显著低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组与对照组免疫球蛋白指标未见显著差异(P>0.05)。结论对RV肠炎患儿治疗前后异型淋巴细胞数量及免疫球蛋白水平进行检测有助于临床更好地对感染情况进行评估与判断,了解儿童免疫功能状态并制定针对性治疗方案,对改善患儿症状及提高疾病治疗效率具有积极意义。     

小儿手足口病155例护理体会

手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病,多发生于学龄前儿童。2009年4—9月,我院共收治手足口病患儿155例,现将护理体会介绍如下。     

深圳市宝安区78例重症手足口病病例分析

目的分析广东省深圳市宝安区确诊的78例重症手足口病病例的流行特征,探讨重症手足口病临床表现、就诊过程及重症发生的危险因素,为临床及时发现手足口病病情改变、提高基层医院对手足口病的诊断能力、进行流行病学调查制定重症手足口病防控策略提供依据。方法回顾性分析深圳市宝安区2009~2010年确诊的78例重症手足口病病例的流行特征及临床表现,采用描述性流行病学方法对结果进行分析。结果 2009~2010年深圳市宝安区共报告重症手足口病病例78例,其中男35例、女43例;发病年龄最大7岁,最小2个月,患者以0~3岁儿童为主,共报告65例,占重症病例总数的83.33%;发病以散居儿童为主,其次是托幼儿童;病例报告最多的为观澜街道,报告15例,占总数的19.23%;死亡9例,均为3岁以下儿童,男5例,女4例;死亡病例较多的为观澜街道,共报告3例,占死亡病例总数的33.33%;病例多发生于夏季和秋季,于6、8、11月份各出现一个高峰;14例有明确手足口病病例的接触史;48例采集便样标本进行实验室检测,结果阳性45例,标本阳性检出率为93.75%,EV71检测阳性率为89.58%;农村及城乡结合部病例居多;重症病人临床以高热、多发皮疹及多系统损害最为常见。结论重症手足口病病情发展迅速,应将提高基层医院对手足口病的诊断能力和及时治疗、及时发现病情改变作为防治重点;加强宣传教育,让群众对该病均能有所认识,提高识别疾病能力及就诊意识。     

血涂片分类中异型淋巴细胞形态学特征分析及临床意义探讨

血涂片分类对于临床诊断发热及其他因素引起的外周血白细胞异常、不明原因浅表淋巴结肿大等疾病起着不可或缺的重要作用,其分类的准确与否直接影响着临床医生对患者的诊断与治疗。近年来,不明原因的发热、白细胞数异常(增多或减少)及浅表淋巴结肿大的患者日益增多,且无明显     

2018年深圳市龙岗区手足口病流行病学分析

目的　了解2018年深圳市龙岗区手足口病流行病学特征,为制定针对性的防控措施提供科学依据。方法　采用描述性流行病学方法对2018年龙岗区手足口病流行的时间、空间、人群分布以及病原体流行状况进行分析。结果　2018年龙岗区共报告手足口病病例15 116例,发病率为311.45/10万。2018年龙岗区手足口病流行期为5—11月,全年高峰出现在5月。各街道均有病例报告。男女性别比为1.52∶1,发病人群中以5岁以下幼童为主,占发病总数的86.23%。病原体疫情监测显示阳性标本中以其他EV阳性率最高,占41.28%,其次为Cox A16型,占15.12%。结论　2018年龙岗区手足口病流行保持夏秋季节高发的特点,发病人群以0～5岁年龄组为主,病原体流行趋势为其他EV阳性率增加。因此,须加强手足口病监测,采取相关措施有效预防手足口病的流行或暴发。     

2015年宿州市324例手足口病病原检测结果分析

【摘要】 目的  了解2015年宿州市手足口病病原学流行特征,为制订手足口病防控方案提供依据。 方法  采用Real-time RT-PCR方法检测肠道病毒71型（EV71）、柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)的特异性核酸及其它肠道病毒核酸（非EV71和非CoxA16）。 结果  324份手足口病临床诊断病例标本,肠道病毒核酸总阳性137份,阳性率42.3%。EV71阳性35份,阳性率10.8%（35/324）,阳性构成比为25.5%（35/137）;CoxA16阳性26例,阳性率8.0%（26/324）,阳性构成比为19.0%（26/137）;其他肠道病毒（非EV71和非CoxA16）76份,阳性率23.5%（76/324）,阳性构成比为55.5%（76/137）。男女比为1.6︰1,男性和女性阳性率分别为43.4%(86/198)和39.7%（50/126）,男女阳性检出率差异无统计学意义(χ2=0.445,P>0.05);发病年龄组以0~3岁为主;1月及4~7月为发病高峰,阳性检出率均超过50%。 结论  2015年宿州市手足口病发病高峰在春夏季,3岁以下儿童为高发病人群,其流行型别以其他肠道病毒（非EV71和非CoxA16）为主,同时伴有EV71和CoxA16。     

2016—2019年陇南市手足口病监测分析

目的 分析2016—2019年甘肃省陇南市手足口病流行病学特征及病原学监测结果,了解该市手足口病病原分布情况,为手足口病防治工作提供依据。方法 收集2016—2019年陇南市手足口病监测数据,以实时荧光定量PCR检测标本中肠道病毒的核酸,对用肠道病毒通用型核酸试剂检测阳性的样本再进行分型。结果 共检测手足口病病例标本742份,阳性455份、检出率61.3%,其中CA16占31.21%,EV71占28.57%,其他肠道病毒占23.74%,CA6占13.19%;以4—10月检出为主、占90.11%;检出率男性(63.3%)女性(58.4%)间差异无统计学意义(χ^(2)=2.029,P>0.05);以5岁以下儿童为主、占81.76%;检出率两当县最高(75.7%)、西和次之(64.3%)、康县最低(35.0%)。结论 陇南市手足口病每月均有发病,5岁以下儿童多发;应重视CA16,EV71和其他病毒检测,同时加强4—10月手足口病的监测力度,采取综合防治措施,全面推广手足口病疫苗接种工作。     

1323例手足口病流行病学特征及EV71检测结果分析

目的 研究2011年深圳市手足口病(hand,foot and mouth disease,HFMD)的流行病学特征和肠道病毒(enterovirus,EV)71的季节分布规律。方法 以2011年我院1323例HFMD住院患者为研究对象,对该病发生的地区、时间、人群分布进行统计。运用反转录聚合酶链反应方法对所有HFMD患者粪便标本进行EV71和柯萨奇病毒A16型(Coxsackievirus A16,CoxA16)检测。结果 HFMD患者多来自原特区外,除2月有零星发病外,全年均有散在流行,1~4岁年龄段多发;1323例患者中EV71阳性175例(13.2%),CoxA16阳性20例(1.5%);EV71阳性患者主要分布在5、6、7月,占总阳性患者的62.9%。结论 HFMD仍然是深圳市重要的公共卫生问题,应对其保持高度警惕。在2011年HFMD高发季节,EV71仍是实验室诊断的主要病原。     

手足口病并发中枢神经系统损害159例临床分析

目的探讨手足口病并发中枢神经系统损害的临床特点、治疗方法及预后。方法回顾性分析北京地坛医院2008年5月至8月收治的159例手足口病并发中枢神经系统损害病例的临床资料。结果159例患者中,男104例,女55例,5岁以下者占91．2％,中枢神经系统损害发生在病程第3天（中位时间）。主要表现依次为皮疹、发热、呕吐、颈抵抗、嗜睡、肌阵挛、抽搐、急性弛缓性瘫痪等。3例死亡,11例出院时遗留有神经系统表现,其余痊愈出院。结论手足口病并发中枢神经系统损害多发生在5岁以下幼儿,临床上表现为无菌性脑膜炎和脑脊髓炎二种类型。脑脊髓炎患者病情重,可导致死亡或遗留神经系统症状。     

43例重症手足口病临床及流行病学特征分析

本院收治的43例重症手足口病病例中,男27例,女16例,男性多于女性,平均年龄（24．35±7．13）个月,〈3岁患儿39例（90．70％）;42例患儿体温均升高,手部皮疹39例（占90．70％）,足部皮疹36例（占83．72％）,口腔疱疹或溃疡26例（占60．47％）。脑脊液呈无菌性脑炎或脑膜炎的改变。42份咽拭子标本EV71阳性11份（26．19％）;CoxA16阳性1份（2．39％）,其他肠道病毒阳性2份（4．76％）;42份肛拭子标本EV71阳性14份（33．33％）,CoxA16核酸检测阳性2份（1．76％）,其他肠道病毒阳性3份（7．14％）。经抗病毒和对症治疗,临床治愈出院40例,3例转院。在手足口病诊疗过程中应把重症危重症患者作为重点关注对象,早期发现、救治重症危重症病例是降低病死率、致残率的关键。     

重症手足口病108例临床分析

目的 探讨重症手足口病（HFMD）的临床特征及治疗情况,为其防治提供依据.方法 回顾性分析潍坊医学院附属医院2009年3～7月收治的108例重症HFMD患儿的临床资料.结果 108例中男性患儿略多于女性,农村患儿明显多于城镇,以6～36个月发病人数最多,多在病程第3～5天进展为重症;多以发热为首发症状,均有皮疹;半数以上患儿有易惊、肢体抖动或无力及精神差和（或）嗜睡等重症表现,并发症主要为心肌损害、肺炎及脑炎;实验室检查可见血白细胞、空腹血糖升高,心肌酶谱异常,胸片可见双肺炎症病变;早期应用甘露醇、免疫球蛋白、短期大剂量激素治疗效果好,治愈95例,好转13例.结论 3岁以内HFMD患儿在病程的第3～5天易发展成重症,出现持续高热、肢体抖动及肌阵挛、恶心、呕吐、嗜睡多提示病情危重;外周血白细胞计数增多、血糖升高,心肌酶谱、胸片异常动态变化较快为重症高危因素;早期应用甘露醇、免疫球蛋白、短期大剂量激素有望提高重症HFMD抢救成功率、降低病死率.     

我国手足口病防治研究现状

手足口病是由肠道病毒引起的传染病,多发生于5岁以下儿童.近几年发病率和死亡率均有增高的趋势,但防治工作中存在疫苗研制困难、无特效药物、患病群体特殊、传播途径复杂等问题.为有效防治手足口病,个人、托幼机构和医疗机构必须采取有效措施和手段.     

小儿手足口病1 698例

手足口病是一种常见的小儿急性传染病 ,2 0 0 0年 5～ 8月山东省招远市暴发了小儿手足口病大流行。在 3个多月里 ,我院竟收治了 16 98例患儿 ,现报道如下。材料与方法一、一般资料16 98例患儿 ,男 10 2 5例 ,女 6 73例 ,男女之比为 1.5∶1。年龄最小 5个月 ,最大 14岁。首例发生于 5月 10日 ,7月份达高峰 ,末例发生于 8月 2 8日。 12 8例住院治疗患儿 ,平均住院天数 5 .1ｄ。二、临床表现患儿手、足、口腔均有米粒大小的圆形或椭圆形疱疹 ,周围有红晕。 90 %的患儿伴发臀部疱疹。出疹顺序 :先始于臀部 ,继之口腔、手足心的 112 6例 (6 6 .3%…     

糖皮质激素治疗重症手足口病的临床意义

目的探讨糖皮质激素对重症手足口病患儿的治疗作用。方法将154例重症手足口病患儿随机分为治疗组及对照组各77例,两组均予20%甘露醇0.5 g/kg每4～8 h一次静脉快速注射,人免疫球蛋白1～2 g/kg每2～3 d静脉输入,并予常规调节免疫及支持治疗;治疗组加用注射用氢化可的松琥珀酸钠3～5 mg/kg每6～8 h一次静脉输入,连用3～5 d。结果治疗组发热持续时间、神经系统受累持续时间、住院时间均短于对照组(P均<0.05)。治愈率治疗组为97.40%,对照组为68.83%,两组治愈率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖皮质激素治疗重症手足口病能有效缩短病程,改善预后。     

2015-2020年烟台市手足口病病原学监测结果分析北大核心CSCD

目的 分析2015-2020年烟台地区手足口病病原体变化规律,为手足口病的防治提供参考依据。方法 收集2015-2020年烟台市手足口病病原学实验室检测数据,分析其流行特征。结果 共检测3654份标本,手足口病病原体检测阳性率为71.87%。2015-2020年烟台市手足口病优势病原体CV-A16和其他肠道病毒交替出现,且EV-A71阳性率呈下降趋势,CV-A16及其他肠道病毒阳性率呈上升趋势(均P<0.05)。共收集到61例重症患者标本,病原学检测阳性率为78.69%,其中EV-A71、CV-A16及其他肠道病毒感染分别占33.33%、24.44%和42.22%。轻症患者病原学检测阳性率为72.36%(2600/3593),感染病原体中以其他肠道病毒占比较高,为47.81%。农村地区患者病原学检测阳性率为74.31%(1082/1456),城镇地区患者为71.11%(1563/2198)。各县(市)区患者手足口病病原学检测阳性率以莱州市较高,为90.67%(243/268);福山区较低,为58.46%(228/390)。≤1岁、>1岁、>3岁、>5岁组患者病原学检测阳性率分别为71.44%(628/879)、72.52%(1029/1419)、72.33%(677/936)和74.05%(311/420)。散发、聚集、暴发病例病原学检测阳性率分别为59.53%(1965/3301)、75.08%(247/329)和89.47%(34/38)。轻、重症病例,不同居住地、不同县(市)区、不同年龄组、不同发病形式的手足口病患者病原学检测阳性率差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 2015-2020年烟台地区手足口病病原体中除EV-A71外的其他肠道病毒感染占比呈逐年升高趋势,尤其是2017年和2020年,烟台市手足口病病原体分布发生了明显变化,因此应加强对其他肠道病毒的监测。     

手足口病患儿密切接触家属分泌物肠道病毒检测分析

目的 了解手足口病（HFMD）患儿密切接触家属呼吸道、消化道分泌物肠道病毒检出情况.方法 随机选取HFMD患儿密切接触家属50例,分别于患儿入院（急性期）及出院时（恢复期）采集咽拭子、粪便标本共200份,应用荧光定量RT-PCR方法进行肠道病毒（EV）核酸检测,包括EV、EV71、柯萨奇A组16型（CoxA16）.结果 EV阳性患儿密切接触家属总EV阳性率78％,其中97.3％为隐性感染者.HFMD患儿密切接触家属EV阳性检出率粪便明显高于咽拭子（P≤0.05）,且在患儿疾病恢复期阳性率高于急性期（P≤0.05）,尤其是粪便标本（P≤0.05）.结论 手足口患儿病密切接触家属EV隐性感染率高,应加入防控重点范围.     

小儿手足口病的护理分析

手足口病是由于肠道病毒感染引起的传染性疾病,多发生在夏秋季.发病儿童的年龄一般在3～7岁左右.病发比较突然,会直接或间接引起发热,口腔手足溃疡,也有少数患儿会有恶心、呕吐等症状.严重时会发生病毒性心肌炎.此病不但可以通过喷嚏、唾液、说话传播,还可以通过生活用具,餐具等物理方式传播.患儿患此病一般都能在7～10d左右治愈.目前并没有关于此病的疫苗,所以生活中勤洗手是预防此病最有效的方法之一.一旦发现儿童发热和疱疹应该立刻采取隔离.然后在进行对症治疗和护理.应该在第一时间把患儿带到医疗机构进行就诊.同时医疗机构必须通过多种形式进行关于此病的宣传.让群众知道这是一种可防可控的常见病.建议儿童和家长避免到儿童拥挤的公共场所,减少被感染的机会.