高效价冷自身抗体引起血型鉴定及配血困难1例

患者,女,45岁,孕2产1,无输血史。因贫血入住新乡市中心医院,输血前血型鉴定正反不符,送本站血型参比室鉴定血型及配血。     

高效价冷凝集素对血型鉴定和交叉配血的影响相关分析

目的:探讨血清中高效价冷凝集素致血型鉴定和交叉配血困难的结果分析。方法:采用37℃加热洗涤和4℃冷吸收法处理患者红细胞及血清,消除高效价冷凝集素的干扰,用盐水法做血型正反鉴定,用盐水介质和聚凝胺法交叉配血。结果:经处理后的标本,血型正反定型一致,交叉配血结果无异常。结论:用加热洗涤和冷吸收法可排除高效价冷凝集素的干扰,利于血型鉴定和交叉配血。     

冷凝集素在血型鉴定和交叉配血不合中的鉴别

目的分析冷凝集素在血型鉴定和交叉配血中的影响,在血型鉴定和配血时提供参考和依据,向临床及时提供安全的血液。方法选取2008年9月—20010年9月在我院进行过血型鉴定和交叉配血不合的临床病例30例。对血型鉴定组患者进行吸收放散试验、血型鉴定、抗体筛选;对交叉配血组患者采用抗人血球蛋白法、微柱法、聚凝胺法进行交叉配血。结果红细胞在经过37℃0.9%氯化钠溶液的洗涤,将病人血清放入在0~5℃冰箱中进行充分吸收,再采用血型鉴定、凝聚胺、微柱法进行配血,可有效的将冷凝集素的一些干扰排除,无假凝集现象出现。结论冷凝集素对血型鉴定和交叉配血方面的影响,工作人员必须做出快速的判断,及时向临床提供充足安全的血液,以免延误了病人最佳抢救时间。     

抗-cE合并抗-Mur致血型鉴定及交叉配血困难的特征分析

目的分析抗-cE合并抗-Mur致血型鉴定及交叉配血困难的特征。方法对2例受检者血标本进行血型鉴定。其血清与已知血型的试剂红细胞,在盐水、木瓜酶、凝聚胺、抗球蛋白介质中反应,鉴定抗体的特异性。采用盐水法、凝聚胺法、微柱凝胶法进行交叉配血试验。结果病例1血清中存在IgM与IgG混合型抗-cE、IgM型抗-Mur,导致血型鉴定及交叉配血困难。病例2血清中存在IgG型抗-cE、IgM型抗-Mur,导致血型鉴定及交叉配血困难。结论抗-cE合并抗-Mur可致血型鉴定及配血困难,对该类患者进行不规则抗体检测和交叉配血过程中必须采用多种介质,并确认供血者对应抗原为阴性,防止假阴性漏检导致溶血性输血反应的发生。     

MN血型系统不规则抗体对ABO血型定型困难及交叉配血不合的影响

在临床实际工作中,MN血型系统不规则抗-M抗体和抗-Mur抗体干扰ABO血型定型困难或交叉配血不合的现象较为常见.分析2018-2019年间中心检验科及各级医院临床科室送检43例由MN血型系统不规则抗体导致ABO血型定型困难或疑难交叉配血的样本检测结果,现将结果报告如下.     

类同种抗-Ce自身抗体致配血困难1例

正在临床输血中,准确的血型鉴定和交叉配血试验是输血前重要而且很关键的环节,其中与临床关系最重要的是ABO血型系统,其次是Rh系统,患者由于妊娠或多次输注异体血容易产生不规则抗体,造成血型鉴定和交叉配血困难,这种情况在临床中较为常见[1-2],对于产生了温反应抗体的样本,其血清学检测及配血常常困扰输血工作者,我们在     

冷凝集造成配血不合1例

本文报告了1例冷凝集造成配血不合病例,认为对于怀疑此类病例,要对患者血样处理后,再用生理盐水法和凝聚胺法进行血型鉴定和交叉配血,对此类患者尽量避免输血,必须输血时,可输入同型洗涤红细胞,输时血要在室温中复温,速度要缓慢.     

高效价抗-M抗体对血型鉴定的影响及解决策略

目的:研究抗-M抗体对血型鉴定及交叉配血的影响.方法:采用血型血清学方法进行ABO血型RhD血型及MN血型鉴定试验,直接抗人球蛋白试验,不规则抗体筛查试验,抗体效价测定试验,吸收放散试及交叉配血等试验.结果:2例患者均出现正反定型不一致的现象且不规则抗体检测阳性,反应格局相同;进步检测发现患者体内均存在高效价抗-M抗体...     

抗-Xga抗体引起交叉配血不合1例

<正>Xg血型系统是目前已知的36种人类红细胞血型系统中的第12种,包含2种抗原Xg和CD99[1]。抗-Xga抗体最先是在1962年由Mann描述的,发现于一个多次输血的男性[2]。抗-Xga可通过输血或免疫产生,也称为"天然抗体"。目前,国内外有关该血型抗体的报道较少,我院发现1例手术患者抗-Xga抗体引起交叉配血不合,现报告如下。1 临床资料患者,男,48岁,主因右侧胸部疼痛4个月,加重伴双侧肩背部,双侧肋弓下疼痛1个月余收入我     

温自身抗体引起血型鉴定困难1例

ABO血型的正确判定是保证临床安全输血的基础,血清学方法鉴定ABO血型会受到患者血清或细胞方面的影响,造成血型鉴定困难,其中自身抗体的存在引起血型的疑难鉴定常常给临床输血工作者造成困扰。为此,我们对1例温自身抗体患者引起的疑难血型鉴定的解决方法进行了探索,现报告如下。     

多次输血患者Rh抗原分型检测的重要性

目的：通过对金华市中心医院输血患者检测到的不完全抗体分析,阐述多次输血患者Rh抗原分型检测的重要性。方法：在常规输血患者中进行不完全抗体检测,并对抗体进行鉴定,对患者的输血情况进行调查统计。结果：2004—2009年输血患者中检测到12例不完全抗体,其中抗E8例,抗c4例,抗C2例,有3例患者同时存在2种Rh系统的抗体。12例患者均为长期或短期多次输血的患者。结论：长期或短期内多次输血的患者应当进行Rh抗原分型,选择Rh配合的血液成分制品,特别是红细胞制品进行输注,以免产生Rh抗体。     

Paroxysmal cold haemoglobinuria caused by non-Hodgkin's lymphoma

Paroxysmal cold haemoglobinuria is an autoimmune haemolytic anaemia characterized by a biphasic polyclonal IgG autoantibody, the Donath-Landsteiner (D-L) antibody. Although classically described in association with chronic syphilis, it is most commonly seen after acute viral infections in children. We describe a case of high-grade B-cell non-Hodgkin's lymphoma which presented with paroxysmal cold haemoglobinuria. The lymphoma responded promptly to combination chemotherapy whilst, at the same time, the haemolytic process rapidly resolved. Subsequent investigations showed that the D-L antibody originated from the lymphoma cells.     

微柱凝胶法检测ABO正反定型不符1例

<正>在ABO血型鉴定中,常常会遇到正反定不符的情况,其中不规则抗体干扰是比较常见的原因之一。现将我院发现的1例ABO血型正反定不符的病例报告如下。1材料与方法1.1资料患者,女,28岁,孕3产1。因"孕38周+7,下腹疼痛半日,脐带绕颈2圈"入院。既往无输血史,Rh表型分型结果为ccdee。微柱凝胶法进行ABO正反定鉴定,正定AB型,反定A、B、O红细胞全凝集。经血清学方法进一步检测,发现其血清中存在     

血压正常高值者血压晨峰与冷加压试验的相关性

目的:探讨血压正常高值者血压晨峰现象与冷加压试验后血压变化的相关性。方法:将258例受试者按血压水平分为理想血压组、血压正常高值组和高血压病组。所有受试者均进行24小时动态血压监测及冷加压试验。结果:血压正常高值者清晨血压上长幅度为（27±9）mmHg,冷加压后0 s及60 s SBP增加幅度分别为(14±6)mmHg及(9±5)mmHg,晨峰及冷加压试验阳性发生率分别为45%及26%,低于高血压病组,但明显高于理想血压组（P<0.05）。血压晨峰、吸烟史、年龄及高密度脂蛋白胆固醇是影响0 s SBP增加幅度的主要因素;血压晨峰、年龄及空腹血糖是影响60 s SBP增加幅度的主要因素。结论:血压正常高值者清晨血压上升明显,冷加压后血压显著上升,冷加压后血压增幅与血压晨峰相关。     

输血前血型和抗体筛检与医疗风险的相关性探讨

目的：探讨输血前血型和抗体筛检工作的重要性及其与医疗风险的相关性。方法：对2814例备血患者,特别是外科患者ABO血型、Rh血型、不规则抗体检查结果和用血情况进行统计分析。结果：2814例备血患者中A型895例（31．81％）,B型736例（26．15％）,O型881例（31．31％）,AB型302例（10．73％）;Rh阴性17例（0．60％）,其中2例因手术前未备血而引发了医疗纠纷,5例患者因备血不及时而延期手术;检出不规则抗阳性者6例（0．21％）,其中2例患者未能及时找到相合的血液,不能及时进行输血治疗而引起患者不满;外科备血2092例,有1097例（52．44％）只进行了检查而没有输血。结论：对外科手术患者术前常规进行血型鉴定和抗体筛检是安全输血的重要保证,它关系到能否及时为患者提供合适的血液制品进行输血治疗,必须引起高度重视,避免潜在的医疗风险和由此引发的医疗纠纷。     

干血点法检测HIV-1抗体在高危人群普查中的应用

目的 采用干血点法检测艾滋病病毒1型(HIV-1)抗体。方法 用干血点法对391例吸毒者、HIV感染的高危人群进行了HIV-1抗体的检测，并用常规酶联免疫吸附试验(ELISA)进行对比，阳性结果用免疫印迹法(WB)进行确认。结果 391例吸毒者中，共检出39例阳性，阳性率为9．95％，干血点法与ELISA法的结果完全一致，结果符合率为100％。39例阳性经WB法确认为HIV感染。结论 干血点法进行HIV-1抗体检测准确可靠，有较高的灵敏度与特异性，成本低廉，标本易采集，且样本无传染性，方便邮寄等诸多优点，可以广泛应用于流行病学调查，家庭匿名检测HIV及不便采血的广大农村地区。     

Leucocyte antibodies in blood donors and a look back on recipients of their blood components

BACKGROUND AND AIM: The role of leucocyte antibodies in donors is poorly understood in pathogenesis of transfusion-related acute lung injury (TRALI). We examined antibodies in donors and traced recipients transfused with their blood components. MATERIAL AND METHODS: Antibodies were examined in 1043 donors by five methods, look back performed in 26 recipients. RESULTS: Anti-human leucocyte antigen detected by enzyme-linked immunosorbent assay in 9.8% women but none in men. Specificities identified using FlowPRA, antibodies detected after several months. TRALI reported in one recipient from immunized donor. In 11 of 26 recipients without TRALI, cognate antigens were identified. CONCLUSION: Detection of antibodies in donors cannot predict TRALI, even in recipients with cognate antigen(s).     

台州市献血者血液ABO正反定型不符检测结果分析

目的:对2012年台州地区无偿献血者血型正反不一致的结果进行分析,以保障临床用血的安全。方法:对抗凝标本分别采用纸板法、微量板法做正反定型试验;抗体筛选及鉴定试验以检测ABO以外的抗体。结果:38 279人份标本中有32例出现ABO血型正反不符,其中血清特异性意外抗体或非特异性凝集23例,主要为抗-M和冷凝集素;红细胞抗原减弱5例包括ABO亚型4例和类孟买型1例;血清抗体减弱4例。结论:对ABO血型正反不符的标本应进行严格的筛查和血型鉴定,确认每个献血者ABO血型。     

Rh抗原分型及血型不规则抗体筛检在精准输血中的应用效果研究

［摘要］　目的　探讨Rh抗原分型及血型不规则抗体筛检在精准输血中的应用效果。方法　选择2019年1月1日至2021年9月30日在青龙满族自治县医院住院且需临床输血治疗的患者200例,年龄12～71（48.43±1.45）岁。以2019年1月1日至2020年8月31日未实施Rh(D、C、c、E和e）5种血型抗原检测的100例输血病例作为对照组;以2020年9月1日至2021年9月30日经Rh血型抗原检测行相容性配血的100例输血病例作为试验组。在血制品入库前,应用抗人球蛋白卡式法对标本进行ABO血型和Rh(D、C、c、E和e）5种血型抗原及不规则抗体进行检测,并将结果录入输血信息管理系统。在使用时,应用输血信息管理系统为试验组受血者自动匹配ABO血型和Rh(D、C、c、E和e）5种血型抗原相合的血袋,采用盐水法及抗人球蛋白卡式法进行交叉配血试验,实现临床精准化输血。结果　对照组检出不规则抗体11例（11.00%）,试验组检出2例（2.00%）,比较差异有统计学意义（χ²=6.664,P=0.010）。试验组中未发生输血不良反应病例。对照组中发生输血不良反应1例,系患者产生了血型不规则抗-E抗体,经疑难配血、输注相合性血液4 U后,患者血红蛋白浓度升至预期水平,康复出院。与对照组相比,试验组疑难配血用时、住院时间更短,输注去白悬浮红细胞量更少,差异有统计学意义（P<0.05）。结论　开展Rh血型抗原检测有助于实现临床精准化输血,有效避免不规则抗体的产生,减少临床输血不良反应,提高临床输血治疗的安全性,值得临床推广。