怎样做好社区慢性病管理和健康教育指导

随着人们生活水平的提高以及生活方式、饮食结构变化,慢性病患者越来越多,并逐年呈上升趋势,如何进一步加强对慢性病患者社区管理和健康教育指导是社区卫生服务中心医生必须思考的一个重要课题。     

广西慢性病危险因素监测人群体力活动及饮食习惯调查

目的 了解监测人群饮食习惯及体力活动状况,为制定广西慢性病防治的干预措施提供参考依据.方法 经多阶段随机抽样,对监测点符合条件的18～69岁常住居民共1 276人进行问卷调查.结果 调查人群中缺乏体力活动的发生率为70.87%,标化率为71.79%;男性缺乏体力活动标化发生率(74.87%)高于女性(69.44%),差别有统计学意义(P<.01),农村(90.52%)高于城市(35.02%),差别有统计学意义(P<0.01).调查人群中不按时吃饭、不按时吃早餐的标化发生率分别为41.67%,35.42%,男性不按时吃饭(42.76%)高于女性(40.86%),女性不按时吃早餐(35.91%)高于男性(34.75%);农村居民不按时吃饭、不按时吃早餐(53.21%,45.97%)高于城市(18.02%,14.35%);主食摄入以大米(99.95%)为主,肉类以猪、牛、羊肉(82.6896)为主,农村乳及乳制品的经常性摄入率最低,为2.14%.结论 广西监测人群中缺乏体力活动发生率较高;农村饮食习惯不合理.应加大广西城乡地区营养膳食知识宣传,特别是加强农村地区食用乳及乳制品、豆制品的宣传教育工作.     

育龄女性的营养与健康指导

女性经过青春期性发育,进入性成熟阶段,具备了生育能力,有生育能力的妇女又称为育龄期妇女。一般从18岁开始,历时约30年,育龄期妇女性功能旺盛,卵巢功能成熟并分泌性激素,能有规律的周期性排卯,经生理上调整和适应,有相应的营养储备,可以成功的进行妊娠和哺乳,繁衍下一代。     

健康管理与可控的健康危险因素

健康管理指一种对个人或人群的健康危险因素进行全面监管的过程。本文对健康管理的基本概念和步骤、健康危险因素评价方法及慢性病中的主要可控危险因素进行了综述,并探讨了危险因素的控制及对健康改善的影响。     

健康促进在社区慢性病管理中的应用

随着经济的发展和社会的不断进步,我国居民慢性病的患病率迅速上升,不健康的行为和生活方式是其最主要的原因[1]。针对社区慢性病防治工作的高患病率、低知晓率和低治疗率的状况,转变医学模式,合理利用医疗资源,     

营养指导对母婴健康的影响分析

目的:探究营养指导对母婴健康的影响。方法:将2013年1~6月在郑州大学第三附属医院保健且分娩的产妇200例,从孕早期随机分为观察组和对照组,观察组实施营养指导,对照组实施正常的产科保健和护理,对两组产妇的围产期并发症以及泌乳始动时间、泌乳量进行比较。结果:营养指导可以减轻孕妇分娩时疼痛,营养指导发生围产期并发症的危险较小;实施营养指导的产妇泌乳始动时间在48 h内占54.0%,对照组占26.0%,两组产妇泌乳始动时间差异有统计学意义(P<0.05);实施营养指导的产妇泌乳量更为充足,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对孕产妇实施营养指导能够有效改善孕妇的营养状况,减少围生期并发症和促进产后母婴健康。     

早期营养影响婴儿终身健康

英国专家指出，以前婴儿营养的重点是强调满足营养需求，预防营养素缺乏。近年来由于认识到早期的营养对于婴儿终身的健康都具有影响，由此引出一个更广泛的概念——“营养规划”。研究显示，早期较慢的生长和母乳喂养，是降低成年后心血管疾病危险因素的重要原因；而早期快速的生长发育，对于脑部发育有益。     

社区人群健康干预与管理探讨

健康管理是一种对个人及人群的健康危险因素进行全面管理的过程,提供科学的健康指导、健康生活方式的干预、调动其自觉性和主动性,有效地利用有限的资源来达到最大的健康改善效果,保护和促进人类的健康,真正达到预防疾病的发生,提高生命质量,降低医疗费用的目的.健康管理包括:健康体检、健康评估、健康促进和健康服务4个部分.     

某大学高知人群健康管理效果评价

目的探讨群体健康管理对大学高知人群健康的影响。方法在管理前后均采用问卷调查和健康体检的方式收集该群体的健康状况及行为危险因素资料,并对其进行综合分析研究,确定需要优先解决的健康问题并进行健康管理。结果经过1年的健康管理干预后,高知人群对慢性病防治知识的知晓率、慢性病（高血压痛、高脂血症、糖尿病）的治疗率和控制率均提高（P〈0．01）;干预后成食摄入、不参加体育锻炼、高脂摄入、酗酒的比例降低（P〈0．01或P〈0．05）。结论健康管理对提高高知人群的慢性疾病相关知识的知晓率、不良行为的改变率、慢性病治疗的依从性和控制率有重要的意义,取得了良好的健康效应。     

慢性病和社区健康管理

经济发展、人口老龄化和不良的生活方式等等使得慢性非传染性疾病(简称慢性病)大幅增加,已严重地威胁了人民的健康和生活质量.转变医学模式,合理利用医疗资源,在社区卫生机构建立针对慢性病的健康管理,对发挥社区卫生机构的优势,增强人们预防疾病和自我保健的意识都有积极作用.     

北京广外地区成人慢性病相关危险因素分析及健康管理探讨

目的 通过对广外社区进行社区诊断,了解该地区慢性病及其危险因素的流行情况,为制定社区健康管理干预措施提供科学依据.方法 采取多阶段分层整群抽样方法,在广外社区随机抽取7个居委会5 600人采取问卷调查、体格检查及抽血化验方法.结果 广外社区7种常见慢性病排序依次为:高血压28.81％、血脂异常26.35％、糖尿病12.25％、冠心病10.16％、慢性骨关节病9.81％、脑卒中5.48％和COPD2.07％,平均患病率为13.56％,7种慢性病占常住人口的53.50％,多因素logistic回归分析显示,家族史、年龄、体质指数、饮食嗜咸及缺乏体力活动是慢性病主要影响因素.结论 广外社区慢性病的患病率和危险因素均处于较高流行水平,应积极采取有针对性的干预措施,控制慢性病相关危险因素的发生发展,提高社区人群健康水平和生活质量.     

热断层成像技术与健康管理

TTM（thermal texture maps,热断层成像技术）是近10年来迅速发展起来测量人体细胞新陈代谢强度的以功能为主的医学影像技术,是一种高灵敏度、高特异性、无损伤、实时、原位动态的生命状况科学评估技术。它是通过断层扫描测量受检部位的热源的深度、强度和形状,经计算机处理,形成对应人体内各组织器官不同深度的细胞新陈代谢相对强度的分布图,早期发现人体疾病前重要的隐潜信息（即无症状的病灶）,对人体的疾病早诊断,早预防。应用TTM技术对人体进行健康体检和健康评估,并结合实验室检查进行慢性病的危险因素干预和医疗指导,动态观察亚健康或疾病状态的演变过程,同时通过医患交流,患者能直观地了解自己的健康状况,并能积极参与到自己的健康管理中。TTM作为一个健康体检和评估项目,在健康管理中有一定的使用价值。     

某大学高知人群健康管理效果评价

目的探讨群体健康管理对大学高知人群健康的影响。方法在管理前后均采用问卷调查和健康体检的方式收集该群体的健康状况及行为危险因素资料,并对其进行综合分析研究,确定需要优先解决的健康问题并进行健康管理。结果经过1年的健康管理干预后,高知人群对慢性病防治知识的知晓率、慢性病(高血压病、高脂血症、糖尿病)的治疗率和控制率均提高(P<0.01);干预后咸食摄入、不参加体育锻炼、高脂摄入、酗酒的比例降低(P<0.01或P<0.05)。结论健康管理对提高高知人群的慢性疾病相关知识的知晓率、不良行为的改变率、慢性病治疗的依从性和控制率有重要的意义,取得了良好的健康效应。     

健康评估在健康管理中的应用

健康管理是“对个体或群体的健康进行全面监测、分析、评估、提供健康咨询和指导以及对健康危险因素进行干预的全过程”，健康评估是健康管理的重要组成部分。然而，什么是健康评估？健康评估在健康管理中的作用有哪些？目前业内并无统一的认识。本文试图从健康、评估、健康评估以及健康管理中的健康评估四个方面展开讨论，希望有助于大家对健康评估这个重要概念有进一步的理解。     

邵阳市区慢性非传染性疾病的现况调查与健康管理效果评价

目的 分析邵阳市区成年居民常见慢性非传染性疾病（慢病）患病率及其主要危险因素，制订和评价健康干预措施。方法 通过多阶段分层随机抽样，对邵阳市3个城区26个社区18岁以上的5267名居民进行调查，占邵阳市区总人口的1．24％，调查的内容涉及问卷调查、体格检查、生化检测及肝胆B超检查，并进行健康干预和效果评价。结果 高血压、脂肪肝、胆石症、高血糖、血脂异常、超重肥胖的患病率分别为22．0％、24．2％、7．4％、8．2％、43．7％、47．6％，经干预后高血压、高血糖、血脂异常、超重肥胖分别降至19．6％、5．0％、35．6％、41．1％，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论 邵阳市区成年居民的常见慢病患病率高，通过群体健康管理方案能有效降低患病率。     

基于健康管理的慢性病社会问题及文化意义分析

随着社会的急剧变迁,城乡居民健康行为和疾病模式发生了实质性变化,某些危险因素增加了慢性病发生的相对危险度,慢性病对人健康的危害加剧且呈现年轻化趋势,研究慢性病具有重要的理论与现实意义。本文从健康管理理论视角出发,系统梳理了慢性病建构过程中社会问题及其文化意义,旨在阐明健康管理是建构人生进程、社会经济发展和健康公平的途径,进而对防治慢性病的认识和把握提供一个新的学术视角。     

社区慢性病健康管理的应用与效果

慢性病全称是慢性非传染性疾病（NCD）,主要指以心脑血管疾病（高血压、冠心病及脑卒中等）、糖尿病、恶性肿瘤和精神病等为代表的疾病总称,具有病程长、病因复杂、健康损害和社会危害严重的特点。近年来,我国社区居民慢性病患病率逐年上升．最近10年慢性病患病率增加了1413％,社区居民人均医疗费用增加了10倍,已成为我国重大的社会公共卫生问题,给社会和家庭造成巨大负担。     

健康管理在社区老年慢性病防治中的应用与效果评价

目的 探讨健康管理对社区老年慢性病防治的影响. 方法 对福田区益田社区181例老年慢性病人进行为期1年的健康调查、评估、干预,并进行健康管理前后效果评价. 结果 181例老年慢性病人生活方式得到明显优化,体育锻炼习惯有显著改善（P＜0.05）,膳食结构更加合理,低盐饮食有明显下降（P＜0.05）;同时通过一年的健康管理后,血糖、血压、血脂达标率均较健康管理前明显提高,慢性病与非药物治疗知晓率也明显提高（P＜0.05）.其它遵医及服药依从性也有明显改善. 结论 对社区老年慢性病人进行健康管理可控制和减少老年人由生活方式导致的慢性病,维护和提高老年人的健康水平,提高生活质量.     

健康教育在社区老年慢性病患者管理中的作用

通过有效的慢性病健康教育管理体系,普及社区居民慢性病防治知识,帮助社区老年慢性病患者建立起健康的生活行为和生活方式,对社区老年慢性病患者进行管理,调动可用资源使社区老年慢性病患者干预达到最好的健康保健效果。