慢性精神分裂症患者认知功能损害相关因素分析

目的:探讨慢性精神分裂症患者认知功能损害的相关因素.方法:采用中国修订韦氏成人智力量表(WAIS-RC)、威斯康星卡片分类测验(WCST)、连线测验、PANSS量表,对住院时间超过5年的慢性精神分裂症患者39例(患者组)进行认知功能评定,选择39例在性别、年龄、受教育年限等均与之相匹配的健康人( 对照组)做对照.SPSS 13.0统计软件统计.结果:慢性精神分裂症患者存在广泛的认知功能损害.患者组与对照组有显著差异,P＜0.01.结论:慢性精神分裂症患者认知功能损害与病程、PANSS量表、年龄、性别等相关不明显.     

不同性别慢性精神分裂症认知功能损害的比较

目的:探讨慢性精神分裂症患者认知功能损害是否存在性别差异。方法:采用事件相关电位P300、韦氏记忆量表(WMS)和威斯康星卡片分类测验(WCST)对用利培酮治疗超过8周的36例男性、24例女性慢性精神分裂症患者(患者组)进行认知功能评定,选用60例在性别、年龄、受教育年限等均与之相匹配的健康人(对照组)做对照。结果:慢性精神分裂症组P300潜伏期延长及波幅降低,WCST及韦氏记忆量表各项成绩(除背数外)均低于对照组(P<0.01 or P<0.05)。而不同性别精神分裂症患者的相关测试结果无差异(P>0.05)。结论:慢性精神分裂症患者存在全面的认知功能损害,其认知功能损害无明显性别差异。     

军人慢性精神分裂症患者认知功能障碍的对比及相关性研究

目的探讨军人慢性精神分裂症患者认知功能障碍损害程度及相关因素.方法以34例军人慢性精神分裂症患者为研究对象,并设立41名正常志愿者为对照组,用修订韦氏记忆量表(WMS)评定记忆功能,威斯康星卡片分类测验(WCST)评估执行功能,并进行认知损害的相关因素分析.结果与正常组相比,患者组WMS各因子分均明显偏低(P＜0.05～0.01);WCST持续应答数、持续性错误数和完成测验总应答数偏高(P＜0.05～0.01),分类数和正确应答数偏低(P＜0.01).认知功能损害程度与发病年龄、受教育程度、病程、家庭支持、社会支持及精神症状之间存在相关性(P＜0.05～0.01).结论慢性精神分裂症存在明显的认知功能损害,且损害程度与症状、发病年龄、受教育程度、病程、家庭支持、社会支持等因素有关.     

慢性老年精神分裂症患者认知功能及其与日常生活能力的比较研究

目的 :了解慢性老年精神分裂症患者认知功能和日常生活能力状况 ,探讨此类患者在额叶执行功能和记忆方面的神经心理功能障碍及其特征。方法 :采用简易智力状态检查 (MMSE)、日常生活能力量表 (ADL)、威斯康星卡片分类测验 (WCST)及韦氏记忆量表 (WMS)对 31例慢性老年精神分裂症和 31例正常对照组进行比较研究。结果 :慢性老年精神分裂症组MMSE得分明显低于正常对照组 (P <0 .0 1) ;而该组ADL总分明显高于正常对照组(P <0 .0 5 )。除非持续错误外 ,慢性老年精神分裂症患者的威斯康星卡片分类测验和韦氏记忆量表的各项测验成绩均差于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :慢性老年精神分裂症患者认知功能的障碍决定了患者日常生活能力的减退 ;这类患者有明显的额叶执行功能障碍和记忆障碍     

认知行为治疗对慢性精神分裂症患者认知功能的影响

目的:分析认知行为治疗对慢性精神分裂症患者认知功能的影响。方法:选择我院收治慢性精神分裂症患者110例进行研究,随机划分为对照组和观察组,每组包括55例。对照组接受常规治疗,观察组在此基础上接受认知行为治疗,对治疗后的PANSS评分、WCST评分、连线测验A和B评分进行对比。结果:观察组患者PANSS评分、WCST评分、连线测验A和B评分均优于对照组(P0.05)。结论:针对慢性精神分裂症患者开展认知行为治疗,能够使患者的认知功能得到有效改善,值得进行广泛推广。     

稳定期精神分裂症认知功能及相关因素

目的：探讨精神分裂症患者的认知功能及相关因素。方法：对41例稳定的精神分裂症患者进行威斯康星卡片分类测验（WCST）,使用阳性（BPRS）与阴性症状量表（PANSS）评定临床症状。结果：精神分裂症患者WCST成绩的差异具有统计学意义,与正常值的差异亦有统计学意义。各项成绩与患病时间、住院时间、阳性症状无关;与受教育年限和智商相关,特别是错误总数、概念化水平和错误化水平与阴性症状的相关高于受教育年限和智商。结论：精神分裂症患者存在额叶功能障碍,其认知功能的损害及损害程度与阴性症状呈负相关。     

老年精神分裂症一级亲属的认知功能及其影响因素研究?

目的：探讨老年精神分裂症一级亲属的认知功能及其影响因素。方法30例老年精神分裂症患者的健康子女(一级亲属组)、50例精神分裂症患者(患者组)、52名健康老年人(健康对照组)均接受简易智力状态检查(MMSE)、临床记忆量表(CMS)、威斯康星卡片分类测验(WCST)、连线测验(TMT-A)、数字符号(DSy)及数字广度(DSp)测验评估认知功能,采用多元逐步回归分析方法分析其影响因素。结果一级亲属组的 MMSE 总分、记忆商(MQ)、连线时间、DSy 分、DSp 分均显著高于患者组(P <0.05),其 WCST 各项成绩与患者组差异无统计学意义(P >0.05),其完成分类数、连线时间显著低于健康对照组(P <0.05)。受教育年限和 BEAM 均进入 MMSE、持续反应数为因变量的回归方程,决定系数 R 2=0.276、0.422,生活事件、BEAM、个性、亲子关系、既往职业进入 MQ 为因变量的回归方程,R 2=0.475。受教育年限与 MMSE 总分、MQ 呈显著正相关(P <0.05),与持续反应数呈显著负相关(P <0.01);BEAM 与持续反应数呈显著正相关(P <0.01);年龄与完成分类数呈显著负相关,与连线时间成显著正相关(P <0.05);生活事件、亲子关系与 MQ 呈显著负相关(P <0.05)。结论老年精神分裂症一级亲属存在明显的执行功能障碍,其影响因素主要包括受教育年限、BEAM 和年龄。     

齐拉西酮改善慢性精神分裂症患者认知功能的疗效分析

目的：研究齐拉西酮改善慢性精神分裂症患者认知功能的疗效。方法：将64例慢性精神分裂症患者随机分为两组，分别给予齐拉西酮和利培酮治疗8周，采用中国修订韦氏成人智力量表（WAIS-RC）、韦氏记忆量表（WMS）、威斯康星卡片分类测验（WCST）及简易智力状况检查量表（MMSE）于治疗前及治疗结束后进行认知功能评定，用阳性与阴性症状量表（PANSS）和不良反应量表（TESS）评定药物的疗效和不良反应。结果：治疗8周后两组的WAIS-RC、WMS、WCST及MMSE评分均显著高于治疗前，差异有显著性。齐拉西酮组的不良反应少于利培酮。结论：齐拉西酮和利培酮均能有效改善慢性精神分裂症患者的认知功能，齐拉西酮具有疗效好、不良反应小、患者依从性好的特点。     

首发精神分裂症患者及不同样本健康一级亲属的认知功能研究

目的 探讨首发精神分裂症患者及不同样本首发精神分裂症患者健康一级亲属的认知功能特点.方法 对52例首次发作未接受过抗精神病药物治疗的精神分裂症患者（患者组）、48例不同样本来自不同于患者组的另一组首发精神分裂症的健康一级亲属（亲属组）及50例健康志愿者（对照组）,采用数字划销测验、连线测验、数字广度测验、视觉再生、言语流畅性测验、威斯康辛卡片分类测验和汉诺塔测验评定注意、记忆及执行功能.结果 三组间数字划销测验净分、连线测验A时间及B时间、数字广度倒背及总分、视觉再生总分、言语流畅性音位及语义、威斯康辛卡片分类测验（WCST）总错误数及持续错误数、汉诺塔测验所有指标的差异有统计学意义（P ＜0.05或P＜0.01）.两两比较发现,患者组的上述所有指标和亲属组除连线测验A时间外的上述指标均差于对照组（P ＜0.05或P＜0.01）,但亲属组数字划销测验净分、连线测验A时间及B时间、视觉再生总分、言语流畅性音位及语义、WCST总错误数及持续错误数的成绩要好于患者组（P＜0.05或P＜0.01）.结论 首发精神分裂症患者存在广泛的认知功能损害,且来自不同家族的健康一级亲属也存在不同程度的认知功能损害,提示认知功能受损可能是精神分裂症遗传易感性的生物学指标.     

齐拉西酮与氯丙嗪对首发精神分裂症患者认知功能影响的对照研究

目的:评估齐拉西酮与氯丙嗪对首发精神分裂症患者精神病性症状和认知功能的作用。方法:将68例精神分裂症患者随机分为两组,分别予齐拉西酮和氯丙嗪治疗,于入组时、治疗后第12周时采用简明精神病量表(BPRS)、威斯康星卡片分类测验(WCST)、连续作业测验(CPT)、修订韦氏成人智力量表(WAIS-RC)进行随访评定。结果:两组治疗前后BPRS测试结果均有明显差异,而两组间无差异,齐拉西酮组WCST、CPT、WAIS-RC等认知功能测验结果较氯丙嗪组改善明显(P<0.05)。结论:齐拉西酮与氯丙嗪对改善精神分裂症患者精神病性症状效果相近,齐拉西酮可能改善精神分裂症患者的认知功能。     

奥拉西坦改善37例慢性精神分裂症患者的认知和社会功能的临床观察

目的:探讨奥拉西坦治疗精神分裂症认知功能障碍的疗效。方法:慢性精神分裂症患者被随机分为两组,一组予奥拉西坦加利培酮治疗,另一组为对照组,单用利培酮治疗,疗程12周,治疗前、6周末和12周末进行威斯康星卡片分类测验(WCST)、个人和社会功能量表(PSP)测定。结果:共收集意向治疗人群(ITT)74例,研究组37例,对照组37,两组患者之间治疗前、6周末和12周末的WCST评分均有显著性差异,但两组的PSP评分无显著性差异。结论:奥拉西坦对慢性精神分裂症认知功能障碍的疗效明显,但对社会功能改善不明显。     

舒必利和维思通对精神分裂症认知障碍疗效的对照研究

目的：探讨舒必利和维思通对精神分裂症患者认知功能的影响。方法：将符合入组标准的精神分裂症患者60例随机分为舒必利组和维思通组进行6周治疗，用阳性与阴性症状量表（PANSS）、数字划消测验（CT）、修订韦氏记忆测验（WMS-RC）、威斯康星卡片分类测验（WCST）讲行检查，评估其对认知功能的影响及与精神症状变化关系。结果：脱落2例，58例患者在6周以后两组PANSS量表分显著下降，CT、WMS-RC、WCST测验成绩均显著提高，治疗后两组WCST成绩改善有差异，但不显著。舒必利组认知改善主要与精神症状的阳性症状，一般病理性症状改善有关。维思通组认知改善主要与阴性症状改善有关。结论：舒必利和维思通均能改善精神分裂症的认知损害，但作用机制可能不同，维思通对精神分裂症的执行功能疗效更好。     

积极性社区干预对慢性精神分裂症的影响

目的: 探讨积极性社区干预对慢性精神分裂症的综合疗效。方法: 将104例社区慢性精神分裂症患者随机分为干预组和对照组,各52例,干预组予积极性社区干预治疗,对照组接受传统社区精神卫生服务,随访观察1年。分别在实施干预前、干预6月末、干预1年末采用阳性与阴性症状量表(Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS)、威斯康星量表(Wisconsin Card Sorting Test,WCST)、精神分裂症患者生活质量量表(Quality of Life Scale,SQLS)、社会功能缺陷筛选量表(Social Disability Screening Schedule,SDSS)评估患者临床症状、认知功能、生存质量以及社会功能。结果： 治疗1年末,干预组复发率、住院率分别为9.62%、1.92%,对照组分别为15.38%、5.77%,两组间差异均无统计学意义(χ2=0.791,P=0.374; χ2=0.260,P=0.610)。治疗后两组患者临床症状均有明显改善,与治疗前比较,干预组干预6月、1年末 PANSS总分和各因子分、WCST、SQLS和SDSS评分均明显改善;对照组干预1年末 PANSS总分和一般精神病理评分较治疗前明显改善,WCST、SQLS和SDSS评分较治疗前均无明显改变。干预组治疗1年末PANSS总分、阴性症状评分、WCST、SQLS和SDSS评分改善程度均优于对照组(P＜0.05)。结论： 积极性社区干预在改善精神分裂症患者临床症状的同时,能促进认知功能恢复,提高生存质量和社会功能。     

特殊工娱疗法对长期住院精神分裂症患者疗效及认知功能影响的对照研究

目的了解特殊工娱疗法对长期住院精神分裂症患者的疗效及认知功能影响。方法将符合条件的128例患者随机分为两组,即治疗组(特殊工娱治疗组)和对照组(药物组),治疗组在药物治疗的基础上增加特殊工娱治疗,而对照组只给予单纯的药物治疗,分别在治疗前、治疗第4周末、第8周末、第12周末予以阳性和阴性症状量表(Positive and Negative Syndrome,PANSS)评定疗效,在治疗前和治疗结束时用威斯康星卡片分类测验(Wisconsin Card Sorting Tes,WCST)评定患者的认知功能。结果至第12周末,治疗组PANSS量表的得分明显低于对照组,差异具有显着性(P<0.05),尤其阴性症状分下降明显;两组间WCST评分提示治疗组完成时间缩短、总应答数(Ra)减少、错误应答数(Re)减少,完成第一个分类所需应答数(Rf)也明显减少,差异有显著性(P<0.05)。结论特殊工娱疗法可以有效改善长期住院精神分裂症的症状,有利于改善精神分裂症患者认知功能,促进患者重返社会。     

奥氮平与利培酮治疗以阴性症状为主的精神分裂症患者的效果比较

目的:比较奥氮平与利培酮治疗以阴性症状为主的精神分裂症患者的效果。方法:选取100例以阴性症状为主的精神分裂症患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各50例。对照组采用利培酮治疗,观察组采用奥氮平治疗,比较两组疗效、阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、认知功能[威斯康星卡片分类测验(WCST)、持续性操作测验(CPT)、成人韦氏智能量表(WAIS)]和不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率(94.00%)高于对照组(78.00%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗24周后,观察组PANSS评分、WCST持续性错误数评分均显著低于对照组,WCST完成分类数、CPT正确反应数、WAIS数字广度评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(6.00%)低于对照组(20.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:奥氮平治疗以阴性症状为主的精神分裂症患者的效果优于利培酮,能改善患者临床症状和认知功能,不良反应少。     

齐拉西酮对长期住院慢性精神分裂症患者认知功能的疗效分析

目的:评价齐拉西酮对长期住院慢性精神分裂症患者认知功能的疗效。方法:将80例慢性精神分裂患者随机分两组,分别用齐拉西酮治疗(单用组)及维持原有治疗(维持组),应用韦氏智力量表(WAIS-RC)、韦氏记忆量表(WMS)、威斯康星量表分类试验、逻辑记忆测验评定患者认知能力。结果:治疗结束时单用组较维持组的评分均显著降低(χ2=6.65,P<0.01),且不良反应少(χ2=4.11,P<0.05)。结论:齐拉西酮对长期住院慢性精神分裂症患者认知功能有良好的临床应用价值。     

认知康复护理对精神分裂症患者认知功能障碍的影响

目的探讨认知康复护理对精神分裂症患者认知功能障碍的影响。方法将有认知功能障碍的精神分裂症患者80例随机分为十预组与常规组,各40例。常规组给予精神科常规护理,干预组在常规护理基础上进行认知康复护理。观察两组患者12周后简易智能状态（MMSE）、日常生活能力（ADL）及威斯康星卡片分类测验（WCST）评分。结果经12周护理干预后,干预组MMSE、Rpe、ADL评分低于常规组,Ra、Cc、Rc评分高于常规组,差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论认知康复护理可以改善精神分裂症患者认知功能与社会功能。