急性主动脉夹层12例诊治分析

目的 探讨急性主动脉夹层（acute aortic dissection,AAD）的早期诊断与治疗.方法 对12例住院患者临床资料进行回顾性系统分析.结果 10例患者病情平稳后出院,2例死亡.结论 AAD发病急,病情凶险,易误诊为心肌梗死、心绞痛、急腹症等.早期快速诊断,正确及时治疗,可降低死亡率.     

主动脉夹层27例临床分析

主动脉夹层是血液渗入主动脉壁中层，形成夹层血肿并沿主动脉壁延伸剥离的严重心血管疾病，现对我院近3年来收治的27例主动脉夹层患者临床资料进行分析，以期提高对该病的认识与诊断治疗水平。[第一段]     

主动脉夹层动脉瘤病理表现

主动脉夹层动脉瘤（aorticdissectinganeurysm,ADA）是主动脉瘤中的一种类型,又叫主动脉夹层血肿（简称主动脉夹层）,是指主动脉的血液通过主动脉内膜破口进入主动脉壁的中层,形成中层内血肿,血肿在血流压力作用下沿着主动脉壁不断延伸,并向外隆起形成夹层动脉瘤。它并非真正是肿瘤,只是向外突出像瘤子,是心血管疾病中最致命的急症之一,常因缺乏明显的临床症状或体征而突然破裂致人死亡,多数患者在起病后数小时或数天内死亡,     

主动脉夹层临床治疗分析

目的探讨主动脉夹层临床治疗的效果,提高对本病的重视。方法选择我院2001年9月至2004年9月的33例患有主动脉夹层的患者临床治疗资料,进行治疗方法如:一般治疗、药物治疗、介入治疗、手术治疗的分析。结果该病患者进行治疗后,总有效率高,均痊愈出院。结论针对不同程度的患者应采取不同的治疗方法,对血压和心率进行控制,进行积极的临床治疗可以降低病死率,达到提高主动脉夹层治疗的效果,提高患者的生命质量。     

45例主动脉夹层临床资料分析

<正> 自1997年至此2003年,我院收治急性主动脉夹层病人共45例,现将其临床资料报导如下。1 一般资料 本组病人年龄在26～82岁,其中按年龄分组:26～45岁有11例、45～60岁27例、60岁以上7例,男33例、女12例,男:女比例为3:1。2 临床表现     

主动脉夹层分离21例临床分析

近年来由于对主动脉夹层分离认识提高，以及影像学检查的进展，主动夹层分离病例检出率增高。本文总结了我院１９８８～１９９６年收治的２１例主动脉夹层分离的资料，现报道如下。１临床资料１·１一般资料本组２１例，男１７例，女４例，年龄３０～７６岁。其中由高血压...     

24例主动脉夹层的临床诊治分析及随访

目的研究主动脉夹层（aorticdissection,AD）的发病原因,并分析临床及影像学特征对该病诊治的意义。方法选择笔者所在医院收治的24例AD患者,分别对胸片、MRI、CTA及DSA进行检查,分析其误诊情况,并针对检查和确诊结果采取临床治疗。结果全部患者中,16例病愈出院,4例患者于住院4周病情稳定后至上级医院行主动脉支架置人术成功,4例住院期间死亡,对患者进行随访,1年内有2例因血压控制不佳,再次发生夹层,死亡1例。结论主动脉夹层死亡率离,早期诊断足治疗关键,MRI、CTA及DSA检查有助于确诊,在内科治疗基础上采取介入或手术治疗可有效降低其死亡率。     

主动脉夹层3例误诊分析

目的：探讨分析主动脉夹层误诊的原因,加强对主动脉夹层早期诊断的认识。方法：回顾分析本院2011年11月-2012年12月收治的3例主动脉夹层患者的临床资料。结果：3例患者分别误诊为急性冠脉综合征、急性胰腺炎、泌尿系结石,死亡2例。结论：临床医师应该加强对该病的早期诊断,以减少误诊或漏诊,降低死亡率,最大可能挽救患者生命。     

主动脉夹层18例临床分析

主动脉夹层 (ａｏｒｔｉｃｄｉｓｓｅｃｔｉｏｎ ,ＡＤ)是少见而严重的心血管急症 ,临床表现复杂多变 ,病情发展迅速 ,误诊率和死亡率高。据统计 ,未经特殊治疗的病例 ,约 3%的患者猝死 ,发病 2ｄ内死亡者占 37%～ 5 0 % ,发病 1周内死亡者占 6 0 %～ 70 % [1] 。因此 ,早期诊断和积极合理治疗是降低本病死亡率的关键。本文将我院 1995年至 2 0 0 0年确诊的 18例主动脉夹层病人的临床资料进行分析、报道如下。1　资料与方法1·1　一般资料　本组男 9例 ,女 9例 ,年龄 38～ 78岁 ,平均 5 9岁 ,5 0岁以上 17例 (94 4 % ) ,另 1例小于 4 0岁。…     

急性主动脉夹层64例临床分析

目的 探讨主动脉夹层的临床特点、诊断及治疗转归.方法 对我院1998年2月至2011年9月收住的主动脉夹层病人64例作一回顾性分析.结果 有高血压病史占65.63％;抽烟史占78.13％;动脉硬化占81.25％;Ⅰ型夹层占18.75％,Ⅱ型占18.75％,Ⅲ型占62,5％;临床表现全部病例均有疼痛和血管杂音.早期误诊率25％;超声、CT、MRZ诊断的敏感性分别为75％、91.7％、100％;保守治疗,治愈率65.60％,死亡率25.00％.结论 主动脉夹层发病率较高,发病急、死亡率高,病因主要为高血压和动脉粥样硬化.临床表现多样,主要表现为疼痛和血管杂音.急性期基层医院误诊率较高.确诊主要依据影像学技术,磁共振诊断的准确性最高.急性期保守治疗对Ⅲ型夹层效果好,宜降压、镇静、止痛,忌用抗凝溶栓剂.     

主动脉夹层20例分析

目的 分析主动脉夹层(AD)临床表现和诊断方法.回顾性分析20例主动脉夹层患者临床资料.患者中有15例(约75％),经多排CT检查确诊.16例(80％)有明确高血压病史.17例(85％)有剧烈的前胸、后背疼痛症状.分型:A型6例(30％),B型14例(70％),早期误诊6例(30％).结论 本组患者以高血压、病变累及降主动脉相对较多,临床表现复杂多样,误诊率高,而结合影像学检查可帮助明确诊断.     

主动脉夹层82例临床荟萃分析

目的：荟萃分析82例主动脉夹层（AD）的临床情况及诊治情况,提高对该病的认识。方法：对文献报道并确诊为主动脉夹层的82例AD患者临床资料进行荟萃分析。结果：82例患者临床表现多样,剧烈胸痛为常见的首发表现,超声联合多排螺旋CT有助于快速诊断。结论：提高对AD的警惕性,及时准确的诊断,对AD患者改善预后及降低死亡率至关重要。     

高血压致主动脉夹层动脉瘤2例报道

高血压是引起主动脉夹层动脉瘤的主要致病因素,现将我院收治的2例病例报告如下。1临床资料1.1病例1张某,男,52岁,以突发心前区剧烈疼痛30 min为主述入院。该患于入院前30 min前始因生气后突觉心前区剧烈疼痛,向下腹部放散,伴大汗淋漓,恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,无咖啡样物质及血块,症状逐渐加重,濒死感,遂急呼“120”,测血压为60/40mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa),予多巴胺60 mg加入5%葡萄糖250 ml静脉滴注后送至我院,急诊以“休克原因待查”为诊断收入病房。既往患者高血压病史10 a,血压波动于180~220/90~120 mm Hg,未予系统诊治。入院时查体:…     

主动脉夹层分离3例报告

例1,男,54岁。因突发胸骨后疼痛30分钟于1994年7月20日收入院。既往有高血压病20余年,间断性服药治疗。入院后初步诊断为:冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定性心绞痛。入院时心电图回报窦性心律及心电轴左偏—45°。经给予硝酸甘油静滴等治疗,病情未能缓解。进一步行胸片、胸部CT检     

主动脉夹层急诊临床分析

目的 探讨主动脉夹层的常见病因、临床特点、诊疗方法,以加深急诊临床医师对该病的认识,提高早期诊断率,早期合理治疗.方法 回顾性总结分析笔者所在医院急诊科2001年1月~2010年12月收住院的29例主动脉夹层患者的临床资料.结果 主动脉夹层的主要病因是高血压（69.0%）,其次是冠心病（17.2%）和糖尿病（10.3%）;螺旋CT或MRI,检出率达100%;早期误诊9例（31.0%）;治愈12例（41.4%）,好转出院8例（27.6%）,死亡9例（31.0%）.结论 主动脉夹层的主要病因是高血压与引起动脉粥样硬化和主动脉中层变性疾病;螺旋CT或MRI可以明确诊断;本病表现复杂多样,漏诊误诊率高,只有通过早期诊断,以有效的内科治疗为基础,及时采用手术或介入治疗是降低死亡率的关键.     

主动脉夹层动脉瘤

主动脉夹层（aortic dissection）指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿,并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤,过去此种情况被称为主动脉夹层动脉瘤（aortic dissecting aneurysm）,现多改称为主动脉夹层血肿（aortic dissectin ghematoma）,或主动脉夹层分离,简称主动脉夹层。     

主动脉夹层误诊感染性休克1例分析

1病例介绍 患者,男,78岁,以“咳嗽黄痰伴发热1周,晕厥大汗1h”为主诉人院。其发病1周以来未系统治疗,入院前1h出现胸部不适,伴一过性晕厥、大汗、气短并摔伤头部来诊。无胸痛,无咯血盗汗,无肢体活动障碍,无腹痛。既往高血压病史20余年,血压未系统控制;吸烟史50余年,日20余支;否认糖尿病史。     

主动脉夹层并发急性下壁心肌梗死1例报告

1.临床资料患者,女,40岁,因突发剧烈胸痛9小时于2011年3月18日15时30分急诊入院。该患者于工作中突然出现胸骨后剧烈疼痛,向肩背部放射,持续不缓解,伴恶心、大汗。患者既往体健,无外伤史,不吸烟,月经正常。入院体查:Bp78/48mmHg(右侧),82/54mmHg(左侧),R20次/分,P50次/分。意识清,表情痛苦。双肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音。心率50次/分,律齐,     

35例主动脉夹层的诊断及内科治疗

目的对主动脉夹层的诊断及内科治疗进行分析。方法采取2011年2月份至2014年4月份期间本院收治的35例主动脉夹层患者,对这35例患者的临床资料进行回顾性分析。结果对主动脉夹层患者采用CT、MKI诊断,诊断符合率达到了100％,为治疗提供了准确的诊断资料。针对内科治疗,镇静止痛降压治疗具有显著的疗效。结论有效的诊断和治疗对促进主动脉夹层患者的健康有着积极的作用。