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1.
胸腺内注射供体MHC抗原诱导大鼠移植肾的长期存活 总被引:5,自引:0,他引:5
为建立一种简单实用的诱导肾移植免疫耐受的动物模型,采用提取供体DA大鼠脾细胞主要组织相容性抗原复合体(MHC)抗原,注入受体Lewis大鼠胸腺内的方法,以不同品系的大鼠肾移植模型进行研究。设对照组、实验组,第三供体组。结果:对照组移植肾平均存活时间(MST)为72±12天,实验组为1223±47.0天,第三供体组为73±16天,实验组与对照组比较P<0001。结果认为:经胸腺注射异基因MHC抗原能诱导特异性肾移植免疫耐受。 相似文献
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目的 探讨尿毒症合并药物难以控制的高血压患者移植前切除双肾对术后血压及移植肾功能的影响。方法 42例合并顽固性高血压的尿毒症患者分成2组(每组21例),一组先行双肾切除,6个月~1年后再行肾移植,另一组不切肾,直接施行肾移植。对比分析2个组肾移植术后的血压及移植肾功能的恢复情况。结果 切肾组在双肾切除后,13例(61.9%)的平均舒张压低于90mmHg或较术前降低10mmHg以上;6例(28.6% 相似文献
3.
雷公藤多甙在大鼠肾移植模型中的实验研究 总被引:9,自引:0,他引:9
用显微外科技术建立大鼠肾移植模型(W→SD)。将大鼠分为四组:对照组仅给生理盐水,雷公藤多甙(T_Ⅱ)组给T_Ⅱ30mg·kg~(1)·d~(-1),CsA组给CsA15mg·kg~(-1)·d~(-1),CsA+T_Ⅱ组同时给CsA15mg·kg~(-1)·d~(-1)+T_Ⅱ30mg·kg~(-1)·d~(-1)。对照组大鼠肾移植后平均存活时间为7.3±2.2天,T_Ⅱ组平均存活时间为18.1±3.7天,两组存活时间有显著性差异(P<0.05)。T_Ⅱ+CsA组平均存活时间为34.6±5.2天,CsA组为26.1±4.6天。单纯用药的两组分别与联合用药组比较均有显著性差异(P<0.05)。T_Ⅱ30mg·kg~(-1)·d~(-1)对大鼠肝、肾、心脏及白细胞总数无影响,但显著抑制大鼠脾淋巴细胞的转化。T_Ⅱ也显著抑制大鼠外周血白细胞介素-2受体水平,但抑制能力不及CsA。 相似文献
4.
检测了72例肾移植患者血中可溶性白细胞介素2受体(SIL-2R)、肿瘤坏死因子(TNF)及白细胞介素6(IL-6)的水平。结果发现,正常健康对照组SIL-2R为125±54kU/L,术后肾功能平稳组为256±93kU/L,环孢素A中毒组为338±73kU/L,而TNF在这几组中均测不出,IL-6均小于5kU/L。肾移植术后SIL-2R迅速下降,与血肌酐有明显的一致性,IL-6水平升高,第2天达高峰(18.25±2.36kU/L),以后逐渐下降,10天后降至5kU/L。发生急性排斥反应组SIL-2R为1077±448kU/L,升高较血肌酐提早2.2天,敏感性达94.4%,特异性达91.7%;IL-6为59.9±35.27kU/L,并较临床症状出现平均提早1.2天;TNF为33.67±13.7μg/L,检出率为67%。感染组的SIL-2R、IL-6、TNF分别为1620±397kU/L、79.75±61kU/L及127.5±83.8μg/L。结果表明,SIL-2R、TNF、IL-6可作为监测肾移植排斥反应的指标。 相似文献
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6.
对6例接受再次肾移植的患者预防性应用抗淋巴细胞球蛋白(ALG)。结果用药期间发生排斥反应2例,1例经治疗逆转,1例切除移植肾;停用ALG后,有2例发生急性排斥反应(其中1例是第2次发生),经冲击逆转。同时测定了血清IL-6的活性,结果用药组较对照组明显升高,可能与ALG作用下淋巴细胞释放大量细胞因子有关。另外,ALG导致巨细胞病毒感染率的上升也应引起我们的重视。 相似文献
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间置空肠袢内引流治疗胰腺假性囊肿李荣民我院应用间置空肠拌内引流术治疗9例胰腺假性囊肿,疗效满意。现报告如下。临床资料本组男7例,女2例。年龄7~57岁,平均37.5岁。有腹部外伤史6例,胰腺炎症史2例,原因不明1例。就诊时间距腹部外伤或胰腺炎症后5周... 相似文献
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镍钛形状记忆合金胆道内支架治疗胆管狭窄:附10例临床应用体会 总被引:7,自引:0,他引:7
应用镍钛形态记忆合金胆道内支架治疗10例胆管良,恶性狭窄,包括6例肝门部胆管癌,2例胆囊癌1例肝癌和1例右肝管损伤性狭窄。术前病人的血清总胆红素值95.8~520μmol/L,平均值338.5μmol/L,8例在放置支架后2~6周黄疸消退,2例在住院期间分别死于感染性休克和肝功能衰竭,对肝门部胆管癌行姑息性治疗时,置入记忆合金内支架比PTBD外引流更具优点。 相似文献
9.
本院自1995年1月至2000年2月期间采用开颅行基底节区脑内血肿部分清除、血肿腔短期置管尿激酶溶血术治疗自发性基底节区脑内血肿61例,近期疗效满意。现报告如下。资料与方法1.一般资料:男39例,女22例,平均年龄58岁(38~76岁)。发病至手术时间2小时~5天,平均时间6小时。按日本多田氏提出的CT血肿量计算公式,出血量最大102ml,最小34ml,平均51ml。位于左侧基底节区38例,右侧者20例,双侧基底节区3例。其中破入一侧脑室者20例,两侧脑室者6例,第3、4脑室铸型者3例。一侧瞳孔散大者… 相似文献
10.
肾移植术后急性肾小管坏死五例分析 总被引:1,自引:0,他引:1
急性肾小管坏死(ATN)是尸体肾移植术后早期常见并发症之一,是影响肾移植近期及远期效果的一个重要因素。我院1999年2月至2000年6月肾移植16例,发生ATN5例,现报告如下。 临床资料 1.一般资料:上述ATN5例,其中男3例,女2例,年龄30~58岁。原发病1例为糖尿病肾病,余4例为慢性肾小球肾炎。供受体血型:O→O 1例,O→A、B各1例,A→AB2例。HLA配型:1例1个A位点相同,其余4例均有2个以上位点相同,且均有1个DR位点相同。PRA均阴性,淋巴细胞毒2%~6%。 2.临床表现和… 相似文献
11.
评价无支架异种生物瓣膜主动脉瓣替换术后2年左室功能的变化。将80例同期施行主动脉瓣替换病人分为2组,50例(年龄69.3±9.3岁)应用TorontoSPVTM瓣;30例(年龄71.6±7.7岁)作为对照组接受支架人工瓣膜替换。术前、术后1、6、12及24个月间记录M型及Doppler超声心动图,采用计算机图像数字分析,定量测定左室功能的变化。随访期间,Toronto组主动脉瓣跨瓣压差为0.8±0.6kPa(6.0±4.5mmHg),明显低于对照组2.3±0.9kPa(17.3±6.8mmHg);术后1个月,左室心肌质量下降25%,左室+Vcf及-Vcf明显增加(2.0±0.8/1.4±0.3s-1,P<0.01;2.8±1.2/1.8±0.7s-1,P<0.01)。术后6个月,左室功能进一步改善,心室肥厚的消退更趋完全,该变化在其后的随访期间保持稳定。结论:与支架瓣膜相比,无支架异种生物瓣膜具有较大瓣口开放面积及低跨瓣压差,这促进了术后左室功能的恢复及病理性肥厚的逆转 相似文献
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双套管镍钛记忆合金支架在肝门部胆管癌的应用 总被引:3,自引:0,他引:3
我们采用单纯镍钛形状记忆合金支架(支撑管)和附加内套硅胶管的镍钛形状记忆合金支架(双套管),置于经扩张的肝门部胆管,治疗胆道梗阻6例,现报告如下。一、临床资料1.本组6例病人,男女各3例,年龄27~70岁,平均53岁。黄疸病史37~78天,平均53天。经B型超声、CT、经皮肝胆管造影术检查均提示肝内胆管扩张明显,肝外胆道、胆囊充盈不良及未见显影,提示肝门部占位性病变。2.材料用国产支撑管,呈螺旋管状,长20~100mm,内径4~10mm,相变温度为38~40℃[1],另准备外径5~10mm硅胶管… 相似文献
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本院自1996年1月至2000年12月,收治四肢骨折6个月以上骨不愈合病人12例,手术取全层髂骨代钢板半髓内植骨与外固定支架组合,全部获得愈合。报告如下。临床资料1.一般资料:本组12例中男性10例,女性2例;年龄最小22岁,最大56岁,平均42.3岁。损伤原因:交通伤7例,坠落伤3例,撞击伤2例。损伤部位:胫骨9例,股骨2例,肱骨1例。前期治疗:普通钢板内固定7例,外固定架3例,夹板或石膏固定2例。治疗时间6~28个月,平均16.4个月。粉碎性骨折11例,横行骨折1例。2.治疗方法:腰或硬膜外… 相似文献
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胆管恶性梗阻内镜引流术的疗效观察 总被引:2,自引:1,他引:1
目的 比较塑料内置管及金属内支架在胆管恶性梗阻引流中的疗铲。方法 全组患者105例,行鼻胆管或塑料内置管引流87例次,放置金属内置管31例次。结果 鼻胆管或塑料内置管引流组,引流有效率82.8%,30天死亡率10.3%,平均通畅时间2.4月,平均生存期2.5月;金属内支架组,引流有效率90.3%,30天死亡率6.5%,平均通畅时间6.8月,平均生存期7.2月。结论对于胆管恶性梗阻,内镜引流术是一种 相似文献
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硬膜外阻滞加全麻在高龄剖胸手术病人的应用 总被引:6,自引:0,他引:6
ASAⅡ~Ⅲ高龄剖胸手术病人40例,年龄70~82岁,随机平分为两组,麻醉过程如下:1.Cardicoap监护仪持续监测并记录血压,心率及心律的变化,2.且I经T6~7或T5~6硬膜外穿刺置管并注芬太尼1.5μg/kg,全麻诱导:安定0.2mg/kg,2.5%硫喷妥钠4mg/kg,芬太尼2μg/kg,潘库溴胺0.1mg/kg,手术开始后硬质外注0.2%布比卡因6ml。术中麻这浅时注芬太尼及经回路内 相似文献
16.
目的探讨胆总管探查后胆总管置胆道内支架引流并一期缝合的可行性及效果。方法对61例行胆总管探查后胆总管置胆道内支架引流并一期缝合患者(A组)的临床资料进行回顾性分析。并以常规胆总管切开探查放置T管为对照(B组),分析比较两组术后拔管时间、住院时间。结果 A组61例手术均获成功,拔除内支架时间为术后第7天,术后住院时间为9~12d,平均10d;B组59例手术均获成功,拔除T管时间为术后第17天,术后住院时间为20~23d,平均22d。两组均未发生严重并发症。结论胆总管探查后胆总管置胆道内支架内引流并一期缝合是安全可行的。 相似文献
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肾移植术后肿瘤(附22例报告) 总被引:26,自引:1,他引:25
目的探讨肾移植术后肿瘤发生情况和防治措施。方法对1978年6月~1998年5月行同种异体肾移植1624次/1547人术后肿瘤发生情况和免疫抑制剂使用进行回顾性分析。结果本组发现恶性肿瘤22例,发生率为142%。分别发生于移植术后6个月~10年,平均48年。其中皮肤癌8例,肝右叶囊性腺癌1例,肝细胞癌2例,胃癌1例,直肠癌1例,结肠癌2例,回盲部腺癌1例,肾盂移行上皮癌2例,膀胱平滑肌肉瘤1例,肺恶性淋巴瘤1例,乳癌1例,口唇鳞癌1例。16例行手术治疗,现存活13例。6例属病变晚期,短期内死亡。结论肾移植术后免疫抑制剂的使用与肿瘤发生密切相关,应定期评估移植受者的免疫状态,早期发现肿瘤,并及时手术治疗,并减少免疫抑制剂用量。 相似文献
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随着神经外科血管内治疗即神经介入治疗的发展,颈椎动脉内支架成形术已成为一种治疗颈椎动脉高度狭窄的有效方法。本院近两年对6例颈椎动脉狭窄的病人行颈椎动脉内支架成形术,取得满意效果。现将护理体会报告如下。临床资料1.一般资料:本组共6例,男3例,女3例;年龄65~77岁,平均69.4岁。均有多发性脑腔梗或小梗塞,其中1例伴有缺血性眩晕。经治疗6例患者DSA显示血管形态恢复,患者眩晕症状消失。2.手术方法:在股动脉Seldings法置入导管鞘,颈脑血管造影,确定狭窄部位、计算狭窄程度及长度等,自膨胀式或球囊支… 相似文献
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骨髓输注和抗淋巴细胞球蛋白诱导对同种异体移植肾特异性… 总被引:1,自引:0,他引:1
国外使用抗淋巴细胞球蛋白(ALG)和输入供体特有骨髓(BM)诱导同种移植的耐受力并建立了动物模型。我们将这研究用于诱导特异性免疫无反应性病例20例(骨髓组)并随机抽样22例尸体肾移植患者作对照组。骨髓组接受常规三联免疫抑制治疗,在14天ALG诱导期后,停用1周,于第7天输入冷藏骨髓,随访5~41个月,结果:1~6个月发生排斥反应2例(2/20),均用大剂量激素逆转;另1例合并败血性肺炎死亡,对照组 相似文献