读片窗

读片窗冉崇建徐立新患者，女，４６岁，反复下腹胀痛１３年，加重伴间断发热、发现左下腹包块２月。１３年前曾在当地医院行安环术，２月前又行取环术。入院查体：体温３７℃，子宫稍增大，左下腹扪及８ｃｍ×８ｃｍ×５ｃｍ包块，质硬不活动。实险室检查：白细胞７．２×...     

超声诊断脾脓肿的价值

资料：超声检查脾脓肿３例均为女性，年龄分别为２７、２９及３４岁，起病分别为脾动脉栓塞术（简称脾栓术、以下同）后左上腹疼痛伴发热４天、４月及２２天，体温３８．０～３９．５℃。查体：脾肋下８．０ｃｍ至平脐。超声检查：术前肋间／肋下脾脏大小分别为８．０ｃｍ×３．５ｃｍ／未探及，１１．８ｃｍ×５．９ｃｍ／１．５ｃｍ×２．０ｃｍ，及１１．０ｃｍ×５．２ｃｍ／３．０ｃｍ×２．０ｃｍ，脾区回声均匀，起病后次日复查，胁间脾脏大小分别为１１．６ｃｍ×５．５０ｃｍ、１５ｃｍ×８．０ｃｍ及１４．０ｃｍ×６．５ｃｍ，脾…     

卵巢神经纤维瘤一例

卵巢神经纤维瘤一例桑林毅卵巢神经纤维瘤十分罕见，我们遇到１例，报告如下。患者女，６８岁。１周前无明显诱因出现腹部疼痛，呈阵发性持续加剧，无放射痛。妇科检查：子宫体稍大，左上方可扪及一包块，约８ｃｍ×８ｃｍ大小，表面稍不平，质地不清，活动好，无压痛。Ｂ...     

肾上腺髓样脂肪瘤1例

肾上腺髓样脂肪瘤１例郜发宝１卫维德２贺洪德１１病历简介患者，女，４１岁，无明显诱因右腰部钝痛１年，呈间歇性隐痛，劳累后加重。体检：腹软，未扪及肝脾，右肾区有叩痛，未扪及包块。Ｂ超：右肾上腺区见一４０ｃｍ×３８ｃｍ欠均匀的强回声区，边界清晰。诊断：...     

胰腺平滑肌肉瘤（1例报告及文献复习）

患者，男，４５岁。于１月前开始上腹部轻度饱胀感，扪及上腹部有一肿块，轻微疼痛。一月内体重下降１０余斤．既往史无特殊．以腹部肿块性质待查于１９９６年１２月２７日入院．入院查体：腹部平坦，右上腹部扪及１０ｃｍ×８ｃｍ大小肿块，边界不清，质中，固定，轻度触痛，肝脾未扪及，无移动性浊音，肛门指诊阴性。血、尿、便常规、肝功、空腹血糖正常，ＣＥＡ６．２１μｇ／Ｌ，ＡＦＰ１１．２７μｇ／Ｌ。Ｂ超见胰腺区有一异常回声区，大小约１３．９ｃｍ×１０．４ｃｍ×９．７ｃｍ，形态不规则，内部回声强弱不等，分布不均匀，彩色…     

卵泡膜细胞瘤一例

患者女，３０岁。近半年感下腹部不适，月经不调，时有痛经，已婚半年，未育而入院求诊。下腹部扪及包块，大小８ｃｍ×１０ｃｍ，质中，浅表淋巴结未扪及肿大。Ｂ超提示：子宫后下方囊实质包块，性质待查，建议做ＣＴ检查。ＣＴ见盆腔内稍偏左侧一约１２ｃｍ×１２ｃｍ×...     

腰椎横突骨纤维异常增殖症1例报告

骨纤维异常增殖症发生在腰椎一侧横突者较为少见。我院收治１例,现报道如下。病人女性,１５岁。以左侧腰背部不适伴包块１年余而入院。查体：左腰背部相当于腰３左侧横突处可扪及一１０ｃｍ×８ｃｍ大小之包块,质硬,边界清楚,有压疼,无活动。双下肢运动、皮肤感觉、...     

巨大肠系膜脂肪瘤一例

患者女，３２岁。腹胀２个月余伴间歇性大便秘结，自觉进行性消瘦、乏力６个月。体检：右上腹可扪及一约６ｃｍ×５ｃｍ大小包块，质硬，边缘光滑，活动好。Ｂ超：肝左叶未探及，右叶受挤压，上腹见作者单位：２６６５００青岛市经济技术开发区第二人民医院ＣＴ室一６．６...     

卵泡膜细胞瘤一例

患者女，３０岁。近半年来下腹部不适，月经不调，时有痛经，已婚半年，未育而入院求诊。体检：下腹部扪及包块，大小８ｃｍ×１０ｃｍ，质中。Ｂ超提示：子宫后下方囊实性包块性质待查。作者单位：５１１４３０广东省番禺市大石人民医院ＣＴ室（蓝健君、苏世荣）；广东省...     

左髂外静脉旁副神经节瘤一例

患者男,６６岁。因夜尿次数增多,尿频、尿急１个月就诊。体检：腹平软,下腹部压痛,未扪及包块。直肠指诊：前列腺约３ｃｍ×４ｃｍ大小,中央沟变浅。ＣＴ检查：膀胱左上方,左髂外静脉与输尿管之间见一６．３ｃｍ×５．５ｃｍ×６．５ｃｍ大小的囊性肿块。囊壁薄,边...     

嗜铬细胞瘤误诊为肝脓肿1例

病历摘要　患者女 ,45岁。因阵发性心悸 ,头晕 5年 ,加重伴恶心、呕吐 12ｈ入院。查体 :血压 15 0 / 80ｍｍＨｇ ,全身湿冷 ,心率 15 0 /ｍｉｎ ,律齐 ,心音有力 ,心尖区可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音 ;腹软 ,肝脾肋下未扪及 ,未扪及肿块 ;心电图 :窦性心动过速。入院第 2天 ,患者恶心、呕吐加重 ,出现四肢苍白、寒颤。测血压 6 5 / 45ｍｍＨｇ ,心率 12 0 /ｍｉｎ ,右上腹及剑突下压痛 ,肝区叩痛。血常规 :白细胞 2 3 7× 10 9/Ｌ ,中性 0 85 ,腹部超声发现肝右叶后上段混合性包块 ,直径约5 8ｃｍ× 6 2ｃｍ× 5 8ｃｍ ,边界清晰 ,内部回…     

卵巢软骨肉瘤一例

患者　女,47岁。因下腹部肿块伴月经不调半年来院就诊。体检:下腹膨隆,正中可扪及一120ｃｍ×110ｃｍ×105ｃｍ大小肿块,质硬,活动度差。实验室检查无异常。静脉尿路造影示:膀胱轻度向右前移位。Ｂ超于子宫左后方探及一约136ｃｍ×137ｃｍ×115ｃｍ大小实质性肿块,内有多量强回声光点及条弧状影。ＣＴ平扫示盆腔内正中略偏左有一138ｃｍ×135ｃｍ×112ｃｍ大小肿块,呈多房状,房隔粗厚,密度高,ＣＴ值689～753ＨＵ;房大小不一,密度不均,内有大量斑点状钙化影,ＣＴ值83～297ＨＵ。肿块与子宫分界不清,与盆腔其他组织间境界清楚,盆腔内未见肿大…     

多发巨块型脾原发恶性淋巴瘤1例报告

男 ,6岁 ,阵发性左上腹痛 1年 ,加剧伴进食呕吐 10余天。体检 :浅表淋巴结未触及肿大。腹膨隆 ,左上腹弥漫性压痛。肝脏肋下未触及。脾肋下触及 ,甲乙线 8ｃｍ ,甲丙线 10ｃｍ ,丁丙线 3 .5ｃｍ ,脾右缘距正中线距离为 -0 .5ｃｍ ,边缘锐利 ,质中 ,脾右缘可触及切迹 ,脾脏表面光滑。左上腹扪及一包块约13ｃｍ× 9ｃｍ ,质硬 ,表面光滑 ,活动度差 ,实验室检查无特殊。Ｂ超 :肝、胆、胰未见异常。脾肿大 ,形态失常 ,内见 2个实质性圆形团块 ,大小分别为 10 .5ｃｍ× 9.8ｃｍ、10 .5ｃｍ× 8.8ｃｍ ,界清 ,包膜光滑 ,内回声不均匀 ,可见散在的…     

右纵隔巨大囊状淋巴管瘤一例

右纵隔巨大囊状淋巴管瘤一例贺峰患者男，５岁。２年前摄胸片发现右上纵隔占位，ＣＴ诊断为右侧包裹性胸腔积液伴肺不张，经抗炎治疗未消失。以后逐渐增大。１年后发现右颈部鸡蛋样包块，咳嗽时略增大。体检：右颈部饱满，右锁骨上窝可扪及６ｃｍ×８ｃｍ包块，质软呈囊性...     

左股骨外成骨肉瘤一例

左股骨外成骨肉瘤一例郭印国隗建明患者女，５２岁。４年前发现左大腿下段内侧有一红枣大肿物，不红，不痛，不活动；近一年来迅速增大，疼痛明显。检查：左大腿中下段内侧皮肤红肿，扪及１４ｃｍ×８ｃｍ×７ｃｍ大肿块，质地较硬，边缘光滑，有触痛，活动度差。膝关节活...     

成人肾母细胞瘤1例报告

患者男性,２２岁。间歇性全程无痛性肉眼血尿２周,无膀胱刺激征。查体：一般可,肾区无叩痛,腹软,无压痛及反跳痛,未扪及肿块。Ｂ超：左肾显示不完整,其下极可见９．９ｃｍ×９．８ｃｍ的低中回声团,回声团内回声不均,边界不规整。诊断：左肾肿瘤。腹平片：左肾影...     

多发性骨髓瘤一例误诊分析

多发性骨髓瘤一例误诊分析徐雷，叶立娴笔者报告１例以单骨破坏就诊而误诊的多发性骨髓瘤，现就其影像学特点分析如下。患者男６６岁。左大腿肿痛１０个月，加重伴发热不能行走１６天入院。体检：左腹股沟可扪及一２ｃｍ×３ｃｍ×１ｃｍ肿大淋巴结。左大腿中上段可触及一...     

肝脏巨大囊性转移瘤1例报告

病人,男,５７岁,右上腹阵发性刺痛,伴食欲减退半月。７年前做过胃癌根治术,当时病理为溃疡型腺癌。体检：腹软,肝大,肋下６ｃｍ,质软,囊性感,肝区轻叩击痛。１　ＣＴ表现肝右叶有一巨大囊性病变,大小约：１０ｃｍ×１３ｃｍ×１４ｃｍ,密度均匀,ＣＴ值１３ＨＵ,囊壁等密度,囊壁上见多个直径小于１ｃｍ的软组织壁结节及多发点状及斑片状钙化,其下壁见片状钙化。增强扫描：囊壁与肝实质呈等密度强化,壁结节轻度强化（图１,２）。ＣＴ诊断：肝右叶巨大囊肿伴钙化。２　手术所见肝右叶触及一１０ｃｍ×１３ｃｍ×１４ｃｍ大小…     

骨外型骨化性纤维瘤

骨外型骨化性纤维瘤褚莹患者女，２３岁。６年前右小腿疼痛，可扪及一硬块，近一年来逐渐增大，疼痛加重。体检：右小腿后侧上段有８ｃｍ×８ｃｍ肿物，不活动，边缘清楚，表面光滑。皮肤颜色正常，无静豚曲张，未闻及血管杂音。附图右胫骨干片见右胫骨后缘软组织内有一约...     

结肠重复癌合并单发腺瘤1例报告

患者男，４２岁。左下腹疼痛１７ｄ。无血便及排便异常史。腹平软，左下腹扪及６ｃｍ×８ｃｍ大小包块，质中等，可试出压痛，活动度小。经结肠镜检查见结肠近脾曲附近肠腔明显狭窄，伴有菜花样肿瘤环壁１周；乙状结肠距肛门３０ｃｍ处见直径约０．７ｃｍ大小球形带蒂息肉...