白介素Ⅱ的药理作用及对肿瘤病人的局部应用观察

白介素Ⅱ（Interleukin2，IL－2）是机体免疫系统中起调节作用的最重要的淋巴因子。近年来国内外用IL－2配合淋巴活化杀伤细胞（LAK细胞）治疗晚期癌肿病人，取得了可喜疗效［2,3］。现将IL－2主要的药理作用对肿瘤病人的局部应用作一介绍如下。1．药理作用；1．l对T细胞起增殖作用，并能诱导和增强其杀伤活性。M0rggg[1]等发现IL－2能在体外选择性地维持T细胞生长。cantre＊‘］等则发现IL－2促使T细胞从GI期进入S期，在IL－2浓度高、密度大、及与其受体作用时间长情况下，此促进作用加快。IL－2作为必需因子，不仅诱导增强细胞…     

猪苓利水渗湿的药效物质、药理作用机制及临床应用研究进展

猪苓是我国传统常用的利水渗湿中药,主要含有甾体类、多糖类等活性成分,常用于治疗泌尿系统疾病。本文对猪苓利水渗湿药效物质基础、药理作用机制及临床应用研究进展进行综述,归纳出麦角甾酮、过氧麦角甾酮、麦角甾-7,22-二烯-3-酮等甾体类化合物和猪苓多糖PPS1、PPS2、PPS3、GUMP-1-1、GUMP-1-2等可通过利尿、肾脏保护、抗炎、抗菌及免疫调节等药理作用发挥利水渗湿作用,猪苓散、猪苓汤、五苓散等中药复方制剂在治疗尿路感染或结石、肾性水肿、肾脏病变等方面效果显著,可为猪苓的进一步开发应用提供参考。     

单硝酸异山梨醇酯的研究进展

单硝酸异山梨醇酯（ISMN）包括二种化合物：2－ISMN和5－ISMN,它们是二硝基异山梨醉酯（ISDN）在体内的活性代谢产物[1]。目前,临床上主要用于预防心绞痛,同时对充血性心力衰竭和血管痉挛性心绞痛的治疗上应用日趋广泛[2],有取代ISDN的趋势。现就ISMN的药代动力学、药理作用机理、不良反应、耐受性、临床观察等作一综述。1药代动力学1．1口服5－ISMN片的药时曲线符合二室模型[3]。吸收速率常数分别为4．91h,达峰时间为0．81h,峰浓度为222．80μg／L,半衰期为5．60h,表现分布容积为0．070L,平均总体清除率为12．40L／h…     

抗生素 帕尼培南/贝他扑隆

1异名Carbenin2化学名帕尼培南：（＋）－（5R，6S）－3－[（S）－1－（乙酰亚胺吡咯－3－基）硫]－6－[（R）－1－羟乙基]－7－氧－1－氮杂双环[3，2，0]辛－2－烯－2－羧酸贝他扑隆：苯甲酰胺丙酿已获数分类碳青霉烯类抗生素电开发单位（日）三共公司5上市厂商（日）三共公司1993年12月首次在日本上市6药理作用本品系碳青霉烯类抗生素帕尼培南与无抗菌作用且对帕尼培南抗菌作用无影响的有机阳离子输送系统抑制剂贝他扑隆等量配合的注射用抗生素制剂。对各种细菌产生的几内酸胺酶稳定，对包括厌氧性革兰氏阳性菌、阴性菌均有广泛的抗菌谱…     

腹腔镜手术对子宫内膜异位症不孕患者血清多项指标的影响

目的：观察腹腔镜手术（ LPS ）对子宫内膜异位症（ EMS ）不孕患者血清基质金属蛋白酶－9（MMP－9）、金属蛋白酶抑制因子－1（TIMP－1）和白细胞介素－2（IL－2）、白细胞介素－10（IL－10）的影响。方法选择2012年8月至2013年8月接受手术的EMS患者80例,根据手术方式的不同分为观察组（接受LPS手术治疗）和对照组（接受开腹手术治疗）,每组各40例。观察两组治疗前后血清MMP－9、TIMP－1、MMP－9／TIMP－1和IL－2、IL－10、IL－2／IL－10的变化及术后6个月的受孕情况。结果观察组术后 MMP－9水平[（51．21±24．01）μg／L]比治疗前[（261．88±190．11）μg／L]明显下降,且观察组比对照组下降更明显;观察组TIMP－1水平[（45．88±11．02）μg／L]比对照组[（25．32±6．67）μg／L]明显上升（t＝4．846,P＜0．05）;观察组MMP－9／TIMP－1较对照组明显降低,差异有统计学意义（t＝3．636,P＜0．05）;两组治疗后IL－2、IL－10、IL－2／IL－10差异均有统计学意义（t＝4．228、4．415、3．396,均P＜0．05）;观察组受孕率65．0％、流产率7．7％,均优于对照组的30．0％、33．3％（χ^2＝9．825、4．060,均P＜0．05）。结论 LPS是一种治疗EMS的有效方法,可提高血清TIMP－1和IL－2水平,降低MMP9和IL－10水平;改善免疫指标,提高患者的生育能力。     

pH指示剂吸收度比值法测定烟酰胺的含量

烟酰胺的含量测定，药典采用非水滴定法[1]。本文采用pH指示剂吸收度比值法，方法简便、快速、准确。1仪器与试药UV－240（波长经校正）；pHS－3C酸度计（上海产）；pH缓冲液（pH1.0、2.0、3.0、4．0）；烟酰胺对照品（原料精制）。2实验方法与结果2.1指示剂的选择：中和烟酰胺等电点为2.3，据本法原理[2]，橙黄IVpH变色范围内1．3～3．2（由红→橙）[3]，恰在等当点附近，故选橙黄IV为指示剂。图：橙黄IV在不同PH仅吸收图谱。2．2测定波长的确定：准确吸取0．05％橙黄IV指示液1．oml（份），分置于50nd量瓶中，分别用PHI．0、2．0…     

猪苓对大鼠肾脏水通道蛋白-2基因表达的影响

目的观察猪苓的利尿作用和对大鼠肾脏水通道蛋白-2(aquaporin-2,AQP2)基因表达的影响,探讨猪苓利尿作用机制。方法代谢笼法观察不同时间、不同剂量的猪苓对大鼠尿量的影响;RT-PCR方法检测猪苓对大鼠肾脏水通道蛋白-2基因表达的影响。结果猪苓1g/kg组可引起大鼠尿量明显增加,与对照组比较差异有显著性(P<0.01)。0.5g/kg组较对照组尿量有所增加,但差异无显著性(P>0.05)。猪苓的利尿作用于药后1h起效,2~4h作用最显著,维持时间>6h。大鼠肾脏AQP2mRNA表达猪苓高剂量组明显低于对照组(P<0.05)。结论猪苓利尿作用强,起效快,维持时间较长;大鼠肾脏AQP2mRNA表达减少可能与猪苓的利尿作用机制有关。     

保乳术与改良根治术治疗乳腺癌患者临床疗效及预后影响的系统评价

目的：探讨保乳术与改良根治术对于乳腺癌患者的临床疗效及预后影响的差异性。方法通过检索自1995年1月至2015年1月期间万方数据库等常用数据库内相关的随机对照试验（ RCT）,对纳入文献的质量进行严格评价和资料提取,使用Stata／SE version 12．0软件对纳入研究进行系统评价。结果最终纳入10篇RCT,共731例患者,其中实验组患者（保乳术）342例、对照组患者（改良根治术）389例。系统评价结果显示：相比对照组患者,接受保乳术行外科治疗的乳腺癌患者,其手术耗时显著缩短[P＜0．001、I2＝96．9％、SMD＝－1．48、95％CI＝（－2．69,－0．27）],结果稳健[bias＿p＝0．373、bias＿95 CI＝（－8．944372,20．98433）];手术中出血量显著减少[P＜0．001、I2＝96．3％、SMD＝－2．37、95％CI＝（－3．50,－1．25）],结果稳健[bias＿p＝0．248、bias＿95 CI＝（－15．77378,4．808581）];术后随访3年复发率未见显著变化[P＝0．983、I2＝0、RR＝1．27、95％CI＝（0．44,3．68）],结果稳健[bias＿p＝0．317、bias＿95 CI＝（－0．2657797,1．462447）];术后随访5年复发率未见显著变化[P＝0．983、I2＝0％、RR＝1．18、95％CI＝（0．44,3．17）],结果稳健[bias＿p＝0．234、bias＿95 CI＝（－5．125295,11．72263）]。结论乳腺癌患者应用保乳术行外科治疗,可显著降低患者的手术耗时和术中出血量,并且对预后不产生显著改变,值得临床推广。     

直肠癌组织中表达内皮抑素与血管生成的关系

目的研究内皮抑素（ES）与直肠癌血管生成的关系,探讨其在直肠癌侵袭行为中的作用。方法应用免疫组织化学方法,检测10例正常直肠组织与40例直肠癌组织中ES蛋白的表达以及微血管密度（MVD）的关系。结果ES阳性评分表达主要在正常直肠黏膜组织,正常黏膜组织的表达高于直肠癌组织[（3．7±0．5）分比（2．6±0．9）分],MVD低于直肠癌组织[（21±4）比（42±7）,P〈0．05]。直肠癌浸润越深,直肠癌组织中Es表达越低[黏膜层（4．0±0．2）分,肌层（3．3±0．2）分,全层（2．4±0．2）分,P〈0．05],MVD逐渐增加[黏膜层（17．5±1．3）、肌层（28．6±2．3）、全层（46．8±3．1）,P〈0．05]。无淋巴结转移的直肠癌组织中ES表达高于有淋巴结转移的直肠癌组织[（3．1±0．2）分比（2．1±0．2）分,P〈0．05],MVD明显低于有淋巴结转移的直肠癌组织中[（30．0±1．5）比（56．2±3．1）,P〈0．05]。随直肠癌浸润深度的增加及淋巴结转移的发生,组织中ES蛋白的表达降低,MVD表达升高（P〈0．05）。结论ES表达降低,肿瘤血管生成增加,MVD升高,可促进直肠癌的局部浸润及淋巴结转移。     

DWI 在肝脏占位性病变中的临床应用价值

目的：评价磁共振弥散加权成像（DWI）在肝脏占位性病变鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析我院2014年4月至2015年1月临床发现的124例肝脏占位患者的临床资料,并对所有患者行DWI检查及对ADC值进行测量和计算。结果肝细胞癌与肝血管瘤的ADC分别为[（1．32±0．15）×10－3 mm2／s VS （1．79±0．28）×10－3 mm2／s , t＝7．882,P＜0．05];肝细胞癌与肝囊肿的ADC分别为[0．32±0．15）×10－3 mm2／s VS （3．42±0．58）×10－3 mm2／s ,t＝18．796,P＜0．05];肝细胞癌与肝转移瘤的 ADC 分别为[（1．32±0．15）×10－3 mm2／s VS （1．38±017）×10－3 mm2／s ,t＝1．725,P＝0．088]：肝细胞癌与肝转移瘤的瘤／肝ADC值分别为[（1．08±0．13）×10－3 mm2／s VS （0．52±0．17）×10－3 mm2／s ,t＝17．217,P＝0．000]。结论对肝脏占位性病变性DWI检查并对ADC值进行分析,能够显著提高M RI对占位性病变良恶性诊断的准确性,为临床鉴别肝脏占位性病变提供了一种新的诊断办法。     

Adefovir dipivoxil在HIV感染者中的抗病毒活性、安全性及药动学

Adefovir[9－[2-（双-新戊酰氧甲基）-磷酰甲氧乙基]腺嘌呤]为一种无环腺嘌呤膦酸酯化合物。该化合物在体外及动物模型中均有广谱抗病毒活性，包括多种RNA及DNA病毒，如人体免疫缺陷病毒（HIV）－1、HIV－2‘单纯性疮疹病毒（HSV）一三、HSV－2‘人疮疹病毒（HHV）－6‘人类巨细胞病毒、Epstein－Bars病毒及乙肝病毒（HBV）等。本品抑制HIV－1的ED50依据所采用的细胞培养体系和分析方法的不同而不同，范围为0．006～7．opmol几。本品在细胞内代谢的活性产物为二磷酸ade亿vir，是一种逆转录酶抑制剂，其在细胞内的半减期为16～1…     

盐酸司他斯汀

[通用名称]setastine hydrochloide，盐酸司他斯汀 [商品名称]齐齐 [化学名称]1-[2-[1-（4-氯苯基）-1-苯乙氧基]乙基]六氢-1H-吖庚因盐酸盐[性状]本品为白色片剂。 [药理作用]本品是抗组胺药，有较强的选择性的抗外周组胺H1受体拮抗作用，而对H2受体几无影响，实验证明其作用比氯马斯汀强1．5-4倍（口服），无明显的抗胆碱和抗5-羟色胺作用。     

阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者外周血炎性因子的影响

目的探讨急性冠脉综合征（ACS）患者外周血单个核细胞环氧化酶2（COX-2）、血小板活化因子乙酰水解酶（PAF—AH）与血清超敏C反应蛋白（hsCRP）水平的变化及阿托伐他汀对它们的影响与意义。方法测定健康对照组（40例）、ACS组（45例）治疗前后外周血单个核细胞的COX-2、PAF—AH及hsCRP水平,并作比较。结果健康对照组COX-2[（33．8±4．6）ng／ml]、PAF-AH[（30．2±1．5）μmol·min^-1·L^-1]、hsCRP[（1．1±0．8）g／L],与ACS组治疗前COX-2[（50．4±5．8）ng／ml]、PAF-AH[（18．7±3．1）μmol·min^-1·L^-1]、hsCRP[（19.3±5．6）g/L]差异有统计学意义（P〈0．05）,ACS组治疗后COX-2[（38．1±3．2）ng／ml]、PAF-AH[（28．0±2．1）μmol·min^-1·L^-1]、hsCRP[（7．4±1．8）g／L]与治疗前差异有统计学意义（P〈0．05）。结论炎性因子COX-2、PAF．AH、hsCRP与ACS的发病明显相关,阿托伐他汀可降低ACS患者的COX-2、hsCRP,升高PAF-AH,对减轻炎症反应、稳定斑块起着重要作用。     

前列舒通胶囊对前列腺增生大鼠的治疗效果观察

目的探讨前列舒通胶囊治疗前列腺增生症大鼠的效果,并探讨其作用机制。方法健康雄性SPF级SD大鼠共60只,采用大鼠去势后注射丙酸睾酮致前列腺增生法造模。完全随机分为3组,各20只,即正常对照组（未造模、造模、蒸馏水5mg／kg）、未治疗组（造模、淀粉胶囊0．25g／kg以蒸馏水1ml配制成悬液灌胃）、前列舒通组（造模、前列舒通胶囊0．25g／kg以蒸馏水1ml配制成悬液灌胃）,给药6周后处死,摘取大鼠前列腺并用电光分析天平称重获取前列腺指数,同时取前列腺组织行免疫组化染色,测定表皮生长因子（EGF）。结果前列舒通组大鼠膀胱压力[（6．0±1．3）cmH2O（1emH2O=0．098kPa）]、膀胱最大容积[（2．13±0．25）m1]、残余尿量[（44±5）μl]、前列腺指数[（2．00±0．30）mg／g]与未治疗组[分别为（5．4±1．7）cmH2O,（1．51±0．55）ml、（52±5）μl、（2．75-t-0.16）mg／g]相比差异均有统计学意义（均P〈0．05）。免疫组化染色结果显示,前列舒通组EGF表达率为（42．6±7．8）％,明显低于未治疗组[（75．2±8．8）％],且差异有统计学意义（P〈0．05）。结论前列舒通可降低大鼠前列腺体积,其作用机制可能与前列舒通抑制前列腺组织中释放表皮生长因子有关。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重患者住院治疗相关危险因素分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）患者住院治疗相关危险因素,为患者住院诊疗提供依据。方法横断面观察研究山西医科大学第一医院门诊的AECOPD患者127例,按治疗情况分为住院治疗组50例,非住院治疗组77例。先对2组可能的因素进行单因素分析,然后对单因素分析中P〈0．05的因素进行多因素Logistic逐步回归分析,寻找AECOPD住院治疗的相关危险因素。结果住院治疗组与非住院治疗组单因素分析的比较中,前1年至少1次急诊住院[70．0％（35／50）比22．1％（17／77）]、化痰治疗[54．0％（27／50）比28．6％（22／77）]、家庭氧疗[42．9％（21／50）比10．4％（8／77）]、前1年急诊入院次数[（2．0±0．3）次比（0．6±0．1）次]、Pa02[（63±11）mmHg（1mmHg=0．133kPa）比（71±11）mmHg]、PaC02[（47±9）mmHg比（43±8）mmHg]、Sa02[（91±5）％比（94±3）％]、血红蛋白含量[（141±14）g/L比（149±14）g/L]、白细胞计数[（9．3±2．5）×10’／L比（8．1±2．2）×10^9／L]、BODE（B为体重指数,O为气流阻塞,D为呼吸困难,E为运动能力）指数[（4．9±2．3）比（3．0±2．1）]、6min步行试验距离[（315±118）m比（431±117）m]差异均有统计学意义（均P〈0．05）;多因素Logistic回归分析结果显示前1年急诊住院次数[比值比（OR）：2．485,95％置信区间（CI）：2．092-4．019）],BODE指数（OR：3．303,95％CI：3．054-5．610）,SaO,（OR：0．658,95％CI：0．561-0．967）,均为AECOPD患者需住院治疗的独立危险因素。结论较低的血氧饱和度、较高的BODE指数和前1年多次的急诊入院可能是AECOPD患者需住院治疗的独立危险因素。     

长时间滴注Urodilatin对充血性心力衰竭的疗效

心力衰竭患者静脉滴注心房利钠肽[ANP－（99－126）]能产生有益的血流动力学、肾和激素效应；但ANP-（99－126）的作用比在健康对照组明显减弱。机理不明。近来从人尿中分离出一种称为Urodilatin的新型利销肽［ANP－（98－126）］，其利销、利尿效力强于ANL（99－126），对充血性心力衰竭可能具有潜在治疗价值．12例稳定的充血性心力衰竭患者，心功能Ⅱ～Ⅲ级，肾功能正常。随机滴注Urodi－latin每分钟15ng/kg（6例）或生理盐水（6例），共10小时。结果发现，Uedilatin明显增加血浆环动乌着（石MP）浓度（夕＜0．01）和尿edMP排泄量…     

脑缺血再灌注损伤中 FK506结合蛋白51对半胱氨酸蛋白酶－3及大鼠海马 CA1区神经元坏死的影响

目的：探讨脑缺血再灌注损伤中FK506结合蛋白51（FKBP51）对半胱氨酸蛋白酶－3（Caspase－3）及大鼠海马CA1区神经元坏死的影响。方法将清洁级SD大鼠随机分成假手术组（ Sham组）、缺血再灌注组（ I／R组）、溶剂对照组（ TE组）、FKBP51反义寡核苷酸组（ FKBP51 ASODN组）和FKBP51错义寡核苷酸组（ FKBP51 MSODN组），采用四血管阻塞模型大鼠全脑缺血模型造模。应用免疫印迹法测定FKBP51蛋白表达、FKBP51 ASODN对FKBP51蛋白水平的表达和Caspase－3活性的影响；采用苏木精－伊红溶液染色法测定FKBP51 ASODN对大鼠海马CA1区神经元坏死的影响。结果（1）在Sham组和I／R组（缺血再灌注0 min、15 min、30 min、1 h、3 h、6 h、1 d、3 d）中，FKBP51蛋白均有表达，并且表达量间的差异无统计学意义（F＝0．64，P＞0．05）。（2）FKBP51 ASODN组的FKBP51蛋白表达量明显减少，与Sham组差异有统计学意义（t＝8．21，P＜0．05）。（3）Sham组活化Caspase－3的表达量明显低于其他各组，差异有统计学意义（F＝12．31，P＜0．05）；与FKBP51 MSODN组比较，FKBP51 ASODN组的表达量相对较低，差异有统计学意义（ t＝9．71，P＜0．05）。（4）Sham组海马CA1区锥体细胞数量多[（186．3±2．5）个]并且排列密集，核大且圆，核仁明显；I／R 5 d组[（15．4±2．6）个]、TE组[（18．5±2．2）个]和FKBP51 MSODN组[（17．5±1．8）个]海马CA1区锥体细胞几乎完全消失，仅残留少数细胞，大量变性锥体细胞核固缩深染，胞浆嗜伊红，胞膜破裂，胞内容物释放， Sham组与其余各组之间的差异有统计学意义（χ^2＝81．91，P＜0．05）；FKBP51 ASODN组[（92．8±2．6）个]海马CA1区锥体细胞存活数增加，与其余各组的差异有统计学意义（χ^2＝52．36，P＜0．05）。结论在脑缺血再灌注损伤中，FKBP51可以增强活化的Caspase－3的表达并抑制神经元的存?     

膳食纤维对溃疡性结肠炎患者黏膜屏障功能的保护

目的探讨添加复合膳食纤维的肠内营养对溃疡性结肠炎患者黏膜屏障功能的保护作用。方法给予溃疡性结肠炎患者口服柳氮磺胺毗啶（SASP）1．0g,4次,d,将治疗2周后病情未向重度转化的90例用随机数字表法分人三组行肠内营养治疗。C组：单纯能全素组;T1组：能全素＋膳食纤维组（每500 kcal肠内营养液添加复合膳食纤维7．5g,其中可溶性与不溶性膳食纤维1：2）;T2组：能全素＋膳食纤维组（每500 kcal肠内营养液添加复合膳食纤维7．5g,其中可溶性与不溶性膳食纤维1：3）。分别于肠内营养治疗前及治疗7d后检测患者血浆中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及内毒素（endotoxin,E邴含量。结果肠内营养治疗7d后,血浆中TNF-α浓度T1组[（144．5±20．0）ng／L]、T2组[（140．6±19．2）ng／L]明显低于C组[（170．7±30．4）ng／L]（P〈0．05）,T1组与T2组间差异无统计学意义（P〉0．05）;血浆中ET浓度T1组[（0．137±0．018）Eu／m1]、T2组[（0．130±0．017）Eu／m1]明显低于C组[（0．156±0．012）Eu／m1]（P〈0．05）,T1组与T2组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论添加适量的复合膳食纤维的肠内营养可以降低肠黏膜的通透性,保护溃疡性结肠炎患者的肠黏膜屏障功能。     

444例初治结核病临床分析

在我国结核病仍是常见病、多发病[1]，也是我国一个严重的公共卫生问题[2]。现将收治的444例初治结核病临床现状分析如下：1临床资料1994－1996年三年间的l－4月共收治结核病人772例（226，279，267一括号内均为每年数，下同），初治444例（57．7％），（13，159，149一60．0％，57．0％，56．2％，统计学处理三组初治率之间差异无显著性，P＞0．SO）；男229例（67．3％），女145例（32．7％）；0－14岁四例临．4％），15－54岁369例（83．l％），（103，136，13（k7．7％，86．2％，87．3％，统计学处理三组率之间差别有显著性，P＜O．05…     

四君子汤合、单煎液中甘草酸含量的测定

目的 比较四君子汤不同煎煮液中甘草酸的含量。方法 采用HPLC法，色谱柱为C18柱，流动相为CH3OH－[0．2MNaAc－2％HAc（1：2）]（63：37），检测波长为250nm。甘草酸单铵盐在1．0－5．0μg线性关系良好（r＝0．9998），平均回收率为98．19％（RSD＝1．25％，n＝5）。结果 四君子汤合煎液中甘草酸含量较高。结论 中药单味浓缩颗粒剂的制备应优化工艺条件，提高有效成分的提取率。