经尿道前列腺电切术后排尿困难15例分析

我院1997-04／2007-09典行经尿道前列腺电切术（TURP）治疗良性前列腺增生（BPH）178例，术后15例（占8．4％）出现排尿困难，分析排尿困难的原因及防治，报告如下。 1临床资料 1．1一般资料本组年龄63～81（平均69）岁。有排尿困难病史2个月～10a，均有不同程度的仅尿增多、尿频、尿线分义、无力、尿小尽等临床症状，术前残余尿60～620ml，     

婴儿Citrin缺陷病15例临床分析

目的 探讨婴儿Citrin缺陷病的临床特征和诊治方法.方法 对我院2009年4月至2010年4月应用气相色谱-质谱法进行尿有机酸分析和(或)基因检测确诊的15例婴儿Citrin缺陷病临床资料进行分析.结果 14例患儿均生后2～10d内发病,1例1个月后发病;病程1～6月.主要表现有皮肤黄染、肝脏增大,实验室检查血总胆红素、直接胆红素、胆汁酸、丙氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转移酶、血氨、乳酸及甲胎蛋白均增高,部分凝血时间延长、血脂异常;气相色谱-质谱法显示半乳糖、半乳糖醇及4-羟基苯乳酸增高;Citrin缺陷基因阳性6例,13例合并巨细胞病毒感染.经去乳糖饮食及补充维生素A、D、K等,1～2周症状好转,6例半年后随访临床症状完全消失.结论 婴儿Citrin缺陷病起病早,临床表现缺乏特异性,气相色谱-质谱法尿有机酸分析和去乳糖饮食有助于确诊本病.     

中西医结合治疗异位妊娠的临床观察

我院1996～1998年对有保守治疗适应症的24例异位妊娠患者用中西医结合方法治疗，效果满意。1资料与方法1．1病例选择根据患者病史、临床症状、妇科检查、尿HCG、血β-HCG及B超检查诊断为异位妊娠，生命体征平稳，无破裂征象，未见路心搏动，无血液系统疾病，肝肾功能正常，同意保守治疗者，选为本法治疗对象。1．2一般资料年龄20～42岁。孕产1～5次22例，无孕产史2例，重复异位妊娠3例，无子女9例。停经33～80天20例，无明显停经史4例，不规则阴道出血19例，不同程度腹痛20例。尿HCG全部阳性。血什HCGS．0～386ng／ml。B超检查均排除…     

非手术治疗急性胰腺炎禁食时间的观察

对我院非手术治疗急性胰腺炎禁食时间观察如下。1临床资料 我科自2003—01～2004—12共收治58例急性胰腺炎（AP）58例，均有典型AP症状，血、尿淀粉酶达到诊断AP标准。本组患者经胰腺B超及CT检查有4例坏死型，余均为间质型。男40例，女8例，年龄25～81（平均46．3）岁。     

以上消化道出血为首症的慢性肾衰竭34例分析

慢性肾衰竭多有较明显的少尿、水肿、贫血、纳差等症状。上消化道出血亦为慢性肾衰竭的并发症之一 ,但以其为首发症状者较少见。现将近年收集的 34例报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 34例患者 ,男性 11例 ,女性 2 3例 ,年龄 38～ 72岁 ,平均 5 5岁。1.2　临床表现　 34例均有明显黑便 ,其中 7例有呕血 ,查大便潜血均为阳性。查体发现 34例均有不同程度贫血表现 ,血红蛋白 6 3～ 91g/ L;尿液分析 :尿蛋白 +～ + + + ,尿比重 1.0 11～ 1. 0 18;血尿素氮 12 . 4～ 2 1. 5 m mol/ L,血肌酐 2 6 4～483μmol/ L。起病有明显诱因者 14例 ,…     

上尿路结石梗阻引起少尿无尿的临床处理

上尿路结石并发少尿无尿的临床处理较困难，预后也差。我院自1985年10月～1997年10月共诊治27例，现将本病的诊治体会报道如下。1临床资料1．1一般资料：本组27例，男17例，女10例，年龄26～69岁，平均42．3岁。1．2症状与体征：腰痛15例，绞痛7例，肉眼血尿6例，镜下血尿12例，腹部包块14例，全身浮肿12例，排黑便4例，高血压10例，恶心呕吐、食欲不振13例，畏寒发热4例，少尿无尿时间20小时～22天，平均13．6天。1．3实验室检查：本组病人均有不同程度贫血，血红蛋白50～80g／L。均有酸中毒，最重者CO2CP＜10mmol／L。肌酐均增高，为42…     

慢性肾功能衰竭误诊28例分析

慢性肾功能衰竭临床上经常遇到 ,由于可出现各系统症状 ,引起慢性肾功能衰竭的病因又各有不同 ,容易发生误诊。现将我院 1 991 - 0 1～ 2 0 0 2 - 0 4住院误诊 2 8例分析如下。1　临床资料本组男 1 9例 ,女 9例 ,年龄 1 8～ 69岁 ,平均 46.7岁 ,隐匿性肾小球肾炎 1 3例 ,慢性肾盂肾炎 6例 ,糖尿病肾病 6例 ,系统性红斑狼疮 3例。所有患者肾功能均为氮质血症期或尿毒症期 ,血肌酐均大于 442 μmol/ L(5mg/ dl) ,均无少尿症状 (尿量大于 40 0 ml/ d)。本组误诊为慢性胃炎 9例 ,营养不良性贫血 8例 ,慢性溃疡性结肠炎 3例 ,慢性胰腺炎 3例 ,高…     

小儿肠套叠14例分析

对我院1998-12-2005-12小儿肠套叠14例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男12例，女2例，年龄3月龄～7岁。首次诊断为急性腹泻病10例，疑诊肠套叠2例，急性坏死性肠炎1例，急性菌痢1例。临床表现为腹痛（阵哭）11例，呕吐10例，腹泻12例，便血8例，发热4例，腹部包块4例，而腹痛、呕吐、血便、腹部包块四大症状体征共存者2例。其中起病至血便出现时间（包括肛诊带血）2h～4d，平均27．5h；腹部包块出现时间6h～4．5d，平均48．3h。     

重症急性胰腺炎24例临床治疗分析

现将我院近8a收治的重症急性胰腺炎24例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男16例，女8例，年龄28～66岁，平均50．6岁。均有急性胰腺炎的临床症状和体征，化验检查血、尿淀粉酶升高，B超和CT检查及部分手术确诊。全部符合中华医学会外科学会胰腺病学组1999年重症急性胰腺炎的诊断标准。     

高强度聚焦超声治疗前列腺增生50例的护理

2003-09-2005-12我院应用高强度聚焦超声（HIFU）治疗前列腺增生50例，取得了满意效果，护理体会如下。 1临床资料 1．1一般资料 前列腺增生患者50例，年龄50～80（平均69．2）岁。临床症状；尿频，排尿迟缓，尿流细，终末滴沥，排尿、时间长，有尿不尽感觉。病程3～10a，直肠B超显示前列腺增生。尿流率检查，最大尿流率〈15mt／s。     

B超诊断慢性膀胱炎临床体会

本文总结了我院 10余年来慢性膀胱炎的超声图像和临床资料 ,并对其进行分析 ,体会到超声对慢性膀胱炎的诊断具有较高的准确性 ,并为鉴别诊断提供依据 ,具有实际临床应用价值。1　资料与方法本组患者 5 6例 ,男 4 0例 ,女 16例 ,年龄 15～ 80岁 ,平均年龄 4 1.5岁 ,均为我院 1998～ 2 0 0 2年门诊和住院患者。所有病例均经手术、膀胱镜 ,病理活检或临床观察治疗证实。临床患者均患有尿频、尿急 ,症状轻重不一 ,2 1例患者伴有尿痛 ,7例患者偶伴有血尿。患者中前列腺增生 ,慢性前列腺炎及男性生殖系统炎症 2 6例 ,膀胱结石 ,尿管留置 18例 ,曾…     

肾结核尿液检验59分析

对我院1995-2005年间收治的59例晚期肾结核患者肾切除术前实验室相关检验进行了回顾性分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男36例，女23例，年龄19-71岁，病程9个月～15a。均为单侧肾结核，伴对侧肾积水42例，伴肺结核39例。临床症状依次为尿频、血尿、脓尿、乏力、腰痛、低热、消瘦。术后病检均证实为肾结核。     

老年人后尿道结石致膀胱破裂四例

1 临床资料1.1 一般资料 均为男性,年龄在65～72岁之间。尿闭时间为48～72小时,膀胱破裂后至入院时间10～12小时2例,24小时1例,32小时1例。1.2 病史 4例均有慢性前列腺炎病史,在乡村医院均诊断为前列腺肥大所引起的尿潴留,4例均插橡皮导尿管而失败,改用耻骨上膀胱穿刺抽尿,最多者穿刺抽尿4次。1.3 临床症状 4例均有突然尿闭,尿门前小便时刺痛,随后出现少量血尿,下腹部逐渐隆起,腹胀,破裂时感腹内有“气球炸裂感”随之腹痛、腹胀减轻,     

溶血性黄疸误诊为肝炎15例分析

现收集了2002／2007年院外误诊为黄疸型肝炎来我院就诊溶血性黄疸15例，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男11例，女4例，男女比例2．75：1，年龄3～70（32．13±23．09）岁。病程1d-26a。临床表现：15例均出现尿黄症状，出现乏力10例，食欲不振、恶心呕吐8例；出现发热6例，T37．4～40．0℃；腰痛2例，腹痛1例，酱油色尿1例，耳呜1例。     

血卟啉病13例误诊原因分析

血卟啉病(AIP)又称紫质病,系由血红素生物合成途径中特异酶缺乏所致的一种卟啉代谢紊乱病,发病率女性高于男性。临床因无特异性症状及体征,极易误诊。我院1992年1月～2 0 0 2年12月收治血卟啉病13例,均误诊,现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组13例中,男4例,女9例;年龄17～4 8岁,平均35 3岁。误诊时间2个月～5年。1 2　临床表现　13例在急性发作期均有不同程度腹痛,其中呕吐10例,便秘8例,出现神经精神症状4例,神经症3例,精神异常、肌力减退、尿呈红色各2例。有家族史2例,发作与月经有关2例。血白细胞升高2例。13例均行卟啉胆…     

严重肾损伤的诊断和治疗(附27例报告)

在腹部外伤中，由于肾脏位置较深，肾破裂的发生相对较少。我院自1985年7月至1995年12月共手术治疗肾外伤27例，其中合并腹内脏器伤17例，无手术死亡。结合文献报告如下。1临床资料1．1一般资料男23例，女4例。年龄10～60岁，平均30．5岁。车祸伤13例，高处坠落伤8例，击打伤2例，刀刺伤4例（开放性人外伤后至入院时间05～24h，平均8．2h。病人均有上腹部肌卫、压痛和反跳痛。闭合性损伤者8例，患例肾区肿胀、压痛，均有血尿，2例为镜下血尿，其余均为肉眼血尿（5例导尿为血性尿）。有不同程度休克老17例，腹穿有不凝血液者26例，2例术前行…     

发作性睡病六例误诊分析

发作性睡病是一种原因不明的睡眠障碍,临床少见,往往造成误诊误治。笔者1984～1998年间收治的6例均误诊,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男5例,女1例;年龄5～12岁,平均9岁。病程1.5～6个月。根据白天出现不可抗拒的短暂睡眠,伴有或不伴有猝倒症、睡眠麻痹、睡眠幻觉而确诊。1.2　临床表现　首发症状表现发作性睡眠与猝倒各3例;随病程进展,全部病例均有发作性睡眠和猝倒,无睡眠麻痹及入睡前幻觉,1例伴有夜间睡眠不安,4例学习成绩下降。体格检查及神经系统检查均未见异常。1.3　辅助检查　6例血、尿、粪常规及血电解质、血糖均正常。…     

危重型EHF并ARF误诊114例分析

我院近析中心自 1991- 0 1～ 2 0 0 1- 12共透析治疗危重型流行性出血热 (EHF)合并急性肾功能衰竭 (ARF) 16 2例 ,我们对16 2例患者做院前追踪检查 ,发现有 114例曾有误诊误治 ,分析如下。1　临床资料本组男 83例 ,女 31例 ,年龄 12～ 71岁 ,平均 38.7岁 ,病程13～ 34d。首发症状为发热 97例 ,伴头痛、眼痛、咽充血 6 8例 ,伴呕吐、腹痛、腹胀、腹泻 72例 ,伴黑便 79例 ,出现中毒性休克者 4 7例 ,出现少尿或无尿者 112例。实验室检查 :全部病例中均有白细胞总数增高及血小板减少 ,血片中出现异型淋巴者 93例 ,尿蛋白均为阳性 ( ～ ) ,B…     

经子宫动脉介入治疗异位妊娠18例分析

对我科2003—06～2005—06采用经子宫动脉介入治疗异位妊娠18例分析如下。1临床资料1．1一般资料本组年龄17～38岁．平均25．5岁。初次怀孕14例．经产妇（包括有人流史）4例。均有明确停经史，停经时间40～65d。其中12例有不规则阴道出血史，15例下腹部疼痛史，妇科宫颈举痛3例，子宫大小均正常。检查血、尿HCG均有不同程度升高。B超检查均发现予宫外附件包块，包块大小1～6cm，1例提示盆腔积液。生命体征平稳，血、尿常规正常，肝肾功能正常，凝血功能正常，碘过敏试验阴性。     

鱼胆中毒致MOF 18例临床分析

鱼胆中毒所致MOF已有较多报道。我院于1977年-1992年间共收治鱼胆中毒致MOF18例。现分析如下。1临床资料1.1一般资料18例中，男性6例，女性12例；年龄21-66岁平均55．5岁。均因轻信鱼胆可治病而吞服生草鱼胆（鱼重量为400－1000克）1－4个。吞后4—12小时先后发病。1．2临床表现本组病例发病初始均有消化道症状。恶心呕吐18例，呕吐物为所进食物；腹泻稀水样便12例；上腹部疼痛3例，脐周疼痛1例。18例均于发病后24－72小时先后出现少尿、无尿，持续6／J‘时以上。测定血肌酸＞176pmol／L，尿素氮＞14mmol／L。全部病例相继于中毒后24一7…