《黄帝内经》基于“三阴三阳”构建的运气理论基本模型及其意义※

《黄帝内经》将"三阴三阳"思维模式广泛地应用于构建生命科学知识体系,五运六气理论即是这一思维模式全面应用的知识板块。其中"三阴三阳"六步主气模型、"三阴三阳"客气六步的基本模型及其分类模型、"三阴三阳"客主加临复合式模型,以及"运气相合"的多种五运和六气相互叠加的混合式模型,构成了五运六气理论中的基础知识,其间各有不同的意涵及其医学意义,也是深刻解读该知识板块时必需的切入视角。     

从阴阳五行与五运六气的关系谈五运六气在中医理论中的地位

运气学说不只是在七篇大论,也不仅仅是疾病预测的问题。《黄帝内经》中到处都是五运六气,需要用五运六气来重新认识中医基础理论的许多原理。三阴三阳六气说是中医阴阳学说的精髓和特色体现。《黄帝内经素问.阴阳离合论》描述的三阴三阳,表述了阴阳离合的六种状态。笔者据此绘制的“三阴三阳开阖枢时空方位图”和“三阴三阳太极时相图”可以作为理解中医阴阳学说的基本图式。五行即五运。把一年分作五个时段,就会依次出现以木、火、土、金、水为代表符号的五大类自然气息,是为一年中的五个主运。五行是五运的符号,五运是五行的灵魂。阴阳五行和五运六气,首先是古代的自然科学模型,在中医学中是具体的医学理论。撇开五运六气,阴阳五行就成为抽象的哲学概念。天人相应是中医阴阳五行学说的灵魂,五运六气是这一思想的集中体现。有了五运六气,才可以更好地理解中医阴阳五行学说的天人相应思想。     

五运六气入门专题系列讲座(十二)——论《内经》三阴三阳

《内经》中的三阴三阳除了作为说理工具,探讨的是人体的三阴三阳之气,具体指人体五脏六腑,经脉,脉象等内涵。九篇大论所论治三阴三阳,以天地三阴三阳之气与人体三阴三阳之气相合,探讨了天地人与气候疾病的关系。《灵枢》三阴三阳主要有经脉、经筋、络脉等实质内涵。     

《黄帝内经》五运六气理论源流探析

中医五运六气学说起源于上古五行、六府等文化,虞舜之时的六府就是五行的雏形,在夏启时期,五行概念已经形成,在周时提出了五运、六气的概念,到西周至春秋战国期间融汇阴阳学术,至西汉初期或之前形成了完备的中医五运六气理论体系,并记载于《黄帝内经》中。这符合文明发展的脉络,也有一定的文献依据。     

论《千金要方》、《千金翼方》食治特色

孙思邈是我国唐朝著名医药学家,所著《干金要方》、《千金翼方》可谓集唐以前医药之大成。本文试图就这两部著作中有关食疗内容作一分析,探索其食治特色,以为今之借鉴。     

从五运六气看六经辨证模式

讨论六经实质,关键在于对“三阴三阳”的理解。三阴三阳表述的是自然界阴阳离合的六种状态。三阴三阳的开、阖、枢,决定了“六经”各自的属性和不同特点。需要用五运六气在不同时空方位阴阳气的状态来理解三阴三阳。从五运六气看六经,以往六经理论中的一些难题,就可以得到较为合理的解释。三阴三阳之间是有序的动态时空变化。三阴三阳辨证,可较好地反映疾病发生时内外环境整体变化的动态时空特征。讲《伤寒论》不能不讲六经辨证,六经辨证绝不可废。     

《黄帝内经》“三阴三阳”标本中气理论在伤寒六经辨治中的应用※

中医药学在《黄帝内经》“三阴三阳”思维模式引领下,构建了“三阴三阳六气标本中气”关系模型,后世张介宾为代表的医家,借用这一模型,表达藏象经络关系,丰富了藏象经络知识内涵;张志聪为首的钱溏学者,应用这一思路,阐发伤寒六经病证的发病机理、证候演化规律,解释《伤寒论》六经病证的相关条文及其临床治疗处方用药,成为伤寒六经气化学说的核心内容。     

基于开阖枢三阴三阳理论阐释燥邪致病与诊治思路

文章基于《黄帝内经》开阖枢三阴三阳理论阐述燥邪致病,认为阳明主阖是阳明燥金最重要内涵,并对阳明燥金的本义、燥邪的寒热属性、湿与燥对立相兼问题、"秋伤于湿"等作了分析.指出判断燥病,不仅需要注意阳明燥气太过为六淫,更需关注"不和之气",即阳明燥金是否当位当时.治疗上应从"燥者润之""调和五行""阖降阳明"三方面入手,选择...     

李春红基于“六经病欲解时”辨治不寐经验

总结李春红教授运用“六经病欲解时”思想治疗不寐的临证经验。李教授认为,“六经病欲解时”是疾病加重或向愈的关键时间节点,是临床辨治不寐的有效抓手,其精髓在于通过“时间节点”快速定位病变经。李教授指出,不寐的发生是三阴三阳开阖枢转化失调所致,其确立精准定位六经、开阖转枢气机的治疗方法,以伤寒经方加减化裁,对于本病多经合病的情况选择分时服药,取得良好的临床疗效。     

五运六气入门专题系列讲座(十三)——论开阖枢

开阖枢是气运动的基本形式。三阴三阳,气之离合,以开阖枢的形式,产生升降出入活动,是生命活动的保证。人体三阳之气上升,则三阴之气下降,此时三阳之气的活动是开阖枢,三阴之气的活动是关阖枢。人体三阳之气下降,三阴之气上升,此时三阳之气的活动是关阖枢,三阴之气的活动是开阖枢。开阖枢是人体阴阳之气升降出入的主要依据。是动态的阴阳,时态阴阳。《伤寒论》六经病欲解时,即源于开阖枢的时间定位。     

基于三阴三阳开阖枢理论探讨大柴胡汤的证治

大柴胡汤为仲景《伤寒论》《金匮要略》中的著名方剂,历代医家大都从六经辨证、脏腑辨证阐释该方。三阴三阳开阖枢之说始见于《黄帝内经》,反映阴阳气化运动的过程,是自然万物空间运动的规律。从该角度出发,我们认为大柴胡汤具有转枢少阳、阖降阳明之功。通过辨别一日或一年之少阳、阳明病"欲解时"时段疾病症状减轻或加重,可辅助诊断大柴胡汤证。     

论伤寒三阳三阴

目的:探讨《伤寒论》三阳三阴辨证的本质特点。方法:根据相关论文中《伤寒论》母本为张仲景用《内经》论广《汤液》而成的结论,尝试对《汤液》的理论体系进行重构,并对《伤寒论》的三阳三阴内容进行《汤液》与《内经》双理论体系分析。结果:《汤液》三阳三阴有别于《内经》六经,《伤寒论》三阳三阴提纲及部分条文来源于《汤液》理论体系,而其余部分条文来源于《内经》理论体系。把三阳三阴内容划分为来源于《汤液》理论体系的汤液本证、来源于《内经》理论体系的内经经证和内经脏腑证,能有效清晰地对《伤寒论》进行解读与分析。结论:《伤寒论》三阳三阴由《汤液》和《内经》两个不同理论体系有机结合而成,对条文理论体系属性的分辨有助于全面理解三阳三阴的内容。     

基于开阖枢理论浅析泄泻之治方

泄泻的发生与阴阳运转失调密切相关,而开阖枢理论详细阐述了阴阳之运转。该文基于开阖枢理论探讨泄泻常见证型(肝郁脾虚型、脾气虚弱型、肠道湿热型、脾肾阳虚型)的临床辨治,解读经方痛泻要方、参苓白术散、葛根芩连汤、四神丸,探索基于开阖枢理论论治泄泻的理论价值及临床指导意义。     

三阴三阳源流

毫无疑问，张仲景《伤寒论》中的三阴三阳与《内经》中的三阴三阳存在着一先后关系，即《内经》中的三阴三阳在先，《伤寒论》中的三阴三阳在后，只有这种先后关系是真实存在的，两者有无继承关系我们不能断定。何以言此？因对《伤寒论》的学术渊源一直存在两种说法，一是源于《内经》；一是源于《汤液经法》。持源于《内经》说者必以《伤寒论》自序为本；持源于《汤液经法》必因皇甫谧《甲乙经》而成说。然《伤寒论》自序有真伪之辩，《汤液经法》踪迹难寻，谁是谁非，真假难断。     

从针药并用验案谈顾植山太极时相图的临床应用

龙砂医学流派代表性传承人顾植山根据《黄帝内经》五运六气理论,创制顾氏太极开阖枢时相图。基于该时相图的思想并结合巨刺、缪刺、子午流注及"从阴引阳、从阳引阴"等理论指导针刺,合并运用运气方治疗颈椎病、干眼症、近视眼、失眠症及前庭神经炎案例,均有卓著疗效。临床通过针药并用的有效案例分析,阐释顾氏太极时相图融合了太极八卦图中"八卦"空间思想,"子午流注"时间原则,"洛书"六律思想,统筹了《内经》中针刺原则。在临床上综合患者的运气信息、病史、症状和体征,纳入顾氏太极开阖枢时相图的模型,或用三因司天运气方,或用腹脐针八卦、洛书、地支刺法,或是针刺配合运气方,从而建立针药相合的临证诊疗模式,对指导临床具有重要学术价值。     

从《汤液经法》初探《伤寒论》三阴三阳辨证论治体系构架

现学界普遍认为陶弘景《辅行诀脏腑用药法要》所载《汤液经法》即为《汉书·艺文志》所载《汤液经法》,《辅行诀》以道家思想为指导,以五行体用制化图为核心,融合阴阳五行学说,将理论与临床相结合,全面论述了经方的组织制度,形成了一套完整的临床诊疗方法。《辅行诀》所载外感天行疾病用方有阴旦、阳旦、青龙、朱鸟、白虎、玄武六名,且各有大、小汤之分。阴阳二旦与四神不同,二旦补体即为助用,助用即可补体,而四神补体即为泻用,泻用即可补体,此阴阳调和,阴平阳秘之妙要也。