自酸蚀粘接技术在外伤牙固定中的应用

为了提高外伤牙的治疗有效率, 作者采用自酸蚀粘接剂-扁钢丝-树脂共同构成粘接性夹板,用于固定外伤后松动或脱位的患牙,取得了良好的效果.     

光固化玻璃离子粘接托槽的护理

目的探讨光固化玻璃离子正畸粘接剂应用于托槽粘接的护理配合经验。方法固定正畸患者156例,用光固化玻璃离子正畸粘接剂粘接托槽2120颗。结果经过1.5年的临床观察,托槽脱落95颗,脱落率为4.5%。结论护士掌握材料的特点和使用方法 ,有利于完善护理配合。规范、娴熟的护理配合有利于提高粘接托槽的成功率。     

树脂加强型玻璃离子粘固剂与自酸蚀封闭剂联合用于托槽粘接的实验研究

目的:对树脂加强型玻璃离子与自酸蚀粘接剂联合用于托槽粘接的性能进行实验室评价.方法:选择因正畸需要而拔除的健康双尖牙,研究在干燥、水湿润及唾液污染情况下,将树脂加强型玻璃离子与自酸蚀粘接剂联合应用于粘贴正畸托槽时的剪切强度,以及托槽去除后牙面残留粘接剂指数.结果:将树脂加强型玻璃离子与自酸蚀粘接剂联合应用于粘贴正畸托槽,在干燥、水湿润及唾液污染情况下能满足临床所需要的剪切强度.结论:自酸蚀封闭剂和树脂加强型玻璃离子所构成的粘接技术粘接正畸托槽,虽然不如传统的复合树脂粘接强度高,但已能满足临床所需要的剪切强度,尤其对那些隔湿条件差、易受污染的粘接环境来说无疑是一种理想的选择,在临床上有广阔的应用前景.     

3种无托槽隐形矫治器附件粘接方法的比较研究

目的 比较全酸蚀粘接剂、自酸蚀粘接剂和树脂加强型玻璃离子水门汀3种材料粘接无托槽隐形矫治器附件的操作时间和临床效果。方法 将采用无托槽隐形矫治器矫治的30例错牙合畸形患者（附件156个）随机分为3组,每组10例。A组采用3M Adper Single Bond 2全酸蚀粘接剂和3M Z350纳米充填树脂粘接附件,B组采用3M Adper Easy One自酸蚀粘接剂和3M Z350纳米充填树脂粘接附件,C组直接采用GC Fuji Ortho LC树脂加强型玻璃离子水门汀粘接附件。记录每个附件的操作时间,评价粘接时、治疗1个月和6个月时3组附件的失败情况。结果 C组附件的操作时间较A、B组短（P<0.01）。3组附件之间的粘接失败率无统计学差异（P>0.05）,同一组内不同时间的粘接失败率也无统计学差异（P>0.05）。结论 3种材料粘接附件的稳定性均能达到满意的效果,但树脂加强型玻璃离子水门汀操作简便,更适宜临床推广。     

两种光固化正畸黏结剂的黏结性能评价

目的:研究光固化树脂加强型玻璃离子黏结剂与自酸蚀光固化正畸黏结剂对金属托槽-牙面黏结的特点。方法:60颗离体前磨牙随机分成6组,每组10颗牙,3组用光固化树脂加强型玻璃离子黏结剂,另3组用自酸蚀光固化复合树脂黏结剂黏结正畸托槽,分别于0.5、24h及冷热循环实验后测试其抗剪强度及黏结剂残留指数,并通过扫描电镜观察树脂—牙釉质面形态。结果:2种材料黏结强度均能超过5MPa。但是,24h自酸蚀光固化正畸黏结剂的强度高于光固化树脂加强型玻璃离子黏结剂的强度(P<0.05)。结论:2种光固化正畸黏结剂能提供正畸临床黏结金属托槽足够的黏结力。     

含氟牙釉质粘接剂渗入酸蚀后牙面钉突长度的研究

托槽直接粘接技术中重要的一环是酸蚀牙釉质表面 ,会使牙釉质表面脱钙 ,增加患龋的危险性[1] 。近年来 ,国外正畸界推出了多种含氟粘接剂 ,期望通过其缓慢释放的氟离子的作用 ,达到预防龋齿的目的。已有研究表明 ,与传统的不含氟粘接剂相比 ,含氟粘接剂能使托槽周围的牙釉质脱钙明显减少。但有些研究认为氟化钙颗粒的形成可能会影响托槽的粘接强度[2 ] 。作者对含氟粘接剂与不含氟粘接剂剪切强度的研究表明 ,两者差异并无显著性[3 ] 。本项研究旨在通过测试该二种粘接剂渗入酸蚀后牙釉质表面形成的树脂钉突长度 ,进一步研究含氟粘接剂的粘接强度。1 材料与方法 :随机获取上海籍 12～ 14岁正畸患者的新鲜离体前磨牙 30颗 ,均分为 3组。 10颗以 3Ｍ公司ＣｏｎｃｉｓｅＴＭ牙釉质粘接剂粘接托槽 ,作为对照组 (Ｃ组 ) ;10颗以可见光固化ＦｌｕｏｒｏＢｏｎｄＴＭ封闭剂及ＣｏｎｃｉｓｅＴＭ牙釉质粘接剂粘接托槽 ,为Ａ组 ;10颗以化学固化ＦｌｕｏｒｏＢｏｎｄＴＭ 封闭剂及ＣｏｎｃｉｓｅＴＭ牙釉质粘接剂粘接托槽 ,为Ｂ组。清洁离体牙颊面 ,吹干 ,以 37%磷酸酸蚀 1/2牙颊面 6 0ｓ ,另 1/2不作酸蚀 ,分别...     

自酸蚀偶联剂不同作用时间对托槽与牙面剪切粘接强度影响的研究

目的测量自酸蚀偶联剂不同作用时间下托槽与牙面间剪切粘接强度,以探讨正畸临床上运用自酸蚀偶联剂粘接托槽的最佳作用时间.方法选择48颗正畸减数的恒双尖牙,随机分为四组,自酸蚀偶联剂作用时间分别为5秒、15秒、30秒和60秒.所有样本均用光固化粘接剂粘接托槽.半小时后测量四组的剪切粘接强度(Shear bond strength,SBS)及粘接剂残留指数(Adhesive remnant index,ARI),并通过扫描电子显微镜观察树脂-牙釉质界面形态学改变.结果四组托槽与牙面平均剪切粘接强度范围5.1609 Mpa～5.5146 Mpa,组间剪切粘接强度无显著性差异(p＞0.05);ARI评分表明自酸蚀偶联剂作用时间为60秒时,牙面上残留的粘接剂明显多于其他三组;电镜观察结果显示随着自酸蚀偶联剂作用时间的延长,树脂突的形态更规则,结构更致密.结论自酸蚀偶联剂作用时间在5～60秒范围内较厂家推荐时间延长或缩短均不会影响其剪切粘接强度.     

用于正畸托槽粘接的玻璃离子粘固剂的抗剪切强度

目的　研究用于正畸托槽粘接的树脂改良型玻璃离子粘固剂的抗剪切强度。方法　 30颗离体前磨牙平均分为 2组。一组用树脂改良型玻璃离子粘固剂 (Advance)粘接方丝弓正畸托槽 ,另一组用复合树脂釉质粘接剂 (DM)粘接。 2 4h后用材料力学试验机检测两种材料的抗剪切强度 ,统计牙面上粘接材料的残留指数。结果　 2种粘接材料的抗剪切强度相似 [玻璃离子粘固剂为 (6 86 2±2 142 )MPa,复合树脂粘接剂为 (7 183± 3 2 0 5 )Mpa],差异无显著性。结论　体外研究中 ,树脂改良型玻璃离子粘固剂的抗剪切强度已达到复合树脂釉质粘接剂的水平 ,具有临床应用前景     

两种正畸粘接剂托槽生存率的比较研究

目的：比较自酸蚀粘接剂和全酸蚀粘接剂粘接托槽的临床效果。方法：选择42名固定正畸患者,采用自身对照研究,分别使用一步法自酸蚀粘接剂和两步法全酸蚀粘接剂粘接726个托槽,计算12个月内托槽的脱落率,卡方检验比较4种因素（粘接剂、牙弓、牙位和性别）对托槽脱落率的影响;Kaplan-Meier法绘制托槽生存率曲线,log-rank检验分析上述4种因素对托槽生存率的影响,同时评价牙釉质表面的剩余粘接剂指数。结果：两种粘接剂的托槽脱落率无统计学差异;生存分析表明粘接剂类型和牙弓位置对托槽生存率的影响无统计学差异,但前磨牙托槽的生存率比切牙和尖牙低,女性患者的托槽生存率高于男性;自酸蚀粘接剂的剩余粘接剂指数与全酸蚀粘接剂无统计学差异。结论：自酸蚀粘接剂与两步法全酸蚀粘接剂都具有较高的托槽生存率,均能满足正畸临床粘接的要求。     

3种酸蚀、粘接方法粘接托槽后釉质粘接剂界面的超微形态观察

目的研究不同粘接材料、不同酸蚀方法粘接正畸金属托槽后釉质粘接剂界面纵切面的超微形态。方法选择正畸拔除的健康前磨牙72颗,随机分成3组,每组24颗。A组用体积分数37%的磷酸酸蚀30 s,京津釉质粘接剂粘接金属托槽;B组用体积分数37%的磷酸酸蚀30 s,Transbond光固化粘接剂粘接托槽;C组用自酸蚀处理液加压涂抹3 s,Transbond光固化粘接剂粘接托槽。高倍立体显微镜及扫描电镜观察3组牙釉质粘接剂界面纵切面的形态。结果 A组界面紧密而均匀,粘接剂固化后形成的颗粒较大,颗粒之间间隙明显。B组界面紧密均匀,粘接剂固化后的颗粒较小而均匀,颗粒间结合紧密。C组界面疏松不均匀,树脂突少而细,有时可见较明显的裂隙。结论不同酸蚀、粘接方法牙釉质粘接剂界面的结合情况不同,磷酸酸蚀组釉质表面与粘接剂间形成的树脂突较均匀而密合,而自酸蚀组多处存在较大的裂隙,提示酸蚀方法可能是影响微渗漏的主要原因。     

不同粘接剂对前牙外伤断冠粘接的抗剪切强度实验研究

目的：比较两种牙本质粘结剂在前牙断端粘结中的作用。方法：采用因牙周病拔除的中切牙24颗,按粘接模式分为4组。A组（直接粘结）,B组（内部倒凹＋唇侧洞斜面）,C组（内部倒凹＋舌侧排溢道）,D组（内部倒凹＋舌侧排溢道＋唇侧洞斜面）。每组6颗牙齿;每组按粘接剂不同又分为2小组（3M自酸蚀粘接剂Adper EasyTM one和传统全酸蚀粘接剂Single bond 2）,用万能材料力学实验机测试其剪切力并计算断冠抗剪切强度。结果：B、D组抗剪切强度明显大于A、C组（P〈0．05）,每组内2小组之间抗剪切强度无统计学差异（P〉0．05）。结论：内部倒凹为前牙外伤断冠粘接的最佳方式,而粘接剂的种类对断冠粘接无明显影响。     

两种方法固定外伤松动恒前牙的疗效分析

目的：对比研究扁钢丝＋树脂夹板、固定矫治技术固定外伤松动恒前牙的临床疗效。方法：64例恒前牙外伤患者，随机分为两组，分别采用扁钢丝＋树脂夹板固定法和固定矫治技术固定法，对比观察两种方法后，外伤牙松动的变化以及牙周检测指标的变化情况，并进行统计学分析。结果：实验组与对照组的外伤松动牙，经固定治疗后松动度均明显下降，达到固定效果。使用两种固定方法后患牙松动度的下降值在统计学上无显著性差别；两组固定方法的菌斑指数（PLI）、牙龈指数（GI）在统计学上差别显著（P〈0．01），实验组明显优于对照组。结论：扁钢丝＋树脂夹板固定法是一种牙周刺激性小，易于清洁，疗效可靠的松动牙固定方法。     

树脂修饰化玻璃离子托槽粘结剂粘结强度的体外研究

目的：评估一种树脂修饰化的玻璃离子托槽粘结剂在牙面不同处理方式和环境下的两次粘结后的剪切强度情况。方法：将新近拔除的105颗上颌第一前磨牙随机均分成7组,按照说明书的要求完成托槽的粘结。对照组牙面用37%的磷酸处理后,用光固化复合树脂粘结剂（3M,Transbond XT）粘结。其它6组牙面分别在37%的磷酸、GC处理剂（GC Self-Conditioner）、和不做任何处理的条件下,分别在干燥和湿润的环境下用树脂修饰化的玻璃离子（RMGIC;Fuji ORTHO LC,GC Corporation,Tokyo,Japan）粘结,所有牙齿均选用同种托槽。托槽粘结24 h后,在万能测力机下以1 mm/min的速度卸载,并记录下数值。除去牙面和托槽底面多余粘结剂后,重复上述过程。每次卸载后检查牙釉质损坏情况。结果：对照组两次剪切强度有较小的差异,其它GC玻璃离子粘结剂组两次剪切强度没有统计学意义。GC粘结剂不做任何处理组在干燥和湿润的环境下其剪切强度存在明显的差异。干燥环境下,37%的磷酸和GC处理剂处理后,GC粘结剂组两次卸载后的牙釉质均出现不同程度的釉裂或釉质脱落。结论：这种树脂修饰化的玻璃离子粘结剂可以在多种条件下用于托槽的粘结。     

玻璃纤维桩在青少年前牙断冠修复中的临床观察

目的：对比断冠再接与玻璃纤维桩联合树脂桩核修复应用于恒上前牙外伤冠折的修复疗效。方法：65例82颗青少年上前牙外伤冠折断冠后保留完整患牙病例,随机分为实验组41颗,应用玻璃纤维桩进行断冠再接,对照组41颗,用玻璃纤维桩联合树脂桩核冠修复,随访12个月,观察修复效果。结果：实验组1年成功率为97．6％,对照组1年成功率为92．7％。结论：断冠再接技术不但色泽外形上能与剩余牙体组织及邻牙匹配,且与复合树脂比较抗压强度更高,稳定性更好,操作方便,是修复上前牙外伤冠折患牙的有效方法。     

Etching conditions for resin-modified glass ionomer cement for orthodontic brackets.

This study reports the tensile bond strength of orthodontic eyelets (RMO, Inc, Denver, Colo) bonded to human extracted teeth with a resin-modified glass ionomer cement (RMGIC) (Fuji Ortho LC, GC America, Alsip, Ill) and various acid etchants (Etch-37 and All-Etch, Bisco, Schaumburg, Ill; Ultra Etch, 3M Unitek, St Paul, Minn) for enamel preparation before bonding. The enamel etch conditions were as follows: 37% phosphoric acid with silica; 37% phosphoric acid, silica-free; 10% phosphoric acid, silica-free; 10% polyacrylic acid; and unetched enamel. Bond strength was measured by pulling in tension on the eyelet with a 0.018-in steel wire perpendicular to the enamel surface with a testing machine (Instron model 1125, Canton, Mass) at a speed of 2 mm/min. A light-cured resin cement (Transbond XT, 3M Unitek, Monrovia, Calif) applied to enamel etched with 37% phosphoric acid containing silica served as a control. Each group included 30 specimens. The Weibull distribution (m) was used for statistical analysis with a 90% CI. The different etchants used with RMGIC did not affect tensile bond strength. The resin cement group had the highest tensile strength. Significantly lower bond strengths were observed when glass ionomer cement was used to bond orthodontic attachments to nonetched teeth. However, unlike resin cement, RMGIC can bond effectively to etched teeth in a moist environment without an additional bonding agent.     

不同粘接方法对纤维桩在不同根管深度内粘接强度影响的薄片推出实验

[摘要] 目的 较4种粘接方法在不同根管深度内对纤维桩粘接强度的影响。方法 选取28颗离体上颌单根管前牙,常规根管治疗和桩道预备后根据粘接方法随机分为四组。Ⅰ:全酸蚀组(LuxaBond+LuxaCore);Ⅱ:自酸蚀组(iBond+Lux-aCore);Ⅲ:自粘接组(RelyXUnicem);Ⅳ:酸蚀加自粘接组(32%磷酸+RelyXUnicem)对纤维桩进行粘接,之后将粘接有纤维桩的牙切割成1mm厚度的薄片,记录根段部位,将薄片分为根管冠部、中部和尖部三个亚组,进行推出测试后记录薄片推出力值和薄片破坏方式。结果 Ⅰ组和Ⅳ组分别和Ⅱ组、Ⅲ组粘接强度有显著差异(P<0.05),Ⅰ组和Ⅳ组间粘接强度差别无统计学意义(P>0.05);根管冠部粘接强度显著高于尖部(P<0.05)。结论全酸蚀粘接系统粘接强度高于自粘接和自酸蚀系统;自粘接系统加用酸蚀技术可以显著提高纤维桩在根管内的粘接强度;纤维桩在根管内的粘接强度根管冠部大于尖部。     

Evaluation of microtensile bond strength of total-etch, self-etch, and glass ionomer adhesive to human dentin: an in vitro study.

AIM: To evaluate the microtensile bond strength of Single Bond, AdheSE, and Fuji Bond LC to human dentin. Fifteen non-carious third molars were selected for the study. The teeth were randomly divided into three groups of five teeth each. Each group was given a different bonding treatment. Group I was treated with Single Bond (3M, ESPE), group II with AdheSE (Ivoclar, Vivadent), and group III was treated with Fuji Bond LC (GC America). A T-band metal matrix was placed and composite resin bonded on to the tooth surface using appropriate bonding agents. The composite resin was packed in increments and light cured. Each tooth was sectioned to obtain 1 mm x 1 mm beams of dentin-resin samples. Tensile bond testing was done using a universal testing machine (Instron) at a cross-head speed of 0.5 mm/min. RESULTS: The mean bond strength of Single Bond (35.5 MPa) was significantly higher than that of AdheSE (32.8 MPa) and Fuji Bond LC (32.6 MPa). The difference between the microtensile bond strength values of AdheSE and Fuji Bond LC was statistically insignificant. INFERENCE: Though the bond strength of AdheSE and Fuji Bond LC was above 30 MPa, it was less than that of Single Bond as evaluated by testing of microtensile bond strength.     

树脂托槽在不同粘接剂下抗剪切强度的体外研究

目的：选出适宜树脂托槽使用的粘接剂指导临床应用。方法：收集新鲜双尖牙60颗,随机分为3组,每组20颗。1）京津釉质粘接剂组;2）自酸蚀光固化型复合树脂粘接剂组;3）单组分粘接剂组。所有牙齿记录余留粘接剂指数（the adhesive remnant index,ARI）及釉质裂纹情况。实验数据用SPSS11.0统计软件进行分析。结果：单组分粘接剂与其他两组粘接剂的抗剪切强度有显著性差异（P〈0.05）。ARI记分无显著性差异（P〉0.05）;3组牙面上均无裂纹产生。结论：单组分粘接剂组抗剪切强度最大。     

Ceramic bracket bonding: a comparison of bond strength with polyacrylic acid and phosphoric acid enamel conditioning

The purpose of this study was to compare in vitro shear bond strength with three different enamel surface preparations: (1) 37% phosphoric acid etch, (2) sulfated polyacrylic acid etch with removal of crystals by vigorous rinsing and (3) polyacrylic acid etch with crystal growth. Forty extracted human premolar teeth were divided into four groups of ten. Ceramic brackets were bonded to teeth in each of three groups. The fourth group used was bonded with metal brackets and a phosphoric acid enamel preparation. The same lightly filled resin cement was used for all groups. A shearing force was applied to the teeth. The results demonstrated that the shear force needed to debond with ceramic brackets was 21% greater than the shear force with metal brackets. The polyacrylic acid crystal growth group had shear bond strength values approximately one half as great as the phosphoric acid etch group when ceramic brackets were used. Bond failures in the phosphoric acid etch group were at the bracket/resin interface with the bulk of the resin remaining on the tooth compared with the polyacrylic acid crystal growth group in which the bond failure was at the enamel resin interface. Enamel fractures were not found when healthy nonrestored teeth were subjected to the shearing force. In a preliminary test using phosphoric acid etch and teeth with compromised enamel (large restorations involving three or more surfaces), half of the teeth fractured during debonding. The study demonstrated that a polyacrylic acid conditioning of the enamel surface produces different retentive surfaces, depending on the presence or absence of crystal growth.(ABSTRACT TRUNCATED AT 250 WORDS)     

尼龙丝与钢丝树脂夹板两种固定外伤松动牙的效果比较

目的对比研究尼龙丝、钢丝树脂夹板固定外伤松动牙的临床疗效。方法实验组使用尼龙丝树脂夹板固定法，对照组使用钢丝树脂夹板固定法，随机各固定外伤松动牙40颗。对比观察使用两组固定方法后，外伤牙的松动度在拆除夹板时、1个月以后、3个月以后的变化情况以及两组固定方法所需的平均操作时间。应用SPSS10．0软件对相关数据进行统计学检验。结果实验组与对照组的外伤松动牙，经固定治疗后松动度均明显下降，达到了固定的效果。比较使用两组固定方法在上述3个时间观察点上患牙松动度的下降值在统计学上均无显著性差别（P〉0．05）；比较两组固定方法的平均操作时间，实验组所需操作时间明显短，两组在统计学上差别显著（P〈0．01）。结论同样能达到固定外伤松动牙的效果，使用尼龙丝树脂夹板固定省时。