他汀类药物作用与慢性心力衰竭的多效性

他汀类药物独立于调脂外的作用,包括:抗氧化、调节一氧化氮合成与改善内皮功能、抑制炎症细胞因子、调节心脏自主神经功能和逆转心室重构等.这些"多效性作用"促进了它在缺血性和非缺血性慢性心力衰竭(心衰)中的应用[1].近年来许多基础与临床研究表明,他汀类药物的这些作用对慢性心力衰竭的防治有利,并能延缓进展.本文就他汀类药物在心力衰竭防治中的循证医学证据、作用机制及潜在的不利作用作一综述.     

他汀类药物治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床依据和可能机制的研究进展

目的他汀类药物具有肯定的降脂作用,已作为冠状动脉粥样硬化性心脏病的二级预防用药。大量研究显示,他汀类药物还具有降脂之外的抑制炎症反应、抗心室重塑、改善神经体液调节、抗心律失常、改善血管内皮功能、抗氧化等作用。本文对他汀类药物治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床依据和可能机制做一综述。     

他汀类药物对慢性心力衰竭治疗作用的新认识

他汀类药物具有肯定的降血脂作用,已作为冠状动脉粥样硬化性心脏病的二级预防用药。大量研究显示,他汀类药物除降脂作用外,还有多效的非调脂作用如抗炎作用、改善内皮功能、改善心室重塑、恢复心脏自主神经功能、抗氧化作用。近年来很多研究表明,他汀类药物的多效性对慢性心力衰竭的治疗有益,可延缓慢性心力衰竭进展,改善心功能,降低慢性心力衰竭病死率、致残率。但同时也有一些潜在的不利影响,他汀类药物能否常规用于慢性心力衰竭的治疗还有待循证医学证实。     

他汀类药物在卒中预防中的作用

流行病学研究没有证实卒中风险与高胆固醇血症之间有明确的关系,但是他汀类药物的临床试验已经证实其可以降低卒中的发生率,特别是对于那些确诊的冠状动脉疾病患者。流行病学和临床研究的不一致提示:高胆固醇血症确实是卒中的一项危险因素,而流行病学研究未能检测出两者之间的关系;或者他汀类药物具有的其他特性使其能够在卒中预防方面发挥作用。在有关的血脂研究中这些作用被称为“多效性”,主要表现在他汀类药物对内皮功能、炎症、血栓形成、血小板稳定性、免疫调节有作用。然而,还不清楚的是,他汀类药物有效预防卒中的作用机制、他汀类药物在卒中一级预防中的地位以及他汀类药物在大脑免疫系统调节中的作用。     

他汀类药物的临床应用进展

他汀类药物是目前临床上应用最多的调脂药。近年来不断有证据表明,他汀类药物不仅具有调脂作用,而且可以改善内皮细胞功能,减少动脉硬化斑块中的炎性成分,具有抗炎、抗动脉粥样硬化的作用。研究证实,他汀类调脂药在冠状动脉粥样硬化性心脏病一级预防、二级预防及心脏围术期具有广泛的心血管保护作用。另外,也有研究试图探索他汀类药物对于心房颤动、心力衰竭等其他心血管疾病是否也同样具有保护作用。同时,由于其在临床的广泛的、大剂量的应用,其安全性也日益受到重视。     

防治中老年疾病的新武器——他汀类药物

他汀类药物是中老年人防治血脂异常疾病的有力武器之一。他汀类药物的化学结构相似,作用机理相同,主要用于降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及甘油三酯。目前他汀类药物主要有洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、美伐他汀、西力伐他汀、阿伐他汀、血脂康等。他汀类药物在调节血脂异常的同时,还有预防心血管疾病、保护肾脏细胞、抗肿瘤细胞增殖、抗骨质疏松和预防痴呆等作用。以下就为您介绍一些他汀类药物可防治的常见中老年疾病:一、防治心脑血管疾病他汀类药物可降低冠状动脉粥样硬化的发病率和死亡率,并有抗氧化、抗炎、抑制细胞增殖、调节…     

他汀类降脂药在冠心病中的防治作用研究进展

目的 评估他汀类药物药理作用和在冠心病中的防治作用。方法 系统性综述他汀类药物药理作用和防治冠心病的疗效。结果 他汀类药物降血脂、抑制平滑肌细胞的迁移和增殖、抗动脉粥样硬化斑块、抑制血小板功能、抗炎和松弛血管作用。中老年人长期使用使冠心病的发病率明显下降。结论 他汀类药物对冠心病的一级预防和二级预防有重要作用。     

他汀类药物在急性冠脉综合征中的应用进展

他汀类药物具有肯定的降脂作用,已作为冠状动脉粥样硬化件心脏病的二级预防用药.大量研究显示,他汀类药物还具有除降脂之外的抑制炎症反应、抗心室重塑、改善神经体液调节、抗心律失常、改善血管内皮功能、抗氧化等作用.本文对他汀类药物治疗急性冠脉综合征的临床依据和可能的机制作一综述.     

脂质异常的合理治疗

近几年，他汀类药物的调节脂质代谢作用以及在预防急性冠状动脉综合征(ACS)中的作用已明确。然而，怎样最有效地应用他汀类药物仍不明了。作者就脂质异常及其治疗的新认识作一综述。     

他汀类药物对心脑血管疾病治疗的影响

他汀类药物能显著地降低心脑血管疾病的发生率和病死率,有利于提高患者的生活质量.目前的研究发现他汀类药物具有许多非降脂作用,如稳定动脉粥样硬化中的不稳定斑块,促进新生血管的形成,增强血管的舒张功能,抑制炎症反应.调节免疫功能,抗氧化,改善内皮功能,调节神经体液反射,逆转心室重构等作用.从而有益于患者的治疗,使他汀类药物临床的应用变得越来越广泛.     

他汀类药物在妇科肿瘤中的应用研究进展

目的：他汀类药物具有调节血脂、降低内源性胆固醇的作用。近年研究发现,他汀类药物在调节血脂的同时有抗肿瘤的作用。本文就他汀类药物对妇科肿瘤如子宫肌瘤、宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌细胞的增殖、凋亡、侵袭转移等生物学行为的影响以及预防这些妇科肿瘤的发生发展、提高化疗药物的疗效和改善预后等方面的研究进行综述。     

他汀类药物治疗慢性心力衰竭的临床探讨

他汀类药物具有肯定的降血脂作用,已作为冠状动脉粥样硬化的常规用药.大量研究显示,他汀类药物除降脂作用外,还有改善心室重塑、恢复心脏自主神经功能、抗氧化作用.近年来很多研究证明对慢性心力衰竭的治疗有益,可延缓慢性心力衰竭进展,降低病死率、致残率.但同时也有一些潜在的不利影响,他汀类药物对慢性心衰的治疗还有待循证医学证实.     

阿托伐他汀多效性研究进展

他汀类药物是迄今为止应用最广泛的降脂药物,已成为治疗高脂血症及预防动脉粥样硬化性疾病的基石。大量研究已经证实他汀类药物能够预防继发性心血管事件的发生,降低心血管疾病的发病率及病死率。他汀类药物不仅通过发挥降脂作用改善心血管疾病的预后,同时还通过改善内皮功能、抗氧化、抗炎、抗血小板活性、稳定和改变斑块成分等作用使患者获益,即所谓的他汀类药物多效性。本文选取具有代表性的他汀类药物———阿托伐他汀,对他汀类药物多效性的研究进展进行综述。     

他汀类药物在慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉中的应用进展

他汀类药物是目前临床上广泛应用的降脂药物。在临床实践中逐渐发现他汀类药物还具有抗炎、调节免疫的功能,同时调节成纤维细胞的胶原代谢,具有较强的抗增殖作用。临床研究发现,他汀类药物的抗炎作用可以应用于慢性阻塞性肺疾病的治疗,而且能干预肺纤维化。成纤维细胞增生和基底膜胶原沉积是慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉组织重塑的特点,他汀类药物的上述作用可能延缓其组织重塑的进程。     

他汀类药物治疗心力衰竭的疗效是否与循环中的胆固醇水平有关

他汀类药物为3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶(HMG-CoA)还原酶抑制剂,具有明显的调脂作用.本综述旨在探讨他汀类药物对心力衰竭的治疗作用,即他汀类药物的多效性,以及他汀类药物治疗心力衰竭存在的胆固醇悖论.     

他汀类药物治疗慢性心力衰竭的研究

他汀类药物被广泛用于降低胆固醇,但近来的实验室及临床研究发现,他汀类药物用于慢性心力衰竭治疗,可延缓慢性心力衰竭进展,改善心功能,降低慢性心力衰竭病死率、致残率。本文就他汀类药物治疗慢性心力衰竭的临床证据、作用机制及目前存在问题等方面进行综述。     

他汀类药物与缺血性脑血管病

他汀类药物能降低缺血性脑血管病的发病率,除降低血浆胆固醇外,可能尚涉及不依赖于胆固醇降低的非调脂抗动脉粥样硬化、稳定硬化斑块、抗炎症反应、抗血栓形成、改善内皮功能及上调脑组织内内皮型一氧化氮合酶的表达和活化等作用。他汀类药物的脑缺血保护机制目前尚未完全阐明,研究他汀类药物调脂以外的脑缺血保护作用有助于全面了解该类药在预防、治疗缺血性脑血管疾病中的作用。     

他汀类药物治疗慢性心力衰竭的机制

他汀类药物除具有调脂作用外,还具有广泛的调脂外作用,并能改善慢性心力衰竭的症状和预后。近年来的研究表明,他汀类药物可减轻心肌的慢性炎性反应,改善心肌代谢,因而延缓慢性心力衰竭的进展。本文就他汀类药物治疗慢性心力衰竭的机制予以综述。     

他汀类药物辅助治疗慢性心力衰竭效果观察

目的探讨他汀类药物在慢性心力衰竭治疗中的效果。方法选取我院收治的20例慢性心力衰竭患者,随机分为治疗组和对照组,对照组常规抗心力衰竭治疗加用安慰剂,治疗组加用他汀类药物。结果治疗组临床疗效显著优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论他汀类药物治疗慢性心力衰竭疗效显著,值得临床推广应用。     

他汀类药物治疗急性心肌梗死后心室重构的研究进展

心肌梗死后心室重构是指急性心肌梗死后心室大小、形态、组织结构及功能状态的改变,是心梗发展为心衰的重要病理生理过程。预防急性心肌梗死后心室重构是心力衰竭防治不容忽视的环节~([1])。他汀类药物具有抑制心肌梗死(MI)后心室重构、改善左室功能的作用~([2-3])。他汀类药物,即羟甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶抑制剂,其多效性正日益受到广泛关注。本文就他汀类药物治疗急性心肌梗死后心室重构的研究进展做一综述。