中国东部原黑热病流行区人群免疫学监测

１９８９￣１９９６年，用ＬＤＴ和ＩＦＡＴ对山东（１３个市）、江苏（４个市）和安徽（３个县）３省原黑热病流行区人群进行免疫学监测。１９８９￣１９９０年，山东省３０岁以下人群ＬＤＴ无１例阳性，３０岁以上人群阳性率平均为４．４％。１９９１￣１９９２年，江苏省１０岁以下人群有ＬＤＴ阳性者，但３０岁以下和以上人群ＬＤＴ阳性率有显著差异（Ｐ〈０．０１）。１９９６年对江苏省人群进行动态监测，１０岁以下人群已无Ｌ     

中国东部原黑热病流行区人群免疫学监测

１９８９～１９９６年，用ＬＤＴ和ＩＦＡＴ对山东（１３个市）、江苏（４个市）和安徽（３个县）３省原黑热病流行区人群进行免疫学监测。１９８９～１９９０年，山东省３０岁以下人群ＬＤＴ无１例阳性，３０岁以上人群阳性率平均为４．４％。１９９１～１９９２年，江苏省１０岁以下人群有ＬＤＴ阳性者，但３０岁以下和以上人群ＬＤＴ阳性率有显著差异（Ｐ＜０．０１）。１９９６年对江苏省人群进行动态监测，１０岁以下人群已无ＬＤＴ阳性者，３０岁以下和以上人群ＬＤＴ阳性率有显著差异（Ｐ＜０．０１）。３省受检血样本，ＩＦＡＴ均为阴性。结果表明，中国东部原黑热病流行区的山东、江苏、安徽３省黑热病防治效果巩固。     

老年及老年前期正常人外周血T淋巴细胞亚群变化的研究

应用ＡＰＡＡＰ免疫桥联酶标方法检测９０例不同年龄组男性老年人和３０例男性青年人外周血Ｔ淋巴细胞亚群的分布。老年组ＣＤ２（全了细胞）阳性率７４．５２％±５．７８％（６０％～８６．５％）。ＣＤ４（辅助／诱导Ｔ细胞）阳性率５２．５９％±５．８１％（４０．２５％～６４％）。ＣＤ８（细胞毒／抑制Ｔ细胞）阳性率３２．３８％±４．８５％（２０％～４７％）。ＣＤ４与ＣＤ８之比１．５７±０．３１（０．９７～２．５４）．对不同年龄组分别进行统计学处理。证实ＣＤ２、ＣＤ４淋巴细胞数目随增龄而减低，ＣＤ８增高，ＣＤ４／ＣＤ８比值减低。并探讨了年龄对外周血Ｔ细胞总数及亚群的影响及其生理、病理意义。     

高密度脂蛋白胆固醇与冠心病的关系（附600例临床分析）

本文通过６００例临床分析发现并确认：（１）冠心病心梗组的ＨＤＬ－ｃｈ平均浓度为３８．４０～４１．３１ｍｇ％，非冠心病组的ＨＤＬ－ｃｈ平均浓度为４９．５２～５２．７９ｍｇ％，前者明显低于后者；（２）ＨＤＬ－ｃｈ值都在３９ｍｇ％以下；（３）６０岁以上的人群中ＴＣ水平与冠心病之间可能没有肯定的关系，而ＴＣ／ＨＤＬ－ｃｈ比值升高较单纯ＴＣ的升高对诊断ＡＳ更有意义，该比值＞４：１较比值＜４：１时，冠心病的比例明显增加：（４）吸烟，肥胖者ＨＤＬ－ｃｈ值较不吸烟，体重正常者明显降低，提示吸烟，肥胖也是通过降低ＨＤＬ－ｃｈ促成ＡＳ病变的；（５）通过增加体育活动，减轻体重，停止吸烟，以及使用某些降脂药，均可提高血清ＨＤＬ－ｃｈ水平，这有利于预防和控制ＡＳ的发生和发展。     

山东、江苏两省原黑热病流行区人群免疫学监测

1989～1992年用LDT和MAT对山东和江苏两省17个地区(市)、38个县(区)的134个乡(镇)人群进行免疫学监测。山东省30岁以下人群LDT无1例阳性,30岁以上的人群阳性率平均为4.4％,显示山东省黑热病的传播早已得到有效控制。江苏省LDT阳性者最小年龄为8岁,1～9岁年龄组LDT阳性率是各年龄组中最低的,其中1～7岁1 409人无1例阳性,30岁以下与30岁以上人群平均阳性率分别为2.2％和9.0％;非流行区各年龄组人群LDT均为阴性,显示江苏黑热病的传播亦已得到有效控制。两省受检人群IFAT均为阴性。     

净化及非净化自体骨髓移植治疗白血病39例临床研究

报告自体骨髓移植治疗白血病３９例，其中非净化自体骨髓移植（ＡＢＭＴ）１４例，净化自体骨髓移植（ＰＡＢＭＴ）２５例。中位年龄２８岁（１０～４３岁）。ＡＭＬ２７例，ＡＬＬ１０例，ＣＭＬ２例。ＣＲ１３１例，ＣＲ２７例，ＮＲ１例。ＣＲ至移植时间中位数６．７个月（２～１９个月）。预处理方案：ＴＢＩ加Ａｒａ－ｃ、ＤＮＲ或ＶＰ１６。ＡＢＭＴ组及ＰＡＢＭＴ组３年无病生存（ＤＦＳ）率分别为６８．３２％及６７．５７％，复发率为３０．７６％及２６．８０％。但ＰＡＢＭＴ组ＡＭＬ患者３年ＤＦＳ率为８２．３５％及ＣＲ２期移７５％３年ＤＦＳ率为７５％，明显高于ＣＲ。期移植未净化者５０％。化疗组３年ＤＦＳ率为７．３８％及复发率７６．４％，两移植组疗效优于化疗组。     

腹膜平衡试验在腹膜透析临床应用的探讨

７０例８７次腹膜平衡试验（ＰＥＴ）中高转运（Ｈ）１９例，高于平均转运（ＨＡ）２６例，低于平均转运（ＬＡ）１９例，低转运（Ｌ）６例。１７次重复ＰＥＴ中９次无变化，９次调换透析液后４次ＬＡ者转为ＨＡ，２次ＨＡ者转为Ｈ，１次转为ＨＡ。１次有近期腹腔感染者ＨＡ转变成Ｈ。根据ＰＥＴ分别采用ＤＡＰＤ３４例，ＣＡＰＤ３６例。４例采用ＣＡＰＤ治疗的Ｈ患者中２例出现水潴留；４例ＬＡ及１例Ｌ患者采用ＤＡＰＤ治疗的有３例出现尿毒症症状，分别改为ＤＡＰＤ及ＣＡＰＤ治疗后症状缓解，其余４例有残余肾功能而未出现症状。３年内透析期及年龄对ＰＥＴ无显著影响     

1089例老年及老年前期男性血脂现状分析

目的 研究本市１０８９例老年和老年前期男性的血脂现状。方法 采用标准化方法测定血清总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）、低密度脂蛋胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）水平。结果 ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬ－Ｃ在６０￣６４岁时达到高峰。８０岁以上高龄男性ＴＧ下降,ＨＤＬ－Ｃ增高。老年前期和老年期男性ＴＣ、ＴＧ、ＨＤＬ－Ｃ、ＬＤＬ－Ｃ均值分别为４．８２和４．９８ｍｍｏｌ／Ｌ、１．５５和１．５０     

肺结核合并糖尿病的健康教育

糖尿病和结核病均属常见病多发病，并以５０岁以上年龄组为多见，发病率达４５％。两病并发呈上升趋势，且继发症状较多，痰菌阳性率较高，治疗上相互制约。现将我院近年收治的３７例肺结核合并糖尿病病人，通过健康教育体会如下。１临床资料３７例中，年龄为２７～６１岁，平均５３岁，男２９例，女８例。血糖为１０．２～１９．３ｍｍｏｌ／Ｌ，病灶在三个肺野以上２１例，空洞１９例，痰涂片抗酸杆菌阳性为１９例，住院时间为２０天～４个月，平均１个半月。２肺结核合并糖尿病的教育形式。对病人进行健康教育，要根据病人及家属的文化程…     

经颅多普勒超声诊断儿童偏头痛30例

我院应用经颅多普勒超声（ＴＣＤ）技术诊断偏头痛患儿３０例，经临床治疗，疗效满意，现报告如下。资料与方法：病例组男１３例，女１７例；年龄７～１２岁，平均９．８岁；病程３个月至２年半，平均１年零１个月。临床表现为典型偏头痛４例，余均为反复发作的头痛、头晕...     

成人晚发自身免疫性糖尿病的特点及诊断要点探讨

为加强临床医师对成人晚发自身免疫性糖尿病（ＬＡＤＡ）的认识，本研究比较了ＬＡＤＡ２５例、胰岛素依赖型糖尿病５７例（儿童发病２１例、成人酮症发病３６例）、非胰岛素依赖型糖尿病３８例（轻至中度３０例、重度８例）及正常人４２例的临床、空腹血糖、血浆Ｃ肽水平及ＨＬＡ－ＤＱＡ１、－ＤＱＢ１链基因频率，提出ＬＡＤＡ的特点及诊断要点为：（１）２０～４８岁发病，发病时多饮、多尿、多食症状明显，体重下降快，体重指数（ＢＭＩ）≤２５，空腹血糖≥１６．５ｍｍｏｌ／Ｌ；（２）空腹血浆Ｃ肽≤０．４ｎｍｏｌ／Ｌ，早晨空腹１００ｇ馒头餐后１小时或（和）２小时Ｃ肽≤０．８ｎｍｏｌ／Ｌ；（３）谷氨酸脱羧酶抗体阳性；（４）ＨＬＡ－ＤＱＢ１链第５７位点为非天门冬氨酸纯合子基因（易感基因）。第（１）点是基本临床特点，加上第（２）、（３）、（４）点中任何一点就考虑诊断ＬＡＤＡ，尽早采用饮食、运动及胰岛素治疗，使空腹及三餐后血糖、糖化血红蛋白（ＨｂＡ１ｃ）控制到正常水平，以保护受自身免疫破坏的胰岛Ｂ细胞功能，有利于防止糖尿病眼、肾、神经并发症。     

冠心病患者血清甲状腺激素水平及临床意义

目的：探讨冠心病（ＣＨＤ）患者血清中甲状腺激素水平及临床意义。方法：观察５２ 例ＣＨＤ患者及３０ 例正常对照者,测定血清中总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、高密度脂蛋白（ＨＤＬ）、低密度脂蛋白（ＬＤＬ）、极低密度脂蛋白（ＶＬＤＬ）、三碘甲腺原氨酸（Ｔ３）、甲状腺素（Ｔ４）、促甲状腺素（ＴＳＨ）水平。结果：ＣＨＤ患者血清Ｔ３、Ｔ４、ＴＳＨ分别为１．７０ ｎｍ ｏｌ／Ｌ、１１３．９０ ｎｍ ｏｌ／Ｌ、０．００２ ＩＵ／Ｌ,其中Ｔ３、Ｔ４ 水平明显低于对照组（Ｐ＜ ０．０１,＜ ０．０５）;ＣＨＤ患者ＴＣ、ＴＧ、ＨＤＬ、ＬＤＬ、ＶＬＤＬ与对照组比较无显著性差异（Ｐ＞ ０．０５）。结论：ＣＨＤ患者中虽存在Ｔ３、Ｔ４ 下降,但与原发性甲状腺功能减退有明显的不同,这可能是由于ＣＨＤ引起的甲状腺功能继发性低下,而且不伴有明显的高脂血症。     

肺结核与艾滋病（附四例报告）

目的 了解结核病院人类免疫缺陷病毒（ＨＩＶ）／结核分枝杆菌（ＭＴＢ）双重感染发病民情况及发现病例的临床表现、治疗对策。方法 对１９９５年２月～１９９９年２月３７０７例住院结核病患者常规检测ＨＩＶ抗体。结果 ３７０７例中ＨＩＶ（＋）４例,阳性率１．０８％。男３例,女１例。平均年龄２９．５岁,占２１～４０岁年龄组的３．１４％。４例中血源性感染１例,异性间感染２例,另１例血源性、异性间感染难以确定。４例     

江苏省人群HCV感染状况及危险因素调查

通过对江苏某地区不同人群抗－ＨＣＶ的调查，表明一般居民，医院职工，职业献血员，输血后肝炎病人，慢性肝炎病人和肝硬化病人的抗－ＨＣＶ阳性率分别为１．９％，３．４％，１１．２％，８８．９％，５．５％和２０．０％，和国内，外研究结果基本一致。自然人群男，女间和各年龄组间抗－ＨＣＶ阳性率无差。一般人群３０岁以上和以下人群抗－ＨＣＶ阳性率有明显差异（ｘ＾２＝８．７，Ｐ＜０．０１）。职业献血员ＨＣＶ感染男性显     

PVCDL早期连续强烈化疗方案治疗儿童急性淋巴细胞白血病42例

近年来我院采用ＰＶＣＤＬ早期连续强烈诱导方案治疗４２例儿童急性淋巴细胞性白血病（ＡＬＬ），现将结果报告如下。１　病例和方法１．１　病例　１９９０年３月～１９９７年６月收治的初治儿童ＡＬＬ４２例，男３０例，女１２例，中位年龄６．５岁（４．５月～１２岁），标危型（ＳＲ）１５例，高危型（ＨＲ）２７例，均经临床及骨髓象确诊。ＨＲ型中治疗前ＷＢＣ计数＞１００×１０９／Ｌ６例，２例起病时合并脑膜白血病。１．２　分型　４２例ＦＡＢ分型，Ｌ１型２６例，Ｌ２型９例，Ｌ３型７例。１３例行免疫分型，Ｂ组１０例（７６．…     

长寿老人与其他年龄组垂体催乳素和促性腺激素及性甾体激素水平的观察

对３０例９０岁以上长寿老人及２５４例健康青、老年前期及老年人分别测定垂体催乳素（ＰＲＬ）、促卵泡素（ＦＳＨ）、黄体生成素（ＬＨ）、雌二醇（Ｅ２）及睾酮（Ｔ）５种生殖激素。比较结果表明，男性青壮年组及长寿组Ｔ分别为２４．５±１．６及１３．３±０．７（ｎｍｏｌ／Ｌ），女性青壮年组及长寿组Ｔ分别为１．３５±０．１及０．９９８±０．１１，差异非常显著（Ｐ＜０．００１），女性青壮年组及长寿组Ｅ２分别为４７０．１±３６．４及１２８．６±４６．３（ｐｍｏｌ／Ｌ），差异非常显著（Ｐ＜０．００１）；ＦＳＨ及ＬＨ长寿组显著高于青壮年组５～１０倍。     

大多功能蛋白酶2基因与1型糖尿病易感性及发病年龄的关系

目的研究大多功能蛋白酶（ＬＭＰ）２基因与１型糖尿病（１ＤＭ）及其发病年龄的关系。方法７１例１ＤＭ患者及８６名健康人参加,根据发病年龄将１ＤＭ患者分为３组（≤１４岁组,１５～３０岁组,≥３１岁组）;采用聚合酶链反应限制性片段长度多态性（ＰＣＲＲＦＬＰ）技术进行ＬＭＰ２基因分型。结果ＬＭＰ２Ｒ／Ｒ、ＬＭＰ２Ｒ／Ｈ、ＬＭＰ２Ｈ／Ｈ、ＬＭＰ２Ｒ及ＬＭＰ２Ｈ频率在１ＤＭ组分别为４０．９％、５３．５％、５．６％、６７．６％、３２．４％,在正常对照组分别为５７．０％、３２．６％、１０．４％、７３．３％、２６．７％。ＬＭＰ２Ｒ／Ｈ频率在１ＤＭ组显著高于对照组（Ｐ＜０．０１）,而ＬＭＰ２Ｒ／Ｒ频率则显著低于对照组（Ｐ＜０．０５）;ＬＭＰ２各基因型及等位基因频率在１ＤＭ各发病年龄组之间无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。结论ＬＭＰ２Ｒ／Ｈ可能为１ＤＭ的易感基因型,ＬＭＰ２Ｒ／Ｈ阳性者患１ＤＭ的危险性增加;ＬＭＰ２Ｒ／Ｒ可能是１ＤＭ的保护基因型,ＬＭＰ２Ｒ／Ｒ阳性者患１ＤＭ的危险性降低;ＬＭＰ２各个基因型及等位基因与１ＤＭ的发病年龄无     

甘肃省文县黑热病流行病学调查

１９９５年７月对文县主要进行抽样免疫学监测，用尼龙管取血作ＥＬＩＳＡ共检测５２９人血清，阳性率３．４％（１８／５２９），３－１１岁儿童占９４．１％（１７／１８），ＯＤ值平均１．０９。６例有黑热病史的患者中仅１例为阳性。利会曼素皮试阳性率２３．３％（１３０／５５９），男女之比为１．０：１．２４，〈１２岁各年龄组阳生率均较高，〉１２岁全部阴性。虎试和ＥＬＩＳＡ并作折３９７人中，３例（３．１％）均为阳性     

支气管内膜结核30例临床分析

支气管内膜结核在临床上并非少见,若不能及时发现和治疗,最终可能导致不可逆的支气管狭窄。我院自１９９３年１月～２０００年８月经痰细菌学或纤维支气管镜检查确诊的支气管内膜结核（ＥＢＴＢ）３０例,现分析报告如下。１临床资料和结果１．１一般资料：３０例患者ＥＢＴＢ病人中,男性１８例（６０％）、女性１２例（４０％）。年龄１７～７０岁,平均年龄４９．６岁,其中６０岁以上５例（１６．７％）。１．２临床表现：就诊时３个月以下１７例,３个月以上１３例。主要症状为咳嗽２５例（其中干咳１３例,刺激性干咳２例）,发热１…     

我国成人中糖尿病家族史与糖尿病发病某些特点的分析

目的分析我国成人中糖尿病家族史阳性率及其特点。方法对１９９４年我国２５岁以上２５万人群糖尿病调查中进行口服葡萄糖耐量试验（ＯＧＴＴ）（７５克）后诊断的糖尿病２７６７例和糖耐量正常的８６７４例进行比较。结果糖尿病人群中糖尿病家族史阳性率为１４．０％，正常人群有糖尿病家族史者为７．４％，两者有显著性差异（Ｐ＜０．００１）。糖尿病人群中父亲、母亲糖尿病家族史阳性率分别为３．４％、４．０％，两者无差异。有糖尿病家族史的糖尿病患者３３．６％发病年龄在２５～４４岁间，３３．１％在４５～５４岁段，另３３．３％的糖尿病患者发病年龄在５５岁以上。而无糖尿病家族史的糖尿病患者５０．２％在５５岁以后发病。家族史阳性组腰臀围比（ＷＨＲ）及收缩压均低于阴性组。结论有糖尿病家族史的糖尿病患者发病年龄早，而无糖尿病家族史的糖尿病患者发病年龄晚，且向心性肥胖，收缩压升高更明显。