糖尿病足部病变

<正>糖尿病足部病变(又称糖尿病足)是糖尿病最常见而又严重的并发症之一,主要表现为足部溃疡、感染和坏疽,每年有大约l%的糖尿病患者因此而需要下肢截肢.在美国住院的糖尿病患者中20%是由于足部病变而住院的,在英国则达50%,糖尿病足部病变和下肢截肢给患者、家庭和社会造成沉重负担.本文就目前对糖尿病足部病变特点和发病机制的认识及治疗进展介绍如下.1糖尿病足部溃疡足部溃疡是糖尿病足部病变最常见的临床表现,糖尿病患者一生中大约有15%的患者发生足部溃疡,足部溃疡久治不愈,继发感染,发生坏疽,最终导致大约85%的糖尿病下肢截肢.糖尿病周围神经病变(Pe-ripheral neuropathy,PN)和周围血管病变(periPheralvascular disease,PVD)均为足部溃疡的病变基础,但以     

糖尿病足的护理

<正>糖尿病足主要是由于糖尿病的血管病变、神经病变引起下肢血液循环障碍而造成缺血、溃疡、坏死甚至并发感染的一种足部病变,而感染则会使糖尿病加重,导致恶性循环,致使糖尿病患者截肢致残。临床表现有下肢麻木和疼痛、双足痛、温、触觉障碍,受伤后足部易破溃,抗感染力下降,伤口愈合慢,容易形成坏疽,导致无法愈合而截肢致残。有报道糖尿病周围神经病变使下肢溃疡的危险性增加8~18倍,使截肢的危险性增加2~15倍。因此,必须早     

糖尿病足的护理及健康教育

糖尿病足主要是由于糖尿病的血管病变、神经病变引起下肢血液循环不足、缺血、溃疡、坏死甚至并发感染的一种足部病变,而感染则会使糖尿病加重,导致恶性循环,致使糖尿病患者截肢致残。有报道:病程较长的2型糖尿病患者60%～70%发生周围神经病变,发生周围血管性病变的亦占相当大的比例。     

糖尿病足部病变

1999年,世界卫生组织(WHO)对糖尿病足部病变的定义是:糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏。1　流行病学资料显示,在西方国家糖尿病患者中1 5 %将在其生活中某一时间发生足部病变,4 5～74岁间的糖尿病患者截肢率为非糖尿病患者3倍,超过75岁的糖尿病患者截肢率为非糖尿病患者7倍,在非创伤性截肢中5 0 %是由于糖尿病引起的,在美国每年约有6万人因糖尿病截肢,在澳大利亚每年有2 6 0 0人因糖尿病截肢。据美国保险部门统计:每例溃疡发生平均经济费用为4 5 95元。在英国单纯糖尿…     

糖尿病足病患者32例综合护理干预的临床效果观察

<正>糖尿病足病是糖尿病最严重的和治疗费用最高的慢性并发症之一,重者可导致截肢。其基本发病因素是神经病变、血管病变和感染。在我国约有近1亿糖尿病患者,有调查显示,城市三甲医院的糖尿病足病所致截肢占所有非创伤性、非肿瘤性截肢的56.5%~([1])。国外资料显示,高达25%的糖尿病患者会在其一生中被足溃疡所累及,超过85%的下肢截肢是由足溃疡引发的,而其中85%的截肢通过预防是可以避     

糖尿病足43例临床分析

糖尿病足是糖尿病的慢性严重并发症之一,其高发病率与致残率已成为一个重要的问题,是导致下肢截肢的重要原因。有文献报道,截肢率高达40%。1999年WHO将糖尿病足定义为：糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和/或深部组织的坏死。在我国49岁以上2型糖尿病患者病程超过5年,有90%合并外周微血管病变,其中43%的患者合并重度的足部血管病变。现将我院2000—2008年收治的43例糖尿病足患者的临床资料进行总结分析,报告如下。     

糖尿病足溃疡的预防与护理

糖尿病足是由于糖尿病合并神经病变及不同程度的血管病变导致下肢感染,溃疡形成和深部组织的破坏,是一种严重影响患者的身心健康及生活质量,甚至导致截肢和死亡.给家庭和社会带来巨大经济负担的慢性并发症.文献报道,糖尿病足溃疡和截肢所需费用几乎相当于其他糖尿病并发症医疗费用的总和;5%以上的糖尿病患者曾患足溃疡,15%糖尿病患者在其一生中会出现足溃疡.     

2型糖尿病患者下肢截肢的相关因素分析

目的：了解患有2型糖尿病的患者发生下肢截肢的相关因素。方法收集了北京市某三甲医院于2009年5月到2014年12月因发生糖尿病足部并发症的214例住院的2型糖尿病患者为研究对象,其中截肢组66例,非截肢组148例,对两组资料进行单因素分析,并做多元逐步Logistic回归分析。结果本研究中2型糖尿病下肢截肢的发生率高达30.84％。单因素分析显示截肢组患者的三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、 C反应蛋白（CRP）、体质指数（BMI）、病程、住院时间、住院总花费均高于未截肢组（P＜0.05）;截肢组患者的红细胞计数（RBC）、血红蛋白（Hb）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）、尿酸（UA）以及血清白蛋白（Alb）等均低于未截肢组（P＜0.05）;截肢组和未截肢组患者是否服用抗血小板药物、患者是否有糖尿病足史、下肢截肢史、周围神经病变（ DPN）、周围血管病变（ PAD）、糖尿病肾病（ DN）以及患者的Wagnar分级差异均有统计学意义（ P＜0.05）。多元逐步Logistic分析结果表明患者糖尿病足史、 DPN、 PAD、 CRP、糖尿病病程、 Wagnar分级是发生下肢截肢的独立危险因素,而抗血小板药物、 Hb、 TC是发生下肢截肢的独立保护因素。结论2型糖尿病尤其是合并足部并发症的患者下肢截肢的患病率很高,而预防糖尿病患者下肢截肢的重点在于糖尿病足神经病变、血管病变的早期筛查,合理使用抗血小板药以及对有足溃疡患者加强感染治疗和营养支持,以减少糖尿病足下肢截肢的发生。     

糖尿病足的防治

糖尿病足(diabetic.foot.DF)是发生于糖尿病患者的与局部神经异常、下肢远端外周血管病变相关的足溃疡,感染和(或)深层组织破坏.严重者会造成截肢而致残,有报道称每年50%的截肢患者发生在糖尿病患者[1].因此,糖尿病足的早期预防和治疗至关重要.     

糖尿病足的中西医护理

糖尿病足主要是由于糖尿病的血管病变、神经病变引起下肢血液循环不足、缺血、溃疡、坏死甚至并发感染的一种足部病变,而感染则会使糖尿病加重,导致恶性循环,致使糖尿病患者截肢致残.临床表现有下肢麻木和疼痛、双足痛、温、触觉障碍,受伤后足部易破溃,抗感染力下降,伤口愈合慢,容易形成坏疽,导致无法愈合而截肢致残.因此,必须早期发现、早期治疗,消除足部隐患,降低截肢致残率.     

糖尿病足的预防及护理

糖尿病足是糖尿病严重的并发症之一。有专家对 80例下肢截肢的糖尿病人分析表明 ,穿鞋不当作为诱因导致损伤 ,形成溃疡和最终截肢的病例为 3 6% ,长期卧床导致下肢或足部压迫性溃疡而截肢者为 8% ,缺乏足部护理知识与最终 2 4%的截肢有关[1] 。因此及早识别危险因素 ,加强糖尿病知识普及和足部护理尤为重要。我院近五年来对 3 1例糖尿病下肢周围神经病变和 1 5例糖尿病下肢动脉硬化患者进行预防性护理均收到较好的效果 ,经随访尚未发生糖尿病足 ,对另 5例入院时已发生溃疡感染的糖尿病足患者加强了治疗护理 2例治愈 ,另 2例好转自动出院 ,1…     

中西结合治疗Wagner 3级糖尿病足临床疗效观察

正糖尿病足是糖尿病的并发症之一,是与局部神经异常和下肢远端外周血管病变相关的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏的一种病理状态,以发病率高、致残率高为主要特征。糖尿病足最常见的临床表现为足溃疡,严重的可导致足坏疽,其治疗困难、病程长、愈合慢、预后差,严重者甚至需要截肢。糖尿病患者发生下肢截肢的概率是非糖尿病患者的40倍,约有15%左右的糖尿病患者发生足溃疡,约有85%的截     

糖尿病患者足部健康教育策略

糖尿病足是常见的糖尿病慢性并发症,是糖尿病病人致死致残的重要原因。国际糖尿病足工作组对糖尿病足的定义是指与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏[1]。流行病学证实,85%糖尿病病人下肢截肢前有足溃疡[2]。截肢严重影响糖尿病病人及家庭的生活质量,且增加了进一步截肢的危险,可促使病人提前死亡[3]。《中国糖尿病防治指南》提示,西方国家中5%~10%的糖尿病病人患有不同程度的足溃疡,截肢率为1%。国内1992年的一项回顾性调查,糖尿病足占住院糖尿病病人的12·4%,截肢率为7·3%,近年来有增加趋…     

浅谈糖尿病足的护理及预防

糖尿病足(dinbetic foot,DF)是糖尿病患者因综合因素(血管病变和神经病变)引起的下肢血液循环障碍而出现的缺血、溃疡、坏死甚至并发感染的一种足部病变的总称,严重者需要截肢,截肢率高达40%。因此糖尿病足部病变是糖尿病的严重并发症之一,其主要表现为肢体末端疼痛、化脓感染、溃疡、坏疽,一旦发病,由于其治疗复杂、困难大、病程长、不易愈合,会面临截肢、死亡等后果。对患者身心造成极大的痛苦及沉重的     

糖尿病足的护理进展

糖尿病足主要是糖尿病的血管病变、神经病变引起下肢血液循环不足、缺血、溃疡、坏死甚至并发感染的一种足部病变[1].临床资料[2]显示:糖尿病患者约有12％～15％会发生足溃疡,其中约85％的患者最终下肢截肢,高龄、病程长的糖尿病足的患者,易发生猝死[3].国外的研究资料显示,在因糖尿病而住院的患者中,糖尿病足约占47％;在美国,每年的非创伤性截肢中约50％以上由糖尿病引起.在我国患病率为0.9％～14.5％,是严重的糖尿病慢性并发症之一[4].     

微创介入治疗糖尿病足的疗效观察及护理

糖尿病足是糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度的末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏,是糖尿病严重并发症之一,也是糖尿病患者致残、病死和能力丧失的重要原因。随着糖尿病发病率的逐年升高,糖尿病足患者也在逐年增多,甚至已达到糖尿病患者的49.5%,其中5%～10%的患者需进行截肢手     

糖尿病足的治疗及护理

糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一,为多种原因导致的糖尿病患者足部感染、溃疡以及深层组织破坏,多发生于病程较长的糖尿病患者,且患者多存在局部神经损害和下肢血管病变[1]. 糖尿病足病发病的主要因素包括:周围神经病变(包括感觉异常、运动和自主神经的损害)、下肢血管病变(动脉硬化、斑块及血流动力学异常等)、 关节活动受限和局部所受压力增加等[2],患者多由于创伤、感染等导致局部破溃,破溃后伤口愈合缓慢甚至不愈合,严重者可导致截肢,甚至死亡.据报道糖尿病患者因并发肢端坏疽需截肢者约占0.9%~1.7%,老年糖尿病患者则高达2.8%~14.5%[3].     

18例糖尿病足下肢血管介入治疗的护理体会

糖尿病足是糖尿病的一种严重并发症,是下肢血管神经病变及感染共同作用的结果,动脉硬化造成下肢血供障碍,侧支循环不易建立,下肢容易发生溃疡、坏死,感染不易控制[1].近年来无论在发达国家还是在发展中国家,糖尿病足的患病率逐年上升,中国12%～25%糖尿病患者并发糖尿病足,糖尿病足及其致残率已成为一个重要的社会问题,糖尿病患者截肢的风险是非糖尿病患者的15倍[2].     

社区2型糖尿病患者足部护理知识与行为的调查研究

糖尿病足是发生于糖尿病患者的下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏[1],它是糖尿病严重的并发症之一,是非外伤性截肢的首位原因,其截肢率高达26.45%[2]。在社区采取有效的预防     

延续性护理在糖尿病足护理中的应用效果

<正>糖尿病足(diabetic foot)是糖尿病的严重并发症之一,与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部感染、溃疡和或深层组织破坏。糖尿病足属中医"坏疽"范畴,因体内气血失和导致,治疗、护理的关键在于改善下肢局部血供。据报道,15%的糖尿病患者发生足溃疡,50%~70%的下肢截肢是因糖尿病足所致,比非糖尿病患者截肢风险高15倍~([1])。糖尿病老年患者发生糖尿病足的危险性高,但如果早