高血压性脑出血术后死亡28例分析

１９９２年１月至１９９６年６月，我科手术治疗高血压性脑出血１５３例，术后死亡２８例，死亡率１８．３％；主要死亡原因为：脑干功能衰竭，多脏器功能衰竭，肺内感染，呼吸功能衰竭，应激性溃疡，颅内感染。本文就其常见死亡原因进行了讨论，提出了治疗方法的选择。     

高血压脑出血术后死亡因素分析

目的：探讨高血压脑出血术后死亡的影响因素。方法：通过对经手术治疗的５２例高血压脑出血患者的临床特点、影像学特征、手术时机、术前病史、术后并发症等影响死亡的因素进行分析。结果：５２例中，死亡１８例（３４．６％）提示年龄〉７０岁，术前血压≥１８０／９５ｍｍＨｇ（２４／１２．７ＫＰａ），术前有严重器质性疾病病史，术后有严重并发症，血肿位于内侧型，血肿量≥６０ｍｌ，脑出血到手术时间〉６ｈ，脑出血到脑疝出现     

106例高血压脑出血术后死亡原因分析

高血压脑出血是最常见的脑血管病 ,其死亡率和致残率较高 ,严重威胁患者的生命和生存质量 [1 ]。本文回顾性分析我院 1995年 1月至 2 0 0 0年 12月手术治疗高血压脑出血术后 10 6例死亡原因 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :10 6例中男 78例 ,女 2 8例 ;年龄最小 31岁 ,最大 71岁 ,平均 46 .5岁。有高血压病史 97例 ,病程半年至15年 ,无高血压病史者 9例。入院时血压在 2 0 .0～ 36 .0 /12 .0～ 2 0 .0 k Pa之间 ,其中血压高于 2 1.3/12 .7k Pa者 10 4例 ,血压正常者 2例 (有高血压病史 ,尚在治疗中 ) ,已有 1次出血史者 11例 ,2次…     

高血压脑出血术后死亡原因分析

目的　探讨影响高血压脑出血手术疗效的因素。方法　分析 92例高血压脑出血病人CT显示的出血部位、出血量、出血破入脑室后的形态分布及中线结构移位程度与手术预后的关系。结果　深部出血者病死率明显高于浅部出血 ;病情分级越高病死率也高 ,Ⅴ级病死率为 80 % ,出血量 >5 0ml的病死率为 <5 0ml的 1倍 ;中线移位 >10mm的病死率为 63 .6% ;出血破入脑室并扩展到第三脑室导水管以下者病死率为 90 %。结论　对浅部血肿和小脑出血者以超早期手术治疗为最佳选择 ,力求减压为目的 ,不强求“彻底清除” ,以免加重和扩大损伤。     

高血压脑出血82例术后死亡原因分析

目的 :探讨死亡原因 ,从而把握手术适应证 ,恰当选择手术病例 ,降低该病手术病死率。方法 :对 82例高血压脑出血手术病例进行回顾性分析 ,找出与死亡相关的主要因素。结果 :病人年龄越大 ,出血量越多 ,住院时血压越高 ,手术时间越晚 ,手术前意识障碍越深 ,病死率越高。结论 :病人年龄、出血量多少、住院时血压高低、手术时间、意识状况对高血压脑出血手术选择有指导作用     

高血压脑出血术后死亡原因分析

目的:分析高血压脑出血患者死亡原因.方法:对我院1998-2003年共168例高血压脑出血术后患者中的29例死亡病例进行统计分析总结.结果:高血压脑出血术后死亡原因主要有:脑疝、肺部感染、急性上消化道出血、多器官系统衰竭、再发出血等.结论:本文针对高血压脑出血术后的各种死亡原因有针对性地提出相应的处理办法,从而使高血压脑出血术后患者的生存率有所提高.     

高血压脑出血术后死亡原因分析

高血压脑出血是常见病 ,由于各种原因 ,部分患者虽经积极手术抢救治疗 ,最后仍死亡。现将我院于 1990～ 1997年 42例高血压脑出血术后死亡患者的死亡原因进行分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组 42例患者既往均有高血压病史数年 ,经 CT检查证实为高血压脑出血。男 38例 ,女 4例。年龄 5 0～ 74岁 ,平均 6 9岁。入院 GCS≤ 7分为 40例 ,GCS8～ 12分2例。一侧及双侧瞳孔散大 2 6例 ,双侧瞳孔缩小 3例。出血部位按 Fisher分类 [1 ] :小脑出血 2例 ,脑干出血 1例 ,基底节出血 32例 ,大脑皮层出血 7例 ,血肿 30～ 80 ml,其中破入脑室2 2例…     

50例脑出血死亡临床分析

通过对50例脑出血死亡的临床分析发现脑疝、多器官衰竭是脑出血死亡的主要原因,防止脑疝、多器管衰竭的措施为降颅压,血肿抽吸,手术,加强有关器官的监护,保护和支持,减少医原性损伤等。     

高血压脑出血术后死亡因素分析

１９７５～１９９７年，我院手术治疗高血压脑出血病人４８３例。为了降低病死率，对影响术后疗效的因素进行了探讨。分析报告如下。临床资料与结果共４８３例、男３０１例、女１８２例。年龄４５岁～７９岁。手术方法：①颞部直切口、钻孔咬小骨窗血肿吸除、血肿腔外引流...     

高血压脑出血术后死亡因素分析

高血压脑出血术后死亡因素分析王光绿吴全理杨朝华（广西北海市人民医院神经外科北海市５３６０００）关键词高血压；脑出血；手术；死亡因素我科自１９９１年１２月至１９９７年１２月共收治经头颅ＣＴ证实的高血压脑出血并作外科手术治疗４７例，死亡１５例，死亡率为３...     

影响高血压性脑出血术后死亡因素的分析

高血压性脑出血病人,起病急骤,病程进展快,手术是抢救病人的良好手段,引起病人术后死亡的因素很多,我院自93年11月～96年11月收治64例,现报告如下: 临床资料和结果: 男性,42例;女性,22例。平均年龄55岁,传统的骨瓣开颅法血肿清除术40例,     

影响高血压性基底节脑出血术后死亡因素分析

我院于92年～97年上半年共对124例高血压性基底节脑出血病人行手术治疗，手术死亡率为25．8％，现着重分析影响术后死亡因素。1临床资料本组124例，男84例，女功例，年龄46～80岁，平均年龄63岁，均有高血压史。临床表现，意识状况：按GCS评分，其中6～8分82例，3～5分42例，伴去脑强直5例，术前一侧瞳孔散大9例。出血量：本组均经CT扫描诊断，按多田公式计算，出血量50－70ml53例，70ml以上71例。手术时机：发病后6小时内手术74例，发病后7－24小时32例，发病后2天～1周18例。手术方式：行骨瓣开颅血肿清除去骨辩减压50例，行钻孔扩大为…     

高血压性脑出血术后脑梗死11例临床分析

目的分析高血压性脑出血术后脑梗死的发病原因.方法对11例高血压性脑出血术后继发脑梗死病例进行回顾性分析.结果轻残1例,中残2例,重残4例,植物生存1例,死亡3例.结论高血压性脑出血术后继发脑梗死与高血压病及术中操作和术后治疗有关.     

高血压脑出血术后死亡相关因素分析

目的：为了进一步提高高血压脑出血的手术效果，探讨其术后死亡原因，从而恰当选择手术病例，有利于降低该病的手术死亡率。方法：对２５６例手术中７２例死亡病例进行分析，找出与死亡相关的主要因素。结果：认为死亡原因与术前意识状态、术前血压高低、出血量、发病至手术的时间及有无并发症相关。结论：术前意识障碍程度越重、血压越高、出血量越大、发病至手术时间越长、并发症越多、其死亡率越高。     

28例高血压性脑出血术后死亡原因与护理体会

以153例高血压性脑出血术后死亡28例的护理体会为基础,从专科护理角度,针对死亡原因进行探讨。认为只有做到注意控制血压,预防再出血,调整全身脏器功能,控制感染,防止各种并发症,才能取得较好疗效,降低死亡率。     

颅内血肿术后死亡50例临床分析

颅内血肿是神经外科常见病,经常因观察病情变化不仔细,而延误诊断及手术时机,造成严重后果、甚至死亡。本文通过多年来总结术后死亡50例的临床分析加以讨论、供临床参考。     

高血压脑出血术后并发症157例临床分析

本文报告157例高血压脑出血术后并发症,男108例,女49例,年龄41—84岁。术前122例有高血压病史,49例有心脏病,7例曾患慢性肾炎,3例患糖尿病。出血类型:外侧型70例,内侧型及混合型74例,皮质下出血13例,17例破入脑室,97例血肿量超过50ml。主要并发症:术后心脏损害96例,术后高血压79例,肺部感染75例,胃肠道出血61例,11例术后再出血,10例行二次手术。影响脑出血术后并发症的主要因素有:高年龄,昏迷病人特别是术前出现脑疝者,术前有高血压、心脏病、慢性肾脏疾病及糖尿病者,术后并发症及死亡率均明显增高。本文对各组并发症的发病机制、预防和治疗结合临床资料及经验体会分别加以讨论。