锁骨钩钢板内固定治疗新鲜TossyⅢ型肩锁关节脱位

<正>本院采用锁骨钩钢板内固定治疗新鲜TossyⅢ型肩锁关节脱位26例,效果满意,报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组病例26例,男18例,女8例;年龄22～62岁,平均年龄36.5岁。左侧16例,右侧10例。均为闭合性损伤。从受伤到手术时间2h～10d,平均5.2d。损伤机制均为直接暴力损伤。其中交通事故19例,高处摔下损伤5例,暴力击打损伤2例。     

Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位的手术治疗

肩锁关节脱位多为直接损伤引起,大多数学者主张手术治疗重度肩锁关节脱位。2001年1月至2004年12月我们分别采用两种内固定方法对26例T ossyⅢ型肩锁关节脱位(T ossyⅢ型肩锁关节脱位是锁骨远端完全移位,肩锁韧带、喙锁韧带完全断裂的肩锁关节脱位)施行手术治疗,疗效满意,总结如     

应用肩锁关节钢板治疗肩锁关节脱位

目的：为了更好地处理肩锁关节脱位，使患尽快和最大程度康复。方法：应用肩锁关节钢板手术治疗肩锁关节脱位14例，同时注重损伤机制的针对性分析和软组织的修复。结果：内固定物不仅能稳定肩锁关节，而且对脱位能保持持续复位状态，同时允许损伤结构得以重建。另外，还能最大程度恢复肩锁关节的运动功能。结论：肩锁关节钢板较张力带钢丝更宜于治疗肩锁关节脱位。     

Endobutton钢板与锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位疗效比较研究

目的比较Endobutton钢板和锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的早期临床疗效。方法对自2010年3月~2012年1月收治的36例TossyⅢ型肩锁关节脱位,随机分为2组,其中Endobutton钢板组18例,锁骨钩钢板组18例。术后分别对两组的手术时间、出血量、切口长度、术后影像学表现、临床疗效及并发症进行对比分析。结果 36例均获随访12~28个月,平均16个月。Endobutton钢板组切口长度、肩部疼痛发生率、肩部活动度均优于锁骨钩钢板组。锁骨钩钢板组的手术时间相对较短、而切口长度相对较长,术后易出现肩关节疼痛及肩关节活动受限。在切口感染及内固定松动、影像学表现方面两组差异无统计学意义。术后根据Karlsson评定标准,Endobuaon钢板组:优14例,良3例,差1例,优良率94.4%;锁骨钩钢板组优10例,良4例,差4例,优良率为77.7%。结论 Endobutton钢板手术治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的早期临床疗效好,且不需要二次手术,在切口长度、肩痛发生率及肩部活动度方面优于锁骨钩钢板组。     

改良张力带治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位

自2002年3月～2005年3月,笔者共手术治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位23例,术后肩关节功能恢复满意,现报告如下.     

TossyⅢ型肩锁关节脱位的手术治疗

自2001年1月～2003年12月分别采用三种内固定方法对27例TossyⅢ型肩锁关节脱位施行手术治疗，术后肩关节功能恢复佳，随访结果满意，回顾总结如下。     

TossyⅢ型肩锁关节脱位

目的探讨不修复喙锁韧带仅用锁骨钩钢板固定治疗急性Tossy型肩锁关节脱位的效果。方法2004年9月至2007年8月共收治12例急性Tossy型肩锁关节脱位患者,对其使用AO/ASIF锁骨钩钢板复位固定肩锁关节,均未修复喙锁韧带,手术后早期开展功能锻练,平均手术后8个月（6～9个月）取出锁骨钩钢板。结果12例均获随访,随访时间2～5个月,平均3个月。按Karlsson疗效评价标准,优75%,良17%,差8%,优良率92%。所有病例均无脱钩等术后并发症,内固定锁骨钩钢板取出后无一例发生再脱位。结论AO/ASIF锁骨钩钢板是目前治疗Tossy型肩锁关节脱位的有效方法,对于急性脱位可不必修复喙锁韧带,如术后早期开展功能训练,愈合后及时取出锁骨钩钢板可获得十分满意的效果。     

应用锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位

目的探讨应用锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效。方法对25例TossyⅢ型肩锁关节脱位,采用锁骨钩钢板固定治疗。结果本组随访1~3年,平均1.4年。按Karlsson疗效评价标准评定:优10例,良15例。结论锁骨钩钢板是治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的有效方法之一,具有手术操作简单、内固定牢固、可早期活动等优点。     

双Endobutton钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位

肩锁关节脱位是一种常见的肩部损伤,会引起各种疼痛不适和肩关节功能障碍。其中TossyⅢ型应手术治疗已是临床共识[1,2],有多种手术治疗方法,包括克氏针加张力带固定、喙锁拉力螺钉固定、锁骨钩钢板固定、Weaver-Dewar手术固定治疗等,但疗效争议颇大。     

肩锁钩钢板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位28例

我院自 1999年～ 2 0 0 2年开展使用德国APP公司生产的3～ 5孔肩锁钩钢板内固定治疗AllmanⅢ度[1] 肩锁关节脱位病人 2 8例 ,取得满意效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 8例 ,男性 2 2例 ,女性 6例 ,年龄 2 3～5 4岁 ,平均 32 .4岁。右侧 17例 ,左侧 11例。受伤原因 :交通事故伤 12例 ,坠落伤 8例 ,跌伤 4例 ,砸伤 4例。本组新鲜损伤 2 6例 ,陈旧性脱位 2例 ,急诊手术内固定 3例 ,其余均为择期手术。主要症状和检查方法 :本组病例的突出特点是肩锁关节的压痛和肿胀 ,锁骨外端高起 ,向下牵引臂可以畸形。采用应力X线片检…     

锁骨钩钢板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位

肩锁关节脱位最常见于摔倒时肩外侧着地，受直接外力引起，多为青壮年，占全身关节脱位的3．2％-4．4％。Allman把肩锁关节脱位分为Ⅲ度，对Ⅲ度肩锁关节脱位是手术治疗的指征Ⅲ。自2004年至今，我们对8例Ⅲ度肩锁关节脱位行锁骨钩钢板内固定，取得了很好的效果，现总结如下。     

双Endobutton带袢钢板治疗陈旧性TossyⅢ型肩锁关节脱位

肩锁关节脱位是肩部常见损伤之一,由于急诊时易被忽略,或因采用不适当的保守治疗方法,再就诊时已形成陈旧性肩锁关节脱位,治疗较为困难.自2008年6月起作者采用双Endobutton带袢钢板结合喙肩韧带转移重建喙锁韧带的方法治疗陈旧性TossyⅢ型肩锁关节脱位12例,现报道如下.     

Wolter钢板内固定治疗Ⅲ度肩锁关节脱位

我院自2001年3月开始应用Wolter钢板内固定治疗新鲜Ⅲ度肩锁关节脱位6例，取得满意效果，现报告如下。     

锁骨钩钢板加喙肩韧带转位治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位

目的探讨锁骨钩钢板加喙肩韧带转位治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效。方法采用锁骨钩钢板加喙肩韧带转位治疗32例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者。结果 32例均获得随访,时间6~24个月。无伤口感染,无钢板螺钉松动、断裂及肩峰骨折等并发症。术后肩关节功能按Neer评分标准:优19例,良8例,可5例。结论采用锁骨钩钢板加喙肩韧带转位治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位效果满意,具有操作简单、术后再脱位率低等优点。     

锁骨钩钢板治疗新鲜Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位

2008年6月～2011年5月,我科采用锁骨钩钢板治疗13例新鲜Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位患者,取得满意疗效.1 材料与方法1.1 病例资料本组13例,男10例,女3例,年龄18～45岁.左侧8例,右侧5例.患者均无合并神经损伤.均经X线片确诊为新鲜Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位.受伤至手术时间2～6 d.     

锁骨钩钢板治疗Ⅲ型肩锁关节脱位

2004年2月～2006年10月,我科应用锁骨钩钢板治疗Ⅲ型肩锁关节脱位22例,取得满意疗效,报道如下. 1 材料与方法 1.1 病例资料本组22例,男17例,女5例,年龄18～65岁.左侧6例,右侧16例.损伤原因:交通事故14例,高处坠落伤6例,跌伤2例.合并肋骨骨折、气胸3例.患者均为新鲜闭合性脱位.均经X线片证实为Ⅲ型肩锁关节脱位.受伤至手术时间2～7 d.     

锁骨钩钢板治疗Ⅲ型肩锁关节脱位

2001年10月～2004年4月,笔者应用锁骨钩钢板治疗26例Ⅲ型肩锁关节脱位,并对所有患者进行了随访,取得了较满意的疗效.     

襻钢板（双Endobutton钢板）治疗TossyⅢ度肩锁关节脱位

肩锁关节脱位是一种常见的关节脱位,占全身关节脱位的4．4％．5．98％。肩锁关节脱位的治疗方法很多,对于TossyⅢ度肩锁关节脱位．比较一致的意见是采取手术治疗。常用的手术方法有5种．但疗效各家报道不一。襻钢板是一种长期成功运用在前交叉韧带重建的固定材料。2008年3月至2008年12月,笔者用襻钢板（双Endobutton钢板）治疗16例TossyⅢ度肩锁关节脱位患者,初步报告如下。     

弧型钩钢板治疗肩锁关节脱位

肩锁关节脱位是肩部常见损伤 ,治疗方法较多。我们自1995年以来自行设计弧型钢板 ,临床治疗肩锁关节脱位Ａｌｌ ｍａｎ分类法Ⅱ、Ⅲ度急性脱位 2 1例 ,取得满意疗效。1　临床资料　本组 2 1例 ,男性 16例 ,女性 5例 ;平均年龄 32 .3岁 ( 18～5 6) ,左侧 6例 ,右侧 15例。全部为新鲜损伤。伤后距手术时间最短 3ｄ ,最长 12ｄ。均为Ａｌｌｍａｎ分类Ⅱ、Ⅲ度脱位 ,术前Ｘ线片见图 3,术后Ｘ线片见图 4。2　手术方法钢板见图 1,由 2ｍｍ医用不锈钢制成 ,钢板长度有 5 5ｍｍ ,60ｍｍ ,65ｍｍ 3种型号 ,左右 2种规格。固定示意图见图 2。高位臂丛…     

肩锁钩钢板固定与非手术治疗Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位疗效观察

<正>对RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的治疗目前尚存争议,较多学者选择肩锁钩手术治疗,但术后肩峰下撞击等并发症影响肩关节功能恢复。2009年3月~2011年10月,我科采用非手术与肩锁钩钢板内固定治疗65例RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者,笔者分析两种治疗方法的治疗效果,旨在探讨最佳治疗方法。1材料与方法 1.1病例资料本组65例,男28例,女37例,年龄24~56岁。均为RockwoodⅢ型肩锁关节脱位。体检:外伤