经电干燥治疗的光化性角化病发生原发性皮肤骨外骨肉瘤

骨外骨肉瘤大约占软组织肉瘤的1%,所有骨肉瘤的4%左右,因此比原发于骨骼的骨肉瘤少见的多。皮肤作为原发部位的很少报道。作者报道1例原发于皮肤的骨外骨肉瘤,发病前曾有光化性角化病电干燥治疗史。经电干燥治疗的光化性角化病发生原发性皮肤骨外骨肉瘤@Santos-Juanes J. @Galache C. @Miralles M. @田中伟     

腹腔内骨外骨肉瘤CT诊断1例

骨外骨肉瘤（extraskeletal osteosarcoma）指发生在骨组织以外的骨肉瘤，是较少见软组织肿瘤，具有高度的恶性，大约占恶性软组织肿瘤的1％，回顾性分析文献，很少有报道腹腔内骨外骨肉瘤，笔者报道1例如下。     

从病理角度探讨骨肉瘤分型的X线征象

目的 探讨骨肉瘤不同分型X线征象.方法 回顾性分析我院2005年-2011年40例经手术病理证实的原发性骨肉瘤的X片.结果 40例骨肉瘤,单发38例,常规型骨肉瘤32例(80.0%)有骨质破坏、骨膜反应、肿瘤骨及软组织肿块;毛细血管扩张型骨肉瘤2例(5.0%)主要为膨胀性溶骨破坏,较少有瘤骨及软组织肿块;小细胞型骨肉瘤1例(2.5%)主要为溶骨性骨破坏.皮质旁骨肉瘤3例(7.5%)肿瘤骨明显,骨破坏轻微;多发2例(5%):原发多源性骨肉瘤多有成骨表现,骨膜反应及软组织肿块少见.结论 绝大多数骨肉瘤依据X线检查可做出正确诊断,本文旨在总结原发性骨肉瘤X线表现,加深对骨肉瘤分型及特征性表现的认识.     

颌骨骨肉瘤的X线分析

骨肉瘤是最常见的原发性恶性骨肿瘤 ,通常好发于四肢长骨 ,偶发于扁骨、不规则骨 ,骨外更少见。发生于上、下颌骨的骨肉瘤占所有部位骨肉瘤的 5 .1% [1] 。本组共收集 9例发生于上、下颌骨 ,经手术、病理证实的骨肉瘤 ,现报告如下。1　临床资料本组 9例 ,男 5例 ,女 4例 ;年龄     

阴茎原发骨肉瘤1例报告并文献复习

骨外骨肉瘤(extraskeletal osteosarcoma,EOS)是一种发生于骨组织以外的,罕见的高度恶性的软组织肿瘤,仅占软组织肉瘤的1.2％,骨肉瘤的3.7％～4.6％[1],预后极差.原发于阴茎的EOS更为罕见. 本研究患者已签订知情同意书且经甘肃省人民医院伦理委员会审核批准(批准文号:2021-326)...     

骨外成骨肉瘤

骨外成骨肉瘤,是发生于骨组织以外的罕见肿瘤。广义上,是指发生于骨组织以外的所有组织,包括内脏、腺体及躯体的软组织;狭义上,仅指发生于躯肢软组织。目前,文献上多将本病限制于狭义的范围内。国外(1979年Lorentzon)已报道111例,国内仅见二例报道。最近我们遇到1例股部软组织成骨肉瘤。由于本症罕见,容易误诊,特复习文献结合本文病例进行讨论。病例报告女,25岁。半年前无意中发现右大腿后上方有一核桃大包块,活动,不痛。三个月后,肿块增长至鸭蛋大,近两月肿块生长加速,已长至足月胎头大小,疼痛劳累时加重,但不剧烈,并影响肢体活动。既往身体一向健康,未患过重要病症,亦无外伤史。     

骨肉瘤的诊断治疗进展

1概要2002年WHO骨与软组织肿瘤分类中经典骨肉瘤被定义为高度恶性的梭形细胞肉瘤并可产生骨样基质。骨肉瘤的发生率约为3/1000000,在美国每年大约可以诊断900例骨肉瘤,是除多发性骨髓瘤以外最常见的骨的原发恶性肿瘤。在上世纪80年代以前,骨肉瘤的五年生存率不足20%。随着对于这种疾病认识水平的提高,现在的治疗方案可以治愈大约70%的肿瘤患者。骨肉瘤最好发于10～25岁,欧美国家在中老年阶段还有第二个发病高峰,主要与Paget’s病继发骨肉瘤有关。骨肉瘤的病因目前还不清楚,有研究显示可能与遗传学因素、病毒感染、放射线损伤相关。骨肉瘤…     

骨肉瘤的X线、CT和MRI对比分析

目的 探讨骨肉瘤的X线、CT和MRI诊断价值,提高对原发性骨肉瘤的影像学认识.方法 回顾30例经病理证实的原发性骨肉瘤的X线、CT或MRI检查资料. 结果 30例中经X线检查19例,正确率为89.5%;CT检查16例,正确率为90%;MRI检查12例,正确率为100%.骨肉瘤基本影像表现为骨质破坏、骨膜反应、瘤骨和软组织肿块.19例X线表现为成骨型11例,溶骨型6例,混合型2例;X线对骨质破坏、骨膜反应、软组织肿块、瘤骨和Codman三角的检出率分别为61.2%、95.9%、71.4%、73.5%和27.7%;10例CT表现均可见骨质破坏、软组织肿块及瘤骨,CT对骨膜反应、筛孔征和Codman三角的检出率为90%、90%和11%;CT对显示细小肿瘤骨和筛孔征最敏感,但对Codman三角的显示不如X线平片;16例MRI表现为骨髓腔内正常的骨髓高信号被肿瘤信号所取代,T1WI呈低～等信号,T2WI呈混杂信号,4例合并出血,8例中央坏死囊变,12例增强扫描均呈不均匀强化及瘤周可见水肿区.结论 X线价廉物美,空间分辨力高,是骨肉瘤的首选检查方法,CT、MRI作为X线的补充,可以提供更丰富的诊断信息, X线、CT和MRI三者结合,可提高骨肉瘤影像诊断的准确性.     

趋化因子受体4在骨肉瘤中的作用及机制的研究进展

<正>骨肉瘤是发病率最高的原发性恶性骨肿瘤,年发病率约为4/100万[1]。世界范围内,儿童和青少年所有恶性肿瘤中骨肉瘤发病率排第三位,死亡率居首位[2]。骨肉瘤80%~90%发生于股骨、髂骨等,其中长骨干多见,发生在手和足等肢端的不到1%[3],肺是最常见的远处转移部位。目前虽然手术及化疗药物有了很大改善,但伴远处转移的骨肉瘤患者5年生存率仍只有约20%[4],多数患者初诊时     

复发性左臀部纤维瘤病一例

纤维瘤病又名侵袭性纤维瘤病、瘤样纤维组织增生、硬纤维瘤或韧带样瘤,1838年为Muller初次报道[1],本病命名至今尚未统一。该病是一种临床非常少见的来源于纤维结缔组织的肿瘤,病发率占软组织肿瘤的3.00%,占所有肿瘤的0.03%[2],发生于软组织的纤维组织过度增生,常向邻近的肌肉组织或脂肪组织内浸润性生长,术后容易复发,但不转移及恶变[3]。笔者复习相关文献,发现该病的复发率不等,范围在14%~37%[4]。由于该病患病率低,临床病例报道较少,术前容易误诊,本文报道1例,并同时对该病进行国内外文献回顾。     

肺转移瘤外科治疗现状

肺是所有进展期恶性肿瘤现状最常见的转移部位 ,据尸检报告 ,几乎 1/ 3死于癌症的病人都有肺转移[1] 。 15 %～ 2 5 %只有肺转移而无其它部位转移 ,肉瘤则更有先转移到肺的趋向。自 1939年Barney和Churchill[2 ] 报道 1例肾癌肺转移行肺切除术后有良好生存效果以来 ,各种不同类型的肿瘤孤立肺转移瘤切除术 (pulmonarymetastasectomy ,PM)已被接受为标准的治疗手段。 195 3年 ,Manix[4] 首先报道肺内多个转移病灶切除术后 2年 ,病人健在 ,无复发。 1970年Marcove报道[5] 在美国纪念斯隆凯特琳癌症中心随访 14 5例骨肉瘤 ,83%在 2年之内发…     

MRI在40岁以上原发骨肉瘤患者诊断中的应用价值

目的探讨MRI在40岁以上原发骨肉瘤患者诊断中的应用价值。方法收集原发性骨肉瘤患者35例,年龄均≥40岁肿瘤位置:肢体骨19例,中轴骨11例骨外软组织5例。所有患者均进行X线检查和MRI检查,完成检查后,所有患者均进行手术病理检查,最终诊断结果以手术病理结果为准。比较MRI检查和X线检查的诊断准确率。结果MRI检查诊断准确率为97.1%(34/35),X线检查诊断准确率为85.7%(30/35)差异有统计学意义(P<0.05)。MRI检查灵敏度及特异度均高于X线检查,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论MRI检查对40岁以上原发性骨肉瘤患者的诊断更有优势,在软组织肿块形成的原发骨肉瘤及骨化性较强的原发骨肉瘤中MRI的诊断准确性更高。     

原发性甲状腺血管肉瘤的诊治

血管肉瘤 (angiosarcoma)是一种罕见的软组织恶性肿瘤 ,在所有肉瘤类型中其发病率 <1% [1] 。Mills等[2 ] 报道 ,该肿瘤好发于女性 ,12例患者中 ,男 3例 ,女 9例 ,发病年龄为 5 0～ 88岁 ,大多伴有甲状腺肿 ;而国内报道的 7例患者中 ,男 4例 ,女 3例 ,发病年龄为 39～ 76岁。血管肉瘤好发于头面部、四肢的皮肤和软组织 ,而发生于甲状腺的血管肉瘤更少见 ,其恶性程度高 ,多见转移。国外报道 ,该病多发生在山区 ,如阿尔卑斯地区的发病率几乎占甲状腺恶性肿瘤的 16 % ;但在非山区 ,也有散发。由于甲状腺血管肉瘤大多发生在多结节性甲状腺肿的…     

X线平片、CT和MRI在原发骨肉瘤诊断中的价值

目的分析原发骨肉瘤的X线平片、CT和MRI表现,探讨三者在原发骨肉瘤诊断中的价值。方法搜集16例经手术病理证实的原发骨肉瘤病例。男性患者11例,女性5例。患者年龄在15～48岁,平均26岁。其中发生在股骨的原发骨肉瘤8例,胫骨5例,肱骨3例。回顾性分析其X线平片、CT和MRI表现。结果 16例均经X线平片、CT和MRI检查,X线平片检查诊断正确率为88%,CT检查正确率为100%,MRI检查正确率为100%。16例原发骨肉瘤中成骨型骨肉瘤3例,溶骨型骨肉瘤2例,混合型骨肉瘤11例。X线平片对骨质破坏、骨膜反应、软组织肿块、瘤骨和Cod-man三角检出率分别为88%、63%、56%、56%、44%;CT对骨质破坏、骨膜反应、软组织肿块、瘤骨和Codman三角检出率分别为100%、75%、94%、75%、25%;MRI对骨质破坏、骨膜反应、瘤骨、软组织肿块、瘤周水肿区及Codman三角检出率为100%、25%、25%、100%、100%、19%。CT对骨质破坏、骨膜反应、软组织肿块、瘤骨的显示敏感,对Codman三角的显示不如X线平片;MRI对骨膜反应、瘤骨的显示不如X线平片和CT;X线平片和CT不如MRI对骨质破坏、软组织肿块及瘤周水肿的显示。结论 X线平片是诊断骨肉瘤的首选检查方法,CT、MRI可以提供更丰富的诊断信息,MRI为外科选择治疗方式提供可靠依据。     

大剂量氨甲喋呤治疗骨肉瘤8例

骨肉瘤为高度恶性肿瘤,病死率和致残率均较高。骨肉瘤的大剂量化疗为骨肉瘤的综合治疗开辟了重要领域。1972年Ｊａｆｆｅ[1]首先开始使用氨甲喋呤(ＭＴＣ)大剂量化疗治疗骨肉瘤,使骨肉瘤患者的5ａ生存率有了较大的提高,由原来的20%左右提高至现在的60%以上。患者的生存质量也明显提高。本科从1992年2月～1997年2月治疗8例骨肉瘤,大剂量氨甲喋呤化疗共进行14次,效果优良。1　临床资料11　一般资料　骨肉瘤患者8例,男5例,女3例,年龄最小13岁,最大56岁,平均186岁。所有病例均有病理诊断依据。发病部位:股骨上端1例,为皮质旁骨肉瘤,股骨下端4例,…     

骨肉瘤中长链非编码RNA对基因元件甲基化调控的研究进展

<正>骨肉瘤是最常见的原发性恶性骨肿瘤,占所有骨肿瘤的20%,占儿科恶性肿瘤的5%以上[1],儿童和青少年以及50岁以上老年人为发病高峰人群[2]。非转移性骨肉瘤的5年存活率为50%～70%,但转移性骨肉瘤(最常见于肺部)5年存活率仅15%～30%[3]。迄今为止,骨肉瘤的发生、发展机制仍不清楚,目前骨肉瘤的治疗仍以手术和化疗为主,且治疗过程中经常出现耐药,因此迫切需要进一步研究其发病机制并探索新的有效的治疗方案。癌细胞通常表现出基因组不     

皮质旁骨肉瘤影像分析

本文中分析了21例皮质旁骨肉瘤的影像表现.男7例,女14例.好发年龄15～45岁.部位:股骨9例、胫骨7例、肱骨 1例、腓骨1例、髂骨3例.影像表现是肿瘤基底部与骨皮质相连,肿瘤高度致密似象牙样骨,多呈分叶状;肿瘤与软组织分界清楚,可有线状征;少数有骨膜反应.诊断应与骨膜性骨肉瘤、硬化性骨肉瘤、骨软骨瘤等进行鉴别.     

软组织肉瘤的临床治疗

软组织肉瘤为-组少见的解剖部位和组织学上不同的肿瘤,起源于胚胎中胚层(也可以来自外胚层),包括骨肉瘤、Ewing氏肉瘤、外周原始神经外胚层肿瘤和软组织肉瘤.约占成人恶性肿瘤的1%,儿童肿瘤的15%.本章只涉及软组织肉瘤.     

食管癌误诊为延髓麻痹6例临床诊断

食管癌是危及人类生命健康的常见恶性肿瘤之一,占所有恶性肿瘤的16%～17%,居恶性肿瘤发病的第4位,其总的5年生存率不足12%.食管癌早期症状隐匿,早期确诊率仅0.005%～0.069%,部分晚期患者症状呈多样性、典型性,因而误诊时有发生[1].食管癌与延髓麻痹相互误诊少有报道,本院1年来发现误诊为延髓麻痹的中晚期食管癌6例,现报道如下.     

18F-FDG PET/CT在原发性骨肉瘤诊断中的影像学特征

目的：探讨18F-FDG PET/CT显像在骨肉瘤诊断中的影像学特征.方法：对在2005年1月至2011年5月在本院就诊经病理检查确诊的原发性骨肉瘤患者行18F-FDG PET/CT全身显像,采用感兴趣区（ ROI）技术计算肿瘤病灶的SUVmax,同时分析同机CT扫描图像的影像学特点,着重研究肿瘤新生骨及软组织肿块特点.结果：10例原发性骨肉瘤患者的原发病灶均位于干骺端,其中位于股骨下端6例,肱骨上端2例,股骨颈和胫骨上段各1例,1例发现有“跳跃性转移灶”.同机CT影像表现为骨质破坏、肿瘤骨、骨膜反应或骨膜三角和软组织肿块.其中,肿瘤骨对18F-FDG呈低摄取,而非癌骨区或软组织肿块对18F-FDG摄取明显增高.“跳跃性转移灶”呈明显18F-FDG高摄取.结论：18F-FDG PET/CT实现了对原发性骨肉瘤解剖结构改变和代谢变化的优势互补,对骨肉瘤的诊断及治疗提供了依据.