华中科技大学同济医学院协和医院麻醉学教研室

科室概况华中科技大学附属同济医学院协和医院麻醉科自1955年建科以来,已经历了40余年的历程。麻醉科全体工作人员团结进取,艰苦创业,使麻醉科的学科建设不断发展,技术不断提高,管理不断完善。从原来的5名麻醉科医师发展到今天的45名,70％以上具有博士、硕士学位的麻醉医师和18名重症监测专业护士,其中教授5名,副教授8名。如今麻醉科已经建成包括临床麻醉、重症监测治疗中心、急救中心、疼痛治疗中心、麻醉与危重病医学研究室等多部门的综合性大科室。配备有进口麻醉工作站、各种麻醉机、呼吸机、监护仪、血气和电解质分析仪、连续…     

浅谈专职护士对麻醉药品的管理体会

随着现代麻醉学的飞速发展,麻醉科作为二级学科级临床科室,麻醉学科的工作范围也逐步扩大,由单纯临床麻醉拓展到重危复苏,疼痛治疗等方面.因此麻醉科工作量日趋增加,并且用药也由单纯的用于临床麻醉逐渐增加药品品种用于其它方面.因此在麻醉人员短缺的情况下并且要做好麻醉科药品管理的问题急待解决.结合专职护士在专科药品管理中所发挥的作用,提出我们自己的一些观点和建议.     

重视奠基性工作加速我国麻醉学科发展

自上世纪80年代以来,我国麻醉学科取得了长足的进步,基本上改变了当时医院麻醉科“人员少、学历低、条件差、风险高、待遇薄”的状态,现今麻醉科无论在人员的数量与学历结构、工作的条件与内涵,以及医疗运转、科学研究及人才培养等方面均发生很大的变化,麻醉学科及麻醉医师的社会地位也明显提高。但是,在肯定成绩的同时我们应当清醒地看到自身的不足,看到与国际先进水平的差距,增强抵制“浮躁”与“急功近利”之风的意识与能力,这对加速我国麻醉学科的发展是十分重要的。     

关于麻醉科医师称呼的建议

对麻醉科医师曾有不同的称呼，显然，称"师傅"与"麻醉师"不妥，这给人以工匠的感觉。麻醉学不仅是一种技术，而且还有系统的理论作指导，所以是一门重要的医学学科。现今许多人自称为"麻醉医师"，这样称呼强调了其资格应是医师，也就是说此职业必须由医科大学院校毕业生担任，但这种称呼易被误解为其工作只限于纯麻醉业务。众所周知，现代麻醉学的业务范围已由临床麻醉扩大到急救复苏、重症监测治疗与疼痛性疾病的诊治，麻醉科已由辅助科室改变为临床科室。我以为"麻醉医师"的称呼不能全面反映其业务内容，应和内科医师、外科医师、妇产科医师、皮肤科医师等一样，称呼为麻醉科医师。此称呼的意义是，麻醉科医师不仅从事临床麻醉，也从事麻醉科的重症监测治疗与疼痛诊治。建议凡遇需使用称呼时，一律用麻醉科医师名称，屏弃"麻醉医师"等不恰当的名称。这不仅能使社会正确认识麻醉科，也可使麻醉科医师全面理解自己的职责。     

麻醉队伍剖析与科室建设的建议

卫生部(89)第12号文件指出,麻醉科应从辅助科室转变为临床科室,应发展成为包含临床麻醉、麻醉后重症监测病房(PACU)与疼痛治疗门诊和病房等业务的二级临床科室。这是卫生部对麻醉科改制和建设的基本内涵。文件颁布以来全国麻醉学科出现了巨大变化,但发展并不平衡,有的已达高水平,有的还十分薄弱。山东省麻醉学会曾于1997年6月开展过一次以在职人员总人数、学历、职称和职务为主要内容的调查,目的在了解麻醉队伍现状。总人数反映队伍大小,学历反映文化素质,职称和职务反映技术水平。同样1979年12月也曾做过一次相同的调查。今根据两次调查,…     

上海市医院麻醉科护士人力资源管理现状调查

目的 调查并分析上海市医院麻醉科护士人力资源的配置、工作内容及管理情况,为上海市麻醉科护理人员的配置与管理提供参考依据.方法 采用自制调查表,应用整群抽样法,以电子邮件方式对上海市99家二级及以上医院进行调查分析.结果 回收问卷98份,调查的98家医院共有麻醉科护士401名,21.4%的医院未配备麻醉科护士;仅有22.1%的医院设置了专门的麻醉科护士长岗位;麻醉科护士目前主要以PACU患者护理、麻醉药品管理、麻醉前准备、镇痛泵配置与术后镇痛随访等为工作内容,围麻醉期护理尚未成为其工作重点.结论 目前,上海市医院麻醉科作为一级临床科室人力资源配置不合理;麻醉科普遍存在护士配备不足、麻醉护士数量和素质难以适应麻醉学科发展与围麻醉期护理实践需求等问题.     

麻醉信息系统对操作与技术计酬赋值的标准与意义

一、麻醉工作计分的意义 麻醉科是医院的重要组成部分之一,具有人员相对短缺、工作时间长、劳动强度大、职业风险高等特点。在工作方面,麻醉科作为一个完全处于被动的科室,工作量基本不由自己支配。随着医院的发展,特别是外科床位和手术台数增加及手术的复杂程度也在不断增大,致使麻醉医师的劳动强度也在不断加大。     

我国麻醉学科跨世纪发展的思考

改革、开放16年以来,我国麻醉学科在国家教委、卫生部的大力支持、在中华医学会麻醉学会的正确导向,全国广大麻醉工作者同心同德的艰苦奋斗下,取得了为众所公认的显著发展。当前我们正面临着跨世纪学科发展的挑战,科技将是这场挑战的核心。因此,在原有基础上如何更快地、全面地将麻醉学科推向新的台阶,使医院麻醉科能真正地符合二级学科的内涵,自立于临床学科之林,是值得大家探讨、达成共识并付诸于实践的重要问题,下面谨“思考”以抛砖引玉。     

对我国麻醉学科发展模式的探讨

麻醉学是近代医学中的一门重要学科,虽然近年来麻醉科的工作不断被受到重视,我国广大麻醉工作者承担着既繁重而又有风险的任务,但麻醉医师的社会地位与价值迄今未能从根本上加以确立,这不能不对我国麻醉队伍的稳定性产生重大影响,大学本科毕业生不愿意到麻醉科工作或者改行已是普遍现象,长此下去,不仅对我国麻醉学科的发展不利,对整个医学的发展亦是非常不利的。我们应当认真研究分析这一问     

北京大学第一医院麻醉科

科室概况 北京大学第一医院麻醉科于1951年成立,经过几代人的努力,现已形成建制齐全、具有较大规模、能够完成各类手术麻醉和危重病人的抢救、并胜任教学和科研工作的现代化科室。现有各级医师42人．其中主任医师4人．副主任医师13人,主治医师16人,住院医师9人．有15人为国外学成回国。麻醉科由以下亚单位构成：第一住院部麻醉科、第二住院部麻醉科、     

华中科技大学同济医学院出和医院麻醉学教研室

科室概况 华中科技大学附属同济医学院协和医院麻醉科自1955年建科以来，已经历了40余年的历程。麻醉科全体工作人员团结进取，艰苦创业，使麻醉科的学科建设不断发展，技术不断提高，管理不断完善。从原来的5名麻醉科医师发展到今天的45名，70%以上具有博士、硕士学位的麻醉医师和18名重症监测专业护士，     

强化麻醉管理提高医疗质量

麻醉是在处于病理演变中的机体上实施；麻醉药属毒剧药品，用量大，易中毒；麻醉使机体的生理机能遭受剧烈变化，短至几分种即致病人“昏迷”(全麻)或“瘫痪”(腰麻)状态。因此，麻醉科是临床医学的高危科室，接受麻醉的病人时刻都面临许多潜在的危险。实施麻醉人员一旦操作或用药不当，瞬间即可致病人伤残     

对我国麻醉学科发展模式的探讨

麻醉学是近代医学中的一门重要学科,我国广大麻醉工作者承担的任务既繁重而又有风险,虽然近年来麻醉科的工作日渐被受到重视,但迄今未能从根本上确立麻醉医师的社会地位与价值,这不能不对我国麻醉队伍的稳定性产生重大影响,大学本科毕业生不愿意到麻醉科工作或者中途改行时有所闻,长此下去,不仅对我国麻醉学科的发展不利,对整个医学的发展亦起促退作用。面对遂种状况,单纯靠提意见,发牢骚,或在牢骚之余而失去信心都是无济于事的,我们应     

核算制度性补助：实现麻醉科和医院双赢

对临床麻醉工作给予制度性补助是非常普遍的,尤其是针对注册麻醉护士和麻醉科住院医师的补助。糟糕的补助协议不利于激励手术室优化管理。本文展示了两种合理的制度性补助协议,这两个协议之外的其他协议都存在麻醉科或医院的获利是建立在另一方利益受损基础之上的缺点。在这两个协议中,成本都是基于调查数据而不是实际麻醉科的花费,这是为了避免医院在成本核算和手术室时间分配上过于武断。方程式中的项目不应经常重新核算,否则会出现误导性动机,例如刺激麻醉科通过降低手术工作量而获利。补助不会基于工作时间的长短来提供,因为这样会忽视麻醉科未利用手术室时间。补助也会对决策形成不利诱因,如做出一些降低手术时间过度利用的决策（如减少周转、迅速开始加台手术等）。对于纯效益偏低的麻醉科,如果医院能提供补助以确保科室合理收入的话,会有利于新人招募和维持科室规模。对于大多数平均麻醉小时的记帐净收入高于医院补助的麻醉科而言,针对麻醉人员由于专科特异性的排班而导致了未利用手术室时间的增加（如,未记帐的空闲时间）,如果医院按照合理的比例（如,合理市场价值）提供制度性补助的话,那么麻醉科的预期利润将会更高。该协议会产生合适的激励,促使手术室工作量增加以及专科特异性的人员安排更精确,使麻醉科和医院双方获得双赢。     

关于中华医学会麻醉学分会基层医院麻醉科主任培训的情况介绍

作为基层医疗结构麻醉科能力建设的重要组成部分，中华医学会麻醉学分会“首届全国基层医院麻醉科主任培训班”于2011年10月23日-28日在瑞金医院麻醉科成功举办。这次培训班是本届麻醉学分会“群安计划——大规模培训基层医院麻醉科主任”工作任务的首次实施。     

法国麻醉复苏科的布局、组成和工作范围——1985～1986年赴法考察报告

法国的麻醉复苏科早已成为一独立的专科,它与内外科等临床科室是并立的,在医院中具有同等的重要性。每当医院新建或改建时,麻醉科的布局总是从其工作性质和任务的重要性而加以慎重考虑。麻醉复苏科的位置取决于整个医院的布局、床位数、各手术科室特别是外科急诊的比例以及各医技科室的联系方便等。整个医院布局的目标均应达到各得其所、相处适宜、方便工作的进行。     

中山大学附属第一医院麻醉科

简介中山大学附属第一医院(中山一院)麻醉科组建于1958年,1985年发展为临床麻醉学科。历任主任:伍守仁、周树芬、张尚礼、陈秉学、黄文起。中山一院麻醉科由单一临床麻醉工作发展至今,成为多亚学科领域的一个综合性临床二级学科。时至今日已成为广东省以及南方多省中麻醉科技术力量最雄厚的学科之一,在港澳和东南亚均有较高的知名度。目前中山一院麻醉科由医院本部麻醉科+黄埔院区麻醉科组成,共有63位员工(49+14),其中3位教授,8位副教授。90%以上麻醉医师已获得或在读硕士、博士学位,其中多名医生曾留学研修于美国、欧洲、日本和香港。其科室文化是“学无止境,关爱生命,自强不息”。建制由以下亚学科组成:临床麻醉,1958年成立,现设15个专科麻醉组;疼痛治疗门诊以及疼痛学组,1989年成立,每天均有专家出诊;重症监测病区,1992年成立,1997年归入外科;麻醉复苏室,1998年成立,现有12张复苏床;体外循环学组,1975年成立,每天可进行4台体外循环。现状中山一院麻醉科技术力量雄厚。1994年被卫生部评定为全国临床麻醉管理及重症监测治疗培训中心。目前申报国家药物研究基地,已有8位医生、护士获得GCP培训证书。拥有多项科研项目并有不同国籍或地区的受聘客座教授,每年有许多不同国籍的知名教授、学者来我科参观访问,进行学术交流。学术风气浓厚,业务学习、病历讨论及专题讲座制度化。至今已举办7届国家级麻醉继续教育学习班每年招收45名以上全国各地(包括澳门特区、非洲)进修医生的培训。从1984年开始并至今承担中山大学(以及原中山医科大学)临床麻醉学本科教育和麻醉学研究生教育的教学工作。目前已有美国医学本科生来到我科完成海外培训课程。     

我国麻醉学进展

麻醉学作为一个独立的临床学科始于５０年代初。当时北京、上海、天津等地的医学中心首先建立了麻醉科。以后全国各地的医学院也相继建立了麻醉科。麻醉学的发展是外科学发展的需要。５０年代也是我国外科飞速发展时期，尤其是胸心外科及脑外科。如５０年代的肺结核外科手术治疗大大促进了肺外科的发展。１９５４年我国施行首次二尖瓣狭窄分离术。以后又开展了低温体外循环心内直视手术。５０年代我国脑外科的发展也很快。这些外科手术对麻醉的要求较高，如开胸手术要求间歇正压控制呼吸以克服开放气胸的影响，故要求麻醉医师接受严格的正规…     

中华医学会麻醉学分会通告

过去的几年中,在大家的共同努力下,我国的麻醉学事业得到了长足的发展。临床麻醉方面,围术期管理、重症医学、疼痛治疗等都日趋成熟,为患者提供了更好的服务;科研方面,许多课题已经达到国际水平,并且在国际权威杂志上发表;对外交流方面,我们在邀请国际知名专家学者来华讲学的同时,积极参与国际会议,而且申办、主办国际会议,构建良好的交流、合作平台。本届中华医学会麻醉学分会将成立一项“中国麻醉学人才培养基金”。此项基金旨在鼓励、扶植我国年轻的麻醉科医师出国学习深造,汲取先进的理念和技术,提高自身的专业素质,为我国麻醉学事业的…     

2010北医-英国皇家麻醉学院麻醉学论坛

主办单位：北京大学医学部麻醉学系英国皇家麻醉学院协办单位：北京大学第一医院麻醉科北京大学人民医院麻醉科北京大学第三医院麻醉科“2010北医-英国皇家麻醉学院麻醉学论坛”将于2010年4月9～11日在中国北京隆重召开。本次会议由北京大学医学部麻醉学系与英国皇家麻醉学院联合举办。