国内外安全注射研究现状与对策

<正>注射是指采用注射器等医疗器械将液体或气体注入体内,达到诊断、治疗等目的的过程和方法。不仅包括肌内注射、皮内注射、皮下注射、静脉输液或注射、牙科注射,还包括使用注射器的其他操作(如采血和各类穿刺)[1]。据世界卫生组织(WHO)估计,目前每年全球注射次数超过160亿次,其中     

胰岛素自我注射患者注射痛发生情况及影响因素分析

目的探讨胰岛素自我注射患者注射痛发生情况及其影响因素。方法选取胰岛素自我注射的2型糖尿病患者378例,采用自制胰岛素注射行为调查问卷进行调查,按照主诉疼痛分级法对注射疼痛进行分级,分析患者各指标水平差异及注射痛发生的影响因素。结果不同程度的疼痛在胰岛素自我注射患者中普遍存在,疼痛分级为轻度、中度、重度的患者分别占75.13%、15.08%、1.06%,仅有8.73%的患者能做到无痛注射。Logistic回归分析结果显示,最常使用针头长度、注射行为、注射部位的选择与注射部位的轮换是胰岛素自我注射患者发生注射痛的影响因素。结论胰岛素自我注射患者发生注射痛的现状不容乐观,医护人员应予以充分认识并提供针对性干预措施,帮助患者减轻疼痛,提高胰岛素治疗依从性,实现平稳控制血糖。     

眼部注射患者的心理护理

眼部注射是眼科最常用的治疗技术，患接受球侧注射、球后注射、结膜下注射、颢浅注射时，都不同程度地表现出紧张、恐惧，甚至拒绝治疗。针对患的心理变化，我们在护理中以积极的态度引导、影响患，使其保持良好心理状态，在工作中收到了较好效果。     

自制健康教育小药箱在糖尿病病人中的应用

[目的]探讨应用科室自制健康教育小药箱模拟胰岛素注射对糖尿病病人进行自我胰岛素笔注射技术的影响及其效果评价。[方法]采用自行设计的规范操作步骤表,对81例使用胰岛素笔注射的病人进行资料收集和模拟注射教育,然后进行胰岛素注射操作,采用自身前后对照研究,运用SPSS13.0软件比较病人教育前后对胰岛素注射操作步骤的掌握程度。[结果]进行模拟注射教育后病人的胰岛素笔注射技术掌握程度显著提高,各项注射操作步骤教育前后比较差异均有统计学意义(P0.01)。[结论]自制健康教育小药箱模拟注射教育能显著提高糖尿病病人胰岛素笔注射的技术。     

注射流程图卡片对使用胰岛素笔患者首针注射成功率的影响

目的探讨胰岛素笔注射流程图卡片对糖尿病患者首针注射成功率的影响。方法将104例需自行注射胰岛素的糖尿病患者随机分为实验组和对照组。两组均采用由丹麦诺和诺德公司生产的诺和笔⑩30注射笔,选择腹部和大腿外侧皮下注射方式。对实验组给予发放注射流程图卡片,对照组采用常规健康教育方式。比较两组患者首针注射的成功率。结果实验组患者首针注射的成功率（94.4％）明显高于对照组成功率（76.0％）,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论注射流程图卡片比常规健康教育方法更能提高胰岛素笔使用患者首针注射的成功率。     

苄星青霉素肌内注射方法的探讨

目的：探讨减轻患者肌内注射苄星青霉素的痛苦、提高注射成功率的方法。方法：将121例肌内注射苄星青霉素患者随机分为观察组和对照组,观察组采用利多卡因稀释药液,对照组采用灭菌注射用水稀释药液。比较两组患者一次注射成功率及注射后的疼痛程度。结果：两组患者一次注射成功率无显著差异（P〉0.05）,观察组的疼痛程度较对照组明显减轻,差异有显著性（P〈0.05）。结论：利多卡因稀释药液能有效减轻患者疼痛,提高注射成功率,安全易操作,值得推广。     

浅谈注射给药的护理

注射给药具有使药物发生快而强的特点,尤其适合于危重的急救。注射药物可直接进入循环系统或注射部位吸收人血，注射给药不仅可以免受消化道酸、碱、酶对药效的影响，而上上给药剂量准确，吸收比较安全。许多不能给予口服的药物多采用注射给药。     

长效青霉素注射方法的研究

目的提高长效青霉素的一次性注射成功率，减轻注射时疼痛，减少局部产生硬结。方法通过对48例病人的574次长效青霉素注射采用了两种不同注射方法进行两种效果比较。结果改进注射方法明显优于常规注射方法，一次性注射成功率高且疼痛不明显，差异有显著意义（P〈0．05）。结论改进法注射长效青霉素摒弃了注射针头粗、长、溶媒量大，多次注射的缺点，且减轻了注射局部疼痛，减轻了病人的心理恐惧和组织损伤，值得推广。     

长效青霉素注射方法的研究

目的提高长效青霉素的一次性注射成功率,减轻注射时疼痛,减少局部产生硬结.方法通过对48例病人的574次长效青霉素注射采用了两种不同注射方法进行两种效果比较.结果改进注射方法明显优于常规注射方法,一次性注射成功率高且疼痛不明显,差异有显著意义(P＜0.05).结论改进法注射长效青霉素摒弃了注射针头粗、长、溶媒量大,多次注射的缺点,且减轻了注射局部疼痛,减轻了病人的心理恐惧和组织损伤,值得推广.     

不同静脉注射方法对^99mTc—DTPA肾动态显像弹丸注射质量的影响

目的探讨不同静脉注射方法对^99mTc—DTPA肾动态显像弹丸注射质量的影响。方法回顾性分析395例进行^99mTc—DTPA肾动态显像检查患者的临床资料，根据注射方法分成：静脉直接注射组（187例）、静脉液路注射组（84例）及静脉留置针注射组（124例）。3组采用各自弹丸注射方法进行显像。利用Xeleris工作站在血流灌注显像于腹主动脉勾画感兴趣区（ROI），得到ROI的时间一放射性曲线，以形成1个放射峰为弹丸注射成功，无峰形成为注射失败。统计3组成功及失败例数，利用SPSS17．0软件进行Х^2检验。结果静脉直接注射组弹丸注射成功174例，成功率93．0％，静脉液路注射组成功46例，成功率54．8％，静脉留置针注射组成功115例，成功率92．7％。静脉直接注射组与静脉留置针注射组成功率高于静脉液路注射组，差异有统计学意义，静脉直接注射组与静脉留置针注射组成功率比较差异无统计学意义。结论静脉留置针注射法弹丸成功率与静脉直接注射法相当，可选择静脉留置针进行注射；静脉液路注射法成功率低于其他2组，应谨慎选择。     

骶管注射联合腰神经根管注射治疗老年难治性腰腿痛

目的观察腰神经根管注射联合骶管注射治疗老年难治性腰腿痛的治疗效果。方法我院治疗的难治性腰腿痛患者32例,采用腰神经根管注射联合骶管注射治疗。腰神经根管注射药液配制:醋酸曲安奈德20mg 2%利多卡因5ml 生理盐水5ml。骶管注射药液配制:醋酸曲安奈德20mg 2%利多卡因5ml 生理盐水25ml。一周一次,四次为一个疗程。结果本组治疗最短1个疗程,最长2个疗程。随访时间1年。总有效率为96.87%。未出现毒副作用,亦未发现任何并发症。结论腰神经根管注射联合骶管注射治疗老年难治性腰腿痛,作用范围较大,对于老年患者多因素造成的根管狭窄起到了良好的治疗效果。     

胶原酶不同注射方法治疗腰椎间盘突出症的效果及影像学分析

目的：观察胶原酶不同注射方法对腰椎间盘突出症的康复效果及影像学变化，分析其治疗机制。方法：97例患者分为盘内注射组30例，盘外注射组32例，盘内外注射组35例，观察3组患者的康复效果及影像学变化，分析其机制，相关数值资料采用SPSS10．0软件包处理。结果：盘内外注射组的优良率(88．5％)与盘内注射组的优良率(76．6％)有明显差别(t=-2．106，P&;lt;0．05)；与盘外注射组优良率(67．7％)有极显著差别(t=-5．013，P&;lt;0．01)。结论：胶原酶盘内外同时注射法的康复效果比单纯盘内注射法及盘外注射法效果显著，方法简单。     

新生儿肌内注射部位的选择和安全性探讨

2001年6月-2005年6月，我们将600例需肌内注射的新生儿随机分为2组，对照组采用上臂三角肌注射，实验组采用股外侧肌内注射，通过观察对比，股外侧肌内注射给药优于三角肌注射，现报告如下。     

双液流注射技术住心脏CT强化中的应用

心脏CT检查对设备性能有较高的要求，通常需铺以注射造影剂对图像进行增强。心脏CT强化可采用常注射方法、盐水冲刷法和双液流注射技术，下面对这3种方法进行逐一讨论。     

土豆片和硫酸镁贴敷预防肌内注射硬结形成的效果比较

目的比较土豆片、硫酸镁贴敷肌内注射局部预防硬结形成的效果。方法采取左右交替注射自身对照方法,对69例肌内注射白细胞介素2患者进行土豆片、硫酸镁贴敷比较两种方法硬结发生率和局部疼痛程度。结果生土豆片组硬结形成率为2.92%,明显低于硫酸镁组的6.15%(P<0.05)。两组皮肤红肿的发生率均在3%左右,无痛均在80%以上。结论土豆片、硫酸镁贴敷肌内注射局部可缓解注射部位疼痛和预防硬结形成,且生土豆片预防硬结形成的效果优于硫酸镁。     

注射用水与利多卡因皮内注射用于分娩镇痛的效果比较

[目的]比较灭菌注射用水与利多卡因皮内注射用于分娩镇痛的效果。[方法]随机将54例产时腰部疼痛的初产妇分为实验组和对照组,每组27例。在宫口开大3cm后,实验组给予皮内注射1利多卡因,对照组给予皮内注射灭菌注射用水,用药前后分别用视觉模拟疼痛评级法（VAS）对产妇的腰部疼痛程度进行评定。[结果]两组产妇用药前后的疼痛评分、产程、新生儿Apgar评分及产妇满意度差异均无统计学意义,两组产妇用药前后VAS评分差值比较具有统计学意义。[结论]利多卡因皮内注射和灭菌注射用水皮内注射均可以减轻分娩时的腰部疼痛。     

臀大肌注射部位的超声探查

目的进一步明确臀大肌注射区中是否都有臀大肌覆盖.方法以臀大肌注射区作为观察部位,通过B超对524例患者臀大肌注射区进行超声探查.结果臀大肌注射区内极大部分没有臀大肌回声.用联线法定位,在中外1/3交界点95.0%能探及部分臀大肌上缘的回声,B超探头沿联线从中外1/3处往外上移1cm,只有1.9%的人还能探及部分臀大肌的回声,往外上移2cm,所有被检查者均未探及臀大肌的回声.结论〈护理学基础〉等教材中,规定的臀大肌注射部位不够确切,有待进一步探讨.     

胰岛素注射方法及护理观察

目的：探讨胰岛素的正确注射方法及在注射胰岛素过程中的护理观察，以使更多的护理人员及糖尿病患者掌握胰岛素注射的有关知识，以提高糖尿病的治疗水平。方法：通过介绍胰岛素的注射方式、种类、含量、剂型、注射工具、部位、注射方法及低血糖的观察、其它不良反应的观察等内容。结果：胰岛素注射一定要保证皮下注射保证正确的注射方法，注射胰岛素过程中有多项护理观察。结论：注射胰岛素保证正确的注射方法及做好注射过程中护理观察非常重要。     

浅谈注射给药的护理

注射给药具有使药物发生快而强的特点，尤其适合于危重的急救。注射药物可直接进入循环系统或注射部位吸收入血，注射给药不仅可以免受消化道酸、碱、酶对药效的影响，而且给药剂量准确，吸收比较安全。许多不能给予口服的药物多采用注射给药。     

胰岛素该往哪儿打

注射胰岛素是糖尿病人应该掌握的一项“技术”。除了注射外,部位的选择也很关键,因为合适的注射部位不仅能减少注射的危险,还有助于胰岛素的吸收。