真两性畸形合并先天性无阴道1例

1临床资料患者30岁，社会性别女性，因青春期后无月经来潮于2000年10月12日入院。患者出生后7个月家长发现其外阴发育不正常，在外院诊断为两性畸形，因身体其他一切正常，未做治疗。青春期后一直无月经来潮。入院前在我院行B超检查示始基子宫，双侧卵巢存在，双侧大阴唇皮下均可见中等回声睾丸。查体：外观发育正常，无明显喉结突出，双乳房隆起，乳头外突，心肺无异常，肝脾未扪及。专科情况：外阴发育畸形，阴蒂肥大，皮下可扪及一约2cm×1cm大小的小阴茎，双侧大阴唇隆起，分别可扪及一约3cm×3cm大小的肿块，触痛阳性，活动度大，可推…     

先天性无阴道合并双肾异位1例

病人,女,21岁,未婚。因月经从未来潮,亦无周期性腹痛入院。妇科检查:阴毛呈女性分布,大小阴唇发育正常,可见尿道口,未见阴道口及处女膜。肛诊未扪及子宫,可扪及一结节,直径约2cm,其右后方     

双侧性无睾症1例

1病例资料患者25岁，因婚后3年未育就诊。患者自出生以来阴囊内未见睾丸，但生长、发育与同龄男性无异。3年前结婚，婚后性生活正常，性交时能射精，有精液。妻月经正常，妇科检查正常。因求避孕而不育，故来院求治。体查：发育正常，男性体型，营养一般，喉结较小。有胡须，有腋毛，身高167厘米。阴毛浓密，呈正常男性分布。阴茎长短、大小均在正常范围。阴囊小，约5cm×5cm×3cm大小，未扪及睾丸；但在阴囊内可扪及一直径约0．2cm大小之索状物，未扪到输精管样物及血管搏动。直肠指诊，前列腺小于同龄人，约1．5cm×1．5cm大小。B超探测…     

胃MALT淋巴瘤1例

患，女，51岁。无诱因出现上腹不适伴恶心呕吐，隐痛，食欲差。查体：体温、心率、血压和呼吸正常，肝脾肋下未及，全身未扪及肿大淋巴结。B超示肝脾正常。实验室检查：外周血及白细胞分类均正常，粪便隐血实验阴性。X线钡餐检查示：胃体见多处类圆形团块状充盈缺损，边缘清晰，粘膜皱襞消失。手术所见：术中见肿瘤位于胃体，质软，大小不等，3～6cm，累及大小弯侧及部分     

乳腺恶性淋巴瘤2例报告

例1：女性，36岁，因胃非何杰金氏恶性淋巴瘤术后，化疗后2年，左乳腺包块8个月．迅速增大1个月而收入内科。检查：全身无特殊。左乳腺增大，外上象限可扪及包决约6X6X4cm，呈给节状，质硬，有压痛，边界清楚，尚活动，表面皮肤带紫色，乳头无凹陷、无溢液，左乳腺包块周围有7个小结节，约黄豆大，质硬．边界清，无压痛；右乳腺正常。双侧腋窝、锁骨上窝均未扪及淋巴结肿大。拟诊为左乳腺恶性淋巴瘤给予CHOP方案化疗一程，包块缩小至5X4X4cm，周围小结节全消。半个月后左乳包块又明显增大至7X6X4cm，转外科行左乳腺包块单纯切除术，术中…     

始基子宫误诊异位肾1例

患女，21岁。月经期左下腹痛4年，持续性左下腹痛8月余．排尿无异常。于1996年7月16日入院。体查：左下腹扪及鸭蛋大小肿块，光滑可活动；B超：子宫小，前位，三径之和5．3cm，腔线可见，左附件约4．9cm×4.1cm×2．7cm不均质，左盆腔探及7.3cm×5.7cm×4.1cm肿块，右肾正常，左肾未探及；口诊断：左侧异位肾(盆腔肾)(图1-3)。     

起源于小肠的巨大间质瘤一例

患者女性,27岁.发热、下腹痛6 d于2009年11月4日入院.患者于入院前6 d始无明显诱因感发热,体温38.5 ℃左右,伴有腹部隐痛,以下腹部为主.体检：体温39 ℃,心肺无异常,中下腹部轻度隆起,可扪及25 cm×20 cm包块,轻度活动,叩诊呈实音,听诊肠鸣音正常.妇科检查：下腹部及盆腔可扪及巨大包块,位于子宫上方,与子宫关系密切.     

肾脂肪囊巨大粘液性恶性纤维瘤1例报告

1．病例 患男性，64岁，因右腹部巨大包块3个月．伴纳差、乏力，于1996年12月13日入院。3个月前患发现右上腹一拳头大包块．无疼痛、逐渐长大，纳差、乏力、消瘦，大小便正常。因色块明垃长大．腹胀．来院要求手术。查体：贪血貌，神清，巩膜不黄。全身浅表淋巴结未扪及。心肺正常。右腹部明显膨隆，无胃肠型，扪及一约22×19×10cm包块．质中硬，表面光滑，边界清楚、可移动，压缩不明显。     

乳房结核性巨大脓肿1例报告

病历资料 患者，女，17岁，未婚，汉族；以“左侧乳房肿痛2个月”入院。入院查：左侧乳腺明显肿大，可扪及约15cm×12cm大小包块，波动感（＋）；包块轻度触痛，特别是乳头周围明显；包块周围皮肤呈暗红色；左侧乳头明显内陷；左侧腋窝未扪及明显肿大淋巴结；右侧乳房正常；     

直肠全脱并小肠滑动疝2例报告

例1：男，30岁。主诉：10年来每次便后直肠脱出，起初脱出3～5cm，逐渐脱出增多，便后收腹可自然还纳，腹不痛，腰无酸胀感，门诊以脱肛收住院。体检：心肺无异常，腹部无包块，腹壁软，无蠕动波，肝脾未扪及，截石位视诊，肛门松弛。下蹲腹部加压后，直肠脱出10cm，乙状结肠部分全层脱出，呈椭圆形，长约15cm。     

附睾精子性肉芽肿一例

患者男,51岁,因血精半年,左阴囊内有肿物下坠感一个月而入院,无发烧、盗汗,无血尿,既往无外伤史.左附睾尾部可扪及1.5cm×1.5cm 肿物,质较硬,表面光滑,周界清楚,可移动,有轻度压痛,同侧精索及睾丸均无异常,尿常规正常.入院后行患     

双子宫1例

1 病例资料 某女，22岁，未婚，有性生活史，因同房后阴道流血3个多小时，增多1小时入院。患者既往月经规律，无自觉不适。入院时妇科检查外阴：阴毛分布呈女性型，发育正常，有较多血，处女膜狭窄。阴道：有血块阻塞，畅，容一指通过，阴道间有纵隔，后壁纵隔处见一裂口约1．5cm，有活动性出血。宫颈：光滑，双宫颈，无举、摆痛。宫体：可触及两个宫体，正常大小，活动好，质中。附件：无压痛，未扪及包块。入院后完善相关检查，留置导尿，同时行阴道裂伤修补术。术者左手食、中指深入阴道内，暴露裂口处，以2-0可吸收线间断缝合止血。手术顺利，查无活动性出血，局部再次消毒，     

胃结核1例

1临床资料患者男，30岁。因上腹部不适10余年，加重1个月入院。曾有上腹部疼痛、反酸、恶心、黑便病史。无呕血及皮肤、巩膜黄染史。否认肝炎及结核病史，无药物过敏史。查体：血压120/75mmHg，面部皮肤潮红，皮肤巩膜无黄染，未扪及肿大浅表淋巴结，腹部平坦，未见肠型及胃肠蠕动波。上腹正中有轻度压痛，无反跳痛及肌紧张，未扪及肿物，无移动性叩浊，肠鸣音正常。实验室检查：血沉48mm/h，B超示肝门部淋巴结肿大，胃镜(外院做)示胃体后壁近小弯侧3～4cm肿物。入院诊断：胃溃疡？胃癌？于2000年11月23日行剖腹探查，胃癌根治术。术中见肿…     

手术治疗恶性心脏肿瘤引起心脏急症（附2例病例报道）

病例一：患者，女，49岁，因“劳力性胸闷、心悸伴浮肿9＋月，加重8天”入院。既往于2年前行“甲状腺恶性肿瘤切除术”，术后未定期复查及放化疗。体格检查：颈静脉充盈，甲状腺未扪及，右后胸壁可扪及约15cm×15cm皮下气肿，右上肺叩诊呈过清音，双下肺叩诊呈浊音。心率88次／分，节律整齐，心音稍低，未闻及明显杂音。     

小儿直肠阴唇瘘1例

女患,2月,住院号114547,因左阴部有小孔漏粪10余日,于1991年12月30日入院。体查:T 37℃,发育正常,营养中等,头颅五官无异常。双肺呼吸音清晰,心脏(一)。腹平软,肝脾未扪及。腹股沟淋巴结不大。左大阴唇明显红肿,无波动感,下缘(近肛门侧)可见一针头大小小孔,黄色糊状粪便不断从小孔中溢出,肛门指诊于左阴唇侧可扪及一长约2～3 cm索状物,诊断为直肠阴唇瘘。     

卵巢囊肿合并腹茧症1例

患，女，35岁。因周期性下腹痛10余年(周期20天)加重2个月抗炎治疗不缓解来诊。患既往无结核病史，自幼无月经，结婚12年未孕。(丈夫体健，排除男方不孕因素)妇科查体，女性体征，外阴(-)阴道(-)，宫颈光滑未产型，宫体正常大小，于子宫左上方扪及一约2个月妊娠大小包块，活动差，质中，右附件(-)，彩超示：子宫正常大小，体积     

双肾巨大多发错构瘤1例

病人,女,23岁。下腹部逐渐增大包块4年余。查体：患者智力正常。面部鼻翼两侧可见蝶形分布的粉红色坚硬蜡状丘疹,口唇周围也可见同样皮损。神经系统无异常发现。腹部呈中度不规则性隆起,左中下腹可扪及一肿物约20 cm×15 cm,右中上腹可扪及一肿物约15 cm×15 cm,     

鱼际肌恶性血管外皮瘤1例报道

患,女性,55岁：囚左手掌部大鱼际肌处包块3月,快速增大伴疼痛1月入院。3月前织毛衣时无意中发现左拇掌根部有一小包块,不痛,无红肿．故未引起注意。两月后包块迅速增大,皮肤暗红,疼痛．呈搏动性胀痛,有时向上臂及腋窝处放射．色暗红,触之质韧,有囊性感,有微弱搏动感。腕掌侧上方10cm处有黄豆粒大小之包块,质硬,完整光滑,皮下可滑动,皮色正常（图1）。腋窝、锁骨上、下均未触及包块。化验检查：血,     

罕见尿道外结石1例

1临床资料。患，男，38岁，因发现阴茎根部无痛性包块2年于2004年5月15日入院。患于2年前发现阴茎根部有一“黄豆粒”大小的包块，尚无畏寒、发热、尿急、尿频、尿痛及排尿困难。此后逐渐增大，未做特殊处理。2天前出现排尿困难及尿不尽感。患5年前曾因输尿管结石接受体外碎石治疗。查体：双肾区无叩击痛，输尿管各段无压痛点。会阴部皮肤及阴囊无红肿。阴茎长约7cm，发育正常，无包皮过长及包茎，龟头红润，表现光滑无结节，尿道口无分泌物。阴茎根部腹侧可触及一直径约2．0cm的类圆形包块。     

乳腺浸润性筛状癌一例

女，46岁，未绝经，月经规律。6个月前偶然发现右侧乳腺有一肿块，无乳头溢液，无局部皮肤红肿、凹陷及桔皮征，偶尔出现一过性刺痛，为求进一步诊治而入院。体检：双侧乳头对称，右侧乳腺内上象限可触及一直径约0．5cm的圆形隆起肿块，距乳头约6．0cm，质硬，边界清楚，表面光滑，无活动性，无触压痛，与局部皮肤无粘连。该肿块周围乳腺组织呈片状弥漫性增厚，质韧，与周围乳腺组织分界不明显。左侧乳腺未扪及肿块。双侧腋窝及锁骨上窝均未扪及肿大淋巴结。