血浆置换抢救急性氯氮平中毒1例报告

<正> 患者女性,25岁,因吞服氯氮平约100片1小时后被人发现于1996年8月4日下午4时送我院抢救。 入院时患者昏迷、抽搐、呼吸困难、大小便失禁。查体:T37.8℃,P118次/分,R28次/分,BP9.5/6KPa,呈昏迷状态,全身皮肤粘膜散在紫绀、面苍白、口周青紫、双侧瞳孔等大、对光反应迟钝,压眶实验迟钝,鼻     

血液透析成功抢救碳酸锂药物中毒1例

患者女性,50岁,于1995—03—179：40时入院。入院前12h口服碳酸锂100片,于入院前3h被家属发现意识不清．当地医院以5000ml清水洗胃,给予生理盐水,美解眠静脉点滴,速尿静脉注射无好转。入院时血压20／16KPa,脉搏106次／min,呼吸24次／min。抽搐重度昏迷,角膜反射消失。双侧瞳孔不等大,右侧5mm．左侧2．5mm,光反射消失,呼吸深大,颈强（＋）,入院后治疗以促进锂离子排泄,纠正酸中毒,效果不明显,立即行血液透析治疗,采用日机装产DBB一22B三液混合透析机,碳酸盐透析液,全身肝素化,应用1．Zrn‘面积血仿透析器。11：10时…     

10例重度氯氮平中毒抢救及护理

目的 探讨重度氯氮平中毒抢救及护理措施.方法10例重度中毒患者,及时洗胃,开放多路静脉通道,监护生命征;应用纳络酮控制意识障碍、药源性肺水肿、脑水肿,稳定血压、呼吸,保持水、电解质平衡. 结果10例全部治愈,无后遗症.结论迅速有效的抢救和纳络酮的正确应用是治愈重度氯氮平中毒的关键.     

血液灌流／血液透析联合抢救重症药物和毒物中毒——16例临床分析

自1992年3月～1995年3月，我院采用血液灌流／血液透析（HP／HD）联合抢救重症药物毒物中毒16例，取得明显效果。现将临床应用报道如下。1临床资料本组16例，男9例，女7例，年龄ZI～50岁。安定、抗精神病药中毒6例；安眠酿（6g）苯巴比妥（3g）中毒1例；氯丙嗪为主中毒3例，剂量分别为2．5，3．5，5g。其中同时服用羟赈氯丙嗪（156mg）1例，同时服用舒乐安定（9100mg）1例，同时服用安定（250mg）和56度白酒500ml1例;阿米替林中毒（1．2g）同时服用安定（250mg）1例；原有慢性肾炎同时服用卡马西平（10g）伴乙酷螺旋霉素（4g）中毒1例。…     

血液透析在急诊中毒抢救的运用体会

目的：通过临床观察比较重症药物中毒抢救中血透组和传统组在治疗时间及存活率方面的差异。方法：按随机分配原则，传统组抢救的催吐、导泻、洗胃、解毒剂使用及补液为排毒解毒措施。血透中用中空纤维透析器，维持时间3－4h，据病情隔6－8h可重复1次。结果：两组病人在平均治疗时间上有较明显差异（P＜0．01）；血透组抢救后存活率大大提高（P＜0．05）。结论：血液透析可应用于急性中毒的抢救。     

血液透析抢救药物中毒及毒物中毒的护理对策

目的 观察抢救护理在药物中毒及毒物中毒患者血液透析治疗中的应用价值及可行性.方法 将80例行血液透析治疗的药物中毒及毒物中毒患者随机分为观察组(n=40,实施血液透析抢救护理)和对照组(n=40,实施常规护理干预).对比2组患者临床疗效、昏迷时间、住院时间、生活质量及患者家属对护理满意度等指标.结果 观察组患者临床疗效、生活质量评分及患者家属对护理满意度均明显高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组患者昏迷时间及住院时间均明显短于对照组,差异显著(P<0.05).结论 药物中毒或毒物中毒患者行血液透析治疗时开展抢救护理干预,可以有效提高临床抢救效果,改善患者生活质量.     

纳洛酮抢救氯氮平中毒5例体会

纳洛酮抢救氯氮平中毒５例体会周佩芳我院急诊科在１９９３年９月～１９９４年９月收治口服氯氮平过量引起中毒５例，均有不同程度的中枢神经系统抑制现象，经应用纳洛酮后症状明显改善。现将抢救体会报道如下。１临床资料本组５例，男２例，女３例。年龄２２～３５岁，平...     

大剂量氯氮平急性中毒抢救成功1例

患者 ,男 ,36岁 ,于 2 0 0 0年 6月 10日自服氯氮平约10 0片 (2 5 0 0ｍｇ) ,30ｍｉｎ后其家属发现呼其不应 ,伴四肢抽搐 ,口吐白沫喷出 ,大小便失禁 ,即送本院急诊。体查 :Ｔ 37℃ ,Ｐ 90次 /分 ,Ｒ 36次 /分 ,ＢＰ 15 /8ｋＰａ ,神志不清 ,呼之无反应 ,呈深昏迷状态。双侧瞳孔等大等圆约4ｍｍ ,对光反射迟钝 ,双肺呼吸音粗、满布湿性啰音及痰鸣音 ,心音中等 ,腹平软 ,肝脾未扪及 ,生理反射消失 ,未引出病理神经反射。辅助检查 :谷丙转氨酶 2 4Ｕ/Ｌ ,血尿素氮 4 32ｍｍｏｌ/Ｌ ,电解质未见异常。血常规 :ＷＢＣ12 5× 10 9/Ｌ ,中性ＷＢ…     

血液灌流加血液透析在急性药物、毒物中毒抢救中的应用

我院于 1996年 3月至 2 0 0 1年 4月间运用血液灌流加血液透析联合抢救急性药物、毒物中毒 47例 ,疗效显著。现报告如下。1　资料与方法　　本组男 2 0例 ,女 2 7例 ,年龄 10～ 75岁 ,平均 36岁。中毒药物、毒物 :剧毒鼠药 14例 ,有机磷农药 14例 ,镇静安眠药 7例 ,抗精神失常药3例 ,混合性药物 4例 ,杀虫剂 2例 ,毒蕈及不明中药各 1例。深度昏迷 2 4例 (5 1.1% ) ,浅～中度昏迷 2 1例 (44 .7% )。其中呼衰及心肺复苏后行呼吸机辅助呼吸者 9例 (19.1% )。　　使用 F resenius F5 透析器串联宁波产亚泰YT-HP-16 0灌流器 ,及 F resenius血…     

超量氯氮平并劳拉西泮急性中毒一例抢救成功体会

对于超量氯氮平中毒和昏迷时间较长的患者，常规洗胃、催吐、利尿等治疗效果不佳，经血液透析可一度好转，但常引发二次中毒。所以在患者临床症状好转后进行多次血液透析，获得较好疗效。     

血液透析抢救毒鼠强中毒疗效观察

目的：探讨血液透析治疗毒鼠强中毒的疗效。方法：90例口服毒鼠强中毒患随机分为3组，每组30例，即对照组（对症治疗组）、HP组（血液灌流组）、HD组（血液透析组），观察3组患治疗后的苏醒时间、抽搐停止时间及生存率，治疗前后血清酶谱。结果：RD组及HP组治疗后苏醒时间及抽搐停止时间较对照组显缩短（P＜0．05），生存率明显上升（P＜0．05）血清酶谱明显改善（P＜0．01），但HD组与HP组之间无显差异性（P＞0．05）。结论：HD及HP治疗毒鼠强中毒疗效显，HD与HP治疗毒鼠强中毒之间无显差异性，因HD治疗费用低，较HP治疗毒鼠强中毒更值得推广。     

氯氮平中毒2例抢救体会

氯氮平是一种非典型抗精神病药物 ,常用于治疗难治性精神分裂症 ,具有强大的镇静催眠作用[1 ] 。我院曾收治 2例服用氯氮平自杀者 ,均抢救成功 ,现报道如下。1　临床资料例 1 女性 ,2 7岁。因被人发现昏迷 1小时于 1999年 12月 1日送来我院。家属在其家发现氯氮平空药瓶 1个 ,近日患者情绪差。既往无服用抗精神病药物及精神病史。查体 :T36 .2℃ ,P110次 分 ,R17次 分 ,BP 12 9kPa( 1kPa =7.5mm Hg) ,浅昏迷状态 ,口吐白沫 ,小便失禁 ,头后仰 ,两眼上视 ,四肢阵发性抽搐。双瞳孔直径 0 .15mm ,光反射减弱。口唇微紫绀 ,口中白色泡沫较…     

一搽灵重度中毒41例抢救体会

<正> 1992～1994年我们收治一搽灵脚气水中毒74例,其中重度中毒41例。现就其重度中毒的抢救体会报告如下。 临床资料 一、一般资料 本组资料外用一搽灵中毒74例,其中出现抽搐、昏迷、呼吸困难、血压下降、心律失常、急性肺水肿等临床表现的重度中毒者41例。41例中男7例,女34例,年龄18～60岁,18～35岁女青年占73.2％。中毒方式均为误服,病史明确。服一搽灵脚气水剂量为10～40ml,服毒     

氯氮平片中毒抢救体会

工作中遇到5例氯氮平片中毒患者,经吸氧,心电监护,强心利尿,扩张血管,冬眠合剂镇静,脱水剂应用,保护脑、肝、肾,抗感染及对症处理,症状逐渐缓解,均痊愈出院。     

血液灌流加血液透析抢救急性有机磷中毒10例

目的：本对10例急性有机磷中毒选用血液灌流加血液透析治疗以观察其疗效。方法：对急性有机磷中毒在一般内科处理基础上采用血液灌流加血液透析治疗。结果：10例患中痊愈8例，死亡2例。结论：该法有助于更好地抢救急性有机磷中毒。     

血液透析疗法有选择性抢救中毒患者24例护理体会

血液透析疗法是抢救药物及毒物中毒最有效的治疗方法之一。我院应用此方法自 1998年 3月～ 2 0 0 2年 3月 ,有选择(小分子、水溶性药物 )地抢救各类中毒 2 4例 ,现将抢救及护理体会报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :本组 2 4例 ,男性 10例 ,女性 14例。年龄 16岁～ 6 9岁不