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石积会 《中国农村医学杂志》2007,5(5):45-45
胸腺瘤与结核性胸腔积液无论在临床表现还是影像学上都有比较特异的表现,在临床上误诊的特别少见,笔者在临床上遇见一例特殊的误诊病例,现报告如下。 相似文献
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纵隔巨大胸腺瘤较少见,作者于1988~1990年在援阿拉拍也门共和国医疗队工作中诊治1例报告如下。患者女,14岁。胸闷、气短及活动受限逐渐加重。无下咽困难及眼睑下垂。查体:轻度紫绀,颈浅表静脉轻度扩张,胸向前隆起,叩诊浊音,胸前无呼吸音,在腋中线后才能听到呼吸音。心音远而弱。X线胸正位片肿瘤 相似文献
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巨大胸腺瘤1例 总被引:1,自引:0,他引:1
起源于胸腺上皮细胞或淋巴细胞的胸腺肿瘤最为常见 ,占胸腺肿瘤的 95 %。在纵隔肿瘤中排次第 1~ 3位。综合国内 14组报告 ,2 72 0例纵隔肿瘤 ,胸腺瘤次于畸胎瘤和神经源性肿瘤为第 3位 ,占 2 2 37%。患者 ,女 ,4 8岁。因胸闷 ,伴咳嗽 ,咳痰 1年余 ,加重 2个月 ,于 2 0 0 2 - 0 7- 2 4收入院治疗。该患者于 1年前无明显诱因出现胸闷伴有咳嗽、咳痰、咳白色泡沫样痰。无咯血、无呼吸困难 ,2个月前上述症状加重 ,体位改变时有心悸气短 ,查体 :胸廓对称 ,肋间隙无增宽及变窄。右胸部叩诊实音 ,右侧呼吸音较左侧减弱 ,双肺未闻及干、湿罗音。患… 相似文献
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胸腺巨大脂肪瘤1例 总被引:1,自引:0,他引:1
患者女 ,7岁 ,纳西族 ,咳嗽 ,活动后气促2 0d ,不发热 ,抗感染治疗无效 .体检 :左肺叩浊 ,呼吸音弱 .CT平扫示前纵隔巨大软组织肿块 ,向左延伸 ,填充左侧胸腔 ,包膜完整 ,密度不均 ,CT值 5 7Hu,- 5 0Hu,造影后强化不均 ,CT值 76Hu ,- 5 2Hu,左肺大部受压不张 ,纵隔未见肿大淋巴结 ,未见胸水 (见附图 ) .诊断 :前纵隔良性占位病变 .手术剖胸探查见肿瘤位于前纵隔 ,与胸腺分界不清 ,大小 1 2cm× 1 0cm× 1 0cm ,重 2 0 0 0 g ,占据大部左胸腔 ,并向右胸腔延伸 ,包膜完整 ,呈淡黄色 ,断面见脂肪组织和胸腺组织与实质样… 相似文献
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患儿 ,男 ,3岁。因反复咳嗽、气促 2 0d ,发热 9d入院。当地医院诊断为肺结核伴气胸 ,经胸腔闭式引流不见好转转入我院。入院查体 :急性病容 ,气促 ,紫绀 ,R4 5次 /min ,P110次 /min ,双肺叩诊呈鼓音 ,双肺呼吸音稍粗 ,左侧呼吸音降低。血常规 :RBC3 .97× 10 12 /L ,Hb111g/L ,HCT3 1.9% ,WBC6.5×10 9/L ,N0 .80 ,L0 .2 0 ,抗结核IgG阴性 ,尿常规阴性 ,肝功正常 ,AFP <2 5 μg/L。骨髓检查 :增生性骨髓象。前后 4次胸片检查均见 :双前上纵隔影增宽 ,以右上增宽为主 ,呈波浪状 ,气管稍后移 ,双肺弥漫性间质改变 ,左侧大量气胸 ,… 相似文献
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1 病例介绍患者 ,男 ,4 2岁。于 1996年 10月 2 2日饮酒与他人发生口角 ,被拳击后 ,倒地死亡 ,送入我院。查体 :外表发育正常 ,体健 ,下口唇左侧 1 8cm× 0 7cm浅表裂口创 ,上口唇左侧内粘膜 4 0cm× 2 0cm浅表出血区及相应M线区有1 0cm× 0 5cm浅表裂口创 ,颈前喉节下 4 0cm× 2 0cm肌间散在出血区 ,胸前皮下疏松组织中有 4 0cm× 3 0cm散在出血区 ;口腔气管及一、二级支气管内有食物残渣阻塞 ,胃腔内食物充盈 ,心肺表面散在出血点 ,胸骨后 ,上前纵隔于纤维脂肪组织表面有一近扁圆形的 6 0cm× 4 0cm×… 相似文献
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刘丽江 《兰州大学学报(医学版)》2003,29(3):35-35
患者男 ,1 9岁 ,族 ,大学生。因胸闷、气短、低热、盗汗 3天 ,于 2 0 0 2年 9月 1 6日收住校医院。查体 :T :3 6 7℃ ,R :2 5次 /分 ,P :1 0 2次 /分 ,BP :1 0 0 /70mmHg。胸透示左侧大量胸腔积液 ,纵隔变宽 (纵隔积液不排除 )。诊断为结核性胸膜炎 ,给予四联抗痨治疗及口服强的松 ,入院后共抽胸水约40 0 0ml,胸水为黄色浑浊 ,化验为渗出液。患者胸水增长很快 ,于 2 0 0 2年 9月 2 9日出现胸疼、呼吸困难、烦躁 ,考虑恶性胸水 ,转入兰州医学院第二附属医院呼吸科治疗 ,入院后给予抗痨、保肝、营养支持、补充白蛋白 ,反复抽胸水 ,抽水… 相似文献
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目的;通过分析小儿巨大胸腺X线表现以减少误诊,提高诊断正确率,方法:回顾4例小儿巨大胸腺X表现,分别对小儿大叶性肺炎及肺不张鉴别进行分析。结果:发现误诊的主要原因是对小儿巨大胸腺的某些X线表现认识不足或没有认识,导致小儿巨大胸腺4例中误诊大叶性肺炎3例,被误诊为肺不张1例,结论:小儿巨大胸腺X线表现有一定特点,但结合临床表现,确诊并不困难。 相似文献
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患者男,35岁,因受凉后发热、胸闷10d入院。患者于10d前受凉后出现发热胸闷,经抗生素治疗后热退,仍感胸闷。入院查体患者强迫右侧卧位,右肺呼吸音消失,叩诊浊音,余未见异常。胸部CT示右胸腔内肿瘤,密度不均,内见钙化点,有包膜,右肺不张,右胸腔积液。术前诊断:右胸腔肿瘤,右肺不张,右胸腔积液。 相似文献
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胸腺瘤是常见的纵隔肿瘤之一,占全部纵隔肿瘤的10~25%,占前纵膈肿瘤的35%,术前难以确诊。我院1976~1989年手术治疗胸腺瘤8例。现介绍如下: 1 一般资料本组中男5例,女3例、年龄17~54 岁,主诉胸闷3/8例,胸痛4/8例, 气短3/8例,2/8例体检时无症状, 1/8例并重症肌无力,症状持续时间1 ~5个月,胸片肿物均位于前纵隔(左前上5例,右前上3例),肿物直径6~13cm, 平均8cm,均经手术,术中见包膜完整者5例,病理诊断均为胸腺瘤,3例恶性胸腺瘤,2例未能切除。 相似文献
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1 病历报告
患者,男,48岁,主诉咳嗽、胸闷2个月,加重7d于2006年7月11日就诊.患者出现刺激性咳嗽,胸闷,偶有心悸,无肌无力症状,在地方医院以感冒肺炎治疗不见好转来诊. 相似文献
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患者男 ,43岁 ,胸痛 ,咳嗽 1周伴咯血 3d。某医院诊断为肺结核转入院。无传染病、遗传病史。体格检查 :体温36 .4℃ ,脉搏 90次 min ,呼吸 2 2次 min ,血压 1 4 1 0kPa(1kPa =7.5mmHg)。发育营养正常 ,神志清楚 ,右胸饱满 ,语颤增强 ,叩诊呈实音 ,呼吸音消失 ,心脏正常 ,肝脾不肿大 ,双手指可见杵状指。实验室检查 :红细胞 3 .48× 1 0 1 2 /L ,血红蛋白 1 0 2 .5g/L ,白细胞 1 1 .4× 1 0 9/L ,淋巴细胞 2 0 % ,血沉68mm/h ;肝功能正常 ,痰找结核菌 3次均为阴性。超声波提示 :右侧胸腔二肋以下探及一 1 1cm× 1… 相似文献
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寇仁业 《中国罕少见病杂志》1996,3(3):39-40
患儿,男,3岁,体重9Kg。咳嗽、气急、呼吸困难40天,加重伴端坐呼吸10天。曾先后4次在当地医院行胸穿,共抽出血性液40ml.肿瘤细胞学检查阴性。因极度呼吸困难;于1995年12月20日急诊入院。 相似文献
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