小儿疟疾误诊1例报告

１　病例报告患儿，女，１１个月。因反复发热２月余，进行性面色苍黄１个半月，门诊以“贫血待诊：骨髓增生异常综合征？感染性贫血？伤寒？营养性贫血？败血症？”收住院。２月前，患儿无明显诱因骤起发热，是否畏寒、寒颤不详，体温高达４０～４１℃，呈间歇性，２～３次／日，每天或隔１～３天发作１次，发热持续数小时后出汗而缓解，以夜间为甚。间歇期患儿精神、食欲较好。曾随父母去新疆医院按“再障”治疗，后又多次在当地卫生院治疗均无效。１个半月前受凉后咳嗽，面色进行性苍黄，精神差，食欲下降，体重减轻，经重庆儿童医院检查…     

大疱型水痘并发脑炎一例

大疱型水痘并发脑炎一例陈建刚（呼和浩特市第二医院）患儿男，１２岁。因发热半月，全身疱疹１２天，恶心呕吐１０小时入院。查体：体温３８．５℃，精神萎糜，神志模糊。头部，躯干四肢皮肤分布较密集单囊性混浊样大疱疹，口腔软腭及鼻腔可见少量小疱疹。神经系统检查：...     

石骨症一例报告

石骨症一例报告孙金英患儿，男，１岁９个月。进行性面色苍黄一年余收住院。患儿系第一胎足月顺产，出生体重２．８ｋｇ，母乳化奶粉喂养，不规律添加辅食、鱼肝油及钙片。生长发育一般。生后不久即因皮肤苍黄，由产院转当地医院，予输血治疗，此后患儿一直面色发黄。半年...     

胃镜治疗食道巨大结石2例

胃镜治疗食道巨大结石２例朝阳市中心医院胃镜室张星洁，王翠环，陈玉珍关键词内镜，碳酸氢钠，结石［例１］女，６４岁，主因进行性咽下困难约２年，近２个月症状加重，近半个月不能进流食，饮水即吐，靠输液维持。自述胸骨后胀闷感，营养及一般状态差，精神萎糜，体质消...     

β-地中海贫血合并G-6-PD缺陷症2例

1　资　料例 1、患儿 ,男 ,5 + 个月 ,因面色苍黄 2 + 月 ,进行性加重10天 ,发热 3天入院。 2 + 月前患儿出现发热 ,2天后患儿开始出现面色苍黄 ,有无血红蛋白尿不详 ,Ｈｂ 6 0 ｇ/Ｌ。患儿系母乳喂养 ,其母当时曾进食过蚕豆 ,故当地医院诊断为“蚕豆病” ,给予输血治疗后好转。 10 + 天前患儿再次出现进行性面色苍白 ,无血尿、葡萄酒色尿 ,否认服用氧化性药物。患儿的两个表兄均有“蚕豆病”病史。患儿父母否认贫血史。查体 :重度贫血貌 ,面色苍黄 ,神清 ,神萎。巩膜无黄染。浅表淋巴结无肿大。心尖区可闻及收缩期二级杂音。腹软 ,肝肋下 3…     

先天性黑痣恶变1例

先天性黑痣恶变１例姜淑华，张宝林（滨州地区中心医院小儿科，２５１７００）关键词黑痣；肿瘤；黑色素瘤患儿，男，２岁。因精神萎糜、食欲不振、间歇性呕吐４０天，加重伴腹痛、大便带血２天入院。查体：发育一般，精神不振，躯干及四肢皮肤可见十几个大小不等的黑痣，...     

第18例 婴儿持续高热、进行性贫血、肝脾肿大

病历摘要 患儿,女,22个月,1982年6月2日住院,1982年6月5日死亡。主诉:高热、面色苍白3天。3天前流涕,微咳,体温持续在39～40℃,轻度恶心,未吐,大便呈糊状,2～3次/日,面色逐日苍黄,神萎,纳差,尿少,色黄,注射青霉素3天无效,以“上感”及“贫血原因待查”入院。患儿系G_1P_1,足月顺产,母乳喂养,父母健康,非近亲结婚。入院时体检:体温39℃,呼吸76次,精神萎糜,面色苍黄,皮肤无黄染及出血点,浅表淋巴结仅于颌下可扪及,黄豆大小,前囟已闭,巩膜无黄染,咽轻度充血,扁桃体稍红。心率200次,律齐,心尖部Ⅱ级收缩期杂音,双肺呼吸音粗糙,     

肺脓肿、有机磷中毒误诊为气道异物二例分析

<正> 例1男,3岁。咳嗽1个月,发热20天,发憋8天,经当地卫生院抗炎治疗半月(用药情况不详),症状逐渐加重,来我院就诊时,患儿精神萎糜,唇轻绀,呼吸表浅,皮肤弹性差。询问病史,家属不能肯定有无异物吸入史。听诊右肺呼吸音明显低于左侧。由于患儿病情危重,恐出意外,未做X线检查,以可疑支气管异物并发支气管肺炎急收     

婴儿型高雪病1例

婴儿型高雪病１例郭宏慧，丁周志患儿男性，１．５岁。因反复发热、咳嗽、喉鸣半年，抽搐１次入院。患儿系第１胎足月剖宫产，３月能抬头，９月会坐，１０月开始说话，但近半年上述能力丧失。父母非近亲结婚，其祖父有“脾大史”。体检：痴呆，萎糜，贫血貌，营养差，体重...     

婴儿Evans综合征1例

患儿,男,３个月。因全身皮肤粘膜苍白,反复出现针尖大小出血点３个月于１９９８年１０月２２日入院。患儿于出生后ｄ４即出现全身皮肤粘膜苍白,反复出现针尖大小出血点。无明显黄疸、水肿。无鼻出血、牙龈出血;无血尿、血便、黑便;无发热。曾就诊于当地医院,诊断为：①特发性血小板减少性紫癜,②缺铁性贫血。予球蛋白、维血冲剂、输血等治疗,病情进行性加重转我院治疗。体格检查：体温３７℃,呼吸６０次／ｍｉｎ,脉搏１６０次／ｍｉｎ,体重５ｋｇ。发育、营养一般。神志清楚,精神欠佳。全身皮肤粘膜苍黄,散在针尖大小新鲜出血…     

钩虫感染引起纯红细胞再生障碍性贫血1例

钩虫感染引起纯红细胞再生障碍性贫血临床罕见,现报告如下。 一、病历摘要 患儿,男,8岁,因进行性面色苍黄2个月伴浮肿1个月,黑便半个月入院。病前常有腹痛史,无特殊服药史。体检。面色苍黄,重度贫血貌,全身浅表淋巴结不肿大.呼吸稍急促,唇周轻度发绀,心率128次/     

β地中海贫血合并血色病1例

患儿,女,10岁,汉族.肤色进行性苍黄9年余,心悸、浮肿、不能平卧1个月,于1986年3月20日入院.患儿于出生3个月起肤色苍黄,呈进行性加重.1岁开始每2～3周在当地医院输血50ml.两岁后每1～2个月输血150ml.近两年来皮肤渐呈灰黑色.7岁时第一次住院,诊为地中海贫血,行脾切术,共输血1100ml.9岁时第二次住院,共输血550ml.父母均汉族,非近亲.家族无类似患者. 体检:一般情况较差,呈慢性重病容,     

小儿肝多发性胆管错构瘤一例报告

患儿，男，5岁，2个月前出现乏力，面色苍白，外院按“缺铁性贫血”治疗1个月无效而转入。查体：T37．6℃，脉搏140次／分，BP16．6kPa／7．3kPa。发育、营养中等，体重18kg，精神萎糜，面色苍白，全身淋巴结未触及。心、肺无异常、肝肋下3．0cm、剑突下4．0cm，质硬边缘锐，压痛阴性。     

重型β-地中海贫血1例报告

最近我院见到1例重型β-地中海贫血,鉴于我地区尚未见报道,特介绍如下:患儿男,2岁4个月,浙江丽水县人,畲族。因进行性面色苍黄1年半,全身浮肿16天,伴发热、咳嗽,气促5天,于1981年11月19日来院门诊.患儿系第一胎,足月顺产,出生体重4公斤,生后5个月发现面色苍黄,逐渐加重。1岁时因面色苍黄去某医院检查,血红蛋白5克%.1岁半时“贫血”显著,再去该医院检查:血红蛋白2.5克%,血小板13.3万/立方毫米;红细胞脆性     

地中海贫血并发白血病1例

患女,6/12岁,汉族。2+月前无明显诱因出现面色苍黄,逐渐加重,近日受凉,出现流涕轻咳,于1997年9月20日以“地中海贫血,上呼吸道感染”收入我院儿科。体检:发育营养较差,面色苍黄,精神萎糜,神志清,皮肤粘膜无出血、黄染。全身表浅淋巴结未扪及,头颅五官正常,前囱3cm×2cm稍隆,心肺(一),肝在右肋下2cm扪及质软,脾左肋下3cm扪及质中,余(-)。患者系第4胎足月顺产,新法接生,出生体重3kg,母乳喂养发育正常。父、母分别为广西、贵州藉;第一胎剖腹产双胎联体、第2、3胎均在孕3个月流产。     

小儿中毒性菌痢32例的观察及护理

<正> 中毒性菌痢为儿科夏秋季常见的肠道传染病,我院1999年5月～2001年8月共收治中毒性菌痢32例,现将本组患儿的临床资料整理如下,并就临床观察及护理作一简要概述。1 临床资料1.1 一般资料 本组患儿男19例,女13例,最小2个月,最大5岁半,治愈27例,好转2例,死亡3例。1.2 观察1.2.1 意识状态:中毒性菌痢患儿常见表现为精神萎糜、烦     

乳母食蚕豆致新生儿急性溶血一例

患儿，男．18天．因皮肤苍黄进行性加重2^4天入院。入院三天前中午患母曾吃新鲜蚕豆，于次旦下午家长发现患儿面部出现黄痘，逐渐躯于皮肤亦出现黄疽，且皮肤黄疽呈进行性加深，未觉发热，有轻呛奶，呕奶，阵阵哭，吵，尿少。呈浓茶水样。此系G3P1，39^-1周孕因胎儿过大母行剖宫产．产重3850克，生理性黄疽不明显。无蚕豆黄家庭史。入院查体：     

Goodpasture综合征一例报告

Ｇｏｏｄｐａｓｔｕｒｅ综合征一例报告马效芬，阿秀萍，别文琴（宁夏固原地区医院儿科７５６０００）患儿女，１２岁。因进行性面色苍白半年，咳嗽，痰中带血，伴间断低热月余，于１９９２年３月第一次住院。无呕吐及鼻衄，无黑便，皮肤无出血点及瘀斑。体检：神清，精神...     

儿童皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤伴噬血细胞综合征一例

患儿男，12岁。以发现颜面、躯干部多发性皮下结节20d。发热10d为主诉于2002年8月30日入院。患儿20d前无明显诱因右侧腋下、右侧面颊部、胸部、腹部出现多个黄豆大小皮下结节，逐渐增大至花生米大小。lOd前出现发热，体温最高达40℃，伴寒战。曾在当地诊所予以抗感染治疗，效果不佳。体检：体温38℃，精神萎糜，右侧面颊部及右腋下各1个、胸腹部散在4个花生米大小皮下结节，局部皮肤稍红，压痛不明显。心肺无异常。腹软，未触及包块，肝脾未触及。神经系统查体未见异常。     

两例特殊诱因造成的重度缺铁性贫血报告

患儿，住院号112267，女，1岁因“进行性面色苍白3个月”入院。患儿近三个月无诱因出现食欲下降．面色进行性苍白，大便成形为黄色。从未排过血便。黑便，柏油样便；尿色清亮，从未排过浓茶样小便。母乳喂养。近三个月改为牛奶喂养。按时添加辅食。家族中无“地中海贫血”。体检：T36℃。P130次／分。R35次／分，w8．5kg，神志清晰，精神稍倦，发育正常，营养中等，全身皮肤粘膜苍白，无皮疹出血点和瘀斑，