120例肝癌肝动脉栓塞治疗的几点体会

本文报告肝癌的选择及超选择性动脉数字减影血管造影(以下称IADSA)及介入治疗共120例。其中原发性肝癌98例,各类转移性肝癌22例,并分别以明胶海绵或碘油加丝裂霉素化疗栓塞,对后两者优者优劣进行了对比。肝癌的血供除来自肝动脉外,较大者常有膈下,胰12指肠、肾上腺等异常血供,处理是否恰当相当重要。IADSA法影像较清晰,可明显减少造影剂用量、节约胶片、缩短检查治疗时间为其所特有。     

肝外梗阻性黄疸处理的几点体会

梗阻性黄疽，又称肝后黄疽或外科黄疫。为普通外科常见的病征之一，处理妥当与否，直接影响着病人手术预后的好坏，故一向是普外医师重视的问题，我科自1991年1月～1996年7月，共收治总胆管下段梗阻所致黄疽病人287例，除27例恶性梗阻黄疽晚期病人已失去手术机会外，其余260例均作了不同术式的根治，诊治的体会报告如下：1临床资料1．1本组手术260例病人，均为总胆管下端梗阻，其中良性梗阻146例，恶性梗阻114例。男163例，女97例。年龄最小者38岁，最大者76岁，平均年龄57．5岁。1．2黄渲程度轻度黄疽120例，（TB＜170pmol／L）。中度黄…     

21例肝脓肿治疗体会

<正> 本文报告肝脓肿21例,其中阿米巴性6例,细菌性15例。药物治疗4例,穿刺治疗9例,置管引流6例,手术2例,全组治愈19例,好转2例,无1例死亡。病人入院后,我们采用控制感染,改善全身情况,然后选择时机进行脓肿处理。选用B 超引导下行穿刺,置管引流,排脓,抽出脓液呈巧克力色,无臭味者,多系阿米巴性,可一次性抽除,注入庆大霉素16万u 或2%甲硝唑溶液10～     

超声诊断肝脓肿16例

肝脓肿是一种严重的感染性病变,在实施超声诊断时,尤其应重视与其他肝脏囊性病变相鉴别。本文16例肝脓肿的超声诊断均经临床和病理诊断证实。     

肝脓肿18例的超声诊断

本文分析了我院 1992～ 1999年间经临床和病理证实的18例患者 2 1个病灶的声像图特征 ,旨在提高超声在此类疾病中的诊断价值。1　材料和方法本组共 8例患者 ,男 15例 ,女 3例。年龄 16～ 6 8岁 ,平均5 6岁。最常见的临床症状为腹痛、发热、寒战。 14例白细胞升高 ,12例进行脓肿引流或超声引导下穿刺细胞 ,细菌培养 5例革兰氏染色阴性 ,5例革兰氏染色阳性 ,仪器采用ＳＩＥＭＥＮＳＳｏｎｏｌｉｎｅＳｉ- 2 5 0 ,探头频率为 3 5ｍＨＺ ,18例病人进行了 35次超声检查。我们对病变的位置、大小、形态、边界及内部回声进行了总结分析。2　结果结…     

阿米巴肝脓肿诊断

阿米巴肝脓肿(ALA)由溶组织阿米巴引起,是肠道阿米巴感染的常见并发症.据国内资料统计,阿米巴肠病并发肝脓肿者占1.8%～46.0%,多数报告在10%左右.近年来阿米巴感染有减少趋势,可能与各地公共卫生状况改善有关.     

96例肝切除术的几点经验体会

本文报告我院肝叶切除术96例。术后1个月内死亡11例,手术死亡率为11.4%。死亡原因为出血性休克(6例)及肝功衰竭(5例)。本文仅就两种死亡原因进行讨论。     

细菌性肝脓肿33例诊治体会

目的:总结细菌性肝脓肿的临床诊断和治疗经验.方法:回顾性分析33例细菌性肝脓肿病人的诊断与治疗方法.结果:诊断细菌性肝脓肿33例,3例单纯抗菌药物及支持治疗,18例经B超引导肝穿刺冲洗或置管引流,5例肝脓肿切开引流或加大网膜填塞,6例腹腔镜置管引流,1例肝部分切除.结论:细菌性肝脓肿诊断依据临床表现及B超和CT/MRI检查,治疗采用单纯抗菌药物及支持治疗、B超引导肝穿刺冲洗或置管引流、手术切开引流或加大网膜填塞、腹腔镜置管引流、肝部分切除术.     

细菌性肝脓肿76例诊治体会

目的 总结细菌性肝脓肿的诊治经验。方法 回顾性分析1995年-2002年我院收治的76例细菌性肝脓肿临床诊治的有关资料。服用中药及抗生素11例(14．5％)，穿刺引流28例(36．8％)，穿刺置管引流30例(39．5％)，手术引流7例(9．2％)。结果 56例(73．7％)的病例来自胆道感染，43例(56．6％)的病例患有糖尿病。寒战发热、肝区疼痛及白细胞增高是本病的主要临床表现。全部病例治愈。结论 治疗细菌性肝脓肿需据类型、大小、位置而选择不同的治疗方法。     

化脓性肝脓肿36例诊治体会

化脓性肝脓肿是临床常见的疾病。典型临床现为:肝大、肝区痛、发烧、结合B超、肝扫描诊断不难,但由于近年来胆源性肝脓肿发病率上升(2)(3),及慢性厚壁脓肿症状不典型往往给诊治带来困难,本文总结分析1979—1986年36例,为提高治愈率缩短疗程提出早期诊断依据及手术治疗脓腔引流的方法。     

细菌性肝脓肿50例治疗体会

1982～1987年共收治细菌性肝脓肿50例,其中手术切开引流27例,经皮肝穿刺置管引流23例。文中通过两种治疗方法比较,侧重就经皮肝穿刺置管引流之优点谈了看法。认为此种方法操作简便、准确可靠,费用低、手术创伤小、便于掌握及推广。     

阿米巴肝脓肿20例诊治体会

<正> 阿米巴肝脓肿是阿米巴肠病常见的重要并发症。由于不典型病例的存在及并发症的众多,致使症状复杂多样,常易造成误诊,延期治疗而导致死亡。现将1982～1983年诊治本病20例的体会介绍如下。临床资料 1、性别年龄:男性15例,女性5例,最小14个月,最大67岁。 2、主要症状及体征:发热17例,肝区疼痛及叩痛15例,黄疸2例,右上腹隆起,水肿14例。 3、脓肿部位:肝左叶4例,肝右叶14     

阿米巴肝脓肿50例治疗体会

作者治疗50例阿米巴肝脓肿取得较好疗效,认为应根据不同情况采取相应措施,切开引流指征应予放宽。     

细菌性肝脓肿49例治疗体会

细菌性肝脓肿是一种常见病，近年来随着胆石症、胆道感染的相对增加本病有上升的趋势。本院外科１９９５—２０００年共收治４９例，现对其治疗方法及疗效分析如下。     

152例肝脓肿手术治疗体会

目的：总结152例肝脓肿的外科治疗经验。方法：所有患者均经腹切开引流、细菌性肝脓肿采用大网膜填塞，阿米巴肝脓肿采用大网膜填充和多孔橡皮管引流，合并大出血则用长条干纱布填塞引流。结果：6例发生胆瘘，152例均治愈。结论：外科手术治疗肝脓肿是切实可行的办法。