脑海绵状血管瘤CT MRI影像分析

目的 :结合海绵状血管瘤的病理改变 ,分析其 CT、MRI表现特点并比较两种检查方法对该病的诊断价值。材料与方法 :回顾分析 15例脑海绵状血管瘤资料 ,其中 CT 9例 ,MRI 6例 ,CT加 MRI检查 12例。结果 :海绵状血管瘤 CT特征性表现为平扫示类圆形高或稍高密度病灶 ,多数为不均匀 ,常伴钙化、出血。MRI特征性表现为 T1WI大部分呈等或稍高信号区 ,T2 WI一般为不均匀高信号区 ,病灶周围可见低信号环影。结论 :CT能良好显示海绵状血管瘤出血、钙化的特征 ,显示效果 CT优于 MRI     

软骨母细胞瘤的影像学表现

目的:分析软骨母细胞瘤的影像学特征,提高对该病的影像学诊断。方法:分析2例经手术病理证实为软骨母细胞瘤的患者的影像学资料,总结其X线平片、CT和MRI表现。结果:X线表现:圆形或椭圆形骨质破坏区,偏心性生长,边界清晰,可见硬化边,可见病灶内有点状钙化。CT扫描显示:骨质破坏区边界锐利、硬化,病灶内斑点状或云絮状钙化。MR检查显示:T1WI病灶信号近似于肌肉信号,T2WI上病灶呈等高混杂信号或不均匀高信号,脂肪抑制T2WI示病灶周边见大片状骨髓水肿区;病变临近出现骨膜反应、临近软组织及关节囊肿胀。结论:软骨母细胞瘤影像学表现较有特征性,结合X线平片、CT和MRI能做出正确诊断。     

肝包虫病的螺旋CT诊断

目的:提高对肝包虫病的螺旋CT表现的认识。方法:回顾分析经本院螺旋CT检查及手术病理证实的21例肝包虫病螺旋CT表现。结果:囊型包虫病18例,其中单纯囊肿8例,表现为圆形水样密度区。多子囊型10例,表现为在一个大囊内可见数量不等的更低密度小圆形低密度区,边界清晰。钙化14例,为囊壁壳状钙化囊内不定形条片状钙化。包虫囊肿合并感染4例,表现为囊壁增厚,强化明显。泡型包虫病3例,呈不规则及不均匀密度影,所有病灶内均有钙化灶,其中1例病灶边缘有晕样改变区。所有病例CT均诊断正确。结论:螺旋CT可以很好显示肝包虫病病灶,对肝包虫病具有较高的诊断率。     

膝关节局限型色素沉着绒毛结节性滑膜炎MR特点分析

目的分析膝关节局限型色素沉着绒毛结节性滑膜炎(LPVNS)的MR特点。方法回顾分析6例经手术病理证实的LPVNS患者的MR表现。结果 6例均表现为膝关节内单发的类圆形或椭圆形结节或肿块,病灶边界清晰,其中5例位于髌下脂肪垫区,1例位于髌上囊,最大径1.5～5.0 cm,中位数3.2 cm。病灶T1WI信号与肌肉信号类似,T2WI呈稍高信号,其内信号不均匀,所有病灶内见不同数量的低信号含铁血黄素沉着。结论髌下脂肪垫区出现单发的边界清晰的结节或肿块,MR信号与肌肉信号相仿,T2WI显示病灶内有低信号,可提示IPVNS的诊断。     

CT与MRI对中枢神经系统血管外皮细胞瘤的诊断价值分析

目的探讨CT与MRI对中枢神经系统血管外皮细胞瘤的诊断价值。方法将我院收治的已经手术病理确诊的8例中枢神经系统血管外皮细胞瘤的CT和MRI影像学进行回顾性分析。结果 2例位于顶叶镰旁,呈分叶状;1例位于颅底,呈类圆形;1例位于桥小脑角,呈椭圆形;2例位于颞部,呈分叶状;1例位于枕部,呈分叶状;1例位于跨叶,呈分叶状。CT上,3例平扫呈均匀高密度软组织肿块;2例呈密度不均、混杂密度,并见低密度区;2例见邻近骨质吸收或破坏;1例显示小斑片状钙化。MRI上,2例顶叶镰旁病灶呈T1WI像等信号;2例颞部病灶呈T1WI像稍低信号,肿瘤形态为分叶状,边界清晰,同时颞部有骨质破坏;2例病灶呈T2WI像高信号,均匀稍高;2例病灶呈T2WI像不均匀高信号,以等信号为著,同时还有不均匀的混杂信号或者边缘囊变。结论通过CT与MRI的影像学特征,可以对中枢神经系统血管外皮细胞瘤做出可靠的诊断。     

螺旋CT对肝脏病变的临床诊断价值

目的:探讨螺旋CT对肝脏病变的临床诊断价值.方法:选取2012年1月-2012年11月间已确诊的肝脏病变患者63例,进行螺旋CT影像扫描并分析.结果:肝血管瘤病灶形态大多数为圆形或椭圆形,低密度且均匀,增强扫描以边缘向中心扩展;肝癌病灶呈圆形或类圆形状态,低密度,在病灶中心有时会出现更低密度,一般病灶边缘不清晰,有结节状;肝脓肿多数呈圆形或椭圆形,一般病灶边缘不清晰,呈现低密度,且不均匀,伴有不同密度的环状影像带;肝囊肿呈圆形或椭圆形,囊肿边缘较清晰明显,呈现低密度且均匀,一般无钙化;肝包虫病呈圆形或椭圆形,病灶边缘均较为清晰,低密度且均匀,均有钙化现象.结论:准确认识肝脏各种病变螺旋CT特征性表现,对快速准确诊断,具有较高的临床诊断价值.     

腹内型侵袭性纤维瘤病多排螺旋CT和MRI诊断价值

目的: 探讨腹内型侵袭性纤维瘤病(AF)多排螺旋CT(MDCT)和MRI表现特征和诊断价值。方法: 回顾性分析8例经手术病理证实的腹内型AF MDCT、MRI资料和临床资料。结果: 8例中7例单发,1例多发;肠系膜3例,腹腔2例,结肠脾曲1例,盆腔1例,腹膜后1例;5例呈类圆形,3例不规则形;局部边界均不清或欠清,与邻近血管、系膜及脏器粘连。平扫CT接近肌肉密度,均匀或不均匀,增强渐进性欠均匀轻中度强化,其内可见条片状无强化区;T1加权像信号同肌肉相仿,等或稍低信号,T2加权像及弥散加权成像不均匀稍高信号,增强渐进性不均匀中等或明显强化,强化程度较CT明显,病灶内见条片状T1加权像、T2加权像低信号不强化或轻度延迟强化区;MDCT后处理技术和MRI均能多角度观察邻近结构受压、侵犯情况及邻近血管改变。结论: MDCT和MRI能显示腹内型AF的主要病理改变,影像表现有一定特征,认识这些特征对AF的诊断具有重要价值。     

颅内生殖细胞瘤影像学的临床研究

目的：探讨生殖细胞瘤的CT与MRI诊断方法。方法：应用CT扫描采用常规轴位扫描,以OM线为基线,层厚5mm,层距5mm,部分病例进行颅底扫描、冠状位扫描。MRI采用每位患者均行平扫及增强检查,平扫应用快速自旋回波序列T2加权像,自旋回波序列T1加权像行横轴位、矢位及冠状位检查;增强对比剂应用Gd-DTPA,剂量0.1mmol/kg,经肘静脉注射。结果：本组38例患者均行头颅CT检查显示,病变位于鞍区的11例表现为圆形、椭圆形混杂,边缘清晰,CT增强扫描可见病灶呈均匀强化,其病灶范围较平扫时略增加,同时行MRI检查,24例病变位于基底节区、松果体区及鞍区的患者表现为不规则形病灶,T1、T2加权像呈均匀等信号。结论：CT和MRI联合应用可以有效诊断颅内生殖细胞瘤。     

肝脏占位性病变的高场强MRI诊断

目的：探讨肝脏良、恶性病变MR的表现。方法：155例肝脏占位性病变，其中原发性肝癌50例，男性32例，女性18例，转移性肝癌14例，男性9例．女性5例，肝血管瘤65例．男性42例．女性23例；肝囊肿26例，男性17例，女性9例。使用2．0T超导磁共振扫描仪（GYREX2T—SGR，Elscint)，采用体线圈，应用呼吸门控技术。SE序列，Tl加权和FSE序列，PD/重T2加权，横断位，FSE序列．T2加权，冠状位。结果:155例肝脏占位性病变中，原发性肝癌50例、42例呈局限性均匀或不均匀性略长T1信号影，5例为等信号影，3例为略高信号影，PD／T2双回波序列像上呈不均匀性长T2信号影。转移性肝癌14例，MR信号表现与原发性肝癌无显著性差异。肝血管瘤65例，呈边界清楚的圆形、类圆形长T1或等T3的信号影，T2W1像上，随着TE的延长信号明显增强。肝囊肿26例，呈明显的均匀一致的长T1长T2信号影。结论；MR对常见肝破良、恶性病变的诊断和鉴别诊断有重要价值。     

MRI与MSCT对肝包虫病的诊断价值

目的分析磁共振成像(MRI)与多层螺旋CT(MSCT)对肝包虫病的诊断价值。方法回顾性分析我院2018年12月至2019年12月收治的40例疑似肝包虫病患者(55个病灶)临床资料,均接受MRI及MSCT检查,分析其影像学特点,以手术病理结果为准,分析MRI及MSCT的诊断效能。结果手术病理结果证实30个为肝包虫病病灶,其中肝细粒棘球蚴病、肝泡状棘球蚴病病灶各20个、10个,25个非肝包虫病病灶中肝囊肿17个、肝癌5个、肝硬化性血管瘤3个;MRI下病灶呈类圆形、囊性,边缘清晰,其内信号均匀,呈T_1WI等信号、T_2WI高信号,FLAIR低信号,囊壁厚度一致,内囊从外囊剥离破裂者可见"飘带征";MSCT可见病灶呈形态不规则、不均质的浸润性低密度影,伴高度钙化及更低密度的坏死区,平扫边界模糊,增强扫描病灶无明显强化,部分边缘及分隔轻度强化,但强化边界清晰,所有病灶伴不同程度钙化,出现小囊泡征、门脉受侵,肝外转移;MSCT诊断肝包虫病的灵敏度、准确度高于MRI(P0.05),而特异度比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 MRI与MSCT对肝包虫病均有一定诊断价值,且MSCT的诊断价值更高,可提高诊断灵敏度、准确度,值得在临床推广实践。     

腹腔包虫的CT、MRI表现

目的：探讨腹腔包虫病的CT、MRI表现。方法：回顾性分析5年以来的10例腹腔包虫囊肿病的CT、MRI影像特点。结果：表现为单发4例;多发6例;单囊型4例,表现为圆形或椭圆形囊性肿块,壁略厚;6例病灶为多囊型,其中2例病灶囊肿壁有钙化。增强扫描包虫囊肿壁无强化。结论：CT、MRI对腹腔包虫病定位、定性有较高的诊断价值。     

肝脏及肺部泡状棘球蚴病CT表现（附11例肝肺病例报告）

目的分析肝脏及肺部泡状棘球蚴病的CT表现，探讨肝脏及肺部泡状棘球蚴痛的CT诊断及鉴别方法分析临床及手术病理证实的9例肝脏及2例肺脏泡状棘球蚴病螺旋CT表现。结果2例肺泡状棘球蚴病CT均表现为实性病灶，边缘清楚，未见钙化影。9例肝脏泡状棘球蚴病中5例表现为中心以实性为主周围伴有多发性小空泡征的圆形、椭圆形阴影，边缘光滑，其中3例囊肿壁有不同程度环形钙化。2例为实性病灶，部分囊壁环形钙化，囊内无小空泡征（小囊肿）。2例CT表现为斑块状低密度影，分界不清，中间散在分布斑点钙化影。结论螺旋CT可以很好显示肝肺泡状包虫病病灶，对肝肺泡状包虫病具有较高的诊断率。     

肺包虫囊肿的影像学诊断

本文总结了４５８例肺包虫囊肿影像学诊断经验。典型Ｘ线征除罕见的环形囊壁鲈化外,只有破裂后形成液平面,上有漂浮膜或内囊周围有液体及气体形成双液平面。ＣＴ扫描包虫囊肿密度均匀,ＣＴ值２０Ｈｕ以下,偶见囊中之囊。Ｂ超声囊肿呈圆形或椭圆形无回声区。     

脑海绵状血管瘤临床和影像学表现

目的 分析脑海绵状血管瘤(CA)的临床和影像学特点.方法 对57例经手术病理证实的脑CA的临床和CT、MRI及DSA影像学资料进行分析,其中脑内型CA 48例,脑外型CA 9例.结果 脑内型CA的CT平扫表现为混杂颗粒状较高密度,MRI多呈短或等T1、稍长T2混杂信号且周边常伴明显短T2信号环,增强扫描病灶轻、中度强化或无强化,脑内型CA DSA检查未见异常染色.脑外型CA位于鞍旁区,CT平扫为等密度或稍高密度;MRI平扫为等T1或稍长T1,明显长T2信号,增强后均明显强化,呈“揉面团“样;DSA检查可见肿瘤染色.结论 脑CA的CT和MRI影像表现各有特征性,综合CT、MRI以及DSA所见有助于正确的临床诊断.     

Magnetic resonance susceptibility weighted imaging in detecting intracranial calcification and hemorrhage

Background Computed tomography （CT） is better than routine magnetic resonance imaging （MRI） in detecting intracranial calcification. This study aimed to assess the value of MR susceptibility weighted imaging （SWI） in the detection and differentiation of intracranial calcification and hemorrhage.
Methods Enrolled in this study were 35 patients including 13 cases of calcification demonstrated by CT and 22 cases of intracerebral hemorrhage. MR sequences used in all the subjects included axial T1WI, T2WI and SWI. The phase shift （PS） of calcification and hemorrhage on SWI was calculated and their signal features on corrected phase images were compared. The sensitivity of T1WI, T2WI and SWI in detecting intracranial calcification and hemorrhage was analyzed statistically.
Results The detection rate of SWI for cranial calcification was 98.2%, significantly higher than that of T1WI and T2WI. It was not significantly different from that of CT （P 〉0.05）. There were 49 hemorrhagic lesions at different stages detected on SWI, 30 on T2WI and 18 on T1WI. The average PS of calcification and hemorrhage was ＋0.734±0.073 and -0.112±0.032 respectively （P 〈0.05）. The PS of calcification was positive and presented as a high signal or the mixed signal dominated by a high signal on the corrected phase images, whereas the PS of hemorrhage was negative and presented as a low signal or the mixed signal dominated by a low signal.
Conclusions SWI can accurately demonstrate intracranial calcification, not dependant on CT. Being more sensitive than routine MRI in detecting micro-hemorrhage, SWI may play an important role in differentiating cerebral diseases associated with calcification or hemorrhage.     

中枢神经细胞瘤CT、MRI的诊断与鉴别诊断

目的研究中枢神经细胞瘤的CT、MRI特征性表现.方法回顾性分析10例经病理证实为中枢神经细胞瘤患者的CT、MRI影像学资料.结果中枢神经细胞瘤位于单侧或双侧侧脑室前部,有时累及三脑室,肿块囊变常见,钙化和出血也可见,CT上可以为等或略高密度.MRI T1WI可以为等、稍低或稍高信号,T2WI为等或稍高信号,增强扫描部分或全部轻中度强化,没有或轻度脑水肿或不累及脑实质.结论中枢神经细胞瘤的CT、MRI特征性表现可以与侧脑室其它肿瘤相鉴别,是诊断中枢神经细胞瘤的重要方法.     

22例滑膜肉瘤的影像学分析

目的分析滑膜肉瘤的CT和MRI表现及其相关临床病理特征,探讨CT和MRI对滑膜肉瘤的诊断价值。方法回顾性分析22例经手术病理证实的滑膜肉瘤患者的临床和影像学资料。结果肿瘤多位于四肢关节附近的深部软组织内,呈"钻孔样或包绕样"生长趋势;病灶呈圆形或卵圆形,部分可有分叶,轮廓多较清晰。肿瘤体积一般较大,22例病灶最大直径为3.1cm-13.4cm,平均7.1cm。由于常合并坏死、囊变、出血等,病灶密度或信号多不均匀。CT平扫多呈等或稍低密度的软组织肿块,6例病灶内可见坏死区,2例病灶合并有钙化。MRI平扫肿瘤实性部分T1WI多呈等或稍低信号,5例病灶内部T1WI可见高信号区,提示合并出血;T2WI病灶信号较混杂,部分病灶内部可见分隔样低信号影;压脂序列肿瘤显示较好,呈明显高信号;3例伴有邻近的骨质破坏。增强CT和MRI表现相仿,多呈明显不均匀强化。结论滑膜肉瘤的影像学表现具有一定特征性,CT和MRI综合评价有助于提高滑膜肉瘤的的诊断准确性,确诊仍需依靠病理学检查。     

坐骨结节囊肿的磁共振诊断

目的探讨坐骨结节囊肿的磁共振影像特征。方法回顾性分析15例经手术病理证实的坐骨结节囊肿的磁共振表现,总结其影像特征。结果本组病例共18个病灶,为单发囊性肿块,囊壁厚,内壁不光滑,13个病灶囊内见线状分隔,5个病灶囊内无分隔;6个病灶囊液T1WI上呈低信号,2个病灶呈等信号,10个病灶呈稍高信号,所有病灶囊液在T2WI上呈明显高信号,增强扫描囊壁、间隔轻度或中等度强化,囊液无强化。结论坐骨结节囊肿磁共振表现具有特征性,磁共振诊断坐骨结节囊肿具有很高的价值。     

原发性颅内恶性淋巴瘤的MRI诊断

目的探讨原发性颅内恶性淋巴瘤的MRI表现特征。方法回顾性分析13例经病理证实的原发性脑内恶性淋巴瘤的临床和影像学资料（13例均有MRI平扫和增强资料，其中2例有CT平扫和增强资料，3例仅有CT平扫资料），并与病理资料进行对照分析。结果13例中9例为单发，4例多发，共有19个病灶。原发性颅内恶性淋巴瘤的影像学形态多为类圆形肿块或结节，瘤周水肿及占位效应较轻。5例CT平扫表现为等或略高于脑组织密度影，无出血和钙化：13例MR平扫中，T1WI上11个病灶呈等信号，8个病灶呈稍低信号；在T2WI上，12个病灶呈等信号，7个呈稍低信号。增强扫描显示12个病灶呈团块状或结节状均匀性明显强化，7个呈不均匀明显强化，中心囊变坏死区无强化。病理上肿瘤细胞均呈弥漫密集分布，胞质及水分少，核大，网状纤维染色显示纤维结构较丰富。结论原发性脑内恶性淋巴瘤的病理学基础决定其CT、MRI表现特征，结合其影像学表现和临床资料多可做出正确诊断。     

MRI对子宫腺肌症的临床诊断应用

目的：分析子宫腺肌症的MRI表现，探讨其在诊断中的价值。方法：回顾性分析本院本科室2003年1月-2007年12月43例经手术和病理证实的子宫腺肌症患者的MRI成像情况和临床资料。结果：43例子宫腺肌症患者MRI的表现：①弥漫性子宫腺肌症17例，表现为子宫均匀增大，轮廓光滑，T1WI病变为等信号，与正常肌层无法区分；T2WI上表现为低信号的结合带弥漫性均匀或不均匀增厚，增厚的结合带与内膜和外层肌之间界限不清。②局限性26例，T2WI上表现为与结合带信号相近的低信号肿块影，边界模糊，在T1WI平扫和增强病变均与肌层信号相仿。43例中，33例于T2WI低信号病灶中可见散在斑点状高信号灶，其中26例于T1WI上亦呈类似高信号灶，且其数量亦较T2W1上少。③有29倒合并其它妇科疾病，其中子宫内膜并位症（卵巢巧克力囊肿）15例，子宫肌瘤9例，子宫内膜增生症4例，宫颈Nabothian囊肿1例。结论：MRI能够清晰显示子宫腺肌症病变，为子宫腺肌症的定性和定位诊断提供重要的参考依据，对其治疗有重要的指导作用。