导师张介安消食导滞法临证经验

张老家世六代中医,现为武汉市中医医院儿科主任医师,国家级导师之一;全国中医儿科学会理事。其消食导滞法治疗儿科急重症,屡治多验,本文系其学子撷要辑录,与同道共研。案一、咳喘     

喻清和主任医师治疗小儿反复呼吸道感染经验

反复呼吸道感染是儿科常见病,难治病之一。患儿脏腑娇嫩,具有肺常不足、脾常不足、肾气常虚的生理特点,屡患屡治,影响生长发育。喻清和主任医师依据25年的临床经验,认为本病病位标在肺,本在脾肾,故病机关键在于肺肾两虚、脾虚失运,正虚邪恋。患儿是否发病,在于正与邪的消长变化。发作期以邪盛为主;恢复期则以正虚为主。临床治疗主张肺脾肾三脏同治,宣肺同时注重健脾补肾。采取扶正祛邪,攻补兼施,补虚贯穿全程,同时注重病后调护,增强患儿体质,取得好的疗效。     

幼科发挥用药特色浅析

幼科发挥一书,为明万全所著。该书凝集了作者在儿科临床治疗的经验结晶,为万全的代表作。其中关于儿科治疗用药方面,不乏其特色。本文拟对其作一浅析: 一、治病屡用家传之方,临症尤擅丸、散、膏、丹。     

黄芪在小儿反复呼吸道感染中的应用

反复呼吸道感染 (RRI)为儿科的常见病 ,近年来发病率有增高趋势。患儿常伴有长期厌食 ,轻、中度贫血 ,发育营养欠佳。如反复发作 ,治疗不当 ,还易导致哮喘、心肌炎、关节炎、肾炎等病的发生。目前治疗上多以抗感染 ,调节免疫为主 ,是临床上治疗较为棘手的病证之一。本病的病因病机较为复杂 ,传统医学认为小儿脏腑娇嫩 ,形气未充 ,五脏中尤以肺脾肾三脏偏于不足 ;又因为禀赋不足、喂养不当、调护失宜或久病失养 ,致使肾元虚弱 ,元气亏乏 ,肺脾之气失其温煦 ,营卫之气失其和谐 ,藩蓠不密 ,而致外邪屡袭 ;又久病迁延 ,正气益损 ,卫外不强更易…     

郑惠伯主任医师治疗妇科病验案3则

郑惠伯主任医师是全国名老中医，业医60余年，其从事中医内、妇、儿科临床工作，有丰富经验，尤以对妇科病的治疗，屡有效验，现择验案3则介绍如下。     

罗笑容主任辨治儿科疾病经验介绍

罗笑容是广东省中医院主任医师，广东省名中医，从事儿科临床工作40年，积累了丰富的临床经验，禀承岭南中医特色，尤擅长治疗肺系疾病和脾胃病，对儿科杂病的辨治也颇有经验。现将其治疗儿科病经验总结介绍如下。     

王玉玲老中医治疗小儿慢惊风的经验

慢惊又称“慢脾风”,为儿科重症之一。临床以形神疲惫,面色萎黄,四肢不温,手足瘈疭,似搐非搐,睡卧露睛,或身虽有热,但口鼻气冷,脉沉迟缓等为其主证。我院副主任医师王玉玲老中医积六十余年儿科临床经验,拟温补法则治疗此症,屡获效验。现介绍如下。     

山东省肺病科和儿科医师咳嗽诊疗的认知调查

目的:评价山东省肺病科、儿科医师咳嗽诊疗的认知情况。方法:选取2016年4—6月山东省内87家中医院,1 268名肺病科、儿科临床医师,采用调查问卷的方法,了解其对咳嗽中西医诊疗的认知情况。结果:在咳嗽的概念认知方面,肺病科医师及儿科医师均认为中西医教材是咳嗽诊断和治疗依据来源的首位;认为外感咳嗽发病率最高的季节均是冬季;痰湿质、气虚质、阴虚质为前3位最常见的内伤咳嗽患者体质;外感咳嗽最为常见。肺病科医师及儿科医师均认为辨外感内伤是首要的辨证要点;在咳嗽的辨证分型上,外感咳嗽之风寒袭肺证最常见,内伤咳嗽之痰湿蕴肺证最常见;肺病科及儿科医师认为风寒、风热咳嗽最主要的鉴别点是咳痰颜色;对于风寒咳嗽入里化热时间,儿科医师认为更短。咳嗽的诊疗上,均认为胸部X线正位片是最常见的咳嗽检查方法;内科及儿科大夫对于咳嗽频剧的患者常用的中药均是杏仁、桔梗、紫苑、蜜百部;对于咯痰量多的患者,常用的前4位中药均是半夏、陈皮、茯苓、瓜蒌。对于久咳不愈的患者,内科大夫及儿科大夫均依次选择敛肺、补气、养阴之品。治疗风寒袭肺之咳嗽,内科与儿科大夫常用的前3位中药均是麻黄、杏仁、荆芥;治疗风热犯肺之咳嗽,前3位中药均是桑叶、菊花、连翘;治疗燥邪伤肺之咳嗽,前3位中药均是麦冬、北沙参、桑叶。在预防调摄上,内科及儿科医师均认为膏方水丸是治疗久治不愈咳嗽患者的最适合的调摄方式。结论:明确了临床肺病科医师及儿科医师对咳嗽诊疗的认知水平,可为进一步修订咳嗽中医诊疗指南提供客观依据,为更好针对临床医师进行指南的推广提供参考。     

紫金锭临床新用

石家庄市中医院著名老中医于振洋大夫从事中医临床数十年,医疗经验丰富,常备紫金锭以济内、妇、儿科疾病之急,屡用屡验,得心应手。笔者曾有幸随师学习,今将其经验介绍于下: 于老认为,紫金锭除用于治疗外科疾病外,还可用于痢疾、泄泻、食滞、饮食中毒、药物中毒、癫狂痫、胃火牙痛、口疮、小儿急     

卞同琦治小儿肺炎的经验

<正> 卞同琦老师是江苏省中医医院儿科副主任医师,在儿科的教学和治验中,颇具匠心,此整理其治疗小儿肺炎的经验,以飨读者。一、细审病机,切当立法小儿肺炎中医称为喘嗽,感受风邪、风温为其病因,病位在肺,联系心肝。肺气郁闭是病理演变之结局,痰热则为主要病理产物。宣肺、清热、祛     

倪珠英运用泻黄散经验

倪珠英是著名中医儿科专家,现为湖北中医学院附属医院儿科主任医师、教授,深谙医理,精于临床,善用泻黄散治疗小儿内科病症,且屡建奇效.现将倪师经验介绍如下.     

略论小儿反复呼吸道感染迁延期的病机要素与治疗

小儿反复呼吸道感染(RRTI,简称易感儿)是儿科常见病、多发病,其临床特点是呼吸道感染常年反复发作,每次发作症状或轻或重,病程较长,缠绵难愈,严重影响小儿的生长发育和身心健康.中医学文献中并无此病名,根据临床表现可分属于"体虚感冒"、"肺炎喘嗽"、"哮喘"等肺系疾病,中医学认为主要病机为正气不足而卫外不固,致使邪毒久恋,屡感外邪而导致小儿反复呼吸道感染,本文就其迁延期病机要素及治疗浅述如下:     

杜光明主任医师治疗咳嗽常用药对浅述

咳嗽其基本病机为邪犯于肺,肺气上逆,肺失宣发肃降所致。杜光明主任医师治疗咳嗽擅于辨证与辨病相结合,在辨证选方的基础上针对咳嗽的病因或基本病机选用药对,屡获佳效。文章整理杜光明主任医师治疗咳嗽的用药经验,分析其药对组成、配伍特点、特殊用量等,以期为临床提供参考。     

儿童慢性咳嗽的诊治

慢性咳嗽为儿科门诊常见病。中医学认为肺失宣降为其主要病机,但“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”。因此宜在宣肺理气基础上调理不同脏腑之失。临床中治法包括汤药治疗、推拿治疗,此外饮食、生活调护也对疾病恢复有重要作用。     

基于数据挖掘探析廖濬泉主任治疗小儿肺系病证用药规律

目的:利用数据挖掘技术对廖濬泉主任在治疗小儿肺系病证方面的用药规律进行分析总结,初步探析其治疗小儿肺系病证的学术思想。方法:选择《廖濬泉儿科医案》中记载与小儿肺系疾病有关的医案,用Excle 2013记录,采用Weka 3. 8数据统计软件,进行数据频数统计、关联规则分析。结果:《廖濬泉儿科医案》中记载与小儿肺系疾病相关的医案有45篇,处方190首,相关药物168味,得出核心药物组合为:半夏、茯苓、陈皮、麻黄、杏仁、生姜、党参、白术。结论:廖老治疗小儿肺系疾病多从"痰"、从"气"论治,肺脾同治,顾护小儿脾胃。     

五苓散儿科新用举隅

五苓散出自张仲景的《伤寒论》，原为太阳经腑同病之蓄水证而设。临床主要用于治疗水湿内停之水肿等证。笔者应用本方治疗儿科疾患，屡获良效，兹介绍如下。     

向希雄教授治疗儿科肺系疾病中药药对应用经验

系统回顾总结向希雄教授治疗儿科肺系疾病常用的中药药对的经验。探讨金银花与连翘,辛夷与苍耳子、白芷,炙麻黄与生石膏,射干、木蝴蝶与僵蚕,黄芪与当归,天竺黄、远志与石菖蒲6组中药药对在治疗儿科肺系疾病的临床应用。     

张吕夫治疗妇人痹证临床经验

张吕夫出身于中医世家，祖上均以妇科、儿科见长，声享京冀。张老为其家族第11代传人，从医40余载，精于妇儿杂病，广积博学，临证经验丰富，屡起沉疴痼疾，声名盛于先祖。笔者现仅就其治疗妇人痹证经验作一介绍。     

王玉玲运用皂角治疗哮喘一得

王玉玲老中医,操儿科业60余载,用药精灵。誉满大江南北。王老善用皂角治疗小儿哮喘,不论寒热,只要巧以配伍,疗效均很满意。笔者随师学习,获益良多,屡师其法.收效俱佳。     

轻小平淡方儿科临床应用举隅

笔者经过几十年来的探索、实践，用轻、小、平、淡方药用于儿科临床，屡治屡效，现举例如下。