当前儿童接种疫苗存在的问题及解决问题的办法

自推广预防接种 ,尤其是实施计划免疫以来 ,脊髓灰质炎、麻疹、百日咳等相应传染病发病率大幅度下降。接种疫苗预防传染病已为广大儿童家长所接受 ,计划免疫取得了巨大成功。然而 ,有些地方在接种工作中 ,出现了疫苗品种过多、价格过高现象 ,给儿童家长带来了不必要的负担 ,在一定程度上影响了计划免疫的正常进行。为减少或消灭此现象 ,现对儿童免疫过程中存在的问题及其解决的办法进行初步探讨。1存在的问题1 1接种疫苗种类过多 ,儿童难以承受以 2岁以下儿童为例 ,除接种我国目前纳入计划免疫程序的“四苗”和计划免疫管理的乙肝疫苗、风疹…     

中国计划免疫工作的过去、现在与将来

1　计划免疫与扩大免疫规划的概念1.1　预防接种　泛指利用人工制备的抗原 (疫苗 )或抗体通过适宜的途径接种于机体 ,使个体或群体产生对某种传染病特异性的自动免疫或被动免疫。计划免疫 (计免 )简单地说是有计划地进行预防接种。即根据传染病的疫情监测和人群免疫水平分析 ,按照科学的免疫程序 ,有计划地利用疫苗进行预防接种 ,以提高人群免疫水平 ,达到控制以便最终消灭相应传染病的目的。目前我国计免工作的主要内容是“四苗六病” ,即对 7周岁或 7周岁以下的儿童进行卡介苗 (ＢＣＧ)、百白破混合制剂 (ＤＰＴ)、脊髓灰质炎三价糖丸疫苗…     

计划免疫工作中产生无效接种的原因及对策

无效接种是指在计划免疫工作中 ,完成了部分或全部的接种过程 ,但由于种种因素的影响而没有产生相应抗体的接种。无效接种浪费了人力、财力。根据多年来的经验和教训 ,我们认为无效接种现象产生的原因有以下几个方面 :1　报告接种率有“水分”部分基层防保人员为完成接种率指标 ,在统计上报和应付上级检查时弄虚作假 ,接种卡、证由乡镇防保医生统一填写 ,实行“笔下接种”。例如 ,我市 1997年“五苗”接种率分别为卡介苗 (BCG) 99.15 % ,脊髓灰质炎疫苗 (OPV)99.6 8% ,百白破混合制剂 (DPT) 99.85 % ,麻疹疫苗(MV) 99.34 % ,乙肝疫苗 (…     

计划免疫工作体会

计划免疫是有计划地按照科学免疫程序进行有效地预防接种,以提高人群免疫水平,最终达到控制和消灭相应疾病的目的。预防接种是防病的重要手段,随着计划免疫工作进一步发展,预防接种的疫苗种类越来越多,人们对预防接种工作的要求也越来越高。本文从几年来龙井市计划免疫管理工作实际出发,分析了主要的计划免疫相关因素。目的是探讨在新形势下,基层计划免疫工作如何向科学、稳步、健康、高效益方向发展。1高度的责任感,是做好计划免疫工作的关键我们自1986年开始实施了计划免疫门诊制度。儿童出生后三个月内接种卡介苗时,接种门诊给儿童办理计划免疫接种卡、证,同时预定下次接种日期。儿童家长按预约日期接种常规疫苗和其它疫苗,但按指定时间带儿童来接种的家长大约90%左右,其余儿童家长因为忘记或者记不清预约日期、工作忙等原因不能按时到接种门诊进行预防接种。另外,随着城乡之间人口的构成比例发生变化,农村的大量劳动力流入到城市,城市的流动人口急速增加,从而流动儿童数也增加,给计划免疫工作带来很多难题。为了解决这一难题,我们龙井市疾病预防控制中心接种门诊用电脑管理计划免疫工作。辖区内儿童建卡时,电脑程序预定7周岁内常规和非常规疫苗的接种日期并打印贴在儿童...     

预防接种异常反应分析及处理

预防接种疫苗后,产生可预防相应疾病免疫力的同时,也可能使极个别个体产生对疫苗免疫的异常反应或免疫损伤[1]。关于疫苗接种后出现的异常反应,其危险性也一直被人们所关注,直接影响到群众对免疫接种的认识程度,有时造成的影响很大,甚至引起纠纷,妨碍预防接种工作的正常开展。为了解大规模人群历年接种疫苗的异常反应发生情况,现将我站接种门诊发生的预防接种异常反应病例进行统计分析,报告如下。对象与方法对象来源于本市预防接种门诊1999~2004年度的预防接种反应档案,所有异常反应病例均由市卫生防疫站计划免疫专业人员进行个案调查,填写…     

预防接种异常反应和事故调查处理原则及对策

预防接种是通过获得性主动免疫或被动免疫使机体产生对相应传染病的特异性免疫力,是预防传染病最经济有效的方法。但是,由于预防接种所使用的疫苗有时因疫苗质量或个体的因素,偶尔会不可避免地发生异常反应。特别是近年来,随着国家扩大免疫规划项目的实施,疫苗的种类增多,接种人数增加,接种后出现的异常反应也相应增多。为减少预防接种异常反应的发生,为今后工作提供科学依据,我们对预防接种异常反应、预防接种偶合及事故进行了总结分析,现报告如下。     

儿童预防接种存在问题及护理措施

随着国家对预防疾病的重视,计划免疫疫苗也相对增加,预防接种儿童人数、次数也相应增多。如何安全、有效、全面地开展小儿预防接种,以便使小儿预防接种达到预期的目的、创造最佳的接种状态、提高儿童接种率,在几年的接种工作中有深刻的体会。     

改革预防接种形式 提高免疫接种质量

<正> 几十年来实践证明,门诊或预防接种的形式是提高免疫接种质量的重要保证,是加强计划免疫管理的有效措施。因此,各地应依据交通、地理、经济文化、群众的保健意识等方面因素,逐步推行门诊式接种的形式。1 免疫接种形式需要变革1.1 接种形式与免疫成功率 随着计划免疫工作的深入开展,各种免疫接种的疫苗不断纳入计划免疫管理之中,据调查现在村(地段)级免疫接种的疫苗已达十多种。在一些地区接种率很高,但疫苗针对的相应传染病还时有发生,造成这种原因主要是免疫成功率不高所致。其原因是多方面的,涉及冷链运转、疫苗效价、接种技术、接种程序等因素,而接种形式则包容了这些因素。     

一例接种麻疹疫苗后发生过敏性紫癜事例的调查

<正>计划免疫的内容与任务是通过免疫手段实现控制和消除相应的疾病。接种疫苗后大多数受种者能获得抗感染的有益免疫反应。但免疫预防制剂对肌体来说是一种异种或异体物质,一些受种者在获得免疫保护的同时,也会发生一些其他不利于肌体的反应,称为接种副反应。基层社区医疗机构疫苗流通和预防接种管理条例自2005年6月1日起实施,为预防接种异常反应处理工作起到很好的指导和规范作用。现通过对1例接种麻疹疫苗后发生过敏性紫癜     

常见预防接种反应的原因和处理

预防传染病最经济有效的方法就是有计划的接种相关疫苗。通过大力普及免疫规划工作，形成免疫屏障，最终达到预防控制和消灭传染病的目的。但是，由于预防接种所使用的疫苗都是具有抗原性的生物活性物质，对机体都是外源性的异体抗原物质。因此，在预防接种时偶发一些对机体局部或全身的不利反应，实属难免。这种反应的表现形式和强度不一，发生反应的原因和性质也不相同，如果处理不及时或方法不当，会给预防接种工作带来负面影响，应在预防接种中引起足够的重视。为减少预防接种反应的发生，给以后的工作提供依据，对在预防接种工作中遇到的一些接种反应进行了观察和归纳，对接种反应引起的原因和接种反应的处理进行了总结。     

石家庄市计划免疫工作的规范化管理

随着社会的发展和人民生活水平的提高 ,预防疾病已受到人们的普遍关注 ,儿童的身体健康是家庭注意的焦点 ,因此计划免疫在生活中就越发显得重要。目前新的疫苗不断被开发 ,人群接种疫苗的对象和种类也在增加 ,如何深化计划免疫运行机制和管理模式改革 ,怎样使计划免疫工作规范化成为工作的重点。我们的做法主要有以下几点 :1　规范预防接种门诊　为进一步提高免疫成功率和及时接种率 ,降低疫苗损耗 ,减少预防接种副反应和事故的发生 ,推行计划免疫规范化门诊 ,将预防接种由原来的以村为单位接种转换为以乡 (镇、街道办事处 ,下同 )为单位集…     

不安全接种的危害及对策

预防接种是预防控制相应传染病最有效、最简便、最经济的公共卫生预防措施之一。随着社会的发展、人民群众对健康需求的增多和各种传染病的相对控制,社会公众,尤其是儿童家长对预防接种的关注已从过去的担心孩子是否会患传染病转移到如今是否会因预防接种引起健康危害。近年来,随着人们法律及自我保护意识的不断增强,因预防接种引起的纠纷呈上升趋势,导致社会公众对接种疫苗失去信心,从而大大降低免疫覆盖率,影响了计划免疫工作的深入开展,因此,实施安全接种对促进计划免疫工作的开展越来越显得重要。本文将不安全接种的表现形式及产生要素进行分析,提出相应的防范措施。1 不安全接种的表现形式1.1 预防接种后的反应 疫苗接种反应从反应程度和性质上分为一般反应和异常反应。一般反应通常表现为局部红肿     

新形势对预防接种副反应处理的影响及其对策探讨

计划免疫是预防和控制相应传染病最经济、最科学、最有效的手段 ,四川省自开展计划免疫工作以来 ,通过预防接种使计划免疫针对疾病得到了控制 ,有效地保护了儿童的身体健康。但由于预防接种使用的生物制品对机体而言毕竟是一种异物 ,再加上个体差异、使用方法、疫苗质量等因素的影响 ,极少数人在获得免疫的同时 ,难免会发生预防接种副反应。同时 ,预防接种工作覆盖面广 ,大规模接种后出现偶合某种疾病也是难以避免的。对预防接种副反应 ,尤其是异常反应、偶合症的处理当否 ,又直接影响着整个计划免疫工作的开展。四川省近年来对一些影响比较…     

2008年潍坊市入托入学儿童预防接种证查验情况调查

[目的]了解潍坊市儿童预防接种证查验和计划免疫工作现状。[方法]按照统一方案对潍坊市2008年入托入学儿童预防接种证进行查验。[结果]全市托幼机构、学校预防接种证查验率、登记率均达100.00%,入托入学儿童预防接种证持证率为89.95%。疫苗漏缺种率从高到低依次为白破疫苗、流脑疫苗、麻疹疫苗、乙脑疫苗、脊灰疫苗、甲肝疫苗、乙肝疫苗、百白破疫苗、卡介苗。且各县市区的预防接种持证率和补种率之间差异有统计学意义（P〈0.01）。[结论]建议采取多种措施,促进入托入学接种证查验和计划免疫工作。     

浅谈预防接种副反应的法律问题

随着我国公共卫生事业的发展，预防接种已成为预防控制相应传染病最经济、最科学、最有效的手段，通过预防接种部分传染病被有效控制甚至消灭，有效的保护了儿童的身体健康。同时，在成人人群中开展的部分疫苗的接种，也使部分传染病得到有效控制。但是由于生物制品本身的特性、接种过程、个体差异等因素的影响，一些接种对象在获得免疫保护的同时，也会发生一些免疫反应以外的其他不利于机体的反应即预防接种副反应。随着疫苗的广泛使用和人们法律意识的增强，预防接种副反应的正确处理将面临一系列法律的挑战。     

计划免疫门诊存在问题及接种质量的管理

目前,全国绝大多数地方均已实行了以乡镇为单位的集中式预防接种制度,开设了规范化的计划免疫接种门诊,以旬或固定时间接种,规章制度健全,严格种前体检、种后留观,正规消毒,接种流程合理,操作规范,冷链和疫苗管理符合要求.不少门诊还配备了电脑,计划免疫实行了IC卡微机化管理,极大地提高了计划免疫管理水平.但据调查,目前仍有部分计划免疫门诊建设尚不到位,即使到位也不能正常启用;门诊接种尚不规范,存在接种安全隐患,不同程度地影响了免疫效果,影响了儿童的安全、健康.为进一步提高计划免疫接种工作水平,保护广大儿童的健康,本文拟结合计划免疫门诊接种工作中存在的问题,谈谈如何加强计划免疫门诊接种质量管理.     

东台市实施计划免疫门诊按旬按种的做法与体会

随着计划免疫工作的深入发展，实施计划免疫门诊按旬接种是提高免疫及时率的有效措施。我市自1993年起实施按旬门诊接种后收到了显著效果。1措施1．1我市计划免疫工作有较好的基础，即每个乡（镇）有专用计划免疫门诊，免疫保偿制的推行，使乡村医生为计划免疫工作服务的劳务报酬得到合理解决，专业队伍素质好，工作积极性高，每月召开乡村医生例会已形成制度。1．2由乡村医生按免疫程序和免疫及时率要求，抄摘接种通知单，发至儿童家长，全市逢8．18．28日进行预防接种，在工作程序上得到了统一．1．3按旬接种的疫苗使用率虽比按月接种的使…     

预防接种有学问

预防接种是利用人工制备的抗原或抗体通过适宜的途径注入肌体,使机体获得对疾病的特异免疫力,以提高个体和群体的免疫水平,从而防止相应疾病的发生和流行。预防接种是免疫预防工作中最基础、最普通的一项技术操作,作为一名预防接种门诊的护理人员,每天要做大量的预防接种工作,包括儿童基础免疫一类疫苗的接种(一类疫苗是政府免费向公民提供,公民应当依照政府的规定受种的疫苗),二类疫苗的接种(二类疫苗是指有公民自费并且自愿受种的其他疫苗)。但是只重视技术层面的因素,而忽视了护士的心理因素、接种者的心理状态及环境的变化等对预防接种…     

介绍一种保证计划免疫按时接种的好方法

计划免疫是初级卫生保健的一次重要内容,它的特点是根据疫情和人群免疫状况分析,按照规定的免疫程序,有计划地利用生物制品对应接种的人群进行预防接种。计划免疫工作主要是对儿童进行四苗接种,以确保12岁以下人口获得可靠的免疫。目前,在计划免疫接种中,错种、漏种、重种的现象经常发生,严重影响了计划免疫效果。为了减少这类现象的发生,保证儿童按时接种疫苗,我们为基层预防接种人员编制了一个计划免疫指令表(见表1),也就是把0～7周岁儿童的计划免疫接种卡片,按出生年、月、日编上号码(即卡号),以每月的15日为分界线,14日前出生的为本月,15日以后出生的为下月(每月16日为接种日),如:1990年11月15日以后出生的至12月14日以前出生的,这段时间所生儿童算在12月内,卡     

合肥市包河区大圩镇预防接种门诊365名儿童免疫后抗体水平监测结果分析

由于受疫苗本身特性及人体的个体差异等因素影响,接种疫苗后抗体阳性率及保护率并不能完全达到100%,部分免疫未成功者,不能抵御相应传染病的侵袭。开展免疫后抗体水平检测,可以对免疫失败儿童重新补种相关疫苗,减少易感人群,以降低免疫规划针对传染病的发生与流行。为了解合肥市包河区大圩镇预防接种门诊儿童疫苗接种后抗体阳性率,评价该门诊预防接种工作质量,探讨影响疫苗抗体阳性的因素,为今后开展免疫接种