广筹资金强化管理全面加强乡镇卫生院建设

广筹资金强化管理全面加强乡镇卫生院建设路吉宗，王晓秋（２６５４００）山东省招远市卫生局招远市在巩固提高农村三级医疗卫生网的过程中，把乡镇卫生院建设作为农村卫生工作的重点来抓，各乡镇卫生院实现了人员、房屋、设备、技术、管理五配套。在１９９１年初级卫生保...     

开化“驻村医生制”服务模式的创立和实践

1“驻村医生制”服务模式的创立背景 开化县2005年末全县总人口344976人，其中农业人口占总人口的88％；有医疗卫生机构328家，其中县级医疗卫生单位8家，乡镇与中心卫生院25家，乡镇卫生院卫生技术人员数为347人；村卫生室228家，村卫生技术人员总数为237人。     

四川省部分贫困边远地区乡镇卫生院卫生人力现状调查分析

目的 了解四川省贫困边远地区乡镇卫生院卫生人力资源现况,为合理配置乡镇卫生院卫生人员提供参考依据。 方法 运用整群抽样的方法,结合问卷调查和定性访谈对四川省彭州市和宝兴县所辖29 个乡镇卫生院的711 名卫生人员进行问卷调查,采用SPSS 16.0 进行描述性分析。 结果 上述地区乡镇卫生院卫生人员平均年龄30 岁,大专学历占58.12%,本科及以上学历占7.2%,中、高职称人数占8.4%,医护比为1？0.55。接受调查的乡镇卫生人员中,有执业（助理）医师资格的占38.5%,而无任何执业资格的卫生人员占21.1%。 结论 四川省贫困边远地区乡镇卫生院卫生人员的学历、职称普遍偏低;专业类别分布不合理,护理和预防保健人员明显不足,并且存在有大量不具备执业资格者仍然在岗的情况。因此,政府部门应加大对农村卫生的投入,采取措施稳定队伍,引进人才,并加强对乡镇卫生院卫生人员的培训,提高整体素质。     

浅析影响乡镇卫生院发展的因素及对策

乡镇卫生院改革是农村卫生改革的重要内容，也是活跃农村卫生工作全局的关键环节。目前，农村卫生改革工作正逐步深入，但乡镇卫生院固有的管理机制及运行机制制约着改革进程，影响着卫生院的发展。归纳为有以下影响因素。     

临床乡镇执业助理医师和执业助理医师考试大纲和考试方案的对比研究

2002年,《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》(以下简称《决定》)明确要求,到2005年,全国乡(镇)卫生院临床服务人员要具备执业助理医师及以上执业资格。我国卫生人力资源现状调查结果显示,2009年全国乡镇卫生院中,卫生专业技术人员约97万人,其中具有执业(助     

城市化进程中失地农民卫生服务需求与利用的调查

目的：调查失地农民卫生需求状况与农村卫生人力资源的现状。 方法：使用典型抽样的方法抽取徐州市城南开发区潘塘乡柳集村15岁及以上失地农民3300人为调查对象；同时对徐州市1998～2004年乡镇卫生院、村卫生室情况进行调查。资料来源于徐州市卫生统计年鉴。使用自制调查表进行人户调查。调查表包括一般状况（年龄、性别、职业、文化程度等）、健康状况自我评价（包括自认为健康状况、与去年比自身状况、是否明确知道自己患有某种慢性病）、近两年内的体检经历、近1年内的住院经历、近2周内的患病就医经历、就医意愿、医疗服务需求、简单的体格检查等8个方面的内容。健康状况自我评价标准为与上1年相比自我感觉健康状况好为优，弱为差。对乡镇卫生院、村卫生室主要进行卫生人力、床位、门诊量、住院量、平均住院日、病床使用率、病床周转率等的资料收集并给予统计分析。 结果：发放问卷3300份，收回合格问卷3134份，有效率94．97％。①失地农民自认为健康状况差者209人，占6．67％，自认为身体状况比去年差者211人，占6．73％，明确知道自己患有某种慢性病者616人，占19．66％：②失地农民近2年内做过健康体检者259人，占8．26％。③失地农民1年内有过住院经历者25人，占0．80％。1年内应该住院而未住院经历者24人，占7．66％；其中因费用高而没有住院者23人，1人因交通不便而未住院。④失地农民近2周内有过患病就医经历者11人，占0．35％；患病11人中有7人治疗，4人因药费昂贵而未治疗。⑤失地农民以养生、保健、健康体检等为主的医疗服务需求占50％左右；其他服务需求率低于10％。⑥超过半数的失地农民认为药品太贵、诊疗费太高。⑦本次调查徐州市乡级卫生院113家、人员12042人，日人均诊疗1．7人次；徐州市村卫生机构数3211个、人员9607人，日人均诊疗4．6人次。 结论：失地农民卫生服务需求与利用存在“三高五低”。即药品价格太高，诊疗费用太高，预防保健、健康体检需求高；慢性病的知晓率低，就诊率低，治疗率低，住院率低、健康的生活方式比例低。应从医疗服务的保障制度上加大对失地农民的卫生支撑，改变卫生资源相对贫乏，卫生服务利用不足，卫生人力资源结构不合理的现象。     

小康型乡镇卫生院人员配备标准探讨

目的探讨小康型乡镇卫生院人员配备标准。方法采用文献分析和问卷调查的方法了解乡镇卫生院人员配备现况,通过定性访谈和专家咨询的方法收集有关小康型乡镇卫生院人员配备的意见。结果小康型乡镇卫生院每千农业人口配备乡镇卫生院人员数在1.8～2.5人之间;卫生技术人员占人员总数的85%～95%;预防保健人员每万农业人口不少于2.5人配备;医护比在11.2～11.5之间;医技及其他卫生技术人员占卫生技术人员总数的30%左右;小康型乡镇卫生院管理人员数占人员总数的10%～15%;专职管理人员数占管理人员总数的30%～40%。结论小康型乡镇卫生院应增加预防保健人员配备;优化医护比;重视专职管理人员配备。     

乡镇卫生院护理工作现状与对策

乡镇卫生院是我国农村初级卫生保健网络的枢纽,在农村卫生事业发展中起着举足轻重的作用,担负着农村乡镇的医疗、保健和防疫任务。湖南省澧县是一个拥有80多万人口的农业大县,有乡镇卫生院32家,从事护理工作人员179人。     

福建规定乡镇卫生院人员可获多项补助

福建省政府目前出台通知，要求加强农村乡镇卫生院建设，对在乡镇卫生院工作的卫生技术人员给予工资补助，同时将予以各项优惠培养措施。     

农村卫生三项建设的实践与体会

农村卫生三项建设的实践与体会崔少清２２４２００江苏省东台市卫生局东台市有３０个乡镇，１２１万人口，全市有３４个乡镇（中心）卫生院，１０个市直医疗卫生单位。“八五”以来，我市大力加快农村卫生三项建设工作步伐，４年中共筹集农村卫生三项建设资金１６２５万元...     

三级甲等医院援助乡镇卫生院护理管理的实践

摘要：目的 探讨三级甲等医院对口支援乡镇卫生院进行护理管理工作的效果。方法 针对乡镇卫生院护理管理工作薄弱环节，采取建立护理质量管理网络，修订护理规章制度，落实考核制度，加强质量管理和护理专业知识培训，加强护士长队伍培训等举措。结果 患者满意率由７１.４％上升至９０.５％，护理技术操作合格率由７１.４％上升至９１.７％，消毒隔离合格率由８０.０％上升至９５.５％，护理文书书写合格率由８１.８％上升至９５.０％，合格率由７２.２％上升至９４.１％，急救物品完好率由７５.０％上升至１００％。结论 有效的护理管理能提高乡镇卫生院护理质量。关键词：护士长；　医院，乡村；　护理管理研究中图分类号：Ｒ４７；Ｃ９３１．３　　文献标识码：Ｃ　　文章编号：１００１-４１５２（２００７）０５-００２０-０３     

金坛市乡镇卫生院人力资源现状分析及对策

卫生人力是卫生系统维持和强化自身功能的关键，是反映一个国家、地区卫生服务水平的重要标志，是卫生资源中的基本要素。乡镇卫生院作为农村医疗卫生服务网的枢纽，在承担农村居民的医疗卫生服务中发挥重要作用，而影响发展农村卫生事业最根本、最直接的原因是乡镇卫生院人力资源短缺。解决这个矛盾，关键在于建立一支训练有素、适应性强、用得着、留得住的医疗卫生专业人才队伍。我市虽地处苏南地区，同样存在这一问题．     

对乡镇卫生院进行护理指导的体会

总结了对卫生院进行护理管理、护理技术指导,规范各项护理工作的体会.认为在乡镇卫生院中医护工作分开、制定相应的规章制度、加强"三基三严"培训、完善相关护理文件记录、结合实际具体指导等,可提高卫生院的业务水平,促进农村卫生事业的健康发展.     

四川省双流县乡镇卫生院人员配备情况调查

目的调查分析双流县乡镇卫生院人员配备现况,为探索小康型乡镇卫生院人员配备方案提供参考。方法自制问卷对四川省双流县所辖21家乡镇卫生院进行调查,使用SPSS17.0统计学软件对调查数据进行分析。结果 21家乡镇卫生院平均每千人口医务人员数量高于全国水平,中、高级职称人数占10.34%,有执业资格的占69.06%,大专及以上学历占66.03%,医护比为1∶0.56。结论双流县乡镇卫生院存在一定的人力资源浪费现象,护理人员比例不足,卫生人员的学历、职称偏低,且存在不具备执业资格者在岗现象。因此,乡镇卫生院应合理规划人员配备结构,避免人力资源浪费现象的发生,加强对乡镇卫生院在岗人员的培训,引进人才和技术,提高整体素质。     

乡镇农村卫生院的护理问题与解决方法探讨

乡镇卫生院是面向农村居民提供预防、保健、基本医疗、健康教育、康复和计划生育技术服务的综合性卫生机构,是农村卫生服务网的枢纽,是新型农村合作医疗制度的主要服务载体[1].护理人员是乡镇卫生院最重要并且也是最主要的组成部分,护理人员能否合理配置直接决定了能否充分利用现有医护人员使其发挥应有的作用,护理人员的护理水平直接决定了乡镇卫生院能否拥有充足的病人,而病人的多少又决定了乡镇卫生院的经济效益与服务范围,因此研究医护人员现状,具有重要意义.     

河北省石家庄市平山县西柏坡镇卫生人力资源调查报告

目的通过调查河北省平山县西柏坡镇卫生人力资源情况、卫生服务情况、卫生人员对目前卫生院问题的反映及对以后建设工作的意见,为＂基本型乡镇卫生院综合示范＂的建设提供依据。方法运用问卷调查的方式普查西柏坡镇卫生院所有人员和所有村卫生室村医,由统一培训的调查员调查卫生院人员对卫生服务的自我评价、对目前卫生院问题的反映、对今后建设工作的意见,村卫生室卫生人力资源等情况,运用SPSS17.0做数据分析。结果西柏坡镇卫生院存在以下问题：①卫生院基础设施较差：病床14张,房屋总面积832平方米,低于全国平均水平;②卫生院人员素质偏低：医护比（1？0.75）与卫生部的要求（1？1）差距大,学历低（仅2人第一学历为大专）,职称层次低（无职称人员占到42.86%）等;③村卫生资源匮乏：村医素质偏低（90.91%为非正规学校毕业）,村卫生室设施缺乏（16个行政村共有10个村卫生室、5张床位）。结论西柏坡镇卫生院存在基础卫生设施较差、卫生人力资源配置不合理、乡村一体化管理欠缺等问题,卫生人员为卫生院建设提出建筑、科室、信息化等方面的意见。卫生院应引进设备和人才,提高医疗服务水平,加强乡村一体化管理。     

湖南省基层卫生机构住院患者卫生服务现状及需求研究

【目的】了解湖南省基层医疗机构住院患者的卫生服务现状及需求,为农村卫生适宜技术推广研究提供依据。【方法】于指定时间内（2008年9月19日和10月15日）对湖南省安仁县和澧县的两所县人民医院、两所县中医院,八所乡镇卫生院当日的所有住院病人卫生需求状况进行问卷调查。【结果】县级医院和乡镇卫生院住院患者均以农村居民为主,各占70．57％和93．94％;79．15％的农村患者家庭收入在15000元／年以下;县级医院住院患者疾病主要依次为运动系统（25．07％）,消化系统（23．98％）,呼吸系统（13．90％）,乡镇卫生院主要以呼吸系统（27．27％）,运动系统（19．19％）,消化系统（15．15％）疾病为主;县级医院住院患者就诊的主要原因依次为技术水平高（65．39％）、设备条件好（50．95％）、服务态度好（48．77％）,乡镇卫生院就诊原因依次为距离近（50．51％）、收费合理（43．43％）、服务态度好（40．40％）;县级医院与乡镇卫生院的付费方式都主要以新农合为主（60．49％、90．90％）。【结论】基层地区医疗机构服务对象主要为农民,家庭收入普遍偏低,且基层医务人员医疗技术水平欠缺,因此非常有必要在开展农村卫生适宜技术推广。     

对乡镇卫生院产权进行出售转让的探讨

现在的农村卫生管理体制，是在计划经济体制下建立起来的，它在过去有其存在的理由，为我国农村的医疗保健做出了巨大的贡献，但现在的情况已经发生了巨大的变化，农村卫生管理体制已明显不符合客观现实，改革势在必行。各地近几年在农村卫生体制改革方面进行了多种尝试，其中有些地方参照国有企业改革的方式，对乡镇卫生院产权以“出售转让”，“拍卖”的方式进行了改革。如：1998年，辽宁省海城市政府组织出售了18     

加强乡镇卫生院产科建设的探讨

总结了加强乡镇卫生院产科建设中出现的问题,并提出相应的解决方案.主要包括转变观念、建立和完善相关制度、加强人员管理等措施,认为大力推行乡镇卫生院产科标准化建设,可有效提高产科质量.     

在基层进行母婴健康教育的重点

随着农村卫生改革,基层乡镇卫生院合并,为了保证母婴安全,强调实行住院分娩.自2001年4月至12月,我院接收分娩人数比2000年同期多400多人.