超声造影与CT对脾结核的诊断价值

目的观察脾结核在超声造影及计算机断层扫描(CT)中的影像学表现,并探讨两种影像学方法在脾结核中的诊断价值。方法回顾性分析2009年1月-2014年3月我院门诊部收治的经手术病理证实26例脾结核患者的临床资料,对所有病例患者的超声造影及CT影像学表现进行分析比较,并对两种诊断方法的应用价值进行评估。结果脾结核患者经超声造影检查有低回声型、混合回声型及强回声型,超声造影表现基本相同,无增强型为其最常见超声造影表现;CT平扫脾脏内多发大小不等结节状稍低密度影,边缘不清,而CT增强扫描边缘及内部分隔明显不强化,与周围脾脏相较呈明显低密度影,类似囊性病灶征象及钙化灶征象是脾结核相对典型的表现,超声造影与CT对脾结核患者诊断准确率无显著差异(P0.05)。结论超声造影和CT对脾结核诊断均具有特异性,两种诊断方法均值得临床推广应用。     

剖宫产后子宫切口妊娠超声造影表现分析

目的探讨剖宫产后子宫切口妊娠的超声造影表现以及超声造影技术在诊断切口妊娠中的应用价值。方法对10例切口妊娠病例进行常规超声及超声造影检查,总结其超声造影表现。结果 10例病例根据超声造影表现可分为孕囊型与不均质团块型。孕囊型(4例)均表现为"面包圈样"结构,病灶周边呈环状增强,病灶内部为无增强;不均质团块型(6例),均表现为不均匀增强,表现为边缘增强(1例)、分隔样增强(1例)、团状增强(4例)。结论切口妊娠类型不同超声造影表现亦不相同,超声造影能为子宫切口妊娠诊断及鉴别诊断提供客观的依据。     

乳腺结核的高频超声误诊分析与联合超声造影应用的诊断价值

目的：探讨高频超声在乳腺结核中诊断准确情况及联合超声造影的诊断价值。方法：分析34例经穿刺及病理最终证实为乳腺结核的声像图,总结其高频超声及超声造影表现,统计分析其诊断符合率,分析其误诊原因。结果：34例患者高频超声表现分为三型：低回声型13例、混合回声型14例、窦道型7例,超声造影表现分为环状增强型19例、均匀增强型11例、均匀增强型4例。病理诊断分为硬化型9例、结节型14例、融合型11例。单纯高频超声诊断符合率47%,高频超声联合超声造影诊断符合率88.2%,差异具有统计学意义（P<0.01）。其中高频超声及超声造影最易误诊的病理类型为结节型。结论：高频超声联合超声造影联合能够显示不同病理分型乳腺结核的声像图特点差异,具有一定特异性,对临床诊断乳腺结核具有较高的参考价值。     

经皮超声造影在浸润性乳腺癌前哨淋巴结转移评估中的应用价值

目的:探讨经皮超声造影(CEUS)对浸润性乳腺癌前哨淋巴结转移的评估价值.方法:回顾性分析行手术治疗的87例浸润性乳腺癌患者临床病理资料及CEUS资料.将CEUS增强模式分为Ⅰ型(均匀增强型)、Ⅱ型(不均匀增强型)、Ⅲ型(微弱或无增强型),对比分析阳性前哨淋巴结(SLN)与阴性SLN的增强模式特征,并评价CEUS增强模式对SLN转移的诊断效能.结果:87例患者中,术前CEUS及手术共检出SLN 114枚,其中病理结果证实31枚(27.19％)为阳性,83例(72.81％)为阴性.阴性SLN与阳性SLN的CEUS增强模式分型比较,差异有统计学意义(P<0.05),阴性SLN以Ⅰ型为主,阳性SLN主要为Ⅱ型,其次为Ⅲ型.以病理结果为金标准,经皮CEUS诊断术前诊断SLN转移的敏感度为87.10％,特异度为91.57％,准确度为90.35％,阳性预测值为79.41％,阴性预测值为95.00％,受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)为0.893(95％CI:0.822～0.943).结论:经皮CEUS在浸润性乳腺癌SLN转移评估中有较高应用价值.     

超声造影对盆腔结核的诊断价值

目的 探讨超声造影对盆腔结核的诊断价值。方法 选取2016年1月—2019年1月在河北省胸科医院进行治疗的70例盆腔结核患者作为观察对象,所有患者均接受经阴道彩色多普勒超声检查,观察盆腔结核的二维声像学特征,同时结合超声造影对盆腔结核血流特征进行分型,观察盆腔结核患者超声表现特征。结果 常规彩超诊断盆腔结核符合率为62.86%,超声造影诊断符合率为80.00%,超声造影诊断准确率高于常规彩超,且经阴道超声诊断输卵管卵巢结核和输卵管结核准确率高。常规超声显示盆腔结核患者图像以盆腔肿块为主,病灶周边及内部可见Ⅰ～Ⅲ级血流信号,病灶最大径为(46.21±16.20)mm,形态不规则、边界不清晰。超声造影显示病灶以囊性为主,呈混合增强样,输卵管呈不均匀高增强。结论 与常规彩超比较,超声造影诊断可清晰显示病灶血流灌注及周围组织、回声情况,对盆腔结核诊断准确率更高。     

超声造影在肝内胆管细胞癌中的诊断价值分析

目的:分析超声造影在肝内胆管细胞癌(ICC)中的诊断价值。方法:选择进行ICC诊断患者154例作为研究对象。所有患者均给予超声造影检查及增强CT检查。观察ICC病灶在超声造影的开始增强时间、达峰时间、表现等回声时间、表现低回声时间以及在超声造影中的增强方式,观察超声造影和CT造影对ICC诊断的准确率。观察患者ICC病灶超声造影和增强CT不同时相的表现。结果:超声造影ICC病灶开始增强时间为(14.52±3.77)s,达峰时间为(22.36±5.01)s,表现等回声时间为(30.28±8.03)s,表现低回声时间为(44.14±15.79)s。ICC超声图像可出现低回声、形态不规则、边界不清晰、肿块后方回声出现衰减、肿块内可见条索状高回声光带,肝门或胰腺周围淋巴结肿大等特点。超声造影与增强CT在动脉期均表现为高增强,在门脉期超声造影以低增强为主,增强CT以高增强为主,在延迟期超声造影均表现为低增强,而增强CT仍然是以高增强为主,无等增强表现。对154例ICC的超声造影检查127例正确,准确率为82.47%,增强CT110例准确,准确率为71.43%。超声造影对ICC诊断准确率高于增强CT,且具有统计学差异(P<0.05)。结论:超声造影在肝内胆管细胞癌诊断中具有重要的临床应用价值,其增强时间、增强方式以及声像图能够为疾病的诊断提供可靠依据。     

腹腔和腹膜后不同性质淋巴结病变的CT诊断

目的:研究不同性质腹腔、腹膜后淋巴结病变的CT表现特点以提高CT诊断的准确性.方法:对9例腹腔和腹膜后淋巴结结核、8例非Hodgkin淋巴瘤(NHL)、7例Hodgkin病(HD)及6例淋巴结转移瘤的治疗前CT图像资料进行对照研究.结果:(1)病灶周边出现薄且厚薄均匀的高密度环状强化带、强化环内结构无强化且近似水样密度而致病灶呈"囊肿样"表现,为结核的CT特征;(2)病灶融合呈大块状且均匀强化、包绕高密度的大血管呈"夹心饼样"表现,为恶性淋巴瘤的CT特征;(3)转移瘤病灶多孤立、散在分布.结论:(1)病灶的不同增强CT特点对鉴别诊断具有重要意义;病灶的平扫密度特点对鉴别诊断具有参考价值.(2)病灶的大小及分布范围等情况对鉴别诊断意义不大.     

肝转移癌的超声造影表现及其临床应用价值

目的观察肝转移癌超声造影表现并探讨其临床应用价值。方法采用低机械指数实时灰阶谐波反相超声造影技术对21例共21个肝转移癌病灶进行超声造影,分析研究其造影增强各时相的特征。结果21个肝转移癌中,19个(90.5%)超声造影表现为快进快出,动脉相21个病灶均可见增强,12个(57.1%)为快速弥漫增强,8个(38.1%)为快速环状增强,余1个较大的病灶呈缓慢不均匀轻度增强;延迟相20个病灶(95.2%)呈边界清晰的低回声,3个(14.3%)发现更多的肝内病灶。结论肝转移癌的超声造影有特征性表现,可将其作为筛查及诊断的可靠依据。     

超声造影对乳腺良恶性病变鉴别诊断的价值

目的 探讨超声造影对乳腺良恶性病变鉴别诊断的价值.方法 对2016年1月至2017年7月于该院就诊的61例患者(67个病灶)进行超声造影检查,分为≤1 cm小肿块组,＞1 cm肿块组,＞1 cm非肿块组,分别观察每组的增强特征.结果 ≤1 cm恶性肿块主要超声表现为高增强,放射状边缘,强化后病灶范围扩大;＞1 cm恶性肿块超声多表现为不均匀快速高增强,放射状边缘,强化后病灶范围扩大,并可见滋养血管;＞1 cm非肿块型恶性病灶超声主要表现为高增强,而放射状边缘是其重要增强特征.增强后边界清楚,增强前后病灶范围没有明显改变,这是乳腺良性病灶最显著的表现.结论 超声造影对不同大小的乳腺肿块、非肿块型乳腺病灶的良恶性鉴别有一定的诊断意义.     

转移性肝癌的超声造影特征及价值

目的:观察超声造影对肝转移癌的灌注过程及回声变化规律,探讨超声造影对转移性肝癌的诊断应用价值。方法:采用超声造影技术对26例共47个转移性肝癌病灶进行超声造影,分析研究其造影增强各时相的特征。结果:动脉相47个病灶均可见增强,28个(59.6%)为快速弥漫增强,15个(31.9%)为快速环状增强,4(8.5%)个较大的病灶呈缓慢不均匀轻度增强;延迟相43个病灶(91.5%)呈边界清晰的低回声,5例(10.6%)发现更多的肝内病灶。超声造影47个转移性肝癌中,43个(91.5%)表现为快进快出。结论:转移性肝癌超声造影表现的观察并且对恶性肿瘤肝转移病灶的个数、位置的确定,特别是对延迟相临床前期的微小转移灶的检出,对于恶性肿瘤病人的临床分期及其后续选择治疗方案有较高的临床意义。