甲氨蝶呤联合环磷酰胺治疗对强直性脊柱炎患者血清MMP-3的影响

目的通过检测强直性脊柱炎患者甲氨蝶呤和环磷酰胺联合治疗前后血清基质金属蛋白酶-3（MMP-3）的改变,了解甲氨蝶呤和环磷酰胺联合治疗强直性脊柱炎的效果及机制。方法36例强直性脊枉炎患者（甲氨蝶呤组、环磷酰胺组、甲氨喋呤联合环磷酰胺用药组,每组12例）分别在治疗前、治疗后24周时留取血清标本,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测其MMP-3的浓度;分析比较胃肠道损害、肝损害和血象变化等不良事件的发生率。结果甲氨蝶呤联合环磷酰胺组MMP-3水平显著下降,与甲氨蝶呤组和环磷酰胺组比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）,且甲氨蝶呤联合环磷酰胺组出现胃肠道损害、肝损害和血象变化等不良比单一用药少,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论甲氨蝶呤联合环磷酰胺的治疗效果优于单一用药,降低患者血清MMP-3浓度效果更佳,且不良反应发生少,这可能是其发挥临床疗效的机制。     

系统联合药物治疗强直性脊柱炎

目的：分析联合药物治疗强直性脊柱炎的远期疗效：方法：28例强直性脊柱炎患者确诊后除常规应用NSAIDs药物外．加用甲氨喋呤和柳氮磺胺吡啶，经至少2年以上的随访，进行疗效观察。结果：用药后患者自觉症状有不同程度缓解，脊柱活动与治疗前无显著性差异结论：早期诊断强直性脊柱炎并给予系统药物可取得良好的治疗效果     

中西医结合治疗强直性脊柱炎的进展

强直性脊柱炎是一种常见的全身性，慢性，炎症性疾病，病变以骶髂关节炎为标志，强调早期诊断，早期使用改善病情的药物，并且联合用药，这是遏制病情，降低致残率，提高生活质量的关键。     

慢作用药治疗强直性脊柱炎临床观察

目的探讨强直性脊柱炎治疗方法。方法对应用柳氮磺胺吡啶和甲氨喋呤治疗2年以上的32例强直性脊柱炎患者进行临床观察,分析治疗方法和疗效。结果联合用药的疗效优于单一用药,早期用药比晚期用药疗效好。结论强直性脊柱炎积极、早期、联合用药,对预后和转归产生积极影响。     

柳氮磺吡啶甲氨喋呤联合治疗强直性脊柱炎54例疗效观察

目的：观察柳氮磺吡啶与甲氨喋呤联合应用对强支性脊柱炎的临床疗效。方法：强支性脊柱炎患者54％口服柳氮磺吡啶l周，0．5g、2次／d，第2周以后，lg，2次／d；口服甲氨喋呤，第l周7．5mg，每周1次，第2周以后：10mg，每周1次。对照组：口服柳氮磺吡啶，第l周0．5g，2次／d，第2周以后，2g，2次／d，第1月加用双氯芬酸钠50mg，3次／d。疗程均多6个月。结果：治疗组总有效率96．30％。对照组85．19％，两者比较差异有显著性(X^2＝3．97，P＜0．05)。结论：中等剂量柳氮磺吡啶与小剂量甲氨喋呤联合应用治疗强支性脊柱炎的临床疗效优于单一应用。     

云克联合治疗强直性脊柱炎疗效评价

目的评价云克联合治疗强直性脊柱炎的疗效。方法选取活动期强直性脊柱炎初诊患者56例,随机分为两组:治疗组(云克 甲氨喋呤和/或柳氮磺吡啶)28例、对照组(非甾类抗炎药 甲氨喋呤和/或柳氮磺吡啶)28例,对比观察两组治疗前后临床症状、实验室指标变化及不良反应。结果治疗后两组各项指标均较治疗前明显改善(P<0.001),治疗组总有效率为95%,对照组总有效率93%,两组比较,无统计学意义(P>0.05),治疗组在疼痛程度、疾病活动度评价及Dougados指数等指标的改善值高于对照组(P<0.05),且不良反应的发生率少于对照组,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论云克联合治疗强直性脊柱炎疗效可靠,副作用少。     

中西药联合治疗强直性脊柱炎27例临床分析

目的：观察中西药联合治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法：对照组单用云克治疗,治疗组在此基础上加用中药外部熏蒸配合正清风痛宁关节腔药物注射。结果：治疗后,对照组总有效率为74.1%,治疗组为88.9%,两组相比有显著性差异。结论：中西药联合治疗强直性脊柱炎效果有明显的进步,标本兼治,副作用小,值得临床使用与推广。     

中西医结合治疗强直性脊柱炎42例疗效观察

强直性脊柱炎(AS)是以骶髂关节和脊柱慢性炎症为主的全身性疾病,其特征性病理变化为肌腱、韧带附着点炎症.常见症状为腰背僵硬或疼痛,活动后可以缓解;晚期可发生脊柱强直、畸形.本病与HLA-B27强相关,但病因尚不明确[1].     

中医药治疗强直性脊柱炎研究进展

综述了近年来中医对于强直性脊柱炎病因病机、辨证分型分期的认识及其相应的治疗方法,运用现代化的科学手段,使得中医药在其病治疗方面更取得了新的可喜的进展。但在规范诊断、病变的分期分型及疗效评判标准方面仍需进一步提高。     

强直性脊柱炎的临床病理研究进展

以往普遍认为强直性脊柱炎是一种血清学阴性,以中轴骨骼为主、病因不明的慢性全身性疾病。该病临床发病率较高,青壮年男性最常见,目前认为其发病与多种因素密切相关。现就该病的临床病理、影像和实验研究进展做一综述,为临床诊断和治疗提供参考和启示。     

强直性脊柱炎的实验室检查

强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）是一种中轴骨骼系统的慢性炎症性疾病，累及骶髂关节和脊柱，骶髂关节炎的存在是其特征。该病致残率高，5a～10a内致残率达到30％～40％。在我国，AS的患病率为30％左右。目前，我国有400多万患者,其中95％是17岁～30岁的青壮年，男性与女性之比为5：1。该病在胶东半岛属常见病。AS的实验室检查虽无特异性和标记性指标。     

强直性脊柱炎早期防治

目的探讨强直性脊柱炎的早期防治,提高诊断的准确性,减少致残率。方法回顾性分析我院2005年3月至2008年10月收治的强直性脊柱炎患者35例临床资料,分析其早期的临床症状、实验室检查结果及预后。结果观察组经治疗后总有效率为77.14%,对照组总有效率为57.14,2组疗效比较差异明显,P〈0.05。结论强直性脊柱炎早期诊断,早期治疗,对提高治愈率、降低致残率是十分重要的。     

强直性脊柱炎与骨质疏松的研究

强直性脊柱炎(AS)是一种主要侵犯脊柱,几乎全部累及骶髂关节和不同程度累及外周关节的慢性炎症性疾病。骨质疏松症是AS的一个常见并发症,在疾病早期即可出现,常可引起脊柱畸形、骨折,严重影响本病的预后。AS引起骨质疏松症的发病机制不明,可能与激素失衡、免疫炎症、运动受限等方面的作用有关。本文就近来的研究进展概括论述,为临床预防,诊断和治疗提供依据。     

强直性脊柱炎男性患者的血清泌乳素水平的研究

目的:了解强直性脊柱炎(AS)男性患者的血清泌乳素(PRL)水平是否升高。方法:纳入2009-2011年我院初诊时AS男性患者60例,测量这些患者与60位年龄相配的健康对照者的血清泌乳素水平。结果:初治的60例AS男性患者的血清泌乳素水平[(21.22±6.12)ng/ml]与健康对照组[(10.52±8.28)ng/ml]相比有显著差异(P<0.05),不同年龄组的男性AS患者血清泌乳素水平无显著性差异,不同骶髂关节病变分级的男性AS患者血清泌乳素水平也无显著性差异。结论:强直性脊柱炎男性患者的血清泌乳素水平升高,这可能是AS男性发病倾向的根本原因。     

中医综合疗法治疗强直性脊柱炎临床体会

强直性脊柱炎（AS）是以中轴关节病症为主的全身性疾病,本病发展至后期可致脊柱或受累关节发生屈曲形骨性强直,难以行走,导致终身残废。我们采用口服中药、针灸、中医薰蒸、静脉点滴中药、中医综合疗法治疗本病,取得较好的疗效,这种整体与局部、针与药、内治与外治、脏腑经络与奇经八脉相结合的综合疗法,不仅充分体现了传统中医的特色与优势,而且各种疗法各显神威,互相补充,相提益彰,疗效突出,的确是中医治疗疑难大证值得进一步探索和研究的。     

强直性脊柱炎的中医康复指导

整理中医药对强直性脊柱炎的辨证施治,以及涉及饮食调养、药膳、中成药、验方、外治法、功能锻炼、日常保健等防治措施。中医药防治强直性脊柱炎,有规范的诊断标准和防治措施,在该病的治疗康复中发挥着重要的作用。     

手术治疗严重强直性脊柱炎畸形的临床研究

目的　探讨严重强直性脊柱炎畸形的手术治疗方案和意义。方法　对脊柱后凸畸形明显、伴发髋关节强直和椎管狭窄症的 4 2例病人进行手术治疗 ,选择合理的手术方式和手术顺序 ,手术方法包括一次性多平面全脊柱楔形截骨术、全髋关节置换术和椎管减压术。结果　随访 1～ 15年 ,脊柱后凸畸形改善 ,髋关节功能良好 ,脊髓压迫症状缓解 ,疗效满意。结论　严重强直性脊柱炎畸形手术治疗是有效和唯一的方法。     

99例强直性脊柱炎的临床回顾分析

目的分析强直性脊柱炎（ankylosingspondylitis,AS）的临床结果,发现临床诊治问题,提高治疗效果。方法对99例确诊的AS患者的临床表现、辅助检查及治疗方法进行回顾性研究。结果只发现2例AS患者并发虹膜炎,未见其他患者有与AS相关的关节外表现;非风湿专科的AS患者的内科治疗不规范。结论风湿科的医生在强化内科知识的同时,还应积极在其它有关科室进行AS等风湿病的宣教,以整体提高AS的疗效。     

祛强汤治疗强直性脊柱炎的临床研究

目的：探讨祛强汤治疗强直性脊柱炎（AS）的临床疗效。方法：将102例AS患者随机分为治疗组52例和对照组50例,对照组应用醋氯芬酸肠溶片与甲氨蝶呤治疗;治疗组在对照组基础上加用祛强汤并静脉滴注盐酸川芎嗪注射液。观察两组患者临床疗效及临床、实验室指标。结果：两组治疗前各项指标均有明显异常,治疗后治疗组各项指标均有明显改善（P〈0.01或〈0.05）,治疗组总有效率（96%）高于对照组（70%）,且不良反应发生率（21.6%）明显低于对照组（34%）。结论：祛强汤治疗强直性脊柱炎可明显提高疗效,减少不良反应,便于临床推广使用。