冠心病病人血清IMA与sICAM-1变化及意义

目的 探讨冠心病(CHD)与血清缺血修饰清蛋白(IMA)和可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)浓度变化的关系.方法 采用酶联免疫吸附测定法检测120例CHD病人血清IMA和sICAM-1浓度的变化,并与40例对照者进行比较.结果 CHD病人血清IMA与sICAM-1水平显著高于对照组(t′=18.45、11.02,P＜0.001).急性心肌梗死、不稳定型心绞痛及稳定型心绞痛病人IMA和sICAM-1水平比较,差异有显著性(F=102.16、32.81,q=3.70～20.24,P<0.001).不同类型CHD病人血清IMA与sICAM-1水平均呈显著正相关(r=0.609～0.855,P<0.01).结论 血清IMA和sICAM-1浓度变化参与CHD的发生与发展,且与病情严重程度有关.     

冠心病病人血清OXLDL与sICAM-1变化及其意义

目的 探讨冠心病(CHD)病人血清氧化低密度脂蛋白(OXLDL)和可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)的变化及其意义.方法 采用酶联免疫吸附法,测定20例急性心肌梗死(AMI)病人、20例不稳定型心绞痛(UAP)病人、20例稳定型心绞痛(SAP)病人血清OXLDL、sICAM-1水平的变化,并与20例正常对照组进行比较.结果 AMI病人血清OXLDL、sICAM-1水平均高于UAP病人、SAP病人和对照组(F=37.85、27.37,q=6.1～1.09,P<0.01);UAP病人血清OXLDL、sICAM-1水平显著高于SAP病人和对照组(q=.7～7.67,P<0.01);SAP病人血清OXLDL与sICAM-1水平与对照组之间亦有显著差异(q=2.93、2.90,P<0.05).不同类型冠心病病人血清OXLDL、sICAM-1水平分别呈显著正相关(r=0.770～0.862,P<0.01).血清OXLDL、sICAM-1水平在AMI、UAP组ROC曲线下的面积均大于0.90,血清OXLDL、sICAM-1对AMI病人诊断灵敏度和特异度分别为0.90、0.90和0.90、0.95,对UAP病人诊断的灵敏度和特异度分别为0.85、0.90和0.80、0.85.结论 血清OXLDL、sICAM-1浓度的变化对AMI和UAP具有明显的诊断价值和较高的诊断准确度,且两者呈显著正相关,其升高的程度可以作为炎症反应增强和病情严重的判断指标之一.     

肺炎衣原体与冠心病的关系

采用酶联免疫吸附分析（ ＥＬＩＳＡ） 技术分别检测３５ 例冠心病患者和同龄健康对照组１ 及４２ 例青壮年健康对照组２血清中肺炎衣原体抗体,阳性率分别为７１ ．６ ％ ,２３ ．３ ％ 和７ ．１ ％ 。提示：肺炎衣原体感染随年龄增加而递增,并与冠心病的发生发展有着密切的关系     

肺炎衣原体与冠心病关系的研究

目的:探讨肺炎衣原体(TWAR)与冠状动脉粥样硬化心脏病(CHD)之间的关系。方法:采用多聚合酶链反应(PCR)技术对200例冠心病和180例非冠心病患者进行全血标本肺炎衣原体DNA检测。结果:冠心病组肺炎衣原体DNA阳性率为57.5%,对照组为21.1%,两组有显著性差异(P<0.01);另外,在冠心病组,肺炎衣原体DNA阳性率:男性显著高于女性(P<0.01);吸烟患者显著高于非吸烟患者(P<0.01);急性心梗较其他类型冠心病相比有显著性差异(P<0.01)。结论:肺炎衣原体感染与冠心病存在密切关系,可能是冠心病发生、发展的因素之一。     

冠心病病人血浆细胞黏附分子-1水平的变化

目的观察冠心病（CHD）病人血浆细胞间黏附分子1水平的变化,并探讨其与冠心病活动性之间的关系。方法采用酶联免疫吸附（ELISA）法,检测了60例CHI）病人血浆可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）的水平,并与健康对照组进行比较。结果CHD病人血浆sICAM-1水平高于对照组（t=7．136,P〈0．01）;且急性心肌梗死（AMI）病人显著高于陈旧性心肌梗死病人及稳定型心绞痛（SA）病人（t=4．329、5．635,P〈0．01）,不稳定型心绞痛（UAP）病人高于SA病人（t=3．666,P〈0．01）。结论CHD病人sICAM-1水平明显高于正常对照组,且在一定程度上反映了病情的严重程度。     

肺炎衣原体感染与动脉粥样硬化的关系

目的研究肺炎衣原体(Cpn)感染与动脉粥样硬化(AS)关系和Cpn特异性抗体检测的临床意义.方法采用间接免疫荧光试验,对67例冠心病(CHD)、32例心肌梗死(MI)患者和40名正常人(对照组)的血清进行了Cpn特异性IgG、IgA、IgM抗体的检测.结果显示Cpn IgG抗体的阳性率患者组与对照组之间差异无显著性(P>0.05),Cpn IgA抗体的阳性率患者组高于对照组(P<0.01);Cpn IgG 、IgA抗体滴度和几何平均滴度患者组高于对照组(P<0.01).结论 Cpn 抗体滴度有助于疾病的诊断;持续高滴度的Cpn IgG、IgA抗体可作为Cpn 慢性感染的重要指标;慢性Cpn感染是AS发生、发展的重要危险因素.     

冠心病病人细胞黏附分子表达的变化及意义

①目的　观察不同类型冠心病 (CHD)细胞黏附分子表达的变化 ,探讨其在CHD发病机制、病情监测中的意义。②方法　采用酶联免疫吸附法 ,测定白细胞CD18表达、血浆可溶性细胞间黏附分子 1(sICAM 1)和可溶性血管细胞间黏附分子 1(sVCAM 1)浓度。③结果　CHD病人白细胞CD18表达、sICAM 1和sVCAM 1浓度明显增高 ,对照组、稳定型心绞痛组和不稳定型心绞痛组各指标比较差异有显著性 (F =6 .32～ 12 .6 6 ,q =5 .4 0～7.76 ,P <0 .0 1)。CHD病人白细胞CD18表达与sICAM 1和sVCAM 1均呈正相关 (r =0 .72 6 ,0 .5 86 ,P <0 .0 1)。④结论　细胞黏附分子表达异常与CHD发病及病变程度有密切关系。     

肺炎衣原体DNA的检测与冠心病病因的分析

目的 研究肺炎衣原体和冠心病的关系。方法 在非冠心病（NCHD）组、稳定型心绞痛（SAP）组、不稳定绞痛（UAP）组和急性心肌梗死（AMI）组,用血清学和PCR方法检测肺炎衣原体。结果 各组之间血清学无显著性差异。冠心病各组PCR阳性率显著高于NCHD组,UAP、AMI两组显著高于SAP组,UAP和AMI两组差异无显著性意义。结论 肺炎衣原体和形成冠心病的病因有关。     

冠心病病人血清IMA、SICAM-1与hs-CRP的变化

目的探讨冠心病(CHD)病人缺血修饰蛋白(I MA)、可溶性细胞间黏附分子-1(SICAM-1)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化及意义。方法选取急性心肌梗死(AMI)病人、不稳定型心绞痛(UAP)病人、稳定型心绞痛(SAP)病人各20例,测定其血清I MA、SICAM-1及hs-CRP的含量,并与20例健康查体者(对照组)进行比较。结果 AMI病人血清I MA、SICAM-1及hs-CRP水平均高于UAP病人、SAP病人和对照组(F=76.52、29.75、12.90,q=6.08～59.02,P<0.01);UAP病人血清I MA、SICAM-1及hs-CRP水平显著高于SAP病人和对照组(q=4.30～181.90,P<0.01);SAP病人血清I MA、SICAM-1及hs-CRP水平与对照组比较,差异亦有显著性(q=2.82～8.58,P<0.01)。不同类型的CHD病人血清I MA、SICAM-1及hs-CRP水平均呈显著正相关(r=0.537～0.699,P<0.01)。结论血清I MA、SICAM-1及hs-CRP水平变化与CHD的发生发展有关。     

冠心病病人吸烟与慢性肺炎衣原体感染的关系

①目的探讨冠心病病人吸烟与慢性肺炎衣原体(CP)感染的关系,进一步了解慢性CP感染在冠心病发病中的作用.②方法用微量免疫荧光法测定130例冠心病病人血清中CP特异性IgG抗体滴度.③结果冠心病吸烟病人慢性CP感染率明显高于冠心病非吸烟病人(x2=6.48,P＜0.05),且平均抗体滴度亦明显高于后者(F=9.27,P＜0.01).④结论吸烟可能在冠心病病人慢性CP感染的发病中起一定作用.     

冠心病、高血压病患者血清丙二醛及抗氧化酶类含量改变的研究

本文观察了３６例冠心病患者，２２例高血压病患者血清丙二醛（ｍａｌｏｎｄｉａｌｄｅｈｙｄｅ，ＭＤＡ）、总超氧化物岐化酶（Ｔ－ＳＯＤ）、锰－超氧比物岐化酶（Ｍｎ－ＳＯＤ）、谷胱甘肽过氧化物酶（ＧＳＨ－ｐｘ）水平，并与２５例正常人进行对照。结果发现，两组病人ＭＤＡ均较正常人增高，Ｔ－ＳＯＤ、Ｍｎ－ＳＯＤ均较正常人降低，ＭＤＡ与血糖呈正相关。冠心病组ＧＳＨ－ｐｘ与ＨＤＬ２呈正相关。提示二组病人机体存在过氧化损伤。此种变化在动脉粥样硬化发病中可能起一定作用。     

冠心病病人血清抗心磷脂抗体的变化及临床意义

①目的　探讨抗心磷脂抗体 (ACL)与冠心病 (CHD)发病的关系。②方法　采用ELISA法检测了1 0 0例CHD病人和 4 4例健康体检者血清ACL的变化 ,并计算ACL的平均结合指数 (BI)及其阳性率。 1 0 0例CHD病人中急性心肌梗死 (AMI) 1 8例 ,陈旧性心肌梗死 (OMI) 1 9例 ,不稳定性心绞痛 (UAP) 2 2例 ,稳定性心绞痛 (SA)4 1例。③结果　CHD病人ACL平均结合指数明显增高 ,与对照组比较 ,差异有显著性 (t=2 .5 2 9～ 3.92 1 ,P <0 .0 5 )。CHD病人 (包括AMI、OMI、UAP、SA病人 )的IgG ACL、IgM ACL、IgA ACL阳性率分别为 2 4 .0 %、1 8.0 %、6 .0 % ,而对照组均阴性 ,两者比较差异有显著性 (χ2 =9.0 5 1～ 1 1 2 .6 72 ,P <0 .0 1 )。AMI病人的IgG ACL、IgM ACL阳性率分别为 5 5 .5 %和 4 4 .4 % ,明显高于UAP和SA病人 (χ2 =4 .5 4 7～ 8.6 2 9,P <0 .0 5 )。④结论　CHD病人ACL明显异常 ,且与病情变化有关。检测血清ACL对预测CHD病情变化及防止UAP发展到AMI具有一定的临床意义     

冠心病病人血清VEGF与IL-18变化及临床意义

目的 探讨冠心病（CHD）病人血清中血管内皮细胞生长因子（VEGF）和白细胞介素-18（IL-18）水平的变化及其临床意义。方法 将经临床确诊的CHD病人60例分为稳定型心绞痛（SAP）组、不稳定型心绞痛（UAP）组、急性心肌梗死（AMI）组、陈旧性心肌梗死（OMI）组,每组各15例,以20例健康查体者作为对照组。应用ELISA法分别检测其血清VEGF和IL-18水平。结果 CHD病人血清VEGF与IL-18水平显著高于对照组（t=9．094、6．638,P〈0．01）;SAP、UAP、AMI与OMI四组病人之间两两比较,差异有显著意义（F=65．01、30．17,q=3．11～18．11,P〈0．05、0．01）;SAP与OMI两组病人血清IL-18水平比较,差异无显著意义（q=1．43,P〉0．05）。CHD病人血清VEGF与IL-18水平具有相关性（r=0．53,P〈0．01）。结论 CHD病人血清VEGF与IL-18水平显著升高且两者具有相关性,提示两者在冠心病的病程进展中可能存在一定的相互作用。     

非糖尿病的冠心病患者糖基化终末产物水平及其清除率变化

目的：研究非糖尿病的冠心病患者的血清糖基化终末产物（ AGEs ）水平及其清除率较非冠心病患者的变化。方法：收集2013-11～2014-03间经中山大学附属孙逸仙纪念医院冠脉造影确诊为冠心病42例患者（冠心病组）,其中急性冠脉综合征30例（ ACS亚组）,慢性冠心病12例（归为慢性冠心病组）、非冠心病27例（归为对照组）的血清及其临床资料,以ELISA的方法测定AGEs血清、尿液水平,并计算出AGEs清除率。结果：AGEs水平在非冠心病组低于ACS、慢性冠心病患者（63．40±11．47 vs．85．32±37．09 VS．90．29±31．59 ng／ml, P分别为0．023,0．033）,ACS与慢性冠心病组没有统计学差异（P＝0．681）。但AGEs水平与血肌酐、hsCRP、肌酐清除率无明显相关性（P＞0．05）。 AGEs清除率ACS亚组、慢性冠心病亚组均低于非冠心病组（1．88±1．00 vs．0．99±0．38 vs．0．90±0．41 ml／min, P分别为0．001,0．002）。 ACS组与慢性冠心病组没有统计学差异（P＝0．759）。结论：非糖尿病的冠心病患者AGEs血清水平增高,清除率下降,AGEs血清水平及其清除率可能对冠心病诊断有临床价值。     

急性白血病病人血清sICAM-1和sVCAM-1水平检测

①目的探讨细胞间黏附分子-1（ICAM-1,CD54）和血管细胞黏附分子-1（VCAM-1,CD106）在急性白血病病人诊断、病情进展、疗效观察及预后判断中的意义。②方法采用酶联免疫吸附测定方法（ELISA法）,对19例急性淋巴细胞白血病（ALL）和36例急性非淋巴细胞白血病（ANLL）病人治疗前后的血清可溶性ICAM-1（sICAM-1）和可溶性VCAM-1（sVCAM-1）水平进行检测并与正常人比较。③结果急性白血病病人化疗前血清sICAM-1和sVCAM-1水平升高,与正常对照组比较差异有显著性（F=11．52、10．73,q=3．06～4．17,P〈0．01）,缓解后降至正常水平。复发病人血清sICAM-1和sVCAM-1水平升高,与缓解组及正常对照组比较差异有显著性（F=8．91、9．12,q=2．92～4．93,P〈0．01）。ANLL中M4和M5病人血清sVCAM-1水平高于其他亚型病人（F=8．13、9．11,q=3．65～4．13,P〈0．05）。血清sICAM-1和sVCAM-1水平升高者与血清sICAM-1和sVCAM-1水平正常者比较,疗效较差。随着病情缓解,血清sICAM-1和sVCAM-1水平亦降至正常。④结论血清sICAM-1和sVCAM-1水平的检测有助于判断病人的病情进展、疗效及预后,并对化疗方案的选择有一定的指导作用。     

老年冠心病病人血清甲状腺激素与血脂水平的检测

①目的　探讨老年冠心病病人血清中甲状腺激素水平及与血脂的关系。②方法　测定 30例正常对照者及 4 7例冠心病病人血清中总胆固醇 (TC)、三酰甘油 (TG)、高密度脂蛋白 (HDL)、低密度脂蛋白 (LDL)、载脂蛋白A1、载脂蛋白B、游离三碘甲状腺原氨酸 (FT3 )、游离甲状腺素 (FT4)、促甲状腺素 (TSH)水平。③结果　冠心病组FT3 、HDL、载脂蛋白A1明显低于正常对照组 (t=4 .12 4～ 5 .910 ,P <0 .0 1) ;FT4、TSH、TG、TC两组间比较无显著性差异 (t=1.4 33～ 1.85 4 ,P >0 .0 5 ) ;LDL与载脂蛋白B明显高于正常对照组 (t=3.70 5、7.6 5 0 ,P <0 .0 1)。冠心病病人FT3 、FT4与TC、TG无相关性 (r=- 0 .0 5 9～ - 0 .0 0 3,P >0 .0 5 ) ,与HDL、载脂蛋白A1呈正相关 (r =0 .32 8～ 0 .72 0 ,P<0 .0 1) ,与LDL、载脂蛋白B呈负相关 (r=- 0 .80 2～ - 0 .4 0 7,P <0 .0 5 )。④结论　冠心病病人存在FT3 下降 ,甲状腺激素水平下降可影响脂蛋白的正常代谢。     

冠心病病人血清可溶性白细胞介素－2受体水平及T淋巴细胞亚群的变化

采用双抗体夹心法和碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶法检测了８４例冠心病病人血清可溶性白细胞介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）水平和外周血Ｔ淋巴细胞亚群（ＣＤ４，ＣＤ８）的变化。结果显示，冠心病病人血清ｓＩＬ－２Ｒ水平明显高于对照组（Ｐ＜０．００１）；ＣＤ４，ＣＤ４／ＣＤ８明显降低，而ＣＤ８明显增高，与对照组相比差异有极显著意义（Ｐ＜０．００１），且急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的变化较不稳定心绞痛（ＵＡ）和陈旧性心肌梗塞（ＯＭＩ）更明显。１周内病死的ＡＭＩ病人ｓＩＬ－２Ｒ和ＣＤ８的增高及ＣＤ４和ＣＤ４／ＣＤ８降低较存活者更明显（Ｐ＜０．００１）。提示血清ｓＩＬ－２Ｒ水平和Ｔ淋巴细胞亚群异常与冠心病的病情和预后有密切关系。