注射用泮托拉唑钠致不良反应1例

<正>病例:患者,女59岁。因患股动脉假性动脉瘤术后给予泮托拉唑钠(商品名:泮立苏,杭州中美华东制药有限公司,批号:080507)40mg加入氯化钠注射液(9.0mg/mL)100mL中静滴。开始注射后     

注射用左旋泮托拉唑钠和泮托拉唑钠在氯化钠注射液中的稳定性研究

目的：以HPLC法对注射用左旋泮托拉唑钠和泮托拉唑钠在氯化钠注射液中的稳定性进行研究。方法：色谱柱：Chiral Pak IC柱（4.6 mm×150 mm,5μm）;流动相：10 mmol·L-1乙酸铵（含0.05%乙酸）-乙腈（35∶65）;流速：0.6 mL·min-1;检测波长：288 nm;柱温：30℃;进样体积：1μL。结果：注射用左旋泮托拉唑钠在氯化钠注射液中未发生左旋及右旋泮托拉唑间的手性转换;注射用左旋泮托拉唑钠和泮托拉唑钠在室内放置12 h稳定性良好,但在日光下放置后含量下降。结论：临床上使用注射用左旋泮托拉唑钠和泮托拉唑钠溶于氯化钠注射液时,须避免户外日光直射。     

奥沙西泮与劳拉西泮治疗广泛性焦虑症的对照研究

目的 研究奥沙西泮与劳拉西泮治疗广泛性焦虑的临床疗效和安全性.方法 回顾性分析广泛性焦虑障碍120例,随机分为两组,奥沙西泮组和劳拉西泮组,各60例,比较两组治疗后的临床疗效,以及评定治疗期间的不良反应发生率.结果 奥拉西泮组临床治疗有效率高于劳拉西泮组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间所发生的不良反应比率差异均无统计学意义(P>0.05);奥拉西泮组治疗后肝功能异常低于劳拉西泮组.差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥沙西泮治疗广泛性焦虑症,临床疗效优于劳拉西泮,对肝功能影响小,安全性更高.     

奈福泮致过敏性休克１例

患者,男,50岁.行双眼翼状胬肉剥除及角膜缘上皮移植术,术中顺利,术后体温36.5 ℃,心率80次·min-1,,呼吸20次·min-1,血压130/85 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa),心肺正常.     

奈福泮静脉治疗胆绞痛的临床观察

目的 评价奈福泮不同给药途径解除胆绞痛的效果,探讨安全高效简便的止痛方法.方法 3组胆绞痛患者,在静脉滴注654-2同时,分别静脉注射奈福泮和肌肉注射奈福泮、度冷丁,并使用相同的抗生素治疗,对比观察患者的疼痛解除效果和速度.结果 奈福泮静脉注射组疼痛缓解效果和速度均高于奈福泮或度冷丁肌肉注射组,副作用无明显增高.结论 静脉注射奈祸泮是一种快速、安全、高效、副作用小的解除胆绞痛发作的方法,使用指征得当,是一种安全高效的止痛手段.     

手性柱液质联用法同时测定人体尿液中 泮托拉唑对映体浓度*

目的:建立同时测定人体尿液中左旋泮托拉唑和右旋泮托拉唑浓度的手性柱-液质联用法(Chiral-LC-MS)。方法:以乙腈作为蛋白质沉淀剂,对尿液中的泮托拉唑对映异构体进行Chiral-LC-MS分析。色谱柱:Chiral PAK IE(4.6 mm×150 mm,5μm),柱温为30℃,流动相为乙腈-10 mmol·L^-1乙酸铵(含0.1%乙酸)(72∶28,v/v),泮托拉唑对映异构体在9.0 min内可达到基线分离。使用电喷雾离子化(ESI)正离子模式,泮托拉唑和内标((R)-Pantoprazole-d6)的多反应监测(MRM)扫描离子对分别为m/z 384.1→200.1和390.1→206.0。结果:该方法无明显的基质效应,左旋泮托拉唑和右旋泮托拉唑在标准曲线范围内线性关系良好,均为2.50~5000 ng·mL^-1,批内、批间准确度和精密度均<15%。在泮托拉唑对映体的储存、处理和分析过程中未发现两者间的手性转化,测定过程中各化合物稳定性符合要求。结论:建立了简单、高选择性的Chiral-LC-MS方法,可用于同时测定人体尿液中的泮托拉唑对映体的浓度。     

奥沙西泮与劳拉西泮治疗老年人广泛性焦虑症有效性和安全性研究

目的探讨奥沙西泮与劳拉西泮治疗老年人广泛性焦虑症的临床效果以及安全性。方法选择本院收治的焦虑综合征老年患者72例,将其随机分为奥沙西泮组和劳拉西泮组,每组36例,劳拉西泮组使用劳拉西泮片治疗,奥沙西泮组使用奥沙西泮治疗,比较两组治疗后的临床效果以及统计两组治疗期间发生的并发症。结果奥沙西泮组患者显效率为83.3%,劳拉西泮组显效率为58.3%,奥沙西泮组患者显效率高于劳拉西泮组（P〈0.05）,两组患者不良反应发生率差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论奥沙西泮治疗老年人广泛性焦虑症,临床疗效优于劳拉西泮,更加适合在老年人中应用。     

手性柱液质联用法同时测定人体尿液中 泮托拉唑对映体浓度*

目的：建立同时测定人体尿液中左旋泮托拉唑和右旋泮托拉唑浓度的Chiral-LC-MS/MS方法。方法：以乙腈作为蛋白质沉淀剂,对尿液中的泮托拉唑对映异构体进行Chiral-LC-MS/MS分析。色谱柱：CHIRALPAK IE柱(4.6 mm &amp;#215; 150 mm,5 μm),柱温为30&amp;#176;C,流动相为乙腈-10 mM乙酸铵(含0.1%乙酸)(72：28,v/v),泮托拉唑对映异构体在9.0 min内可达到基线分离。使用电喷雾离子化(ESI)正离子模式,泮托拉唑和内标((R)-Pantoprazole-d6)的多反应监测(MRM)扫描离子对分别为m/z 384.1→200.1和390.1→206.0。结果：该方法无明显的介质效应,左旋泮托拉唑和右旋泮托拉唑在标准曲线范围内线性关系良好,标准曲线的线性范围均为2.500 ~5000 ng/mL,批内、批间准确度和精密度均小于15%。在泮托拉唑对映体的储存、处理和分析过程中没有发现两者间的手性转化,测定过程中各化合物稳定性符合要求。结论：建立了简单、高选择性的Chiral-LC-MS/MS方法,可用于同时测定人体尿液中的泮托拉唑对映体的浓度。     

泮托拉唑与法莫替丁治疗应激性溃疡的对比研究

目的评价泮托拉唑治疗应激性溃疡疗效.方法随机分组法,将80例应激性溃疡患者分为泮托拉唑治疗组与法莫替丁对照组.结果泮托拉唑治疗组病人呕血、大便隐血、疼痛、反酸、烧心、腹胀症状明显改善,与法莫替丁对照组比较有非常显著性差异（P＜0.01）.结论泮托拉唑较法莫替丁相比具有更好的有效性.     

泮托拉唑致急性肾损伤1例

<正>1病历资料患者女,61岁,因“腰部酸痛、少尿1周”收住我院肾脏内科。患者1周以来逐渐出现双侧腰部酸痛,尿量由每天约2 500 m L逐渐减至600 m L,无发热、咳嗽,无皮疹,无尿频、尿急、尿痛,大便未见明显异常。既往史：患者1周前因“胸部烧灼感”于当地卫生院诊断为“反流性食管炎”,给予口服泮托拉唑钠肠溶片40 mg,1次/d,服药后症状缓解。无抽烟、饮酒史。患者绝经8年,月经规律。否认高血压、糖尿病等慢性病病史,否认食物和药物过敏史。     

泮立苏治疗应激性溃疡出血26例临床分析

目的探讨泮立苏治疗应激性溃疡临床治疗效果。方法选择应激性溃疡出血患者26例,除常规治疗外,使用泮立苏治疗,观察其各种临床表现的缓解情况。结果 26例患者显效18例（占69.23%）,有效8例;胃镜检查见胃黏膜糜烂好转5例（占19.23%）,无效3例（占710%）,总有效率88.46%;无不良反应。无效的3例转行胃大部切除手术,治愈2例,死亡1例。结论应用泮托拉唑可有效地治疗急危重症患者发生应激性溃疡消化道出血。     

劳拉西泮和地西泮治疗焦虑性神经症的比较

应用劳拉西泮（男性１９例，女性１２例，年龄３５±ｓ１２ａ）和地西泮（男性１７例，女性１４例，年龄３７±１３ａ）治疗焦虑性神经症各３１例，并做对照试验。劳拉西泮剂量２－８ｍｇ／ｄ，地西汁为１０－２０ｍｇ／ｄ，ｐｏ，各４ｗｋ。结果２药抗焦虑疗效相仿，ＨＡＭＡ总分的减分２药间无差别，不良反应也无差别。     

泮托拉唑在治疗高血压脑出血应激性溃疡的疗效观察

<正>高血压脑出血引发应激性溃疡的发病机制为:脑出血应急状态下,首先机体神经内分泌失调,下丘脑促甲状腺释放激素分泌增加,交感神经功能失调,促进胃酸与胃蛋白酶分泌,胃酸与胃蛋白酶分泌增多破坏了胃黏膜屏障。其次,胃黏膜保护功能减弱,胃黏膜局部发生循环障碍,黏膜缺血缺氧,屏障受损,上皮细胞不能产生足够的粘液和碳酸氢钠,导致H+反向弥散入胃黏膜,黏膜内的H+离子总量不断增加,黏膜血流量减少,最终导致黏膜充血、水肿糜烂及溃疡形成而致出血。高龄和重症脑出血患者急性期容易发生应激性溃疡引发上消     

盐酸奈福泮复合芬太尼用于术后镇痛临床疗效

目的：评价盐酸奈福泮联合芬太尼用于肺叶切除术患者静脉自控性镇痛（PCA）的有效性及安全性.方法：80例全麻下行肺叶切除术患者,随机分为芬太尼组（Ⅰ组）和奈福泮复合芬太尼联合用药组（Ⅱ组）各40例,行术后PCA.采用双盲法研究.观察术后10 min,2,4,8,16,24,48 h各时点VAS评分,记录出现的不良反应.结果：Ⅱ组早期镇痛效果好于Ⅰ组,两组在8h后VAS评分差异不明显,P＞0.05.Ⅱ组恶心、呕吐发生率明显低于I组,出汗发生率明显高于Ⅰ组（P＜0.01）.结论：盐酸奈福泮复合芬太尼用于术后PCA,可减少芬太尼的用量,镇痛效果满意,不良反应低,可作为术后镇痛的较佳配药选择.     

质子泵抑制剂泮托拉唑的药理及评价

概述新一代质子泵抑制剂——泮托拉唑,评价该药在临床的意义,提示泮托拉唑由于结构上的改变,在中性和中度酸性条件下比奥美拉唑更稳定,对其靶点——壁细胞的选择性更强,作用更进一步,注射用泮托拉唑可作为治疗消化性出血溃疡急性出血的有效药物之一。治疗急性脑出血并发应激性溃疡出血的疗效明显优于西咪替丁,应作为应急性溃疡出血的首选治疗药物。治疗幽门螺杆菌(HP)泮托拉唑联合两种抗菌药(阿莫西林克拉雷素或甲硝唑)的三联短程疗法对HP根除效果肯定,不良反应少。患者耐受性好,价廉,值得临床推广。     

胃溃疡的临床疗效观察

目的探讨胃溃疡的临床疗效。方法采用回顾性分析，分析本院收治90例胃溃疡患者的临床资料。结果观察组的上腹痛、上腹饱胀、反酸、嗳气、乏力临床症状评分较对照组明显好转，P〈0．05，观察组溃疡治疗总有效率明显优于对照组，P〈0．05，差异均有统计学意义。结论泮托拉唑特治疗胃溃疡临床症状缓解，溃疡治疗情况明显好转，值得临床推广应用。     

泮托拉唑治疗上消化道出血临床分析

<正>上消化道出血是临床常见急症,常表现为急性大量出血,虽然近年诊断及治疗水平已有很大提高,但在高龄、有严重伴随病患者中病死率仍相当高。临床上最常见的病因是消化性溃疡、急性糜烂出血性胃炎、食管胃底静脉曲张破裂和胃癌,其中最常见的病因是消化性溃疡(常由非甾体抗炎药、大量饮酒或应激引起)、急性糜烂出血性胃     

观察注射用泮托拉唑治疗上消化道出血疗效分析

目的观察泮托拉唑治疗上消化道出血的临床疗效及安全性。方法对临床证实238例上消化道出血患者随机双盲分为试验组120例和对照组118例,分别用泮托拉唑和奥美拉唑40mg,静脉注射2次/d,疗程3d;观察两组给药后48h及72h的临床症状改善,实验室指标或内镜下止血征象。结果总有效率试验组98.3%,对照组96.6%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。无明显不良反应发生。结论注射用泮托拉唑治疗上消化道出血疗效显著,无明显毒副反应。     

奈福泮的不良反应

本文对医药期刊中关于奈福泮不良反应的散在报告进行了综合报道.奈福泮(平痛新)的不良反应主要涉及消化系统、神经系统、心血管系统及过敏反应,少见成瘾、过量中毒、呼吸停止、尿潴留等.医师使用本品时应注意患者选择,密切观察.