卵巢甲状腺肿误诊1例分析

患者女 ,2 9岁 ,体检时超声发现盆腔包块 ,无特殊不适。半年后复查超声发现包块增大而入院。查体 :一般情况好 ,甲状腺居中 ,大小正常。妇科检查 :子宫后位 ,正常大小 ,活动佳 ,右附件区触及 6ｃｍ× 6ｃｍ× 5ｃｍ囊性包块 ,光滑 ,轻压痛 ,活动好。超声检查 :子宫后位 ,形态如常 ,肌壁回声均匀 ,内膜显示清晰 ,宫腔内未见异常回声。子宫右侧测及 5 .9ｃｍ× 5 .1ｃｍ× 3 .1ｃｍ多房囊性包块 ,形态规则 ,边界清楚 ,后方回声稍增强 ,未见侧方声影 ,壁厚 3ｍｍ ,囊内透声尚可 (图 1) ,肿物一侧见正常卵巢组织 ,约 1.8ｃｍ× 1.5ｃｍ。彩色多…     

卵巢甲状腺肿临床误诊二例报告

例1:女性,66岁。十一年前出现腹部胀大且进行性加重,偶有气急,但无腹痛、发热、乏力、消瘦及尿量异常。曾多次就诊并住院。早年疑为“肝硬化并腹水”,给予利尿、护肝等治疗无效,且多次检查肝功能均正常,腹水李凡他试验阴性。七年前外院因腹水原因待查行剖腹术,仅放出大量淡黄色微混液体,无其它异常发现。此后腹部又渐进性胀大,并出现脐膨出,又被传染科医生怀疑为结核性腹水,住院行抗结核治疗亦无效。三个月前就诊于妇科,B超发现右卵巢有一肿物,遂于1985年10     

卵巢甲状腺肿2例

１引言卵巢甲状腺肿是原始生殖细胞向单一胚层分化的高度特异性畸胎瘤,其主要成分为甲状腺组织,是一种较为罕见的卵巢良性肿瘤。我院１９８４～１９９７年经手术切除的卵巢肿瘤中,经病理确诊为卵巢甲状腺肿２例,现报告如下。２病例报告例１患者３８岁。月经１５３～４...     

卵巢甲状腺肿16例分析

目的:探讨卵巢甲状腺肿(SO)的临床和病理学特征.方法:分析16例SO患者的临床资料,总结其临床和病理学特征.结果:患者常见症状为腹部包块和腹部不适;2例合并腹水者血清CA125升高.16例均为良性.12例为单纯性,4例为混合性.结论:SO是一种发生于卵巢的少见的单胚层畸胎瘤.合并腹水的患者其CA125均有升高.     

卵巢甲状腺肿误诊1例分析

对卵巢甲状腺肿误诊1例分析如下。     

卵巢甲状腺肿类癌1例报告并文献复习

目的：探讨卵巢甲状腺肿类癌的诊治特点.方法：分析1例卵巢甲状腺肿类癌病例的诊治过程,同时复习相关文献.结果：肿物主要由类癌、甲状腺滤泡及少许鳞形上皮组成.免疫组化示类癌细胞NSE（＋）、Syn（＋）、CgA（弱＋）;滤泡上皮细胞Tg（＋）.结论：卵巢甲状腺肿类癌起源于内胚层,低度恶性,诊断主要依赖病理和免疫组化,需要与颗粒细胞瘤、卵巢恶性甲状腺肿、卵巢类癌等鉴别.     

卵巢恶性甲状腺肿1例

患者女性,26岁。因腹胀伴左下腹痛1月余入院。既往有7年余甲状腺功能亢进,口服“他巴唑”5年,进行I131治疗,现已停药。外院B超示左附件占位,大小9.5cm×5.6cm。妇科检查：宫旁、子宫上方扪及8～9cm大小肿物,活动度可。实验室检查：CA-12570.71U/ml（参考值〈35U/ml）,β-HCG、T3、T4和TSH均正常。行剖腹探查术及全子宫＋双附件＋大网膜切除和盆腔淋巴结清扫术。术中见左卵巢囊实性肿物9cm×7cm×6cm大小,分叶状。冷冻送检。     

卵巢甲状腺肿误诊一例

1 病例资料女,51岁.因月经不规律5个月,无明显诱因出现腹水伴双下肢水肿1个月,B超示右卵巢癌伴腹水,收入妇科.查体:气管居中,甲状腺无肿大,心肺未见异常.腹部稍膨隆,无压痛及反跳痛,肝脾未触及,移动性浊音(+),肠鸣音正常.妇科检查:子宫大小正常,右侧可触及一不规则包块,如孕4个月大小,活动尚可,轻触痛.三合诊触及骶主韧带增粗,弹性尚可.辅助检查:心电图正常,X线胸透心肺未见病变;HCV、HIV、乙肝五项阴性,血、尿、粪常规均正常;腹水检查:蛋白46.9 g/L,糖6.26 mmol/L,氯108.7 mmol/L,白细胞68.0×109/L,中性粒细胞0.73,淋巴细胞0.05.临床诊断:卵巢癌.行剖腹探查术,术中见腹腔淡黄色腹水约1 500 ml,右侧卵巢囊性增大,约12 cm×10 cm大小,表面不规则,与周围组织无粘连.子宫正常大小,表面光滑,左侧附件未见异常.术中冷冻病理报告为良性肿瘤.术后病理报告:肿瘤成分全部为甲状腺组织,由大小不等的滤泡组成,滤泡内含多少不等的胶样物质,免疫组化染色Tg阳性、CEA阴性.术后病理诊断:卵巢甲状腺肿.     

卵巢甲状腺肿癌变1例

患者女性 ,39岁。腹胀不适 2周。查体 :甲状腺未见明显增大。妇科检查 :左附件触及一拳头大、形状不规则包块。B超示左附件混合性包块 ,右卵巢增大 ,大量腹水。肿瘤标记物CA 12 5 30 8 14u/ml(正常 <35u/ml) ,CA5 0、CEA和CA199均正常。术前诊断 :卵巢癌。后行剖腹探查术 ,术中见灰黄色腹水 30 0 0ml,左卵巢 8cm× 7cm× 7cm大 ,表面光滑 ,右卵巢 4cm× 3cm× 3cm ,行左附件切除 +右卵巢肿瘤剥离术。术中冷冻报告 :左卵巢恶性卵巢甲状腺肿 ,右卵巢成熟型囊性畸胎瘤。腹水细胞学检查未见肿瘤细胞。即行全子宫切除 +部分大网膜切除 +盆腔…     

卵巢甲状腺肿1例

病例 女,48岁。主因“体检发现右侧卵巢囊性肿物1年,间断右下腹部痛3天”入院,右下腹触及一直径约13cm包块,动度良好,轻压痛。妇科彩超：右侧附件区可见囊状无回声病变,边界清晰,内可见分隔。     

卵巢恶性淋巴瘤误诊1例

1　病例报告女 ,2 5岁。婚后 3个月 ,以左下腹疼痛 2个月余为主诉 ,以骨结核收内科治疗 ,后发现卵巢肿块转妇科手术 ,入院后肿块增长迅速但无腹水 ,考虑穿刺风险大且不能组织分型 ,未行穿刺。考虑卵巢癌可能性大 ,限期手术。术中见 :左卵巢增大约 12cm× 13cm× 13cm大小 ,形态不规则 ,包膜完整 ,质中硬 ,余大致正常。术中快速冰冻 :恶性肿瘤。家属谈话 ,要求卵巢癌根治术 ,手术顺利 ,术后腹化 ,注入顺铂 10 0 mg,隔日 1次 ,共 3次 ,术后大体病理回示 :双卵巢恶性淋巴瘤 ,B细胞型 ,淋巴母细胞性。拆线后转肿瘤内科 ,1个月后恶液质死亡。2　…     

胸骨后甲状腺肿误诊2例

1病例报告例1：男，55岁。活动后气短1a，胸痛、胸闷0．5a，加重3个月。心电图示ST段压低，T波倒置；动态心电图示有无症状性心肌缺血的心电图改变；超声心动图显示短暂性室壁运动异常。在外院诊断为不稳定型心绞痛．给予阿斯匹林、硝酸甘油等对症治疗无效。后胸片发现左上纵隔影增宽，ECT示胸骨后见少许显像剂分布。诊断为胸骨后甲状腺肿行左侧甲状腺全切．病榆示结节性甲状腺肿伴出血及囊性变。术后胸痛、胸闷、气短症状完全消失。     

251例结节性甲状腺肿误诊分析

结节性甲状腺肿是甲状腺病变中最常见的病变,而甲状腺瘤是甲状腺最常见的良性肿瘤。这两种疾病在外科与病理诊断中特别容易混淆,其治疗方案、复发率及癌变率均不尽相同,临床上有鉴别的必要。本文就我院对这两种甲状腺疾病的误诊情况进行原因分析,并探讨减少误诊的措施。１　临床资料１．１　一般资料　选择我院１９８７～１９９６年经术前及病理检查诊断为结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤的４１１例,进行回顾性复习。本组年龄１０～６３岁;男１２９例,女２８２例,男女之比约为１∶２．２。１．２　误诊情况　本组４１１例中术前诊断为结…     

巨大卵巢甲状腺肿超声表现1例

患者 ,女 ,4 4岁。因下腹痛两天 ,加重一天急诊入院。妇科检查 :子宫正常 ,脐下可触及一 1 0 cm× 9cm× 8cm的包块。活动 ,触之不清 ,压痛。以卵巢囊肿蒂扭转 ,接收住院。B超检查所见 :膀胱适度充盈 ,子宫大小、回声未见异常 ,于子宫右上方可见大小为1 3.8cm× 7.5 cm的椭圆形囊性包块 (图 1 ) ,壁尚光滑 ,囊内见少许分隔细光带 ,光带上还可见约 1 .7cm× 1 .5 cm团状不均匀高回声 (图 2 ) ,子宫直肠陷窝可探及少量积液。超声提示 :右侧卵巢囊肿 (多为囊腺瘤 )。手术中所见 :盆腔少量淡黄色积液 ,子宫正常大小 ,右侧卵巢增大 ,为 1 5 cm×…     

卵巢黄体破裂误诊26例分析

对我院1996-06～2006-06收治的卵巢黄体破裂误诊26例分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组年龄20～30岁20例,31～40岁6例,平均28岁.已婚23例,未婚3例. 月经周期、经期、经量正常21例,经期缩短2例,经期延长1例.     

卵巢妊娠误诊1例

１临床资料患者３５岁，Ｇ３Ｐ＋１１，因停经６＋月，自觉胎动消失１＋月入院。停经４０＋天出现早孕反应，查尿ｈＣＧ阳性，停经４月感胎动，１＋月前自觉胎动消失就诊。怀孕期间无腹痛及阴道出血史，未正规产前检查。入院查体：Ｔ３６５℃，Ｐ７８次／分，ＢＰ１３／...     

卵巢甲状腺肿类癌1例

患者女性,56岁。右下腹包块6年,左下腹胀半年入院。妇科检查:外阴婚产型,阴道畅,宫颈滑,子宫后位,稍小于正常,质较硬,右附件可触及约6cm×5cm×5cm大小包块,表面光滑。病理检查巨检:切面灰黄色,部分多囊性,部分实性;囊壁厚约1cm,实性区域质脆。镜检:肿瘤由岛状类癌及甲状腺组织组成,类癌成分与甲状腺成分混杂,类癌成分呈小梁状侵入甲状腺肿组织(图1),癌细胞呈实体巢状排列,可见一些管腔和菊形团样结构,癌细胞小而规则,呈多角形,胞质含嗜酸性颗粒,核圆形,位于细胞中央,大小相仿,核分裂很少见(图2)。免疫组化:NSE(+)。病理诊断:卵巢甲状腺肿…     

卵巢破裂误诊31例分析

卵巢破裂是妇科急腹症之一,包括滤泡破裂与黄体破裂两种,在临床上常易误诊。我们对1998/2008年收集的误诊为其他疾病的卵巢破裂31例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组年龄21～39岁,平均30岁,均已婚。19例有分娩史,12例无分娩史,但有人工流产史。本组于月经中期发病者12例,经前期16例,停经3例。17例在同房后发病,5例在妇检后发病,其余病例无明显诱因。     

卵巢脓肿阴道超声误诊2例

1　病例报告　　例 1　女 ,42岁。主述下腹部胀痛 2个月余 ,加重 10 d余伴少量不规则阴道出血 ,偶有发热就诊。妇检时发现左下腹部有一儿头大小肿块 ,无压痛 ,活动受限。临床诊断 :左卵巢囊肿伴扭转。阴道超声检查所见 :左侧附件探及一大小为 12 .7cm×12 .2 cm× 10 .2 cm囊性低回声占位 ,有包膜 ,内可见较多点状光点及细网状分隔回声。彩色多普勒见周边少许血流 ,盆腔积液阴性。超声诊断 :左卵巢较大囊性占位 ,考虑粘液性腺瘤。手术所见左卵巢囊性增大 ,周围粘连 ,内约 5 0 0 ml血样粘稠液体。病理快切报告 :左卵巢脓肿。例 2　女 ,39岁。…