原发性小肠肿瘤36例临床分析

目的 提高原发性小肠肿瘤诊治水平。方法 对３６例原发性小肠肿瘤的临床资料,结合文献进行回顾性分析。结果 腹痛,出血 梗阻,腹部包块,黄国小肠肿瘤的五大临床表现,出现率分别为：８９％,２５％,７５％,５２．８％,２５％,结论对诊断不明者,应综合采用各项检查,正确分分结果有助于小肠肿瘤的早期诊断。对诊断仍有明确且有手术指征者,宜尽早期腹探查,手术是最有效和最可靠的诊治手段。     

原发性小肠肿瘤53例临床分析

原发性小肠肿瘤较少见 ,早期无特异性的症状与体征和可靠的诊断方法。我院 1980～ 1998年收治 5 3例原发性小肠肿瘤患者 ,现进行临床分析讨论。1　临床资料1.1　一般情况　本组 5 3例中 ,男 31例 ,女 2 2例。年龄 2 8～76岁 ,平均 45 .3岁 ,其中 >40岁 36例 (6 7.9% )。1.2　肿瘤性质与部位　 5 3例中 ,良性 16例 ,恶性 37例。良性肿瘤以平滑肌瘤多见 ,其次为腺瘤、脂肪瘤和血管瘤。恶性肿瘤中平滑肌肉瘤 13例 ,腺癌 11例 ,恶性淋巴瘤 9例 ,类癌 4例。肿瘤位于十二指肠 8例 ,空肠 2 1例 ,回肠 2 4例。1.3　临床表现　以腹痛最为常见 ,本组有…     

原发性小肠肿瘤41例临床分析

原发性小肠肿瘤发病率低 ,缺乏典型的症状和体征 ,无理想的早期诊断方法 ,极易误诊。我们两家医院自１９８１年至１９９８年共手术治疗并经病理证实４１例 ,现报道并分析如下。１．一般资料 :男２１例 ,女２０例 ;年龄９～８６岁 ,平均４９岁。肿瘤病理类型和部位见表１。２．临床表现 :腹痛２９例 (７０．７ % ) ,肠梗阻１６例 (３９．０ % ) ,出血１４例 (３４．２ % ) ,腹块１１例 (２６．８ % ) ,弥漫性腹膜炎６例 (１４．６ % ) ,黄疸５例 (１２．２ % )。３．治疗 :本组４１例均行手术治疗。十二指肠肿瘤患者行胰十二指肠切除术６例 ,…     

原发性小肠肿瘤25例临床分析

目的探讨原发性小肠肿瘤的诊断及治疗方法。方法回顾性分析25例经手术和病理证实的原发性小肠肿瘤病例资料。结果原发性小肠肿瘤早期缺乏特异性症状,中、晚期以出血、肿块、梗阻、黄疸为主要表现。良性肿瘤9例,恶性肿瘤16例,病理类型多样,治疗以手术为主。结论本病早期缺乏临床特异症状及体征,X线消化道气钡双重造影及纤维内窥镜检查是诊断的重要手段。治疗以完整手术切除为主,必要时联合脏器切除,对恶性肿瘤应强调综合治疗。     

原发性小肠肿瘤42例临床分析

目的探讨原发性小肠肿瘤的临床特点及诊治方法。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2003年5月至2010年9月间收治的经手术或内镜病理证实的42例原发性小肠肿瘤患者的临床资料。结果原发性小肠肿瘤缺乏特异性临床表现。肿瘤类型：胃肠间质瘤25例,恶性肿瘤13例,良性肿瘤4例。诊断主要依靠CT、内镜、消化道造影等。术前确诊18例,确诊率为42．9％,40例行手术治疗。结论原发性小肠肿瘤临床表现缺乏特异性,早期诊断率低,对出现消化道症状者,胃镜及结肠镜检查阴性时应警惕小肠肿瘤,联合CT、内镜等检查可以提高诊断率,手术是治疗小肠肿瘤的首选方法。     

原发性小肠肿瘤48例临床分析

原发性小肠肿瘤缺乏特征性症状，早期诊断比较困难，误诊率高。现将我院１９９０～２００２年４月１日收治经手术和病理证实的４８例小肠原发性肿瘤进行分析，以提高对此病的认识及诊断水平。１临床资料４８例中，男３１例，女１７例。年龄４～７２岁，平均年龄为５０岁。６０％为５０岁以上。不同程度的腹痛３２例（６６．７％），病程１天～２年，腹部肿块１６例（３３．３％），梗阻性黄疸１４例（２９．２％），主要见于十二指肠乳头部癌，出血、反复黑便或柏油样便１３例（２１．７％），少数为血便，肠梗阻８例（１６．７％），有频繁…     

原发性小肠肿瘤46例临床分析

<正> 原发性小肠肿瘤约占消化道肿瘤的1～5％,由于临床无特异性表现,又缺乏有效的检查手段,加上小肠自身的解剖特点,因此早期诊断较为困难、预后也差。我院1980～1992年间经手术及病理证实为原发小肌肿瘤46例,现报告如下。     

42例原发性小肠肿瘤的临床分析

目的:探讨原发性小肠肿瘤的临床特点及其诊断和治疗.方法:回顾性分析我院1985年1月至2006年12月,42例原发性小肠肿瘤的诊治及随访资料.结果:42例中,良性肿瘤15例,恶性肿瘤27例;肿瘤位于十二指肠4例,空肠10例,回肠28例.最常见的临床表现为腹痛、腹块、消化道出血、肠梗阻、黄疸等.术前确诊为18例(42.9%).结论:原发性小肠肿瘤临床表现不典型,术前诊断困难,误诊率高,手术切除是最有效的治疗手段.     

再发性蛛网膜下腔出血40例临床分析

蛛网膜下腔出血(SAH)是神经科常见病之一,是指脑内出血后血液流入蛛网膜下腔后引起的临床综合征.再发性蛛网膜下腔出血是其最严重的并发症,一旦发生,病死率高,有关数据统计其病死率为41%～46%.我院自2005年10月至2009年12月共收治了40例再发性蛛网膜下腔出血的患者,现报告如下.     

原发性小肠淋巴瘤34例临床病理分析

目的 分析原发性小肠淋巴瘤(PSIL)的临床与病理特征,探讨临床分期、组织学类型和治疗方法 等与预后的关系.方法 收集34例PSIL的病例资料,通过病理组织学观察和免疫组化检测,结合临床随访资料进行分析.结果 34例PSIL患者中,常见症状为腹部疼痛或不适、消化道出血和腹部肿块等;病变部位以回肠最常见,尤其是末端回肠和回盲部.26例随访>1年的PSIL患者中,肿瘤无穿孔者的1年生存率显著高于伴穿孔者(76.2% vs 20.0%)(P<0.05);手术联合术后化疗者的1年生存率显著高于单纯手术者(88.2% vs 22.2%)(P<0.01);ⅠE/ⅡE期的1年生存率显著高于ⅢE/ⅣE期(100.0% vs 43.8%)(P<0.05),ⅠE/ⅡE期的平均生存时间显著长于ⅢE/ⅣE期[(61.8±4.9)月 vs(24.8±6.7)月](P<0.05);B细胞淋巴瘤患者的平均生存时间显著长于T细胞淋巴瘤患者[(47.4±6.2)月 vs(5.0±3.1)月](P<0.05).结论 PSIL的主要症状为腹部疼痛或不适、消化道出血和腹部包块等,病变部位以回肠多见,临床分期、组织学类型和是否伴有穿孔有助于对本病预后的判断,其治疗以手术切除为主,术后联合化疗有助于提高生存率.     

原发性小肠淋巴瘤34例临床病理分析

目的 分析原发性小肠淋巴瘤(PSIL)的临床与病理特征,探讨临床分期、组织学类型和治疗方法 等与预后的关系.方法 收集34例PSIL的病例资料,通过病理组织学观察和免疫组化检测,结合临床随访资料进行分析.结果 34例PSIL患者中,常见症状为腹部疼痛或不适、消化道出血和腹部肿块等;病变部位以回肠最常见,尤其是末端回肠和回盲部.26例随访>1年的PSIL患者中,肿瘤无穿孔者的1年生存率显著高于伴穿孔者(76.2% vs 20.0%)(P<0.05);手术联合术后化疗者的1年生存率显著高于单纯手术者(88.2% vs 22.2%)(P<0.01);ⅠE/ⅡE期的1年生存率显著高于ⅢE/ⅣE期(100.0% vs 43.8%)(P<0.05),ⅠE/ⅡE期的平均生存时间显著长于ⅢE/ⅣE期[(61.8±4.9)月 vs(24.8±6.7)月](P<0.05);B细胞淋巴瘤患者的平均生存时间显著长于T细胞淋巴瘤患者[(47.4±6.2)月 vs(5.0±3.1)月](P<0.05).结论 PSIL的主要症状为腹部疼痛或不适、消化道出血和腹部包块等,病变部位以回肠多见,临床分期、组织学类型和是否伴有穿孔有助于对本病预后的判断,其治疗以手术切除为主,术后联合化疗有助于提高生存率.     

小肠间质瘤57例临床分析

目的探讨小肠间质瘤(small intestine stromal tumors,SISTs)的临床特征、诊断及治疗,以提高诊断及治疗水平。方法回顾性总结分析57例小肠间质瘤的临床资料,所有病例均经手术和病理证实。结果 57例患者中男34例,女23例,平均年龄51.7±9.5岁。小肠间质瘤常见的临床表现为:消化道出血、腹痛,好发于空肠和十二指肠,胃镜、超声内镜、增强螺旋CT和双气囊小肠镜检查可以提高检出率。57例均行手术治疗,无围手术期死亡。其中93.0%(53/57)行小肠肿瘤根治术,7.0%(4/57)行姑息手术。术后病理均为小肠间质瘤,其中,极低危5例(8.8%),低危18例(31.6%),中危16例(28.1%),高危(Ⅳ级)18例(31.6%)。随访时间6个月至36个月,3例出现远处转移或局部复发,2例死亡。结论小肠间质瘤无特异性临床症状,合理应用辅助检查可提高小肠间质瘤的术前检出率,其确诊依赖于病理检查,积极手术治疗可以获得良好效果。     

原发性小肠肿瘤88例临床分析

目的 提高对原发性小肠肿瘤的认识及诊治水平.方法 回顾性分析2000年1月至2010年6月收治的88例原发性小肠肿瘤患者的临床资料.结果 88例患者中,良性肿瘤占22.7%(20/88),恶性肿瘤占77.3%(68/88).良性肿瘤以平滑肌瘤多见,占60.0%(12/20);恶性肿瘤主要为腺癌,占45.6%(31/68).88例患者主要临床表现依次为腹痛及腹部不适、消化道出血、体重减轻及消瘦、贫血、腹部包块等.本组术前误诊率为62.5%(55/88),全组均行手术治疗,无手术死亡病例.恶性肿瘤1、3、5年生存率分别为74%(37/50)、46.0%(23/50)、24.0%(12/50).结论 小肠肿瘤临床表现不典型,早期诊断困难,误诊率高,一经诊断,手术治疗是最佳选择.     

外伤闭合性单纯小肠破裂77例临床分析

目的:探讨外伤闭合性单纯小肠破裂的早期诊断及治疗的方法。方法:回顾分析77例外伤闭合性单纯小肠破裂的临床资料。结果:小肠破裂单纯缝合修补65例,小肠部分切除端端吻合6例,小肠修补加小肠部分切除端端吻合6例,全部治愈。结论:早期诊断依靠外伤史和腹膜炎体征,诊断性腹穿阳性率高,X线检查有气腹征可明确诊断,CT和B超有重要参考价值。及时手术是降低并发症的关键。     

原发性小肠肿瘤47例临床分析

目的：探讨原发性小肠肿瘤的临床表现、诊断方法及预后。方法回顾性分析47例原发性小肠肿瘤患者的临床资料。结果47例原发性小肠肿瘤临床表现无特异性,术前确诊率为34．0％（16／47）。良性肿瘤占12．8％（6／47）,病理以腺瘤为主,预后好。恶性肿瘤占70．2％（33／47）,贫血是其较为突出的临床表现,病理主要为腺癌（29例,失访3例）,好发于十二指肠,预后差。26例腺癌患者1、2、3、5年生存率分别为67．4％、42．4％、29．4％、22．8％,中位生存期为20．3个月。间质瘤占17％（8／47）,主要来源于空肠,以腹部包块为主要表现,术后使用靶向药物有助于改善患者预后。结论小肠肿瘤发病率低,但以恶性为主,预后差,采取有效的检查手段尽早发现病灶并行手术切除是治疗的关键。     

原发性小肠肿瘤51例临床分析

目的 探讨原发性小肠肿瘤的临床特点和诊断手段.方法 回顾性分析51例原发性小肠肿瘤患者的临床资料.结果 51例原发小肠肿瘤中,良性肿瘤6例(11.8%),恶性肿瘤45例(88.2%).恶性肿瘤中术后病理类型为腺癌20例,淋巴瘤14例,间质瘤10例,类癌1例.临床表现无特异性,最常见症状是消化道出血.51例患者均经手术...     

小肠恶性淋巴瘤的临床与X线分析

目的 探讨小肠恶性琳巴瘤的临床，X线诊断。方法 对12例经手术病理证实的小肠恶性淋巴瘤的临床表现，X线检查结果进行分析。钡餐检查采用全消化道追踪观察，多体位及适当加压的方法。结果 病变单独发生于空肠2例，回肠6例，同时侵犯空，回畅4例。10例行全消化道钡餐检查，发现肠腔狭窄5例，多发小结节充盈缺损6例，“动脉瘤样扩张”3例，不规则龛影3例。男2例空气复住灌肠示回盲部杯口状充盈缺损。结论 小肠恶性淋巴瘤临床以腹痛硬腹部肿块为主要表现，好发于回肠，全消化道钡餐检查以多发及多种类型病变，侵犯范围较广泛为特点。