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患儿女 ,11岁 ,30 kg。 1999— 10— 2 8因颈部肿大 5天入院 ,患儿在家长为其洗脸时发现颈部两侧肿大 ,T37.5℃ ,无盗汗、乏力、食欲差等。查体 :耳后及颈两侧明显肿胀 ,耳后下方可及质地稍韧、无囊性感、大小约 4 cm× 4 cm肿块。颈至锁骨上部有弥散的大小 2 cm× 3cm成簇的淋巴结群 ,活动好 ,轻触痛 ,质韧。化验 :WBC2 2 .3× 10 9/ L ,N0 .32 3,L 0 .6 77,异形淋巴细胞2 0 % ,Plt182× 10 9/ L。B超 :颈部呈群样、大小 1.5 5 cm× 1.11cm及 1.76 cm× 1.33cm淋巴结 ,呈肿大改变 ;肝脾不大。EBV阳性(PCR法检测 )。以先锋必、病毒唑… 相似文献
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安晓丽 《中国冶金工业医学杂志》2007,24(5):625-626
传染性单核细胞增多症临床表现多种多样,与许多疾病有相似之处,易误诊。现将我院近3年来误诊的传染性单核细胞增多症3例分析如下。 相似文献
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目的:分析传染性单核细胞增多症(IM)误诊原因.方法:回顾分析2005~2010年误诊的IM患者12例的临床资料.结果:本组误诊的IM患者12例,男5例,女7例.临床表现均有发热、淋巴结肿大及扁桃体Ⅱ°以上肿大,83.3%有咽痛,58.3%有皮疹,50%有肝和(或)脾肿大,33.3%有胸闷、心悸,16.7%有关节疼痛,16.7%有眼睑水肿.实验室检查12例患者淋巴细胞比例均增高,异型淋巴细胞均≥10%,白细胞计数升高83.3%,肝功能均不同程度异常,心肌酶谱异常41.7%,血嗜异性凝集试验58.3%阳性,EB病毒IgM抗体75%阳性.结论:IM多为散发病例,涉及多系统,临床表现复杂多变,早期表现不典型,易误诊. 相似文献
5.
目的:提高对传染性单核细胞增多症的认识,减少误诊。方法:回顾分析2007年10月-2010年11月我科26例传染性单核细胞增多症误诊病例的临床资料和误诊情况。结果:误诊时间4~14d,经多次实验室检查确诊。结论:提高对传染性单核细胞增多症的认识,仔细的体格检查,反复多次的相关实验室检查,动态的观察外周血异常淋巴细胞及临床体征,是减少误诊、漏诊的关键。 相似文献
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传染性单核细胞增多症是小儿时期常见的EB病毒感染引起的全身性疾病。临床表现多样性、极易误诊。为提高对本病的认识,现将我院1997年1月-1999年12月收住的13例误诊病例分析报告如下。 相似文献
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患儿,女,4岁。20余天前因发热,皮肤紫癜伴黏膜出血就诊于当地卫生院。当地卫生院诊断为:血小板减少性紫癜。经半月治疗无效后转入我院小儿科。血常规检查:WBC8.3×109/L;Hb105g/L;PLT50×109。血涂片瑞特染色检查时发现大量异型淋巴细胞,于当日确诊为:传染性单核细胞增多症。 相似文献
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<正> 传染性单核细胞增多症(简称传单),是由 EB 病毒引起的急性或亚急性传染病,临床表现多样,易造成误诊.我科1986年1月~1989年1月共收治24例.现将其典型病例报导如下. 相似文献
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杨英 《中国冶金工业医学杂志》1991,(5)
传染性单核细胞增多症,是由EB病毒引起的急性或亚急性全身性免疫异常性疾病。年长儿症状较重,较典型,而幼儿多为轻症,不典型,甚至为隐性感染,易于误诊漏诊。为提高对本病的认识,现将我院1982~1989年收治的7例分析报道如下。 临床资料 本组共7例,男4例,女3例。发病年龄最小9个月,最大4岁8个月,其中<1岁2例,~2岁2例~5岁3例。7年无大流行,但四季均有散在发病,以秋末冬初较多见。7例均有发热,其中高热3例,中度发热4例,最高达40℃,均为不规则热型。7例均有咽部充血,扁桃体肿大、腭疹、假膜、溃疡各1例。肝大5例(71.4%),主要以轻、中度肿大为主,最大肋下6cm。脾大5例(71.4%),轻度 相似文献
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目的 探讨传染性单核细胞增多症(传单)误诊的原因。方法对具有发热、咽峡炎、淋巴结肿大、肝脾肿大的患儿20例作了外用血象分析,15例作了血清嗜异体凝集试验。结果外周血象分析20例,经反复检测,血淋巴细胞大于0.60的18例,并出现异形淋巴细胞,异形淋巴细胞大于0.10的16例,偶见2例。血嗜异凝集试验检查15例,凝集价在1:56以上10例。结论传单特征性的表现是外周血中异常淋巴细胞增多(0.10-0.60)对疑似本病应反复检查外周血象。血清嗜异体凝集试验凝集价在1:56以上是可靠的诊断指标。对具有发热、咽峡炎、淋巴结肿大、肝脾肿大的患儿具有以上任何一项即可确诊。 相似文献
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传染性单核细胞增多症66例临床分析 总被引:2,自引:0,他引:2
我院1993~1998年共收治传染性单核细胞增多症66例,现将临床表现分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 男34例,女32例。年龄1~12岁,其中≤1岁12例,≥3岁24例,7~12岁30例。1.2 临床表现1.2.1 症状 发热65例(98.5%),腋温37.5~38℃8例,38~38.5℃14例,38.5℃以上43例。呼吸道感染症状48例(72.7%),其中6例有严重的咳嗽气喘,咽痛60例(92.3%)。惊厥14例(21.3%),其中有6例严重的头痛、恶心、呕吐。颈部包块18例(27.3%),腹痛15例(22.7%),黄疸5例(7.3%),鼻衄4例(6.1%)。1.2.2 体征 咽峡炎66例(100%),扁桃体有渗出物30例(45.5%)。颈部淋巴结肿… 相似文献
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患者男 ,2 4岁 ,高热、全身皮疹伴乏力 1wk余 ,于 1999- 0 8- 18收入院。 1wk前患者因咽痛、颌下淋巴结肿大伴高热服用磺胺类药 ,出现双上肢微痒及红疹 ,当地医院以“药疹”予钙剂、青霉素等治疗 1wk ,咽痛及淋巴结肿大无缓解 ,高热达 41℃伴乏力 ,为进一步明确诊断 ,转入我院既往体弱 ,个人史及家族史均 (- ) ,否认青霉素、磺胺药及其它药物过敏史。体检 :T :40 2℃ ,P :90次 /min ,R :2 8次 /min ,BP :14 7/ 8 0kPa ,精神差 ,消瘦外观 ,抬入病房。双侧颌下、耳后、腋窝、腹股沟淋巴结均肿大 ,压痛 ( ) ,咽红 ,高度… 相似文献
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王永欣 《中国煤炭工业医学杂志》2009,12(6):903-903
传染性单核细胞增多症(Infectious mononucleosis,IM),是由EB病毒所致的小儿常见病,其特征是发热、咽峡炎、淋巴结及肝脾肿大以及外周血中出现大量的异型淋巴细胞,临床表现多种多样,缺乏特异性,且常累及全身多个脏器,引起相应的相关性疾病,容易造成误诊。现将我科2006年12月-2009年3月收治的IM早期误诊17例分析如下。 相似文献
15.
王协强 《四川省卫生管理干部学院学报》2009,28(2):224-224
1病例介绍
患者,男,8岁,因颜面浮肿、发热六天伴少尿入院,六天前,患者在无明显诱因下出现颜面部浮肿,发热,最高温度达39℃。在当地卫生院查尿常规:隐血(++)、蛋白(+),疑尿路感染而给予炎琥宁、强的松、双氢克尿塞等治疗后,浮肿减退, 相似文献
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传染性单核细胞增多症多发于儿意及青少年,老人及婴幼儿亦偶有发生,是由EB病毒:所致的一种急性亚急性传染病,一年四季均可发病,传播途径主要由鼻咽腔通过飞沫感染,具有一定的传染性. 相似文献
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传染性单核细胞增多症(Infectious,mononucleosis.IM)是由Epstein—Barr病毒(EBV)所致的一种传染病,临床呈急性或亚急性病程,多见于儿童,临床表现呈多样性。1999年1月-2003年6月我院收治IM患儿86例,现就其临床及实验室资料分析报告如下。 相似文献
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