产时胎儿电子监测对妊娠晚期脐带绕颈围产儿的临床意义

作者用产时胎儿监护仪预测胎儿脐带绕颈预后并和分娩结果对比 ,以分析其临床意义 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　选择 2 0 0 1～ 2 0 0 2年经超声诊断胎儿脐带绕颈孕妇 78例为观察组 (绕颈组 ) ,平均年龄2 1～ 32岁 ,平均孕 37～ 4 2周 ,均为单胎初产妇 ,无妊娠合并症及并发症 ,无头盆不称 ,无产道及产力异常 ,估计胎儿体重 2 5 0 0～ 4 0 0 0 g ,有宫缩后或孕 37周时住院待产 ;随机抽取同期分娩资料完整的 99例 ,无合并症的作为对照组 (非绕颈组 ) ,两组孕妇的年龄、孕周、胎儿体重经统计学处理均无差异。1 .2　方法　观察组经…     

B超测量胎儿肝脏面积预测胎儿体重的价值

胎儿体重的估计是了解胎儿宫内生长发育情况的重要指标之一。近年来 ,国内外在推算胎儿体重方面进行了许多研究 ,本研究采用超声测量胎儿肝脏面积这一单项指标估计胎儿体重 ,报告如下。资料与方法一、研究对象随机选择 2 0 0 0年 9月至 2 0 0 0年 11月我院分娩的妊娠 37～ 42周单胎孕妇 15 0例 ,平均年龄 ( 2 9.3± 8.9)岁 ,平均孕周( 39.1± 1.3)周 ,无妊娠并发症及合并症。超声检查后 5～ 6 2ｈ分娩。新生儿出生体重 2 46 0～ 45 70 ｇ ,平均 ( 3 6 12 .9± 414 .9)ｇ。二、仪器与方法采用日本ＴｏｓｈｉｂａＳＳＡ 340实时超声诊断仪 ,腹…     

彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈107例分析

本文对 10 7例脐带绕颈 (ＵＣＡＮ)进行彩色多普勒血流显像检查 ,并与分娩结果进行对照分析 ,旨在探讨彩超对ＵＣＡＮ的诊断价值。资料与方法本组 10 7例为 2 0 0 0年 8月～ 2 0 0 2年 4月期间我院住院分娩的孕妇 ,年龄 2 1～ 38岁 ,平均年龄 2 5岁。孕 37～ 42周 ,平均孕 40周。于产前 3周内行彩超检查 ,使用东芝ＳＳＡ -34 0Ａ彩色多普勒超声诊断仪 ,探头频率 3.5ＭＨｚ。受检孕妇取仰卧位 ,二维超声行产科常规超声检查 ,观察胎儿、羊水、胎盘、脐带等情况 ,并着重观察胎儿颈部 ,注意有无脐带绕颈 ;然后行彩色多普勒及脉冲多普勒检测 ,测…     

胎儿卵巢囊肿的超声诊断

胎儿卵巢囊肿是胎儿腹腔内所有囊肿中最常见的 ,目前国内超声产前诊断胎儿卵巢囊肿的报道较少。我院自 1991至2 0 0 0年从孕期超声检查的 30 0 0 0余名孕妇中共检出胎儿卵巢囊肿 13例。本研究对超声诊断胎儿卵巢囊肿的声像图特征和临床意义进行了初步探讨。资料与方法中晚期妊娠妇女 13例 ,全部为单胎妊娠 ,孕妇年龄 2 4～ 32岁 ,平均 2 7.6岁 ,孕 2 8～ 36周 ,平均 30 .6周。使用Ａｌｏｋａ 2 5 6型、5 0 0型、6 30型超声仪 ,美国ＨＰ 10 0 0型、ＨＰＩｍａｇｅＰｏｉｎｔ型及ＧＥＬＯＧＩＱ 70 0ＭＲ型彩色超声仪 ,凸阵及线阵探头 ,探头频…     

二维及彩色多普勒超声诊断脐带绕颈的价值

胎儿脐带绕颈是产程中造成胎儿宫内窘迫的重要原因之一 ,常危及母婴的生命安全。本文对 31 8例脐带绕颈的超声表现进行了总结 ,旨在探讨二维及彩色多普勒超声诊断脐带绕颈的临床价值。1　对象和方法1 .1　对象　我院 1 998- 0 1～ 2 0 0 2 - 0 3检查孕妇 983例 ,选择经超声诊断且孕妇无贫血、妊高症等异常病症 ,分娩证实无胎儿发育迟缓及先天畸形的脐带绕颈 31 8例为研究对象。孕妇年龄2 5～ 32岁 ,孕龄 35～ 41周 ,正常妊娠对照组 50例 ,年龄 2 4～ 33岁 ,孕龄 36～ 42周。1 .2　方法　应用日本 ALOKA- 2 0 0 0及美国 VIVID FIVE彩色…     

彩色多普勒超声诊断胎儿成人型多囊肾1例

1病例资料 孕妇,37岁,孕23周,孕2产1。使用德国西门子公司的Acuson S2000彩色多普勒超声仪,探头频率8～12 MHz。孕妇行常规产前超声检查：宫内单活胎。胎儿颅骨完整,头围210 mm,双顶径56 mm;     

超声诊断胎儿内脏外翻1例

1病例报告 孕妇，27岁，孕1产0，住院号是101623。因孕28^＋4周来我院常规孕检。该孕妇既往月经规律，否认有传染病史及遗传病史，怀孕期间曾有感冒病史，未服药自愈。超声检查所见：单胎，双顶径7．1cm，股骨长5．0cm，羊水最大暗区前后径8．8cm，胎儿腹壁回声缺如，横切及纵切面均未探及胎儿该处的腹壁回声，腹腔内全部脏器均漂浮于羊水之中（图1、2）。胎儿胸壁缺损，胎儿心脏外翻于羊水池之中（图3）。超声提示：（1）胎儿裂腹畸形，内脏外翻；（2）羊水偏多；（3）单活胎头位。     

二维超声产前诊断胎儿畸形

我院门诊对孕妇采用二维超声产前常规系统筛查的内容：准确测量BPD、HC、BC、AC、FL，据此评估胎儿体重及孕周；对颅脑、颜面、心脏、胃肠、肾、膀胱、四肢进行仔细观察。一年内共检查1500例中、晚期孕妇，发现22～28周的胎儿畸形11例。29～39周的胎儿畸形4例，单胎14例，双胎1例；单发畸形3例，复合畸形12例。孕妇年龄20～30岁发生胎儿畸形的14例，35岁以上的孕妇发生胎儿畸形1例。15例均     

超声检查诊断胎儿畸形的价值

本文就我院经超声诊断为胎儿畸形与胎儿分娩及引产后证实的34例报告分析如下。资料与方法2004年1月至2006年9月我院门诊及住院中晚期妊娠产前超声诊断胎儿畸形34例,检查发现胎儿异常时间为孕18~42周,平均孕周27周,孕妇年龄22~38岁,平均29岁,初产妇20例,经产妇14例,其中一孕妇2次检出胎儿畸形。使用美国惠普尖端影像彩色多普勒超声,日本Aloka-1100及北京天惠华TH-500超声诊断仪,探头频率3.5MHz,所有病例均经腹壁探测法:首先确定胎方位,然后自胎儿头端至尾端依次对各部位、各器官进行多切面扫查,测量胎儿双顶径、头围、腹围、股骨长、肱骨长…     

Rh血型不合致胎儿、新生儿死亡

1　病例资料女 ,2 8岁 ,汉族。因孕 3 8+2 周临产 ,胎儿宫内发育迟缓入院。入院前 2 0天因胎儿宫内发育迟缓门诊治疗 10天 ,1天前因腹泻诱发不规律宫缩住院。本次妊娠过程基本顺利 ,孕 4个月时曾有先兆流产 ,经对症治疗痊愈。既往有 4次孕产史 :6年前第 1胎妊娠 ,在 10 6天时行人工流产 ,5年前 ,第 2胎在孕 5月时因不明原因胎死宫内而引产 ;3年前 ,第 3胎在孕 4个月时Ｂ超示胎儿 (神经系统 )畸形而引产 ;2年前 ,第 4胎在孕 8个月时不明原因胎死宫内作引产。由于多次不良孕产史 ,患者为查找原因曾在当地及外地多家医院检查 ,诊断为“巨细胞包…     

特大胎儿78例临床分析

近年来 ,巨大儿的发生率逐年增高 ,特大儿 (出生体重≥ 4 50 0 ｇ)的发生也不少见 ,但报道较少。为此本文对 78例特大儿进行回顾性分析。1　资料与方法1.1　一般资料　 1990年 1月至 1999年 12月 ,在本院分娩者共 86 52例 ,其中特大儿 78例 ,发生率 0 .9%。78例中 ,初产妇 6 7例 ,经产妇 11例 ,均为单胎 ;孕妇平均年龄为 2 8(2 4～ 38)岁 ;平均孕周 4 0 (38～ 4 3)周 ;≥4 2周 6例。自然分娩 16例 ,剖宫产 59例 ,产钳助产 3例。随机抽取同期分娩者 2 6 0例 ,按出生体重分为两组。胎儿体重 30 0 0～ 3999ｇ(150例 )为对照 1组 ,体重 4 0 0 0…     

B超诊断胎儿含肝脐膨出1例

孕妇 ,女 ,2 2岁。孕 1产 0 ,孕 32周。宫内可见一成形胎儿回声 ,双顶径 83mm,可见胎心搏动及胎动 ,股骨长 5 8mm,胎盘附于前壁 ,厚 2 5 mm,羊水最大前后径 4 8mm。于胎儿脐带部可见一腹壁缺损长约5 0 mm,并可见膜状物包裹肝脏向外膨出。超声提示 :(1)宫内晚期妊娠 ,单胎 ,头位 ,活胎 ;(2 )胎儿畸形 ,含肝脐膨出。该孕妇入院后 7天产下一男婴 ,重约 2 2 0 0 g。产后证实胎儿为含肝脐膨出 (图 1)。讨　　论脐膨出为胎儿脐部腹壁缺损所引起的畸形 ,由于脐部皮肤、筋膜、肌肉的缺损 ,部分内脏组织如肝、肠等突入脐带内 ,分别称含肝脐膨出 ,含肠…     

胎儿重度脑积水经腹超声介入穿刺术的临床应用

本文总结我院 1996 - 0 8～ 2 0 0 0 - 0 6间对 2 1例患有胎儿重度脑积水的孕妇进行经腹超声引导下介入穿刺抽液治疗 ,效果满意 ,报告如下。1　对象和方法1.1　对象　 2 1例重度胎儿脑积水孕妇 ,均经我院门诊 B超确诊后住院治疗 ,年龄 2 3～ 32岁 ,平均 2 6岁。孕周 2 8～ 36 wk,平均 32 wk。头先露者 16例 (76 % ) ,臀先露者 5例 (2 4% ) ,双顶径为 10 .0～ 13.0 cm ,侧脑室宽度为 4.5～ 7.3 cm,脑中线均见偏移。1.2　方法　使用仪器为 SIEMENS- 40 0型 ,普通电子凸阵探头 ,频率 3.5 MHz,带针芯腰穿针。患者平卧位 ,探头扫查确定胎头位…     

超声测量胎儿股骨中部软组织厚度预测胎儿体重的研究

目前 ,临床用于估计胎儿体重的方法较多 ,但估计方法误差较大 ,故寻找一种更为可靠的胎儿体重预测方法 ,是目前围产医学研究的问题之一 ,本研究前瞻性对 10 0例胎儿测量股骨中部软组织厚度预测出生体重与出生后体重比较 ,报道如下 :资料与方法自 1997年 3月至 1998年 10月 ,共收集了我院门诊及住院分娩的单胎无妊娠合并症孕妇 10 0例 ,孕周 35～ 40周。使用仪器为ＥＵＢ -2 5Ｍ ,ＡＴＬ超 9双功能显像仪 ,探头3 5ＭＨｚ于分娩前一周内由专人测量胎儿双顶径 (ＢＰＤ)腹围(ＡＣ)股骨长度 (ＦＬ)及股骨的中部软组织厚度 (ＦＳＴＴ)测量方法 :①…     

胎儿畸形B超漏诊分析

对我院 3a来 B超漏诊的胎儿畸形 9例进行回顾分析如下。1　对象和方法1.1　对象　 1999- 0 1～ 2 0 0 1- 12在我院产科 B超室进行的中晚期妊娠常规 B超检查的孕妇 2 876 0人次 ,B超检出胎儿畸形 5 6例 ,B超漏诊的胎儿畸形 9例 ,全部得到产后证实 ,孕妇年龄 19～ 4 4岁 ,孕周 12 + 3～ 34+ 5周 ,孕次 1～ 6次。1.2　方法　仪器使用 SIEMENS Sonoline Versa Plus彩色 B超诊断仪 ,探头频率 3.5 MHz,孕妇取仰卧位 ,按序探查胎儿的头颅、脊柱、胸腹各内脏器官、四肢及颜面 ,测量羊水量 ,对可疑部位反复仔细检查 ,必要时隔期复查。胎儿畸…     

胎儿脐疝超声表现1例

孕妇 ,2 5岁 ,孕 1产 0 ,孕 2 8周。超声检查显示 :胎头双顶径 7.0ｃｍ ,脊柱排列整齐 ,胎心节律规整 ,股骨发育与胎儿正常月份相符 ,胎盘Ⅱ级 ,羊水深度 9.0ｃｍ。于胎儿脐部可测及突出腹壁 5 .4ｃｍ× 4.6ｃｍ× 4.2ｃｍ大小的疝囊 ,内部回声均匀 ,与肝组织回声相似 ,并可见肝静脉血流频谱 ,胎儿腹腔内未测及正常肝组织 ,胎儿腹壁前方有缺损。超声提示 :中期单活胎妊娠 ,胎儿先天性畸形 ,脐疝 ,羊水过多。该患者住院后引产一男婴 ,脐部疝。病理诊断 :胎儿脐疝内为肝组织。讨论　胎儿脐部腹壁缺陷称脐疝 ,胎儿脐疝的发病率约为1/ 3 0 0 0～…     

超声诊断胎儿肘部海绵状血管瘤1例

孕妇,2 4岁。孕3 8周。既往体健。行产前超声检查:单胎,枕骨于骨盆左前方,双顶径9.3cm ,股骨长7.6cm ,腹围3 5 .1cm ,头颅光环清晰,脑中线居中,椎体排列整齐,胎心搏动好。胎儿右肘关节后方皮下可见约5 .0cm×3 .2cm中低回声区,包膜光滑,内回声不均质,呈不规则“网格状”结构(图1)。前壁胎盘,回声不均质,羊水量适中,透声可。超声诊断:单胎晚孕,胎盘Ⅲ级,胎儿右肘部实性包块海绵状血管瘤。1周后,分娩一男婴,重4.0kg ,右肘后侧可见赘生物,直径5 .0cm ,色紫红,触之较软,右肘关节活动不受限。3个月后手术切除,病理结果:海绵状血管瘤。讨论　海绵…     

超声诊断胎儿十二指肠闭锁2例

例 1,2 9岁。孕 1产 0 ,孕 3 5周来我院常规产前检查。超声显示 :单胎 ,左枕前位 ,颅骨光环完整 ,双顶径 88mm ,胎心13 7次 /min ,脊柱排列整齐 ,股骨长 66mm ,胎盘前壁 ,羊水 13 5mm。于胎儿左上腹部测及“双泡征” ,大泡 3 9mm× 2 0mm ,壁厚 3mm ,光滑 ,回声稍低 ;纵切小泡 2 0mm× 18mm ,壁薄 ,回声增强 ,横切可见放射状肠绒毛回声 (图 1)。两泡之间有较窄通道相连 ,长时间观察可见蠕动。胎儿腹部未见明显肠管回声。超声诊断 :①宫内孕单活胎 ,头位 ;②消化道畸形 ,十二指肠闭锁。 1周后分娩一女婴 ,分娩次日婴儿行手术治疗 ,手术诊断十…     

胎儿水囊状淋巴管瘤超声表现2例

病例1，孕妇，26岁，孕2产0。孕14周常规产前超声检查示；宫内单胎，颅骨光环完整，双顶径3．4cm，股骨长2．1cm，胎儿头及颈部周围围绕以较大囊肿，壁较厚，囊内见分隔回声(图1），胎儿全身皮肤水肿增厚，胎心规律，有胎动，胎盘位于前壁，Ⅰ级，羊水深度4．0cm，超声提示：（1）中期妊娠单胎；（2）胎儿水囊状淋巴管瘤(头颈部)；（3）胎儿水肿，后行引产证实该诊断。     

B超诊断胎儿小肠闭锁

回顾性分析 9例胎儿小肠闭锁的声像图改变 ,复习小肠闭锁的病理基础 ,待完善 B超小肠闭锁的分型诊断。现总结如下。资料与方法本组资料收集 1985年 6月～ 2 0 0 2年 8月间我院门诊 B超检查的孕妇 ,年龄最大 37岁 ,最小 2 5岁 ,平均年龄 31岁。孕龄最大 30周 ,最小 2 2周 ,平均 2 6周。孕 2 2～ 2 8周 6例 ,2 9周以上 3例。使用仪器为 EUB- 2 6型和 SSD- 110 0型黑白 B超仪。探头频率 3.5 MHz。孕妇取仰卧位 ,先观察胎儿大体结构与正常连续关系 ,完成胎儿正常测量数据 ,羊水指数为 4个象限区域羊水液性暗区前后径之和。着重观察腹腔内异…