新形势下医院医疗质量管理模式转变与实践

为适应医疗保障制度改革的需要,建立以单个病例为评价对象、以病种病例分型为评价单元,具有质量、效率,医疗消耗三大指标特征的医疗质量管理和评价系统,实现新形势下医疗质量管理模式的转变。①强调用现代“大质量”观的医疗质量管理和评价;②突出“以病人为中心”,提高医疗质量管理的目的性、针对性、有效性;③规范医疗行为,在规范单病种诊疗基础上,对每一病例进行疾病病种、病情程度、治疗方法,平均住院日和医疗费用标准化的医疗质量管理、控制和评价;④建立与“优质、高效、低耗”相配套的医疗质量管理指标体系、标准体系和评价体系。并对模式方法、特点以及应用的关键问题进行了分析。     

应用指标引导模式加强医疗质量管理的实践

应用病例分型指标引导模式进行医院医疗质量管理。体会是：①总体设计符合医院“优质、高效、低耗”的管理模式;②指标评价体系能够反应医疗质量、工作效率和医疗费用以及医疗综合评价质量;③对平均住院日、医疗费用、药品费用进行标准化管理;④目标明确,可比性强,有利于分析判断医疗质量缺陷因素。病例分型对提高医院医疗质量管理和规范医疗行为有重要价值。     

应用病例分型评价医疗质量费用的体会

医疗质量管理与评价方法较多。为适应当前国家医疗制度改革的新形势,采用病例分型指标引导模式的管理,旨在探索深化医院医疗质量管理,提高医院效率、降低医疗成本,规范医疗行为。经过1年的应用实践我们体会到,医院要在医疗市场竞争中处于不败,首先要深化医院质量建设,要积极倡导“大质量”管理[1],从抓每一个病种和每一个病例质量、费用入手,用计算机管理,用指标引导,用数据评价,才能真正实现医院“优质、高效、低耗”的管理目标。一、应用方法1.采用病例分型质量、费用管理方法:将病种病例分型质量、费用管理列入医院全面质量管理范畴,在原…     

医疗质量评价的发展

医疗质量评价是医疗质量管理研究的核心内容,它为实施医疗质量控制、提高医疗服务与健康水平提供理论依据。近年来,随着健康模式的转变,人类健康观与生命观的更新,带来了卫生服务模式的转变,即卫生服务提供系统及卫生政策的相应一系列变革,其中不断改革对健康问题的评价已成为重要内容,就医疗服务质量评价来看,评价的目的、内容、评价单元以及评价方法等均有较大的发展。     

面向医疗质量评价统计信息框架研究概述

目的探索先进适用的医疗质量评价方法,提高医院医疗质量管理水平.方法现代医院管理理论与方法、计算机网络技术和统计学法.结果①现代医院医疗质量管理理论的应用,包括医院全面质量管理、持续质量改进和ISO9000质量管理体系标准认证.②面向医疗质量评价统计信息的框架是由统计评价和现场评价两部分构成,建立了相应的指标体系、标准与评价方法.结论面向医疗质量评价的统计信息可以作为一种有效的医疗质量管理方法.     

医疗质量管理体制的建立与运用

本详细阐述了医疗质量管理体系的基本要素,即：医疗质量管理的组织、医疗质量管理的标准、医疗质量的监控与评价和医疗质量评价结果的正确利用,并结合本院的工作实践,介绍了加强医疗质量管理工作的主要做法：①健全医疗质量管理组织和网络,实现全员质量监控;②制定并完善了有关质量管理标准和办法,实行规范化管理;③实施全程、动态质量监控,精心组织质量考评等等。     

住院科室医疗工作质量综合月评价研究

目的 建立住院科室医疗工作质量常规月评价系统,把医疗质量的评估、监测和改进融入日常目标管理制度中。方法 从医疗环节和医疗结果两方面,对医疗、护理工作环节质控标准检查的评分以及各科综合目标值在诊疗质量、工作强度、经济效益三方面完成的终末结果,应用秩和比法进行评价和比较。结果 计算出各科室医疗工作质量的环节指数、结果指数以及综合指数和排位,并指出了各科室需要改进的问题,建立了定量的月评价系统。结论 此系统简单易行,可操作性强,结果较客观合理,有效地促进了目标管理的检查评价和医疗工作质量的管理、改进与提高。     

医疗质量管理及其基本要素

抓好医疗质量管理应把握四个基本要素：医疗质量管理的组织、医疗质量管理的标准、医疗质量的监控与考评、医疗质量的评价与结果的正确利用。就如何把握基本要素，加强医疗质量管理，结合工作实际，介绍了做法和体会。     

抓医疗质量环节管理促进医疗规范化建设

环节质量管理是医院全面质量控制中最为复杂、难度最大的一环，但它是质量管理最重要环节。本文根据“医院管理年”及《医院管理评价指南》的要求，结合多年医院的实际工作体会，探讨三级医疗质量监控模式在质量管理中的应用。同时与常用的二级模式比较，了解二者对医院医疗质量控制的效果。     

当前评价医疗质量的几个误区

按新的医疗质量观要求，指出医疗质量管理存在的三个误区：医疗指标当作评价医疗服务质量的唯一依据、病历打分可决定科室之间服务质量优劣、医疗质量评价限于医疗教果。     

有效控制医疗环节质量的思考与探索

如何有效控制医疗环节质量,是当前医疗质量研究的热点和重点。文章通过对现有医疗环节质量控制手段的分析,结合医院质量管理的实践,提出了加强医疗环节质量控制的一些方法,并讨论了持续改进控制水平的关键问题。     

加强病历质量管理的做法

病历质量体现医疗质量和技术水平,与医疗安全息息相关,为提高医疗质量,最大限度地保障患者医疗安全,必须建立病历质量管理的长效机制,创新病历质量管理措施,以促进医疗质量和医疗安全的持续改进。     

医保管理促进医疗质量提升

随着医药卫生体制改革的深入和基本医疗保险的发展,医保工作在医院管理中的重要地位逐步彰显。本文通过梳理医保管理与医疗质量间相辅相成关系,探析强化医保监管对促进医疗质量提升的正相关作用。二者在临床实践中的有机结合、协调发展,是推进和深化医疗质量内涵建设及医保管理水平的重要保证。     

临床科室医疗质量管理模式研究

传统的临床医疗质量管理模式存在一定的弱点,为探索一种更加有效的临床医疗质量管理模式,我们建立了一种由临床医学专家与行政管理人中相结合的管理模式,根据工作中存在的实际问题,确定了以下几项管理重点：住院病历质量,规模医生医疗行为,人均住院费用,医疗缺陷。在规范医疗行为中重点加强了对三级医师查房、三级医师手术范围、会诊和危重病人抢救等关键环节的管理,做到简明明确,重点突出。通过临床医学专家与行政管理人员的优势互补,更好地加强了临床医疗过程中各个环节质量的控制,增强了管理的力度和时效性,提高了医院的竞争力。     

病历质量监控及管理实践

目的通过对病历质量监控及管理的实践,提高病历质量。方法分别对基础质量、环节质量、终末质量的监控和管理进行分析,阐述了在监控环节中对医疗保险及使用抗菌药物进行监控的内容。结论落实基础质量、环节质量、终末质量是提高病历质量的根本保证,强化对病历监控力度及制定完善的管理措施是提高病历质量的重要手段。     

规范化全面医疗质量管理与电子病历

规范化的全面医疗质量管理是对医疗行为进行事先规范、环节监控及事后评价的现代化医疗管理体系。电子病历系统作为医院信息化进程中的必然趋势，实现了包含“事先”-“环节”-“事后”数字化的全程质控管理体系，提高了医护人员工作效率，加强了整体质量管理水平，改善了医疗质量。     

医院医学工程科技术管理规范专题三——医院医疗器械质量管理技术规范探讨

目的：对医疗设备质量管理技术的研究是当前医院医学工程部门重点发展的技术之一，是医院长期稳定发展的重要保证。方法：从医疗设备管理技术的基本定义、原理、内涵和外延出发，阐述了医院质量控制技术的程序和总体要求．医疗设备质量控制体系建立和实施的方法，医疗器械不良事件报告制度建立的远景和近期目标。结果：指出医疗器械质量管理的法制性、系统性和医学工程行业人员所应扮演的角色及承担的责任。结论：医疗设备质量管理技术规范的制定将有效地提高医院整体质量水平。     

基于医疗信息技术的医疗质量管理研究

对医疗质量管理的概念、结构和医疗信息技术进行了介绍,分析了信息化环境下进行医疗质量管理的优势,着重探讨了基于医疗信息技术的医疗质量管理．提出了基于医疗信息技术的医疗质量管理体系和业务流程．并阐述了管理时应注意的问题。     

新时期我院医学计量管理工作的做法及体会

医学计量管理工作是医院质量管理中的一个重要组成部分,是医疗质量的技术保障和必要手段。本文介绍我院近年来如何从加强组织领导、健全规章制度、发挥职能效应等方面开展计量管理工作,及取得的成绩。     

提升医疗质量推进品质强院的做法和体会

目的提升医疗质量水平,深化质量内涵建设,推进品质强院。方法以大质量观为指导,坚持以患者为中心和行业内评价导向,完善医疗质量科学管理机制,突出抓好重点和关键点,以点带面,全面提高医疗质量水平。结果质量管理活动更加常态化,监管机制日趋健全,系统化的质量管理体系更加完善。结论医疗质量是医院品质提升的基础,全面医疗质量管理体系是医疗质量的保证。