眼眶内侧壁骨折的多层螺旋CT诊断

目的：探讨多层螺旋CT对眼眶内侧壁骨折的诊断价值。方法：77例眼眶内侧壁骨折全部行多层螺旋CT容积扫描及MPR、3D成像,综合分析眶内壁骨折的类型及CT征象。结果：爆裂骨折占80.5%,直接骨折占15.6%,复合骨折占3.9%。骨折直接征象是眶壁凹陷,骨质断裂、移位,骨质粉碎,眶壁曲度异常改变。骨折间接征象是内直肌肿胀、模糊和/或移位,筛窦积液,眶内容物疝,眶内积气,眶内出血,视神经肿胀和/或移位,眼球内陷,眼球突出,眼睑及眶周软组织肿胀、积气等。结论：多层螺旋CT扫描及MPR、3D成像对眼眶内侧壁骨折具有重要诊断价值。     

眼眶内壁骨折的螺旋CT诊断及临床意义

目的 探讨CT对眼眶内侧壁骨折的诊断价值.方法 回顾性分析79例94侧眼眶内壁骨折的CT资料,所有病例均行轴位扫描,19例加冠状扫描.结果 79例94侧眼眶内壁骨折,直接征像有眼眶壁骨质的连续性中断和/或凹陷、变形、骨片移位;间接征像有眼肌增粗和/或眶内脂肪凹陷、嵌顿;眶内积气;筛窦浑浊、积液、积血;上颌窦积液;眶内球后出血;眼球挫伤出血、破裂;视神经增粗迂曲.合并其他眶壁骨折、鼻骨骨折及颌面部复合骨折,颅内改变.结论 CT能准确显示眶内壁骨折的直接征像及间接征像,对眶内壁骨折具有确诊价值,是诊断眶内壁骨折的首选检查方法.     

眼眶爆裂骨折的CT诊断(附226例报告)

目的：回顾性复习眼眶爆裂骨折的CT资料，探讨CT检查方法对眼眶爆裂骨折的显示及诊断价值。方法：对226例患者行CT冠状位扫描和／或横断扫描，分析其CT表现的直接和间接征象。结果：本组226例病例，其中单纯内壁骨折105例(占46．46％)，单纯下壁骨折13例(占5.75％)，双壁(内、下壁)骨折23例(占10．18％)，眼眶复合型骨折85例(占37．61％)。眼眶爆裂骨折CT表现的直接征象为眶壁骨质断裂移位、粉碎和曲度异常。眼眶爆裂骨折CT表现的间接征象中眼外肌改变及眶内肌锥外积气在骨折中发生率较高。结论：冠状CT扫描是眼眶爆裂骨折的首选检查方法，眼眶爆裂骨折的间接征象尤其是眼外肌改变及眶内肌锥外积气对诊断有重要意义。     

眼眶爆裂骨折的CT诊断价值

目的 分析眼眶爆裂骨折CT表现,探讨CT对眼眶爆裂骨折的诊断价值.方法 回顾性分析53例眼眶爆裂骨折的CT表现及临床资料.结果 单眶壁爆裂骨折35例(内侧壁29例,下壁6例),双眶壁爆裂骨折9例,复合型爆裂骨折9例.眼眶爆裂骨折直接征象为眶壁骨质连续性中断、粉碎及移位和曲度异常;间接征象有眼外肌改变、鼻旁窦积液等,眶下壁骨折特异性征象为"泪滴征".结论 CT能明确眼眶爆裂骨折的部位、范围及程度,是目前诊断眼眶爆裂骨折最精确方法,有重要的临床价值.     

眼眶爆裂骨折治疗前后视功能变化临床分析

眼眶爆裂性骨折是眶部挫伤所致的眶壁骨折.外力作用于眶前部软组织,致眶内压力突然增高,一部分被眶内软组织吸收.根据液压传递原则,眶内压力导致眶壁最薄弱的部位发生骨折[1].眼眶爆裂性骨折后会伴发一系列的并发症,包括眼球内陷、复视、眶下神经感觉丧失、眶上裂综合征、眼球移位等,其中眼球内陷和复视最为常见.笔者结合对 22 例内壁及下壁眼眶爆裂性骨折患者眼眶 CT结果分析并手术整复,采用ha骨片或Medpor材料作骨折处充填,并进行了临床观察,现报告如下.     

眼眶内壁爆裂骨折高分辨CT诊断

目的探讨眶内壁爆裂骨折的高分辨CT（HRCT）表现及诊断价值。方法回顾性分析110例眶内壁爆裂骨折患者的临床及CT资料。结果眶内壁爆裂骨折的直接征象为眶壁骨质连续性中断、粉碎、凹陷和曲度异常。同时合并内直肌肿胀、增粗、嵌顿,眶内及眼睑积气等间接征象。结论HRCT能准确诊断眶内壁骨折,对指导临床治疗及司法鉴定有重要价值。     

眼眶爆裂骨折软组织损伤的多排螺旋CT诊断价值

目的:探讨眼眶爆裂骨折软组织损伤的多排螺旋CT诊断。方法:对93例眼眶爆裂骨折患者行16排螺旋CT检查,层厚1.5 mm,层距1.5 mm,眼眶区靶扫描,骨算法、软组织算法多层面重建成像,分析眼眶爆裂骨折软组织损伤的CT表现。结果:93例眼眶爆裂骨折中,眶壁纸样凹陷性骨折54例,内直肌肿胀增粗34例,内直肌嵌顿17例,下直肌嵌顿2例,下直肌增粗3例,眶内脂肪疝入63例,眶內积气57例,筛窦积液70例,上颌窦积液17例,球内、球后出血7例,嵌顿脂肪出血、粘连9例。视神经增粗4例,眼球内陷12例。结论:多排螺旋CT多平面重建成像技术能够提高眶壁骨折诊断率,能准确显示眼眶爆裂骨折、软组织、副鼻窦的变化情况。     

多层螺旋CT在眼眶爆裂性骨折100例应用

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)对眼眶爆裂性骨折的诊断价值。方法:对眼眶爆裂性骨折100例患者行MSCT螺旋扫描及多平面重建(MPR)分析。结果:(1)眼眶爆裂性骨折100例中,右侧眼眶内壁骨折52例,左侧眼眶内壁骨折31例,合并眶下壁骨折40例、合并鼻骨骨折12例;单纯眶上壁骨折17例。(2)骨折CT直接征象:眶壁骨质连续性中断、断端成角嵌插68例,眶壁的曲度发生改变20例。(3)骨折CT间接征象:眼外肌肿胀增粗、移位57例,边缘模糊以内直肌最多见,内直肌与眶内壁间的正常脂肪间隙变窄、消失或混浊,眶内容物疝入邻近副鼻窦内68例,副鼻窦积液、积血65例;眼球后眶脂体出血10例,视神经曲度改变3例;眶内积气35例;眼睑及眶周软组织肿胀100例。结论:MSCT扫描结合MPR重建技术能对眼眶爆裂性骨折做出明确诊断。     

664例眼眶爆裂骨折的CT分析

目的：探讨眼眶爆裂骨折的CT诊断、鉴别诊断及临床价值。方法：回顾分析眼眶爆裂骨折的664例CT资料及部分临床资料。结果：CT定位准确率100%。354例眶内壁骨折,伴相邻筛窦腔内密度增高234例,伴内直肌增粗、内移184例,伴眶内积气38例。140例眶下壁骨折,伴上颌窦内积液104例,伴＂垂泪征＂14例,伴眶内积气42例,伴眼球内陷14例,伴眶内碎骨片4例。18例隅角型骨折,相邻筛窦腔密度增高12例,并发现神经管骨折8例。结论：CT是目前诊断眼眶爆裂骨折的最佳方法。     

眼眶爆裂骨折的CT诊断(附52例分析)

眼眶爆裂骨折是指外力作用于眼部使眶内压力骤然增高致使眶壁内部发生骨折移位而眶缘却无骨折。CT是显示眼眶各壁骨质结构和软组织改变的最好方法。此症的早期确诊对临床选择治疗方案及估计预后具有重要的意义。l材料与方法1994年6月～1998年4月因外伤经CT检查确诊为眼眶爆裂骨折52例。其中男46例，女6例，年龄11～59岁，平均35岁。右眼眶31例，左眼眶20例，双侧眼眶l例。受伤原因：车祸19例，撞伤9例，拳击伤18例，砸伤6例。临床症状及体征：眼球突出9例，眼球内陷16例，复视32例，眼球运动受限41例．眼睑皮下气肿10例。全部病例均行CT…     

CT对眼眶爆裂性骨折诊断和治疗的价值

目的 通过分析眼眶爆裂性骨折的CT表现，探讨眼眶CT扫描对眼眶爆裂性骨折诊断、治疗和预后的价值。方法 对48例48眼眼眶爆裂性骨折患者的CT表现和治疗情况作回顾性分析。结果 单纯眼眶内壁骨折36例，单纯下壁骨折7例，单纯外壁骨折2例，单纯上壁骨折1例，内、下壁骨折1例，内、下、外壁骨折1例。发现眶壁骨折的CT表现有直接征象和间接征象。直接征象有眶壁的连续性中断、粉碎、移位、曲度异常和局限性凹陷等；间接征象包括眶内容物嵌顿、脱出，眼外肌增粗和副鼻窦积血等。其中接受眶壁重建、复合人工骨填充术2例。结论 眼眶爆裂性骨折的CT表现特征明显；通过CT扫描，可明确眼眶爆裂性骨折的部位、范围、程度，眼眶容积的变化和并发症，对其诊断、治疗和估计预后有重要价值。     

眼眶骨折82例CT影像分析

目的探讨眼眶骨折的CT表现及其应用价值。方法回顾性分析82例眼眶骨折的CT表现。结果 82例眼眶骨折的直接征象和间接征象均明确显示,明确其骨折的部位、程度;受伤超过3个月复查的16例CT表现为眶壁骨质凹陷、眶腔扩大伴眼球内陷。结论 CT扫描能准确显示眼眶壁骨折的征象,对于临床诊断和治疗及法医鉴定具有重要价值。     

眼眶内侧壁一筛骨纸板骨折的CT诊断

目的探讨眼眶内侧壁一筛骨纸板骨折的CT诊断价值。方法回顾分析32例眼眶内侧壁骨折患者CT资料，所有病例均行常规眼眶轴位，12例行冠状位扫描。结果CT显示骨折线12例，筛骨纸板断裂、内陷20例，同时合并有内直肌肿胀，眶内积气。筛窦积液、积血等间接征象。结论CT，特别是高分辨率CT（HRCT）是诊断眼眶内侧壁一筛骨纸板骨：圻的较好方法。     

外伤后眼眶壁骨折的手术治疗临床分析

目的更好地解决外伤后眼眶壁骨折患者视觉质量及外观状况的问题。方法将20例眼眶壁骨折的一般临床资料,CT影像表现、手术方式及术后效果进行总结研究。结果 20例服眶壁骨折病例均作CT平扫及冠状位扫描,其中眼眶上下内外侧壁均骨折1例,内下外侧壁骨折6例,内壁下壁骨折10例,上壁外侧壁骨折1例,外璧下壁骨折1例,单纯外壁骨折1例。单纯复视患者2例,其余18例均有不同程度复视及眼眶外形改变。眼球内斜4例,眼球上斜3例,眼球下斜4例,眼球外斜1例,眼球后退8例。眼球运动障碍18例。经手术治疗后20例患者复视均得到改善,除1例严重眶上下内外侧璧骨折外,其余病例外观及眼球运动障碍均得到改善。结论眼眶壁骨折多发生在眼爆震伤后,CT检查对眼眶壁骨折诊断极有价值,因此手术治疗眼眶壁骨折以及手术入路的选择,对患者的视觉质量及外观的恢复具有重意义。     

眼眶爆裂性骨折临床诊疗分析

目的探讨眼眶爆裂性骨折的临床特点和治疗方法。方法对32例32只眼眼眶爆裂性骨折伴复视及眼球运动障碍者进行回顾性分析。眼眶CT显示:眼外肌、眶内软组织嵌顿眶内壁或眶下壁骨折区。伤后观察2周,复视及眼球运动障碍无明显改善者选择手术。全麻下根据眶壁骨折的部位,采取相应下睑缘下切口(眶底骨折)、内眦皮肤切口(眶内壁骨折)或两切口联合入路(眶内下壁骨折),将嵌顿于骨折处或鼻窦腔内的眼眶组织复位,再根据骨折的范围植入适当大小的Medpor填充物。随访3个月至1年。结果 23例眼球运动恢复正常,9例仍有不同程度的复视。23例眼球内陷得到充分矫正。结论眼眶爆裂性骨折患者可存在复视及眼球内陷,CT扫描和牵拉试验均有明确的眼外肌嵌顿,保守治疗2周无好转,即应手术。     

眼眶爆裂骨折的螺旋CT诊断

目的探讨眼眶爆裂骨折的螺旋CT表现,评价临床指导价值。方法25例眼眶爆裂骨折行眼眶轴位扫描,部分作冠状位扫描,根据所得图像进行综合分析影像特征。结果眼眶爆裂骨折的直接CT征象为眶壁骨质连续性中断、粉碎、凹陷及曲度异常,邻近鼻窦出现积血,上颌窦腔呈现“泪滴征”,其中后者是诊断眼眶下壁骨折的特异性间接征象。结论螺旋CT对眼眶爆裂骨折的诊断和治疗方案的确定有重要指导价值。     

暴裂性眶壁骨折临床分析

经CT确诊暴裂性眶壁骨折 16例 ,其中眶内壁 11例 ,眶下壁 3例 ,眶上壁 1例 ,眶内壁合并上下壁 1例。非手术治疗 11例 ,手术治疗 5例。各种器具伤和车祸为好发因素 (占 37.5 %和 31.3% )。男性青壮年好发原因与其从事工作性质有关。临床主要表现为复视、眼球内陷和眼球运动障碍。CT显示眶壁结构破坏、移位 ,眶腔增大 ,眶软组织移位及副鼻窦改变。非手术治疗 11例 ,全部临床治愈。手术治疗 5例 ,3例治愈 ,2例好转。提示暴裂性眶壁骨折引起眶壁骨组织破坏导致眼眶组织解剖异常 ;CT能明确显示眶壁结构破坏及眶组织、副鼻窦损伤的变化 ,对骨折定位诊断及治疗有重要意义。眶壁骨折应积极采用非手术方法治疗 ;是否手术治疗取决于骨折缺损区对眶组织重要器官的影响 ,手术时机最好在伤后 1～ 2周内     

螺旋CT对眼眶骨折的诊断价值

目的 探讨螺旋CT对眼眶骨折的诊断价值.方法 对眼眶骨折的80例患者螺旋CT资料进行回顾性分析.结果 眼眶骨折的直接CT征象为眶壁骨质连续性中断、粉碎、凹陷及曲度失常;上颌窦腔出现“泪滴征”是诊断眼眶下壁骨折的特异性间接征象,眼外肌明显嵌顿及眼球内陷和牵拉试验阳性是手术治疗的指征.结论 螺旋CT扫描能全面、准确地诊断眼...     

眼眶内侧壁骨折CT诊断浅析

目的探讨眼眶内侧壁骨折的CT征象及诊断要点。方法 20例眼眶内侧壁骨折病例均行常规眼眶轴位和冠状位薄层扫描。结果显示骨折线7例,眶内壁塌陷、移位、重叠、断裂11例,眶内壁无明显中断仅曲度有改变2例。同时合并眶内直肌肿胀,眶内及眼睑积气,内直肌内侧脂肪间隙变窄或消失,筛窦积液、积血等间接征象。结论 C T不仅能发现眶内侧壁骨折,还可显示眶内侧壁内陷的深度,是目前诊断眶内侧壁骨折最直接有效的方法。     

眼眶骨折后眼球内陷的外科治疗

目的探讨眶骨骨折后眼球内陷的手术治疗。方法治疗眼眶骨折后眼球内陷畸形17例，术前常规行眶部轴面及冠状位CT扫描，了解眶骨骨折及眶内容物移位嵌顿情况。术中首先将移位的骨折块复位、小夹板坚强内固定，重建正常的眶缘，然后用人工材料植入，同时修复眶壁。结果所有患者眼球内陷畸形均获明显改善或矫正。结论眶骨骨折所致后期眼球内陷畸形可通过骨复位及植骨的手段重建眶缘，修复眶骨各壁的缺损，缩小扩大的眶腔而得以有效矫正。