新生儿血培养的病原菌及耐药性分析

目的分析常州市妇幼保健院新生儿血培养标本各种病原菌分布情况及主要病原菌的耐药特点。方法采用双相血培养瓶进行血培养,分离所得菌株用VITEK 32全自动微生物分析仪进行菌种鉴定和药物敏感性试验。结果血培养结果以革兰阳性菌为主,占70.6%,其中以表皮葡萄球菌为主;革兰阴性杆菌占28.4%。革兰阳性球菌对万古霉素均敏感;革兰阴性杆菌对碳青霉烯类抗菌药物高度敏感。结论应该重视新生儿血流感染病原菌耐药性检测,根据血培养药物敏感性试验结果选用敏感抗菌药物,可减少细菌耐药性的产生,提高临床治疗效果。     

新生儿血培养病原菌分布及耐药性分析

目的了解大连市新生儿血培养病原菌分布及其对抗菌药物的耐药情况。方法对2014年8月至2015年8月住院的新生儿进行常规血培养、鉴定、药敏试验,对数据进行分析。结果 1 570例新生儿血培养标本中共检测出病原菌186株,阳性率为11.8%。其中革兰阳性菌占74.2%(138/186),并以表皮葡萄球菌为主。革兰阴性菌占25.3%(47/186),以洋葱伯克霍尔德菌为主。真菌1株,占0.5%。药敏结果显示革兰阳性菌对青霉素、红霉素耐药率较高(80.0%~90.0%),对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁100.0%敏感;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对氨苄西林耐药率最高(88.2%~100.0%),对亚胺培南、阿米卡星100.0%敏感;对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、阿莫西林/克拉维酸、头孢吡肟、头孢他啶耐药率均较低(0~10.0%)。洋葱伯克霍尔德菌对替卡西林/克拉维酸和美罗培南耐药率高于80.0%,对头孢哌酮/舒巴坦、左氧氟沙星、米诺环素和复方磺胺甲噁唑100.0%敏感。结论大连市新生儿血培养病原菌以革兰阳性菌为主,凝固酶阴性葡萄球菌是主要病原菌,由于地区环境不同,病原菌及耐药情况应做定期监测分析,为临床合理使用抗菌药物提供客观、准确的依据。     

新生儿血培养病原菌分布及耐药性分析

目的 了解新生儿血培养病原菌的分布及其耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供可靠依据.方法 采用法国生物梅里埃公司BACTEC FX-200全自动血培养仪进行血培养,对分离到的病原菌用API系统鉴定,并用K-B法进行药敏试验.结果 新生儿血培养标本共检出细菌143株,阳性率为7.82%;其中革兰阳性菌99株,占69.23%;革兰阴性菌35株,占24.48%;真菌9株,占6.29%.药敏结果显示,革兰阳性菌对力奈唑胺和替考拉宁100%敏感,而对青霉素G耐药率较高;革兰阴性菌对亚胺培南、美罗培南等抗生素高度敏感.结论 新生儿血培养的病原菌以革兰阳性菌为主,其中凝固酶阴性葡萄球菌为主要病原菌.     

新生儿血培养阳性病原菌种类及仪器报警时间分析

目的分析新生儿血培养中检出阳性病原菌种类及仪器报警时间,协助临床医生更好地理解血培养结果。方法回顾性收集用BacT/AlerT3D全自动血培养仪检测的1 664例新生儿血培养结果,分析阳性结果中病原菌种类及仪器报警时间。结果 1 664例新生儿血培养标本中,共分离出病原菌258例,阳性率15.5%。其中革兰阳性菌(G+菌)占85.2%,革兰阴性菌(G-菌)占13.6%,念珠菌占1.2%。仪器在12、24、48、729、6 h阳性报警率分别为8.9%、65.5%、94.6%、98.4%、99.6%。结论 258例阳性病原菌BacT/AlerT3D全自动血培养仪可在48 h内检出94.6%的临床常见菌,微生物室可在仪器监测2 d后发出一级报告,协助临床争取宝贵的治疗时间。     

6505份血培养病原菌分布及耐药分析

目的 了解长征医院2009年8月～2011年8月血培养病原菌构成比、分布及耐药特点,为临床抗感染治疗提供依据.方法 血培养采用VersaTrek和BACKET9120全自动血培养仪,鉴定用VITEK2-compact细菌鉴定仪进行病原菌的培养分离与鉴定;药敏采用K-B法;WHONET5.3软件进行统计分析.结果6 505份血培养标本中,469份血培养阳性,分离菌以革兰阴性杆菌为主,共256株,占54.58％;革兰阳性球菌104株,占22.17％;真菌37株,占7.89％.检出细菌前三位:大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌.亚胺培南与美洛培南对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌作用效果较好,万古霉素、利奈唑胺对阳性菌100％敏感,其余抗菌药物均有不同程度的耐药.结论 血培养分离的病原菌以革兰阴性菌为主,种类复杂,耐药率高,提示临床医生应合理应用抗菌药物,防止抗生素滥用及新耐药株的产生.     

1115份血培养病原菌分布及耐药分析

目的 了解佛山市南海第二人民医院2012年3月至2013年3月血培养病原菌分布及耐药情况,为临床合理用药提供参考.方法 血培养采用BacT/Alert 3D全自动血培养仪,鉴定用法国梅里埃ATB Expression鉴定仪进行病原菌鉴定;药敏采用K-B纸片扩散法;数据应用Excel 2003及WHONET5.3软件进行统计学分析.结果 1 115例血培养标本共分离出病原菌81例,阳性率为7.3%.分离病原菌以革兰阴性杆菌为主,54株,占66.7%;革兰阳性球菌为27株,占33.3%;未培养到真菌.检出细菌的前三位为：大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌和肺炎克雷伯菌.美洛培南和亚胺培南对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌100%敏感,万古霉素和呋喃妥因对革兰阳性球菌作用效果很好.结论 该院血培养分离的病原菌以革兰阴性杆菌为主,种类复杂,耐药率高,临床医生应合理使用抗菌药物.     

NICU血培养病原菌分布及主要病原菌耐药性分析

目的：分析本院新生儿加强监护病房(NICU)血培养病原菌的分布及主要病原菌对抗菌药物的耐药性。方法对2013年1月至2014年8月NICU送检的血培养标本所分离病原菌的种类及药敏结果进行统计分析。结果共分离到病原菌481株,其中革兰阳性菌147株(30.56％),以凝固酶阴性葡萄球菌为主;革兰阴性杆菌325株(67.56％),以肺炎克雷伯杆菌和大肠埃希菌为主。药敏结果显示,凝固酶阴性葡萄球菌耐药率高,其中耐甲氧西林检出率占90.48％,未检出耐万古霉素的葡萄球菌;肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌呈现多重耐药性,对青霉素类的耐药率高,对碳青霉烯类和阿米卡星的耐药率低。结论凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌是新生儿血流感染的主要病原菌,主要病原菌对常用抗菌药物耐药率高。     

血培养中病原菌的分布及耐药分析

目的：了解血培养中分离菌株的构成比及耐药情况。方法：标本经BacT／Alerti120血培养仪培养，分离所得菌株用法国梅里埃API系统进行鉴定和K—B法做药敏。结果：在2046份标本中，分离菌株279株，阳性率为13．63％。其中革兰阳性菌占85．66％，革兰阴性菌占14．33％，耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）检出率非常高，达69．45％（116／167），远远高于MRSA的检出率15．62％（5／32）。药敏结果显示未发现耐万古霉素的阳性球菌。MRCNS中复方磺胺甲恶唑、青霉素、红霉素、环丙沙星、克林霉素，氯霉素、四环素的耐药率分别为100％，100％，100％，100％、66．7N、66．7％，33．3％；耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）中分别为100％，100％，80％，20％，40％，40％，60％。在粪肠球菌药敏中青霉素、氨苄西林始终保持较稳定的抗菌活性，耐药率均〈10％，对万古霉素最敏感。革兰阴性菌对第一、第二代头孢菌素耐药都在50％以上，对喹诺酮类如环丙沙星耐药高达60％，对碳青酶烯类最敏感。结论：及时掌握血培养中细菌分布与其对抗菌药物耐药现象和动态，对合理用药具有重要意义。     

血培养阳性标本病原菌分布及耐药特征

目的了解本院血培养阳性标本的病原菌临床分布及耐药性。方法对2009年6月--2012年6月本院临床送检的血液标本1830份进行培养,分析病原菌检出情况、分布特征及对常用抗生素的耐药情况。结果共分离出病原菌624株,检出率居前4位的病原菌依次为凝固酶阴性葡萄球菌220株（35．3％）,金黄色葡萄球菌72株（11．5％）,大肠埃希氏菌66株（10．6％）,白色假丝酵母菌17株（2．7％）;儿科、血液科、呼吸科及感染科检出病原菌以凝固酶阴性葡萄球菌为主,老年病科金黄色葡萄球菌多见,消化科和泌尿外科以大肠埃希氏菌为主,综合ICU和骨科白色假丝酵母菌多见;葡萄球菌对青霉素、苯唑青霉素高度耐药,未发现耐万古霉素菌株;革兰阴性菌对头孢类抗生素的耐药率〉50％,铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南和头孢哌酮＋舒巴坦钠的耐药率〈10％。结论本院血培养中病原菌以凝固酶阴性葡萄球菌为主,且耐药情况较严重,临床医生应根据病原菌的药物敏感结果合理用药。     

22例新生儿血培养结果分析及护理

[目的]分析血培养结果阳性新生儿病原菌感染情况,探讨护理对策。[方法]回顾性分析22例血培养结果阳性新生儿的临床资料。[结果]22例血培养阳性新生儿以革兰阳性球菌感染为主,原发感染灶以脐部为主;经积极治疗与精心护理,治愈21例,好转1例,无一例死亡。[结论]应加强围生期保健工作及医院感染的监控力度,加强新生儿的护理,以减少新生儿血流感染的发生。     

血培养阳性分离菌的分布和耐药性分析

目的了解血培养主要病原菌的分布及其耐药性。方法采用MicroScan WalkAway 96 PLUS及VITEK2 compact全自动微生物鉴定及药敏系统对阳性分离菌进行鉴定及药敏试验。按CLSI 2013标准采用WHONET5.6软件进行耐药性分析,IBM SPSS 20.0进行耐药率的比较。结果 503株非重复分离菌中,革兰阳性菌占57.8%,革兰阴性菌占36.0%,真菌占6.2%。凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）、大肠埃希菌、肠球菌属、金黄色葡萄球菌（金葡菌）和肺炎克雷伯菌是主要分离菌。耐甲氧西林金葡菌（MRSA）和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）的检出率分别为32.3%和71.7%。分离自ICU患者的CNS对多种抗菌药物的耐药率高于非ICU患者分离株（P〈0.05）。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对常用头孢菌素类抗生素耐药率较高,但对哌拉西林-他唑巴坦、亚胺培南和阿米卡星耐药率低。鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物的耐药率高。念珠菌属对抗真菌药物耐药率低。结论血培养阳性分离菌分布广泛,不同病原菌间耐药性亦不相同。应加强对血培养病原菌分布和耐药性的监测。     

血培养主要病原菌分布及耐药性分析

目的：分析医院2012年1月至2013年12月血培养中主要病原菌及其耐药性,为临床选择抗菌药物提供依据。方法采集怀疑有血液感染的患者血标本,在 BD BACTEC 9120全自动血培养仪中培养,培养阳性者用 VITEK-2 COMPACT 全自动细菌鉴定仪进行细菌鉴定和药物敏感试验。结果医院2012年1月至2013年12月血培养共分离出细菌969株,革兰阳性菌540株,占55.7％;革兰阴性菌413株,占42.6％;真菌16株,占1.7％,所分离的病原菌中前3位分别为表皮葡萄球菌、大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌。表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌对青霉素高度耐药,对万古霉素和利奈唑胺敏感;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南和哌拉西林／他唑巴坦高度敏感。结论及时了解血培养结果可以为临床抗菌治疗提供依据,对提高治愈率有重要的临床意义。     

636例血标本的病原菌种类分布与耐药性研究

目的 了解本院血培养分离到的病原菌菌种及对抗生素的耐药性.方法 利用Bact/Alert3D全自动血培养仪及其配套的血培养瓶对636份标本进行血培养,阳性血培养转种后用MicroScan A/s-4细菌鉴定及药敏测试仪进行测试.结果 636份血培养标本中,检出病原菌65株(10.22%),革兰阳性球菌占40%,革兰阴性杆菌占55.4%,真菌占4.6%,葡萄球菌属和肠杆菌科的细菌是本院菌血症和(或)败血症的主要病原菌.革兰阳性球菌中未发现对万古霉素耐药的菌株,革兰阴性杆菌对亚胺培南有高度敏感性,但对常用抗生素有较普遍的耐药性.结论 血培养检出菌种复杂,耐药率高,应加强血培养中致病菌及其对抗生素的耐药性监测.     

475株血培养阳性病原菌的分布和耐药性分析

目的：了解血培养阳性病原菌的分布和耐药性,指导临床用药。方法收集2012～2013年送检的血液标本,BD9240血培养仪进行血培养,阳性菌株采用 VITEC-2 COMPACT 全自动细菌鉴定系统进行鉴定,药敏试验联合纸片扩散法和全自动仪器法,按照2012年 CLSI 判读结果。结果送检血培养标本7874份,共检出病原菌746株,阳性率为9．5％。以患者分析,剔除多次重复送检分离的菌株,阳性标本475株,其中革兰阳性菌223株,占47．0％,分别为凝固酶阴性葡萄球菌32％,金黄色葡萄球菌4％株,链球菌属7．8％,肠球菌属2．3％;革兰阴性菌241株,占50．7％,包括大肠埃希菌23％,肺炎克雷伯菌12％,鲍曼不动杆菌4％,阴沟肠杆菌3％,铜绿假单胞菌1％;真菌11株,占2．3％,包括白色念珠菌0．6％,近平滑念珠菌0．9％。其中,共检出厌氧菌4株,包括脆弱拟杆菌2株,多形拟杆菌和产气荚膜梭菌各1株;同时,也检出5株较罕见的病原菌,包括猪链球菌2株,布鲁氏菌、诺卡菌属和马尔尼菲青霉菌各1株。其中,产 ESBL 的大肠埃希菌占47．5％,肺炎克雷伯菌占16．7％;MRSA 检出率为35．0％,MRCNS 为78％;肠杆菌科细菌对碳青酶烯类抗菌药物仍高度敏感,总耐药率均小于4％,主要的耐药菌株为肺炎克雷伯菌,对美罗培南耐药率达3．6％;鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌等非发酵菌耐药率相对较高;未发现万古霉素、利奈唑烷等不敏感的葡萄球菌。结论血培养污染率较高,应加强采血规范;引起血流感染的病原菌种类繁多,且耐药率较高,加强耐药检测刻不容缓。     

413株血培养分离菌的菌种分布及耐药性分析

目的 了解血培养病原菌的分布情况及相关耐药性, 为临床抗菌药物的选用提供科学依据。 方法 采用美国BD公司BACTEXTM FX system型血培养仪进行血培养,采用梅里埃公司VITEK 2-COMPACT全自动微生物分析仪进行细菌的鉴定和药敏试验。 结果 分离病原菌413株,以革兰阳性菌为主, 共213株, 占51.6%; 革兰阴性球菌173 株, 占41.9%; 真菌27 株, 占6.5%;革兰阳性菌对青霉素G(93.3%)、红霉素(82.3%)、苯唑西林(77.0%)的耐药率已很高;革兰阴性菌对青霉素类和头孢菌素类等抗菌药物的耐药程度严重;抗真菌药物整体敏感性较高,耐药率都在10%以下。 结论 血培养病原菌以革兰阳性菌为主,菌种多样化,不同菌种耐药性差异很大,应定期对血培养病原菌的分布和耐药情况进行监测。     

402株泌尿道感染病原菌分布及耐药性分析

目的分析本院泌尿道感染病原菌的分布及耐药情况,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法采用法国梅里埃公司VITEK-32全自动微生物仪进行鉴定及药物敏感试验,对分离出的病原菌的分布及耐药情况进行分析。结果大肠埃希菌是泌尿道感染最主要的致病菌(46.8%),其次为葡萄球菌属(15.1%)。药物敏感试验结果显示,克雷伯菌属对亚胺培南的敏感率为100%,铜绿假单胞菌对头孢唑啉和头孢呋辛的耐药率为100%,葡萄球菌和肠球菌对糖肽类抗菌药物最为敏感。结论尿培养的病原菌仍以大肠埃希菌为主,但多重耐药的细菌分布呈上升趋势。     

新生儿血液标本分离菌株的种类及耐药性分析

目的了解新生儿血培养细菌分布及其耐药性情况。方法对2006年1月1日-2010年12月31日在安徽医科大学第一附属医院住院的新生儿血培养结果进行回顾性分析。应用WHONET5．4软件进行统计分析。结果5年共收集新生儿血液标本分离菌215株,其中革兰阳性球菌占66．1％（142／215）,革兰阴性菌占24．2％（52／215）,真菌占9．8％（21／215）。最常见的分离菌依次为凝固酶阴性葡萄球菌42．3％（91／215）、肺炎克雷伯菌16．7％（36／215）、肠球菌16．3％（35／215）和白念珠菌9．8％（18／215）。甲氧西林耐药的金葡菌（MRSA）和凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）分别占各自菌种的18．2％（2／11）和68．1％（62／91）。未发现万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药菌株。肺炎克雷伯菌产ESBLs株占94．4％（34／36）,6株大肠埃希菌产ESBI,s（6／7）,未发现碳青霉烯类抗生素耐药株。结论新生儿血液标本主要分离菌以凝固酶阴性葡萄球菌最为常见。细菌多重耐药现象严重。     

新生儿败血症病原菌及药物敏感性

目的 分析新生儿败血症血培养病原菌的构成和药物敏感性,指导临床合理应用抗生素.方法 对108例新生儿败血症血培养阳性进行分析,用法国梅里埃VITEK-32全自动微生物测试仪进行细菌培养鉴定和药敏试验.结果 在435例可疑标本中,分离和鉴定出108株细菌,阳性率为24.8%,其中检出革兰阳性(G )菌为69.4%,凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)为主要病原菌,其中表皮葡萄球菌为首位(26株,占24.1%);革兰阴性(G-)菌为30.6%,以大肠埃希菌为主(15株,占13.9%).G 菌前3种细菌对青霉素、苯唑西林、氨苄西林/舒巴坦、红霉素和头孢唑啉敏感率是0%～30.7%,对万古霉素、力奈唑烷和呋喃妥因高度敏感;G-菌前3种细菌对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、复方新诺明和头孢唑啉敏感率是0%～40%,对亚胺培南和丁胺卡那霉素敏感率大于80%.57.4%为早期发作的败血症病例,42.6%为晚期发作的病例.结论 引起新生儿败血症的细菌以革兰阳性球菌为主,CNS为主要病原菌,临床应根据血培养药敏结果选用敏感抗生素,以减少细菌耐药性的产生,提高治疗效果.     

儿童血培养的病原菌分布及耐药性分析

目的 分析住院患儿血培养的病原菌分布及耐药特点,指导临床抗菌剂的合理应用.方法 采用BACTEC 9240全自动血培养仪和MicroScan WalkAway 96SI全自动微生物鉴定系统进行病原菌的培养和鉴定,用K-B法进行细菌药敏实验.结果 5 750例血培养中379例检出阳性,阳性率为6.59%.共检出病原菌381株,包括革兰阳性菌260株,占68.24%;革兰阴性菌81株,占21.26%;真菌40株,占10.50%.按年龄分组,各年龄段患儿检出的病原菌均以凝固酶阴性葡萄球菌居多,又各有其分布特点;凝固酶阴性葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁敏感,对β-内酰胺类和大环内酯类耐性率高(>80.00%);大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌均未分离出亚胺培南耐药菌株,两者对头孢菌素类抗菌剂耐药严重.结论 儿童血培养分离的病原菌以革兰阳性菌为主,常见的病原菌凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌均对多数常用抗菌剂耐药严重.