胆囊大部切除术38例临床分析

胆囊大部分切除术是指将胆囊底部、体部及颈部之前壁及后壁大部分切除 ,将胆囊内结石取净 ,留下粘连紧密的一部分后壁 ,并将残留的后壁粘膜破坏 ,分离胆囊管后予以结扎的方法［１］。１９９０年１月～２０００年１２月笔者共收治胆囊炎、胆石症５３６例 ,其中３８例采用此法 ,取得良好疗效。１临床资料１．１一般资料本组共３８例 ,男１２例 ,女２６例。年龄最大７９岁 ,最小３１岁 ,平均４８．７岁。病程最长３０年 ,最短２年 ,平均９年。其中化脓性胆囊炎２１例 ,萎缩性胆囊炎９例 ,坏疸性胆囊炎８例 ,均经病理证实。１．２手术方法常规麻…     

慢性胆囊炎胆石症34例误诊原因分析

慢性胆囊炎胆石症３４例误诊原因分析黄燕球（江西省高安市人民医院，高安３３０８００）慢性胆囊炎、胆石症是临床常见病之一，但因其无特异性症状而常易误诊。为进一步提高对本病的认识，本文对我院１９８９年１月～１９９５年１月收治误诊的慢性胆囊炎、胆石症３４例作...     

老年人急性胰腺炎临床分析

我院１９９１年１月至１９９６年１２月共收治急性胰腺炎４２１例，其中老年人急性胰腺炎８９例，占２１１％，现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组８９例，男３８例，女性５１例，平均年龄６５５（６０～７５）岁。合并慢性胆囊炎或胆石症者６８例。发病诱因：...     

术前B超评估胆石症腹腔镜胆囊切除术

Ｂ超对胆结石的诊断具有其他影像检查不可替代的优势，本文分析我院自 １９９７年 １１月～１９９９年 ４月资料完整的胆石症患者术前Ｂ超病例１４３例，旨在探讨超声检查对腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）的应用价值及临床意义。１资料与方法１．１一般资料全组１４３例，男２３例、女１２０例，年龄２４－６８岁，平均４６．５岁。全部病例均于诊断时和术前一日两次Ｂ超诊断为胆结石伴急性或慢性胆囊炎。１．２超声诊断采用日本ＲＴ－ｆｉｎｏ或ＲＴ－２８００型实时超声扫描仪，探头频率为３．５ＭＨｚ；患者空腹，观察胆囊大小、囊壁厚度、囊…     

维持肾移植围手术期血容量稳定的护理体会

肾移植手术是慢性肾功能衰竭的重要治疗方法之一。现将我科２５年间对１７１２例维持肾移植围手术期血容量稳定的护理体会加以总结。１临床资料１１１９７３年１２月～１９９８年２月共计例数１７１２例。性别：男１１１３例，占６５％，女５９９例，占３５％。１２年...     

食管癌贲门癌术后自发性气胸的观察及护理

食管癌贲门癌术后自发性气胸的观察及护理汕头大学医学院肿瘤医院（５１５０３１）程一霓辛丽华１临床资料１１性别与年龄：本组９例均为男性，年龄５０－６９岁，平均年龄６２６岁。１２施行手术方式：本组９例中，食管癌切除、食管胃颈部吻合术８例；贲门癌切除、...     

新生儿急性肾功能衰竭的护理

急性肾功能衰竭是肾功能减退，致体内含氧代谢产物潴留及水电解质平衡紊乱、酸碱平衡失调的一种特殊的综合征。新生儿期症状常不明显，易漏诊。因此要重视病因，及早发现，及时治疗和护理。我院自１９９６年２月共抢救该病２０例，均治愈。现将护理体会报告如下。１　临床资料１１　一般资料　２０例中男１１例，女９例；胎龄＜３７周９例，≥３７周１１例；剖宫产６例，胎头吸引３例，产钳１例，臀牵引２例，顺产８例。发病日龄１～３ｄ１５例，４～６ｄ５例。出生体重＜２５ｋｇ６例，２５～４ｋｇ１４例。Ａｐｇａｒ评分≤３分２例…     

神阙穴注射654-2治疗胆绞痛

神阙穴注射６５４－２治疗胆绞痛贾连修自１９８７年开始，作者试用神阙穴注射６５４－２治疗胆绞痛９６例，疗效满意，报道如下。１病例与方法１．１病例：男４６例，女５０例；年龄１６～７２岁。其中急、慢性胆囊炎３０例，胆石症４９例，胆道蛔虫症１７例。１．２治疗...     

前列腺增生症术后排尿困难15例

１９９１年８月～１９９８年８月我院收治前列腺增生症术后排尿困难１５例，治愈１４例，报告如下。１资料和方法１１一般资料本组１５例，年龄５６～８５岁，平均６３２岁。在我院手术的９例中，８例行经耻骨上前列腺摘除术，占同期该术式３８４例的２１％，１例为...     

单开门椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病

脊髓型颈椎病的手术治疗方法较多，我院自１９９２年以来采用单开门后路椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病４６例，经６个月～６ａ随访，取得满意效果，现报告如下。１临床资料１１一般资料男：３７例；女：９例；年龄４５－７０岁，平均５３岁。１２临床表现本组病例均...     

术中胆道造影在小切口胆囊手术中的应用价值

我院自１９９５年１月至１９９７年１２月在小切口胆囊切除术中，对具有相对探查指征的８４例患者行术中胆道造影检查（ＩＯＣ），取得了满意的效果。１临床资料１．１一般资料本组８４例，女５８例，男２６例。年龄１３～７５岁，平均年龄５１岁。胆囊结石伴慢性胆囊炎７０例、胆囊结石伴慢性胆囊炎急性发作８例、胆囊萎缩２例、ＭＩＲＩＺＺＩ综合征２例、胆囊十二指肠瘘１例、胆囊结石伴门脉高压症１例。１．２相对探查指征分类有黄疸史２２例，胆总管扩张直径＞０．９ｃｍ ５９例，胆囊多发小结石伴胆囊管直径＞０．３ ｃｍ ９例，胰腺…     

急性坏死性胰腺炎CT征象和临床意义

１资料和方法本文收集了甘泉医院和纺一医院１９９３年１月～１９９８年４月临床资料完整,经一次以上ＣＴ增强扫描的急性坏死性胰腺炎５０例,其中男１７例,女３３例,男女之比为１：１９８,平均年龄５９３岁。病因分析,胆源性（胆结石,胆囊炎,胆管炎）２９例（...     

排石饮液致慢性胆囊炎急性发作一例

１病例资料 男，４５岁。因胆结石伴慢性胆囊炎急性发作急诊入院。患者于３个月前无明显诱因出现间断性右上腹痛，向右肩背部放射，伴恶心，无发热及黄疸。Ｂ超检查示：慢性胆囊炎、胆石症。口服消炎利胆片等药物治疗，症状能缓解。此次胆囊炎发作，改服排石饮液，服药后第３天     

胃切除术后并发胆囊炎胆石症24例

作者在１０年间施行胃切除术２４１例(毕氏Ⅰ式８９例,毕氏Ⅱ式１４１例,胃空肠Ｒｏｕｘ-ｙ吻合术１１例)。其中２４例术后并发了胆囊炎、胆石症,占９．９６%,今报道如下。临床资料一、一般资料２４例中,男９例,女１５例。年龄３５～７２岁,平均５４．２岁。十二指肠溃疡术后１２例,胃溃疡术后８例,复合溃疡术后４例。毕氏Ⅰ式术后５例,Ⅱ式术后１７例,胃空肠Ｒｏｕｘ-ｙ吻合术后２例。胃切除术前均经Ｂ超检查无胆囊炎胆石症。２４例经临床症状和Ｂ超证实。１０例经手术进一步确诊。二、发病时间发生胆囊炎胆石症距胃切除术后时间以术后１～…     

呼吸机相关肺炎原因分析及对策

我们对１９９４年９月至１９９７年９月,在ＩＣＵ中使用呼吸机辅助呼吸的１４２例患者进行了回顾性分析,现报道如下。１临床资料１１一般资料１９９４年９月至１９９７年９月为收住ＩＣＵ的１４２例使用呼吸机辅助呼吸,男８９例,女５３例,５～８２岁,平均３８２...     

眶距增宽症颅内外联合矫正术的护理

眶距增宽是口腔颌面外科较为少见的一种疾病，是指两眶之间骨性增宽。其治疗方法较为困难和复杂，我院颌面外科、眼科、脑外科联合，自１９８４年４月～１９９８年８月对５例眶距增宽并合并一系列其它畸形患者进行了联合手术矫正，取得了较为满意的效果。现将围手术期护理介绍如下。１　临床资料本组病例，男２例，女３例；年龄１２～１７岁。皆合并有额骨缺损、筛窦过大、双鼻中膈、交替性外斜视、鼻尖塌平等畸形，５例均为开颅矫正，皆治愈。２　护理２１　术前准备２１１　术前３天抗生素点鼻，术前１天全身应用抗生素，如凯塞欣等…     

超短波治疗小儿多痰咳嗽100例

作者对１９９６年２月至９月门诊就诊的１００例支气管炎、支气管肺炎患儿急性期过后多痰咳嗽经抗炎、祛痰、镇咳等综合治疗效果仍不满意者，给予超短波电疗，取得显著疗效，现报告如下。临床资料１１一般资料１００例中男６８例，女３２例；年龄２～６个月５３例，～...     

56例产后尿潴留分析与护理

我们对１９９７年１月～１２月在本院分娩的５６例产后尿潴留患者进行调查分析,以便探索产后尿潴留的诱因,采取必要的护理措施。１　一般资料１１　临床资料：１９９７年１月～１２月在本院产科经阴道分娩的健康初产妇１２１４例,发生尿潴留５６例。其中,宫缩乏力,第２产程延长,阴道手术助产者２９例,会阴深Ⅱ度裂伤者９例,会阴浅Ⅱ度裂伤、阴蒂部及尿道口粘膜擦伤者３例,阴道壁血肿、阴道纱卷压迫止血者５例,单纯性会阴侧切者４例,心理紧张、惧怕疼痛者６例。１２　发生时间：产后５～１０小时者４９例,产后第１次排尿有残…     

29例残胃食管癌和贲门癌外科治疗体会

１９８８年９月～１９９７年８月，我院共收治胃大部切除术后发生的残胃食管癌和贲门癌２９例，全部经病理证实，其中１１例食管癌和１３例贲门癌进行了再手术。疗效较为满意。现将临床资料及治疗体会报告如下。１临床资料１１性别与年龄男２７例，女２例；年龄２７～７...     

小儿重症流行性乙型脑炎的护理体会

小儿重症流行性乙型脑炎的护理体会江苏省江阴市人民医院（２１４４００）黄芬琴１９９５年７月至１９９６年９月我院共收治重症流行性乙型脑炎（简称乙脑）患儿９例，经积极治疗，细心护理，全部治愈出院，现将护理体会总结如下。１临床资料１１一般资料：９例中男５...