急性淋巴细胞白血病1例

患者,男,40岁,以“反复右大腿疼痛1年半,加重1周”入院。体检无明显阳性体征。入院后查血常规:白细胞7.25×109/L血红蛋白106 g/L,血小板256×109/L,骶髂关节及髋关节MRI平扫示双侧髂骨、坐耻骨、股骨上段形态大致正常,于T1W1上信号均匀性降低,T2W1上信号均匀性升高,且边缘模糊     

成人高白细胞急性淋巴细胞白血病25例治疗分析

外周血白细胞计数＞100×109／L的急性白血病称高白细胞急性白血病，是白血病的一种特殊综合征。其完全缓解率和长期生存率均较低。为了寻找有效的治疗方法，现将我院1985年1月～1995年8月收治的25倒初治成人高白血细胞急性淋巴细胞白血病的治疗情况报告如下。1资料和方法1．1一般资料25例中男14例，女11例。年龄17～48岁，平均26岁。按1980年全国白血病分类分型标准．L115例，L210例。初诊时浅表淋巴结肿大14例，肝肿大11例，脾肿大19例，血尿3例。WBC100～280×109／L，Hb50～95g／L，BPC42～170×109／L。骨髓增生皆极度活跃，原始…     

银屑病合并急性淋巴细胞白血病1例

患者男,36岁.因反复皮疹20年,肌肉酸痛、乏力1周,发热4日于2007-07-08入院.患者于1周前无明显诱因出现肌肉酸痛、乏力,偶有鼻出血,4日前出现高热,体温高达39℃,于当地医院血常规检查示血红蛋白97g/L,红细胞计数2.8×1012/L,白细胞计数61.6×109/L,血小板计数45×109/L,予抗感染等对症处理后无明显好转,为进一步治疗而人我院.     

成人急性淋巴细胞白血病前期1例

患者男性,17岁。3年前因咳嗽7天入院。查体:神清,皮肤黏膜无出血点,浅表淋巴结未触及肿大,咽红,扁桃体Ⅰ°大。血常规:WBC 10·8×109/L,RBC 4·2×1012/L,Hb 140g/L,PLT 47×109/L,其中中性分叶核细胞33%,嗜酸性分叶核细胞1%,成熟淋巴细胞62%,单核细胞4%,异型淋巴细胞8%,网织红细胞0·5%。嗜异凝集实验1∶112。入院诊断:血小板减少原因待查(支原体感染)。入院后,MP检查IgM(+),骨穿示骨髓增生减低,粒系占29%,红系占5%,成熟淋巴细胞占62%,单核细胞占2%,浆细胞占1%,组织细胞占1%,巨核系明显受抑。结论:骨髓增生不良,未见巨核细胞(图1)…     

急性淋巴细胞白血病首发皮肤感染1例

患者朱某，男，57岁，务农。2006年5月24日以左足背感染坏死入我院骨科治疗。患者自述1月前突然出现左足足背痛痒，搔抓后出现红肿、疼痛，逐渐扩散至整个足背，并伴病灶区皮肤破损、渗液，经当地基层卫生院抗炎治疗后有所缓解，但病灶区逐渐变黑，伤口不愈合，遂转入我院治疗。入院时临床初诊为左足背感染后组织坏死、皮肤缺损，拟进行皮瓣移植治疗。入院次日相关医学检查，血常规WBC：85．9×10^9／L，RBC：1．68×10^12／L，     

急性淋巴细胞性白血病四肢瘫痪1例

患儿,男性,3.5岁,平素健康,否认遗传病史,骨髓涂片确诊为急性淋巴细胞性白血病(ALL)。以强的松60mg/m~2/日,柔红霉素40mg/m~2/周iv,长春新碱(VCR)2mg/m~2/周iv及氨甲蝶呤12mg/m~2/周鞘内注射治疗,2周后咳嗽,发热,4周后出现头痛,肢体疼痛及感觉异常,遂发展为四肢瘫痪,呼吸肌麻痹,需呼吸机维持。无感觉和颅神经受损。肝酶正常,脑脊液蛋白由正常增至1.3g/L,并持续数周,无细胞,糖正常,脑电图正常,电神经描记显示正常的感觉传导速度,但肌反应缺乏,肌电图未显示自主运动和阳性尖波或纤颤。瘫痪后即停用VCR,6周后停用呼吸机,18月后上肢瘫痪缓慢恢     

手镜形急性淋巴细胞白血病一例报告

Rich于1939年首先报道了手镜形急性淋巴细胞白血病。国内报道不多,现将我院一例报告如下: 患者,女,31岁,农民,因头晕、乏力、纳减、消瘦、发热月余而于89年3月5日入院。体硷:T37.8℃,贫血貌,右颈部可触及黄豆大淋巴结,胸骨轻压痛,肝肋下1cm,脾肋下2.5cm,质软。实验室检查:Hb52g/L、BPC45×10~9/L、WBC19×10~9/L,分类:幼稚细胞占76%。血清蛋白电泳:白蛋白54.5%,     

颗粒性急性淋巴细胞白血病2例报告

颗粒性急性淋巴细胞白血病(granular acute lymphocytic leukemia；G-ALL)属临床较少见的ALL的一个亚型，形态上多属ALL-L2，少数为L1，其发生率为ALL中的1．5％～7．6%。近2年上海第二医科大学附属瑞金医院进修期间参与诊治2例，其临床表现及结果不尽相同。现报道如下。     

慢性粒细胞白血病急性淋巴细胞白血病变并染色体检查1例报告

病例报告患者男,30岁。因腹胀、乏力2个多月,于1981年5月29日入院。体检:颈下、双腋下、腹股沟多个淋巴结肿大如蚕豆大小,肝大1厘米,脾大平脐。血象:血红蛋白8.4克%,白细胞118,000,其中,原粒3%,早幼粒6%,中幼粒7%,晚幼粒     

急性双表型白血病误诊为急性淋巴细胞白血病1例

目的:加强对急性双表型白血病诊断过程复杂性的认识。方法:分析1例初诊为急性淋巴细胞白血病的双表型白血病并进行讨论。结果:该病例诊治过程复杂,通过骨髓涂片、免疫分型及染色体核型分析明确了诊断。积极治疗原发病改善了患者的预后。结论:对于双表型白血病应采取多种方法检查明确诊断并积极治疗。     

急性淋巴细胞白血病骨髓坏死1例报告并文献复习

目的 分析急性淋巴细胞白血病骨髓坏死的临床特征包括流行病学、发病机制、诊断、治疗、预后.方法 对武汉同济医院确诊的1例急性淋巴细胞白血病骨髓坏死病例进行分析及相关文献资料复习.结果 病情诊断及时,为及时治疗并取得良好的预后赢得了时间.结论 为延长此类疾病患者生存期,关键在于早期发现、早期诊断和早期实行积极有效的治疗.     

急性淋巴细胞白血病合并卵巢畸胎瘤1例

患者，女，10岁。因发现面色苍白3天，牙龈出血1天，于2006年11月13日步行人院。查体：体温37．7℃，脉搏124次／min，呼吸20次／min，血压90／65mmHg。贫血貌，全身皮肤黏膜苍白，双下肢可见散在淤点、淤斑。双耳前、耳后及颌下、颈部均可扪及黄豆大小至鸡蛋大小肿大淋巴结，无压痛。睑结膜、口唇苍白。胸骨压痛（＋）、心肺正常。腹部软，肝、脾未扪及，全腹无压痛、反跳痛，双下肢无水肿，神经系统检查阴性。血常规：血红蛋白62g／L，白细胞5．7×10^9／L，血小板27×10^9／L，外周血涂片可见幼稚细胞0．50；骨髓象：增生明显活跃，淋巴系明显增多，原始淋巴细胞0．56，幼稚淋巴细胞0．24，细胞大小不一，核染色质粗而浓集，[第一段]     

小儿急性淋巴细胞白血病误诊1例分析

急性淋巴细胞白血病（ALL）是小儿时期最常见的白血病类型,早期临床表现差异较大,起病多急骤、病情重、发热、中至重度贫血、骨关节疼痛及胸骨压痛较明显,而小儿淋巴细胞一般较高,查血常规很难给予提示淋巴细胞增高,导致检验师一般不予血常规复片,因而更容易造成误诊。现将本院近期收治的1例患儿回顾分析如下。     

一过性再障转为急性淋巴细胞白血病1例

再障转化为急性白血病已有报道,但罕有转为急性淋巴细胞性白血病(ALL)的报道,我院收治1例一过性再障,4个月后转化为ALL,现报道如下: 患者,男性,18岁,因鼻衄、发热10天于1988年11月21日入院。查体:重贫血面容,表浅淋巴结无肿大,胸骨无压痛,肝脾肋下未触及。血象:Hb 40g/L,网状细胞(Ret)0.7%,WBC 2.15×10~9/L,淋巴60%,BPC 54×10~9/L。骨髓象:增生低下,骨髓小粒造血细胞极少,原+早幼红、粒细胞0%,成熟     

银屑病并发急性非淋巴细胞白血病1例

患者 ,男 ,5 2岁 ,农民 ,因间断发热、头晕、乏力伴齿龈渗血1月余收住院。 1个月前不明原因出现发热 ,头晕 ,全身疲软无力 ,晨起齿龈渗血 ,在本地按“感昌”给以青霉素、链霉素及中药治疗 ,效果不佳而来我院。既往 2 0年前患银屑病 ,发作严重时给以氟氢松等药外涂 ,未给任何治疗 ,无其他毒物、射线及电离辐射接触史。入院查体 :Ｔ 3 9.4℃ ,Ｐ 94次 /ｍｉｎ ,Ｒ 19次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 12 0 /83ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .13 3ｋＰａ) ,重度贫血貌 ,各浅表淋巴结未触及、肘部、头皮等处可见 4～ 5处约 0 .5ｃｍ× 0 .7ｃｍ或1.0ｃｍ× 1.0ｃｍ大小…     

急性淋巴细胞白血病

护理部主任:今天查房请责任护士报告病历。责任护士:患者女,37岁,教师。6个月前无任何诱因出现,自觉乏力,厌食、头晕、心悸,来院就诊,经门诊化验发现末梢血象出现幼稚细胞,以急性白血病于1989年6月20日收入院。入院后经骨髓穿刺化验确诊为急性淋巴细胞白血病。经COP、COMP、COAP,COAAP等6个方案的化疗骨髓象一直未缓解。