肠造口病人的心理护理

肠造口术是肛肠外科常用的手术 ,临床上分回肠造口、结肠造口、单腔造口、双腔造口等 ,其中以单腔结肠造口最多。肠造口由于改变了排便途径 ,从隐蔽的会阴部移到腹部 ,且不能随意控制 ,对造口者生理和心理有很大的影响 ,给其家属增加了一定的负担。正确的肠造口康复治疗和心理护理 ,可提高术后生存率及改善病人的生活质量 ,病人可如同正常人一样工作和娱乐。现将 16 0例肠造口病人的心理护理的体会介绍如下。1　一般资料　　我科 1998年 1月至 2 0 0 0年 12月为 16 0例患者成功实施了肠造口术。其中男 10 0例 ,女 6 0例 ,年龄 16～ 78岁。2…     

心理障碍对结肠造口病人康复影响程度分析

目的 了解结肠造口病人的心理变化及需求,为促进造口病人的术后康复、缩短住院日、减轻病人经济负担、提高病人掌握造口知识的能力,从而提高生活质量.方法 临床观察40例,给予结肠造口病人实施有计划的心理护理.结果 病人术后恢复顺利,伤口一期愈合率达100%,且无并发症,既缩短了住院日,又减轻了病人的经济负担.如果只给予简单的造口护理指导,结果相反.结论 对结肠造口病人有计划的实施心理护理,对疾病恢复起着决定性作用.     

护理程序在肠造口病人围手术期心理健康教育中的应用

肠造口是一种不得已而为之的常见肠道外科治疗手段,是用人为的方法将肠腔与体外相通,临床上分回肠造口、结肠造口等.肠造口由于改变了粪便的正常出口,从隐蔽的会阴部移到腹部,且不能随意控制,严重影响病人的生理和心理健康.而肠造口病人的生存质量在很大程度上取决于其心理康复状态[1].我院对37例肠造口病人应用护理程序进行心理健康教育,取得满意效果,现报道如下:……     

结肠造口病人的护理体会

造口护理是一项特殊护理,旨在使病人在尽可能短的时间内达到与正常人近似的排便功能,使他们无痛苦的生活、学习、工作,提高生命质量。初步统计,我国每年新增加的造口病人平均有2万例,结肠造口对病人心理、生活、工作等方面造成了很多的影响,许多肠造口术后病人对一些基本的结肠造口治疗和护理知识、方法等有很多困惑,因此对这一群体需要给予更多的关心和爱护。文章从心理护理、围手术期护理、生活护理等方面阐述了其护理方法。分析手术前、手术后肠造口患者常见的心理问题,并提出有效的护理对策。     

肠造口病人心理护理及社会支持

随着直肠癌发病率的逐渐上升.要做永久性结肠造口的病人日益增多,肠造口术是外科最常施行的手术之一.由于肠造口者是一个特殊的人群,造口对其本人的心理、生理、社会等多方面均产生深刻的影响,因而肠造口者的护理及社会支持显得尤为重要.     

康乐保-Lc2000型造口袋用于襻式肠造口的护理观察

目的探讨康乐保-Lc2000增强型造口袋在襻式肠造口中的应用方法及效果。方法将36例襻式肠造口患者（不包括原有造口黏膜发黑患者）随机分为观察组和对照组,观察组术后造口开放即使用康乐保-Lc2000增强型造口袋。对照组术后先采用传统方法用生理盐水棉球擦洗造口黏膜及造口周围皮肤,直到支撑棒去除造口周围缝线拆除后再使用一般造口袋。观察记录造口周围炎症、造口黏膜水肿、造口坏死、造口出血,造口护理时间及造口自我护理能力进行比较。结果在反映造口情况的各项目中,尤其每日护理造口所需时间和造口周围炎方面,观察组优于对照组。结论康乐保-Lc2000增强型造口袋用于襻式造口的护理中能较好的满足造口者及护理人员的需求,促进患者的身心康复。     

结肠襻式造口术改良固定法

在行结肠襻式造口术时,为防止造口处肠襻回缩,传统的方法是将玻璃棒穿过结肠系膜无血管区,架于腹壁皮肤上,玻璃棒两端再接上橡皮管以防滑脱。此法缺点是在玻璃棒拔出之前无法使用人工肛门袋,造瘘口溢出的粪汁污染切口四周皮肤,玻璃棒、橡皮管不易清洗,造成护理不便,皮肤湿疹糜烂,增加患者精神负担。     

经腹膜外外翻式乙状结肠造口在Miles术中的临床应用

讫今为止,Miles术仍是根治低位直肠癌和肛管癌的标准术式,永久性结肠造口要伴随病人度过余生,如若肠造口处理不当则将严重影响病人的生活质量,有些人甚至因此而对肠造口后的生活失去信心.传统的乙状结肠腹腔内造口方法不仅有可能发生腹内疝而引起肠梗阻、外置口切口疝、外置结肠脱出、回缩和肠造口狭窄等并发症,而且病人对排便预知能力也很差,为避免或减少因肠造口而引起的术后并发症和改善病人对排便的预知和控制能力,提高肠造口后的生活质量,我院2000年2月至2005年6月在Miles术中采用经腹膜外外翻式乙状结肠造口,取得满意效果,现报道如下.     

肠造口治疗相关手术编码探讨

肠造口治疗作为粪便转流是非常重要的消化道手术之一,但是因其临床分类的复杂性给编码工作带来一定的困难.临床上依据造口的部位、形状、功能、目的、造口的保留时间对其进行分类,而肠造口手术治疗编码主要依据肠造口的3个临床特征进行分类,分别是造口形状(是否襻式)、造口部位(回肠、结肠)和造口保留时间(暂时性、永久性),主要编码于...     

护理干预对结肠造口患者心理压力的影响

目的探讨护理干预对结肠造口病人的心理压力的影响.方法回顾性分析30例结肠造口术治疗的病人的临床资料.结果结肠造口病人在不同阶段均存在来自不同的心理压力.结论加强结肠造口病人心理护理干预可减轻其心理压力,提高病人的生理和社会生存能力.     

Miles术后结肠造口的护理

目的 探讨Miles术后结肠造口患者的护理方法.方法 对120例结肠造口患者进行术后心理护理、切口护理、造口护理、并发症的护理和康复指导.结果 术后无并发症发生,患者对肠造口满意率100%.结论 加强术后护理是手术成功的重要保证,提高了患者的生活质量.     

60例永久性结肠造口患者的早期护理干预

目的探讨永久性结肠造口患者早期护理干预措施。方法对60例直肠癌行肠造口术后患者进行了心理、饮食、造口用品的选择、粪袋的清洁与更换等干预。结果提高肠造口病人早期对与日常生活密切相关问题的认识,提高了心理健康水平和生存质量。结论通过实施有效的护理干预使永久性结肠造口患者携袋后日常生活自如,从而实现了自我完整概念,重新回到了"社会人"的自信状态。     

直肠癌结肠造口患者的个体化健康教育

目的探讨直肠癌结肠造口患者的健康教育方法及其效果。方法对60例直肠癌结肠造口患者的健康问题进行评估，根据健康问题对病人制订并实施个体化健康教育计划，包括心理疏导、手术知识宣教、造口后合理饮食、造口自我护理、日常生活注意事项等。结果患者在心理调适、掌握肠造口护理知识与技能等方面效果满意。结论对直肠癌结肠造口患者实施个体化健康教育，可以消除患者的不良心理反应，促进患者自我护理，帮助患者适应新生活，提高生活质量。     

直肠癌人工造口的护理

目的 探讨直肠癌永久性结肠造口的综合护理措施.方法 通过对患者进行心理观察与护理,造口护理、肠道训练、饮食指导.结果 造口并发症发生率明显降低.结论 提高永久性结肠造口病人的生活质量,其中做好造口护理是关键.     

直肠癌人工造口的护理

目的 探讨直肠癌永久性结肠造口的综合护理措施.方法 通过对患者进行心理观察与护理,造口护理、肠道训练、饮食指导.结果 造口并发症发生率明显降低.结论 提高永久性结肠造口病人的生活质量,其中做好造口护理是关键.     

肠造口术后并发症的防治体会

我院自1991～1995年行肠造口术45例，其中并发症6例，报道如下。！临床资料本组肠造口术45例，其中男ZI例、女24例，年龄25～71岁，平均46．3岁。造口原因为直肠肛管癌行购会阴联合切除加乙状结肠经腹膜外胞壁隧道式单腔永久性造口27例；加乙状结肠肛门原位造口1例，家族性结肠多发息肉恶变全结肠切除加回肠腹壁造口2例、加回肠肛门原位造口1例；晚期结肠癌急性肠梗阻行根结肠际样式造口11例，乙状结肠肠样式造口3例，左半结肠损伤性穿孔破裂粪性腹膜炎行根结肠肠拌式造口三例。出现并发症6例，其中共发肛门原位回肠造回肠壁坏死1例（后改…     

护理干预在肠造口患者生活质量的影响

目的 探讨护理干预对直肠癌肠造口术后患者生活质量的影响.了解直肠癌结肠造口术患者的生活质量,运用护理干预,缓解各种因素对其的影响,以提高生活质量.方法 对2007年6月至此2011年6月50例直肠癌结肠造口术患者围手术期给予全程护理干预出院后采用电话随访及面对面访谈方式,进行资料收集及分析.根据存在护理问题对病人制订并实施个体化健康教育计划,包括心理疏导、手术知识宣教、造口后合理饮食、造口自我护理、日常生活注意事项等.结果 患者在心理调适、掌握肠造口护理知识与技能等方面效果满意.     

心理障碍对结肠造口病人康复影响程度分析

目的了解结肠造口病人的心理变化及需求，为促进造口病人的术后康复、缩短住院日、减轻病人经济负担、提高病人掌握造口知识的能力．从而提高生活质量。方法临床观察40例，给予结肠造口病人实施有计划的心理护理。结果病人术后恢复顺利，伤口一期愈合率达100％，且无并发症，既缩短了住院日，又减轻了病人的经济负担。如果只给予简单的造口护理指导，结果相反。结论对结肠造口病人有计划的实施心理护理，对疾病恢复起着决定性作用。     

肠造口常见心理障碍及护理干预的研究进展

肠造口是指因治疗需要,把一段肠管拉出腹腔,并将开口缝合于腹壁切口上,以排泄粪便,是腹部外科常见的治疗措施之一.美国每年急诊手术约10万例,至今已有肠造口75万例;我国估计每年新增永久性肠造口病人约10万例,目前累计约100万例因患大肠疾患或外伤接受肠口手术[1].肠造口是治疗低位直肠癌的必要手段,肠造口的存在及造口手术引起的生理、病理变化导致了病人的躯体功能、生理功能、精神状态的改变,从而影响病人的生活质量[2].肠造口的并发症及排便方式、身体外形的改变对患者的生理和心理有很大的影响.结肠造口患者既要面对癌症的挑战,又要承担人工肛门带来的生理和心理上的巨大压力,由此可产生恐惧、悲观、自卑等一系列心理问题.本文就肠造口患者常见的心理障碍问题及护理干预等进行综述,旨在提高肠造口患者的生活质量.     

肠造口病人自我管理现状调查及影响因素分析

目的调查肠造口病人的自我管理现状并分析其影响因素。方法自行设计肠造口病人自我管理调查问卷,对复诊的62例肠造口病人进行问卷调查,了解其自我管理情况并分析自我管理的影响因素。结果肠造口病人自我管理平均得分为（92．45±12．87）分。在造口护理管理、信息管理、症状管理、日常生活管理和心理管理5个维度中造口护理管理得分最高,为（30．16±3．62）分;心理管理得分最低,为（10．53±2．50）分。多元逐步回归分析结果显示,肠造口病人自我管理的影响因素有年龄、文化程度和造口接受程度。结论肠造口病人自我管理情况不容乐观,护理人员应有针对性地实施护理干预以提高病人的自我管理能力,预防和控制造口并发症的发生。